Консервативное лечение геморроя – ванны, компрессы, мази, гели, свечи. Часть 2
Кандидат медицинских наук. Член Ассоциации проктологов России. Научный сотрудник кафедры хирургических болезней. Стаж +7 лет. Принимает в Университетской клинике. Цена приема 2000 руб.
- Запись опубликована: 18.10.2021
- Время чтения: 1 mins read
Начальная стадия геморроя может успешно лечиться консервативными методами, в т. ч. наружными средствами – ваннами, ректальными препаратами, мазями, назначенными проктологом.
Сидячие ванны при геморрое
Людям, страдающим симптомами геморроя, рекомендуются сидячие ванны с добавлением отвара коры дуба, ромашки или марганцовки. Использовать нужно теплую, но не горячую воду, желательно с температурой около 40 ° C. Сидеть в течение примерно 10 минут. Процедуры следует проводить каждый день, желательно вечером перед сном.
Ванны от геморроя с корой дуба
Компоненты коры дуба обладают дезинфицирующим, противовоспалительным и вяжущим действием. Дубильные вещества вызывают денатурацию (свертывание) белков патогенных бактерий, что тормозит их рост и развитие. Кроме того, на слизистой образуется защитная пленка, препятствующая развитию раздражения.
Этот тип местного лечения не только снимает боль, способствует закупорке поврежденных кровеносных сосудов, но и помогает получить правильный pH вокруг ануса, поэтому важен для гигиены.
Приготовление: 2 чайной ложки измельченной и высушенной коры залить стаканом воды, варить 15 минут, а затем оставить под крышкой до остывания. Отвар добавить в воду для ванны. После процедуры аккуратно высушить область вокруг ануса.
Ванны от геморроя с ромашкой
Ромашка обладает многочисленными полезными свойствами: снимает воспаление и спазмы, убивает бактерии (например, стафилококки) и грибы, снимает зуд, ускоряет процесс заживления геморроя.
Приготовление: 10 г цветков залить стаканом кипятка, нагревать на водяной бане не менее 15 минут, затем настоять около 1 часа, процедить. Добавить в воду для ванны.
Ванны от геморроя с тысячелистником
Тысячелистник рекомендуется для лечения кровоточащих геморроидальных узлов. Он оказывает антигеморрагический эффект, снимает воспаление кожи и слизистых оболочек. Приготовление раствора аналогично перечисленным выше (из расчета 10-15 г травы на 200 мл воды).
Выпускаются также смеси трав для лечения геморроя. Перед использованием любого растительного препарата, рекомендуется проконсультироваться с проктологом.
Масляные ванны
Ванны с добавлением нескольких капель масла с противовоспалительными и успокаивающими свойствами (лаванды, можжевельника, розмарина, лимона) снимают боль, нормализуют кровоток, уменьшают отеки.
Охлаждающие компрессы
Домашние средства для облегчения симптомов геморроя включают пакеты со льдом. Благодаря уменьшению отека, они облегчают дефекацию и обладают обезболивающим действием. Однако, нельзя прикладывать лед непосредственно к коже или слизистой оболочке ануса, кубик льда следует завернуть в чистую салфетку или туалетную бумагу.
Зуд и жжение связаны с усилением секреции слизи расширенными сосудистыми сплетениями и раздражением кожи вокруг заднего прохода. Это ощущение усиливается с повышением температуры окружающей среды. Именно поэтому прохладные компрессы и мази с охлаждающим эффектом приносят облегчение.
Гигиена при геморрое
Мытье пораженных участков ватным диском или салфеткой, пропитанной экстрактами ромашки, календулы, алоэ, хвоща или дубовой коры, снимет раздражение слизистой оболочки, зуд и жжение.
Местные лекарственные препараты для лечения геморроя: мази, гели, суппозитории
К наиболее часто используемым проктологическим препаратам при консервативном лечении относятся мази, свечи, гели. Они особенно полезны в остром периоде заболевания, когда возникает сильный зуд, кровотечение и чувство дискомфорта. Обладают:
- противовоспалительным и обезболивающим действием;
- успокаивают зуд;
- увеличивают напряжение стенок капилляров и снижают их проницаемость;
- ослабляют и кровотечение при дефекации благодаря своим вяжущему эффекту;
- улучшают кровоток через венозные сплетения, предотвращая образование тромбов;
- подавляют застойные явления, связанные с обострением заболевания.
Большинство препаратов, используемых для симптоматического лечения, содержат экстракты растений. Например, конский каштан, календула или перуанский бальзам. Гамамелис (листья и кора) – это регулирующая кровообращение трава с противовоспалительными и вяжущими свойствами. Применяется наружно – в виде компрессов и мазей.
Вещества, полезные при лечении болезней, связанных с геморроем, также включают:
- диосмин, предотвращающий застой крови в венах;
- гидрокортизон, снимающий воспаление и отек;
- лидокаин с анестезирующим действием;
- антибиотики.
Проктологические препараты местного действия следует применять только при обострении симптомов заболевания и не дольше 7-10 дней. Правильный препарат от геморроя порекомендует проктолог во время консультации.
Лечение геморроя
Свечи от геморроя и мази от геморроя, содержащие стероиды – Проктозан, Постеризан
Проктозан (мазь и свечи)
Механизм действия. Благодаря составу оказывает разнонаправленное действие в период обострения заболеваний, протекающих в анальном канале:
- буфексамак снимает воспаление;
- лидокаин обезболивает;
- титана диоксид, висмута субгаллат – подсушивают, заживляют, оказывают вяжущее действие.
Показания: лечение геморроя 1-2 степени, трещин заднего прохода, зуда, анальной экземы, воспалений (в т.ч. проктита).
- наружно 2 раза в день после гигиены пораженной области;
- ректально с помощью аппликатора 1-2 раза в день (желательно после очищения кишечника).
- по 1 супп. 1-2 раза в день (желательно после дефекации).
Из побочных эффектов возможны местные аллергические реакции.
Противопоказан лицам до 18 лет, беременным и кормящим, при специфическом воспалении аноректальной области (сифилитическом, туберкулезном).
Постеризан Форте (свечи и мазь от геморроя)
Препарат действует прежде всего противовоспалительно и уменьшает зуд. Стимуляция иммунной системы пациента суспензией кишечной палочки в сочетании с гидрокортизоном делает Постеризан Форте значимым средством лечения воспалительных состояний анального канала на начальной стадии лечения геморроидального заболевания.
Показания: геморрой – особенно тяжелые случаи, перианальная экзема, анальный зуд, перианальные трещины, анопапиллит.
- Клетки E. coli. Суспензия кишечной палочки и продуктов метаболизма обладает свойствами, стимулирующими иммунную систему, что приводит к усилению неспецифического и специфического иммунного ответа. Повышает сопротивляемость местным инфекциям, активируя физиологический противовоспалительный процесс. Кроме того, нормализуется проницаемость сосудов и их тонус, ускоряется заживление тканей.
- Гидрокортизон. Обладает противовоспалительным и противозудным действием.
- 2 раза в день (утром и вечером) по 1 суппозиторию вводят в прямую кишку, желательно после дефекации.
- Мазь тонким слоем наносится на пораженные участки кожи и слизистые оболочки только в перианальную область два раза в день, утром и вечером.
Противопоказания: Повышенная чувствительность к ингредиентам препарата. Туберкулезные, вирусные, бактериальные и грибковые инфекции кожи.
Побочные эффекты: Аллергические реакции (покраснение, зуд) при гиперчувствительности к фенолу – консерванту. При длительном использовании может возникнуть атрофия кожи.
Взаимодействия: Усиливает действие глюкокортикоидных препаратов.
Препараты для местного применения, содержащие лидокаин и трибенозид – Прокто-Гливенол
Прокто-гливенол снимает неприятные симптомы геморроя (боль, жжение, зуд, стянутость кожи), чаще всего вызванные вторичным воспалением анальной области. Показания: Наружный и внутренний геморрой.
- Трибенозид оказывает лечебное действие при недугах, связанных с геморроем. Благодаря своим фармакологическим свойствам снижает проницаемость капилляров и улучшает тонус сосудистой стенки. Он также оказывает местное противовоспалительное действие и антагонистическое действие на эндогенные вещества, которые играют роль медиаторов в развитии воспаления и боли (брадикинин, простагландин E 2).
- Добавление лидокаина гидрохлорида ускоряет купирование симптомов, поскольку лидокаин оказывает местноанестезирующее действие.
Дозировка: Ректально. Крем или по 1 суппозиторию 2 раза в день до исчезновения острых симптомов. Затем дозу можно уменьшить, применяя крем или 1 суппозиторий один раз в день. Крем наносится с помощью прилагаемого аппликатора.
Противопоказания: Повышенная чувствительность к действующим веществам Прокто-Гливенола.
Побочные эффекты: Прокто-гливенол обычно хорошо переносится. В исключительных случаях после нанесения крема сначала может возникнуть легкое жжение, боль или усиление перистальтики кишечника.
Препараты с кровоостанавливающим эффектом – Натальсид (суппозитории)
Натальсид (суппозитории) обладает гемостатическим, противовоспалительным, заживляющим свойством благодаря наличию натрия алгината. Это природное вещество из бурых водорослей. Показания: кровоточащий геморрой, трещины в стадии заживления, проктосигмоидит.
Дозировка: по 1 суппозиторию 2 раза в день.
Противопоказан лицам с повышенной чувствительностью к компонентам, до 14 лет. Аллергические реакции встречаются редко. С другими лекарствами не взаимодействует.
Разрешен при беременности и грудном вскармливании.
Диета при геморрое
Для людей, страдающих недугами, вызванными геморроем, очень важна правильная диета. Она должна быть богата продуктами, содержащими много пищевых волокон (овощи, фрукты, крупы, хлеб из непросеянной муки). Недостаток пищевых волокон может привести к запору, который усиливает боль и повреждает слизистую прямой кишки.
Диета
Из рациона следует исключить вызывающие запор шоколад, крепкий кофе или чай, продукты, вызывающие газы, алкоголь и пряные специи.
Также следует не забывать пить достаточное количество жидкости – взрослый должен выпивать около 2-2,5 литров жидкости в день.
Профилактика геморроя
Наиболее эффективные принципы профилактики геморроидальной болезни:
- забота о регулярном опорожнении кишечника;
- устранение запоров;
- регулярные физические нагрузки, отказ от малоподвижного образа жизни, а в случае ожирения – снижение веса;
- правильная гигиена интимных зон;
- ношение хлопчатобумажного белья;
- исключение подъема тяжелых предметов.
В случае появления первых симптомов геморроя (анальный зуд, ощущение влажности вокруг ануса, наличие ярко-красной крови на туалетной бумаге после дефекации) можно использовать домашние средства для облегчения симптомов. Если через несколько дней улучшение не наступит или симптомы продолжают ухудшаться, рекомендуется немедленно обратится к проктологу.
Бывает ли геморрой у женщин: причины, симптомы, лечение
Геморрой – это образование геморроидальных узлов из-за варикозного расширения вен анального прохода и прямой кишки. Считается, что геморроем чаще страдают мужчины, которые выполняют физическую работу — геморрой от перенапряжения, либо ведущие малоподвижный образ жизни — водители и руководители. А бывает ли геморрой у женщин?
Оказывается женщины подвержены этому заболеванию ничуть не меньше, а иногда даже больше, из-за особенностей своей анатомии и физиологии.
Однако, обращаться к врачам, даже несмотря на то, что многие клиники предлагают анонимное лечение, дамы не любят, предпочитая заниматься самолечением, продолжая терпеть боль, зуд, слизистые выделения из кишки, испытывая нервное напряжение.
Типы и степени женского геморроя
У женщин геморрой возникает также часто, как и у мужчин
В зависимости от расположения геморроидальных узлов выделяют несколько типов заболевания:
- Внутренний. Узлы находятся в глубине кишки.
- Наружный. Геморрой находится близко к анальному отверстию.
- Геморрой, осложненный анальной трещиной.
- С сопутствующим тромбообразованием. Как правило, встречается на поздних стадиях и после обильных кровотечений.
- С выпадением геморроидальных узлов.
Также различают 4 степени тяжести заболевания:
- Легкая — зуд и дискомфорт во время дефекации. В кале может быть небольшое количество крови и слизи.
- Средняя — к кровотечениям и боли добавляется выпадение венозных узлов при походе в туалет
- Тяжелая — узлы выпадают при любом напряжении брюшной стенки (чихание, кашель, смех) и сами больше не вправляются.
- Осложненная —наблюдается обильное кровотечение, в патологический процесс включается вся анальная и перианальная область. Узлы прощупываются снаружи, внутри под кожей, выпадают и больше не вправляются.
Причины возникновения геморроя у женщин
Часто геморрой возникает у беременных
С небольшими отличиями, причины возникновения заболевания схожи с мужскими:
- Малоактивный образ жизни. Работа в офисе накладывает свой отпечаток на здоровье практически всех систем органов, а уж тем более органов таза. Скопление крови в сосудах кишечника из-за невозможности ее оттока провоцирует набухание вен и образованию узелков.
- Чрезмерные атлетические нагрузки и подъем тяжестей. В век феминизма женщины получили возможность наравне с мужчинами работать физически, состязаться в спортивных соревнованиях (например, тяжелая атлетика и борьба), а также просто тренироваться в спортзале (причем часто неумело и травмоопасно).
- Несбалансированное питание. Обилие мучного, острого и перченого провоцирует сбои в работе кишечника, что может приводить к запорам или диареям. Обе крайности способствуют появлению геморроидальных узлов.
- Наследственная предрасположенность.
- Вынашивание ребенка и роды. Анатомически матка близко расположена к толстому отделу кишечника, что способствует сдавливанию последнего. Это приводит к двум последствиям – накоплению и замедленному оттоку крови из кишок и банальному механическому препятствию для отхождения кала. Поэтому приходится много тужиться во время дефекации, провоцируя возникновения геморроя. Отдельное место занимает процесс родов. То колоссальное напряжение, которое создается во время изгнания плода, часто приводит к упоминавшейся выше патологии.
- Менструации. Усиленный прилив крови, сокращения матки и сниженная двигательная активность способствую переполнению венозных скоплений. Особенно это характерно для первого в жизни цикла девушки.
- Интенсивное применение слабительных средств с целью похудения.
- Увеличение массы тела (накопление жировой ткани в верхней части тела при гормональных ожирениях).
- Возрастные изменения, связанные с потерей эластичности мышц сосудов, кишечника, увеличением массы тела.
- Увлечение анальным сексом.
- Психоэмоциональные напряжения.
Клинические признаки геморроя
При первых симптомах нужно обратиться к врачу
Симптоматика напрямую соотносится со стадией развития болезни, а также зависит от индивидуальных особенностей организма, например, способности к свертыванию крови.
В любом случае болезнь не возникает внезапно, а развивается за несколько дней, изначально проявляясь жжением и болью при опорожнении кишечника, зудом, выделением слизи, ощущением постороннего предмета в кишке и отеком ректальной области.
Если эти симптомы не лечить, то воспаление усилится, что приведет к повышению температуры тела, а выпавшие узлы могут иметь цианотичный (синюшный) оттенок.
Чтобы этого не произошло, при первых же признаках проявления болезни следует обратиться к врачу. С этой проблемой борется проктолог.
К сожалению, не во всех государственных больницах есть такой узкий специалист. Возможно, придется обратиться за помощью в платный центр.
Диагностика
Для установления характера заболевания проводится несколько процедур:
- визуальный осмотр;
- пальпация – врач пальцами оценивает состояние слизистой оболочки и величину узлов;
- колоноскопия – инструментальный метод исследования, при котором изображение внутренней стенки прямой кишки выводится на экран;
- анализ кала (устанавливают наличие крови в образцах);
- аноскопия проводится с помощью аноскопа для оценки состояния слизистой;
- биопсия – забор материала для изучения под микроскопом. Проводится для дифференциальной (отличительной) диагностики геморроидальных узлов от новообразований.
Лечение женского геморроя
Прежде всего, лечение направлено на устранение провоцирующего фактора – образа жизни, нездорового питания, подъема непосильных тяжестей и пр. Остальная часть лечения зависит от стадии заболевания и выбранной врачом и пациентом тактики. Но следует понимать, что последняя фраза не призывает к самолечению и отказу от квалифицированной помощи.
Современная медицина предлагает несколько методов лечения геморройной болезни. Это консервативный — применение мазей, свеч, ванночек и диет, малоинвазивное вмешательство — удаление узлов с помощью лазера, холода и прочее и хирургическое — как последний способ борьбы с патологией.
Консервативный метод
Эффективные свечи при геморрое
Эффективен на начальных стадиях (первая и изредка вторая), подходит для самолечения. Зная о распространенности проблемы, фармакологическая промышленность выпускает массу препаратов различного способа применения и направления действия.
Свечи хорошо подходят для излечивания внутреннего и наружного геморроя. Для этого подходят:
- Свечи ректальные с ихтиоловой мазью, облепиховые, новокаиновые, с адреналином (для сужения сосудов), с экстрактом красавки;
- Релиф (ультра, адванс и другие виды);
- Гепатотромбин Г — для растворения кровяных сгустков;
- Прокто-гливенол — содержит в себе лидокаин для снятия боли и зуда, а также трибенозид – синтетическое противоотечное и противовоспалительное средство.
Существует также множество мазей, выпускаемых под такими же торговыми марками и с теми же показаниями к применению. Но, в отличие от свечей, мази еще используются для компрессов и аппликаций на уже выпавшие узлы.
Хорошо помогают от геморроя лекарственные ванночки. Для приготовления ванночки нужна теплая кипяченая вода, емкость и какой-либо лекарственный компонент. Это может быть марганцовка, травяной сбор, например, кора дуба, ромашка и календула, либо один из растительных препаратов на выбор. Он заливается кипятком, настаивается, чуть охлаждается и применяется для ванн. Такой способ подходит для лечения в домашних условиях.
Малоинвазивный метод
Предполагает использование врачом специальных аппаратов для удаления геморройных узлов. Процедура проводится в клинике, под местной анестезией, затем пациентку наблюдают некоторое время и отпускают домой.
Применяют следующие процедуры:
- Фотокоагуляция. Световод подводят к узлу до полного контакта. Идущая от него тепловая энергия заставляет сосуды запустеть и склеиться.
- Криокоагуляция. Удаление узла с помощью жидкого азота, охлажденного до температуры -273 °C.
- Склеротерапия. В сосуды узла вводят особое вещество, которое заставляет сосуды спасться и склеиться. За один раз можно убрать не более двух узлов, а повторить манипуляцию можно через 14 дней.
- Лигирование латексными кольцами представляет собой перетяжку узла у его основания специальным кольцом из латекса, которое удалится из организма через прямую кишку после определенного времени вслед за узлом.
Хирургический метод или геморроидэктомия
Под общей анестезией хирург иссякает узел скальпелем. Такой метод лечения остается крайней мерой из-за тяжести последствий и нежелательных эффектов типа спаечной болезни.
Лечение народными средствами
Сидячие ванночки с травами облегчат симптомы
Такой вид лечения включает в себя использование упомянутых выше сидячих ванночек с травяными сборами, а также применение сборов внутрь и в виде клизм. Для этого подойдут:
- кора дуба;
- трава хвоща полевого;
- корневище валерианы – 3 столовых ложки сбора настаивать 6 ч. на литре горячей воды. Применяют для ванн и припарок на область ануса;
- корень ревеня;
- ромашка аптечная;
- листья мяты перечной – по столовой ложке сбора на 1 стакан кипятка. Применять два раза в день внутрь за 30 минут до приема пищи;
- корневище аира — ½ чайной ложки залить стаканом кипятка, настоять некоторое время и пить дробно в течение дня.
Все народные средства эффективны в сочетании с классической медициной. Применение их без основного лечения не излечивает, а иногда и усугубляет течение болезни, т. к. их терапевтическое влияние маскирует боль и дискомфорт, но не устраняет причин.
Возможные осложнения
При тяжёлой форме патологии или запоздалом обращении за помощью к специалисту возникает ряд следующих последствий:
- Тромбоз геморроидальных узлов – одно из самых распространённых и тяжёлых осложнений. Проявляется оно сильными режущими болями в зоне анального отверстия, отёчностью узлов, запорами или полужидкими каловыми массами, имеющими неприятный запах. При осмотре узлы имеют неправильную форму и покрыты налётом белого оттенка.
- Обильные кровотечения из прямой кишки.
- Нагноение воспалённых тканей — в медицине это называется парапроктит. Он может протекать как в острой, так и в хронической форме.
- Формирование полипов в толстом кишечнике – последствие внутреннего геморроя.
- Онкология – чем больше возраст больной, тем выше опасность формирования рака прямой кишки.
- Запоры и трещины прямой кишки – не только симптомы, но и осложнения болезни.
- Восходящий воспалительный процесс тканей толстого кишечника.
- Анемия при хронической кровопотере.
Прогнозы и профилактика геморроя
Прогноз благоприятный при своевременном обращении и устранении причин заболевания. Прогноз более осторожный при повышенной свертываемости крови, повышенной массе тела и пожилом возрасте.
Профилактика включает в себя такие пункты, как:
- Налаживание образа жизни — чередование активности с сидячей деятельностью;
- Соблюдение диеты, содержащей крупноволокнистую клетчатку (фрукты, овощи, зерновые каши) и достаточный объем жидкости – не менее полутора литров в сутки.
- Адекватные для организма физические нагрузки.
- Своевременная борьба с запорами.
- Применение слабительных препаратов только для облегчения дефекации, но не с целью похудения.
Более подробно про заболевание можно узнать из видео.
Как вылечить геморрой без операции, боли и госпитализации?
В большинстве своем все заболевания заднего прохода и прямой кишки причиняют человеку значительные неудобства. И эти страдания приносят не только физический, но и психологический дискомфорт. Конечно, боль, зуд, жжение в анусе, выделение крови сами по себе крайне неприятны. Но присутствует также и психологический дискомфорт, связанный с трудностями решения проблемы, проблемами обсуждения ее, поисками специалиста, способного помочь. Часто проблема состоит в боязни предать болезнь гласности, «опозориться» в глазах окружающих.
Это затрудняет решение проблемы, откладывает ее в долгий ящик. Но, как и любая болезнь, болезни заднего прохода и прямой кишки сами не проходят. Маленький геморрой со временем становиться большим. И это время у всех разное. Острая анальная трещина превращается в хроническую, и без операции не обойтись. Маленькая анальная бахромка вырастает, и проблема из эстетической переходит в физическую, – бахромка воспаляется, болит. И так далее. Перечень таких ситуаций можно продлить.
Любой врач знает много историй, когда болезнь могла быть достаточно легко излечена в начале своего развития и потребовала большого труда врача и пациента, когда она запущена.
Чем же занимаются специалисты – проктологи?
Врачи «Седьмого неба», делают все необходимое для решения проблем, связанных с заболеваниями заднего прохода, пока они не зашли слишком далеко.
Мы ни в коей мере не подменяем своей деятельностью работу проктологических отделений больниц! Болезни многих пациентов, не получивших своевременного лечения, могут быть излечены только на больничной койке в отделении проктологии стационара. Не только каждой болезни присуще специфическое лечение, но и каждой стадии болезни должен соответствовать свой метод лечения!
Универсальных методов лечения нет! Но и лечебный метод не должен быть тяжелее самого заболевания.
Остановимся же на некоторых конкретных вопросах, которые волнуют наших пациентов.
Лечение геморроя.
Практически каждый пациент на вопрос о том, что его беспокоит, отвечает просто: «Геморрой». И только при дальнейшем обследовании выясняется, что он страдает не только геморроем, но и другими болезнями. Однако по большому счету наши пациенты правы. У них есть геморрой! К сожалению, у 80 – 90 % пациентов, обращающихся к врачу с жалобами, связанными с задним проходом, есть геморрой.
Однако! Сам по себе геморрой может и не беспокоить пациента, а создавать нездоровый фон, на котором проявляются и другие болезни: анальные трещины, воспалительные процессы различных образований заднего прохода, рост анальных бахромок и другие. Очень редко какое-либо заболевание анального канала не сочетается с геморроем, пусть даже и небольшим.
А теперь о геморрое конкретно.
Первичные жалобы при развитии болезни, на которые пациент часто не обращает внимания: дискомфорт в заднем проходе, усиливающийся при длительном сидении; чувство неполного опорожнения после дефекации. И часто это все! Но и при небольшом геморрое (а по мере роста узлов все чаще) могут появляться выделения крови во время или после опорожнения кишечника. Однако и этот признак болезни бывает не всегда. Есть пациенты, у которых геморроидальные узлы начинают выпадать, а выделений крови нет. Выпадающие узлы вначале вправляются сами, затем их вправляют руками, идут на всяческие ухищрения, чтобы было меньше беспокойства, но лечиться не хотят! Люди, что вы с собой делаете? Пожалейте себя! Лечение болезни не стоит таких страданий, которые вы причиняете сами себе.
Геморрой излечивается, а не «залечивается», как бытует ошибочное мнение. Но здесь важно понимать, что же такое представляет из себя сам геморроидальный узел, сама болезнь.
Геморрой – это уже состоявшееся (чаще – продолжающееся) расширение кавернозных телец прямой кишки. Говоря проще – расширение вен. Только вены эти несколько отличаются от вен в других частях организма. И болезнь эта сродни варикозному расширению вен ног.
Дорогие мои пациенты, вы видели у кого-нибудь варикозно расширенные вены на ногах? Я уверен – видели. Так приклейте к этим венам пластырем на одной ноге свечки, а другую ногу измажьте мазями и накормите больного таблетками. Делайте так 10 дней (обычно в упаковке 10 свечей). И посмотрите – исчезнут ли эти вены? Не исчезли? Не хотят?
Так почему же должен исчезнуть геморрой после использования свечей (мазей, таблеток)? Пусть даже если вы лечитесь не 10, а все 30 дней. А он никуда и не девается! Так и не обманывайте себя. Лекарствами устранить то, что уже случилось в прошлом (варикозное расширение геморроидальных венозных сплетений), нельзя!
Геморрой излечивается только путем удаления самих геморроидальных узлов. Правда, есть здесь одна оговорка – или путем уменьшения притока крови к узлам (есть и такие методики лечения).
«Так а зачем же все эти лекарства в аптеках продаются?» – спросите вы. Либо ты, доктор, врешь, либо нас там дурят?
И не врут, и не дурят!
Все эти средства нужны для лечения осложнений геморроя, либо заболеваний, ему сопутствующих. Неосложненный геморрой не болит! Кровь из узлов может течь струей, но боли нет. А вот когда появляется боль, то это либо узлы начинают выпадать (но боль тогда не сильная), либо тромбируется и воспаляется наружный узел (внутренние тромбируются редко), либо еще какая-то болячка вас посетила.
Так что же, в конце концов мы делаем с этими всеми узлами, внутренними и наружными?
Мы их удаляем, и тем самым избавляем вас от геморроя!
Внутренние узлы лигируем – удаляем путем перевязывания тканей узла специальными резиновыми колечками. После этой процедуры узел отваливается, чаще всего через 2-3 дня. Образующаяся на месте отторгнувшегося узла ранка заживает около 3 недель. И пока она полностью не заживет, пациент должен соблюдать определенные правила: отказаться от спиртных напитков, не поднимать тяжестей, не употреблять препаратов, снижающих свертывание крови, избегать воздействия высоких температур. Есть еще и некоторые другие требования, но они подбираются каждому пациенту индивидуально.
«А еще?» – спросите вы. Еще используем склерозирование геморроидальных узлов. То есть введение в ткань узла специального вещества, которое вызывает «склеивание» сосудов в узле. После этой процедуры узел уменьшается в объеме и прекращается выделение крови.
Однако метод лечения выбирает не пациент, а врач. Врач всегда действует в интересах пациента и знает, в какой ситуации какой конкретно метод лечения лучше применить.
Перечисленные выше методы лечения применимы только к внутренним геморроидальным узлам.
Что же снаружи? И снаружи удаляем. Только удаляем по-другому. Внутренние геморроидальные узлы не имеют болевых чувствительных нервных волокон. А наружные – имеют, и очень много. Поэтому снаружи разработаны другие методы лечения. И лечение это проводится под местной анестезией обезболивающими препаратами – новокаином, лидокаином, ультракаином. Эти препараты вводятся путем инъекции (укола) в место расположения узла. То есть в область заднего прохода. Это и есть самая чувствительная, самая болезненная часть процедуры.
А затем узел (или бахромка) удаляется с помощью аппарата «Сургитрон», который разделяет ткани с помощью радиоволны. Если ранка после удаления узла большая, мы ее ушиваем, иначе может долго заживать.
«Позвольте! Операции? Как в больнице?» – спросите вы.
А вот и не как в больнице! Да, маленькая операция. Но – маленькая. Ранка после нее обычно не больше 1 – 2 сантиметров и поэтому беспокоит несильно и обезболивается обычными таблетками. А иногда пациенты даже и таблеток обезболивающих не принимают. Да! И такое бывает. И не так уж и редко.
Вот и все. И нет у вас геморроя!
Конечно, не все так просто, есть много деталей, особенностей болезни, которые у каждого свои. Уважаемые мои пациенты, вы все очень сильно отличаетесь друг от друга.
Как вы уже поняли, редкий пациент проктолога не страдает геморроем. Однако приходят пациенты и с другими жалобами.
Например, очень часто пациенты жалуются на боль во время дефекации и после нее. Эта боль может быть различной силы – от незначительной и кратковременной, до очень сильной, продолжающейся много часов. Есть и много других особенностей болевого синдрома.
Какие же болезни проявляются болью?
Наиболее часто боль сопутствует анальной трещине и воспалению различных анатомических структур анального канала.
Сразу предупреждаю пациентов! Если боль в области заднего прохода возникла остро, впервые, внезапно, нарастает быстро – за часы, сутки – сопровождается повышением температуры (особенно выше 37,5 градусов) – немедленно обращайтесь к врачу! Если общее состояние ухудшается, боль такая, что плохо даже сидеть – вызывайте скорую помощь. Очень вероятно, что необходима госпитализация в отделение проктологии (или хирургии) и оказание срочной медицинской помощи.
Подобное состояние может вызвать острый парапроктит – заболевание, сопровождающееся острым гнойным воспалением жировой клетчатки, окружающей прямую кишку. При позднем обращении за помощью эта болезнь способна причинить большие неприятности.
Но вернемся к анальной трещине. Чем же еще, кроме боли, может она проявляться? Часто – ничем. Однако могут быть и такие симптомы – жжение, незначительные выделения крови после опорожнения кишечника. Другие жалобы встречаются значительно реже.
А что такое эта анальная трещина? Как с ней бороться? Чем она опасна?
Для лучшего понимания сути болезни и способов ее лечения проведем небольшую экскурсию в анатомию этой области.
Если мысленно рассмотреть анус (задний проход) снаружи, то мы увидим кожные складки, радиально сходящиеся к центру. Больше ничего! Все, что вы можете обнаружить дополнительно, там быть не должно.
Задний проход сжат мышцей, которая называется сфинктер. Далее вглубь идет примерно на 2 -2,5 сантиметра анальный канал, покрытый почти такой же кожей, как и поверхность тела. Только эта кожа более тонкая и без волосков. Называется она анодерма. Анальный канал – одно из самых чувствительных мест нашего тела.
Затем глубже располагаются анальные сосочки – маленькие, подобные папилломе образования. Их размер колеблется – от 1-2 до 5-8 миллиметров. А сразу за ними находится внутреннее геморроидальное венозное сплетение, из которого формируются внутренние геморроидальные узлы.
Так вот, анальная трещина – это разрыв кожи (анодермы) внутри анального канала на глубине до 2-2,5 сантиметров.
Размеры анальных трещин бывают разные – от 5-6миллиметров до 2 сантиметров. Конечно,чем больше трещина,тем сильнее она беспокоит своего хозяина.
Однако “милой” особенностью трещин является то, что небольшие острые (то есть свежие) анальные трещины часто не болят. Боль появляется через несколько недель, а то и месяцев. А за это время трещина переходит в хроническую форму и справиться с ней пациенту самостоятельно не под силу.
Какова же причина анальных трещин? Наиболее частая – плотный кал. Даже и не запор! Маленькая трещина, которая вызывает небольшой дискомфорт после стула – наиболее типичное начало заболевания. Неприятные ощущения быстро проходят, не обращая на себя внимания. А трещина-то остается! В это время лечение наиболее актуально и эффективно. Но кто же лечится в это время?
А как лечиться?
Основной принцип лечения анальных трещин – добиться мягкого, не травмирующего задний проход стула. Часто одного этого фактора бывает достаточно, чтобы трещина зажила. Очень к месту здесь различные препараты, способствующие ускоренному заживлению ран.
“Почему же ты не даешь готовых рецептов, доктор? Ходишь вокруг да около”, – скажете вы.
Да потому, дорогие мои пациенты, что я категорический противник самолечения! Ставя самому себе диагноз и назначая лечение можно долечиться и до печального финала! В то же время практически любая болезнь, обнаруженная в начале своего развития, часто лечится достаточно просто и основательно.
Как пример из жизни могу рассказать случай в аптеке. Да и вы сами, скорее всего, сталкивались с подобными ситуациями, а может и участвовали в них.
Я стоял в маленькой очереди в аптеке. Передо мной парень, лет 25, буквально вымогал у аптекаря-мужчины мазь от «болячек». К чести аптекаря, он сопротивлялся изрядно, не желая ничего парню продавать. Отправлял этого больного к врачу-дерматологу, мотивируя это тем, что болячки бывают очень разные. Конечно, ведь «болячка» – это и укус комара, и аллергия, и сифилис – он тоже сыпью проявляется! Какая уж здесь мазь?
Зачем я это пишу? А чтобы вы знали – «болячки» бывают разные, в том числе и в заднем проходе. Часто они проявляются совершенно одинаковыми симптомами, а лечатся совсем по-разному!
Ну что, отдохнули от медицины? Теперь вернемся снова к трещине. К той ее форме, которая встречается на приеме проктолога чаще всего – хронической анальной трещине. К сожалению, невылеченная острая анальная трещина со временем переходит в хроническую форму. И время это может колебаться от 1-2 до 3-4 месяцев и более.
Какие же особенности хронической анальной трещины?
- Прежде всего – стойкая боль, сохраняющаяся после стула от нескольких минут до нескольких часов. Эта боль бывает очень сильной и слабо поддается лечению. Проходит в основном сама с течением времени до следующей дефекации, когда опять возобновляется.
- Следующее отличие – сфинктер (мышца, сжимающая анус) сильно сокращается – спазмируется. В результате спазма боль усиливается, консервативное лечение становится практически безнадежным. Время упущено.
- Еще очень важной особенностью хронических трещин является формирование рубцов по краям (организм пытается заживить трещину). Эти рубцы – еще одно препятствие для лечения. При массивных рубцах трещина самостоятельно не заживает, их надо удалять.
- Ну и наконец, еще одна особенность хронической анальной трещины – формирование сторожевых бугорков (выростов кожи , похожих на сосочки). Они бывают разного размера – от нескольких миллиметров до 1-2 сантиметров и расположены у внутреннего и наружного краев анальной трещины.
Все эти факторы по отдельности или все вместе и составляют комплекс хроническая анальная трещина. Такая трещина практически никогда не заживает при консервативном (лекарственными средствами) лечении, даже очень тщательно подобранном.
Представьте, трещина всего 1 – 2 сантиметра, маленькая такая болячка, а сколько у нее всяких важных особенностей!
Вы еще хотите лечиться самостоятельно?
Нет? И это уже правильно. Считайте, что вы уже сделали свой первый шаг к выздоровлению. Делайте второй – идите к специалисту! Вы можете обратиться к нам.
Мы специализируемся на лечении этих и многих других заболеваний прямой кишки, анального канала и перианальной (возле заднего прохода) области.
Лечение каких конкретно заболеваний мы проводим? Да их десятка два, а то и больше! Отличить одно от другого может только специалист. Специалист же и подберет нужное лечение, будь оно консервативное или оперативное.
Операций бояться не надо. Мы делаем то, что можно выполнить амбулаторно – это небольшие процедуры, которые обезболиваются в домашних условиях таблетками, продающимися в аптеке без рецепта. Все процедуры, которые нельзя обезболить в домашних условиях, то есть вмешательства большого объема, должны проводиться в проктологическом стационаре.
Уважаемые пациенты! Не прячьтесь от болезни! Стыдных болезней нет, есть лишь наша дремучесть в вопросах собственного здоровья. Делая техническое обслуживание машины, подумайте: «А для себя любимого, для своего здоровья, что я сегодня хорошего сделал?» Машину вы купите другую, а тело останется прежнее, позаботьтесь о нем.
Помните, что своевременно проведенное лечение гораздо проще и эффективнее, чем лечение запущенной болезни!
Геморрой — лечение народными средствами в домашних условиях
Здравствуйте, дорогие читатели. Многие, кто столкнулся с проблемой геморроя, задают себе вопрос, откуда он у них появился, а главное — почему? Почему у одних людей на протяжении всей жизни все хорошо, а другие вынуждены страдать и пытаться избавиться от этой болезни? Каждый, кто страдает от геморроя, хоть раз искал выход из ситуации, обращаясь за помощью к докторам. Самое странное то, что геморрой может возникнуть внезапно, особенно — если больной незнаком с нюансами возникновения болезни. Чтоб разобраться во всем этом, нужно иметь небольшое представление о строении стенок прямой кишки. Именно там скрываются причины заболевания геморроем.
Дело в том, что на стенке кишки проходит огромное количество сосудов, которые наполнены кровью. Переплетаясь между собой, вены становятся плотнее и образуют между собой кавернозные тела.
Нет определенной причины, по которой кровь может застаиваться в малом тазу, собираясь в кавернозных телах.
Как только тела становятся слишком заполненными, стенки вен растягиваются и создают в отдельных местах геморроидальный узел. Именно с этого момента возникает геморрой. Предшествуют ему ряд причин, которые мы рассмотрим ниже.
Причины возникновения заболевания
Геморрой развивается постепенно и на первых порах не приносит больному неудобств. В дальнейшем человек может чувствовать большие неудобства вовремя сидения или пеших прогулок.
Болевые ощущения наступают во время похода в туалет, часто неприятные ощущения могут сопровождаться совсем небольшим кровотечением.
Риск возникновения геморроя зависит от предрасположенности к нему. Часто геморрой — это генетическое заболевание, которое растет и развивается вместе с человеком.
Таким образом, если кто-то из ваших родных страдал данным заболеванием, есть риск того, что вы — потенциальный носитель этого недуга. Таким образом, первая причина заболевания на геморрой — генетическая наследственность.
Второй причиной данного заболевания является возраст человека. Чем старше человек, тем менее эластичны стенки его сосудов и тем легче в них могут возникнуть наросты. Среди больных чаще всего встречаются старики и реже — маленькие дети.
Есть и другие причины, которые провоцируют возникновение геморроя.
Причины геморроя:
✔ Запоры, которые повторяются с частой периодичностью.
✔ Понос.
✔ Работа, которая не подразумевает частых передвижений.
✔ Скучный и однообразный образ жизни.
✔ Тяжелая физическая нагрузка, в том числе — спорт.
✔ Рождение ребенка, часто бывает геморрой после родов.
✔ Неправильное питание.
✔ Нетрезвый образ жизни.
Как видите, все причины возникновения геморроя, сами по себе не взялись ниоткуда. Все они — лишь отголоски нашего с вами образа жизни. Если очень захотеть, можно полностью пересмотреть свои привычки и избавиться от самых вредных пороков.
Изучение данного заболевания не стоит на месте, медики с каждым годом открывают нечто новое и ранее неизведанное. Так что, вполне вероятно, что вскоре врачи предоставят новые методы борьбы с геморроем.
Виды геморроя и их симптомы
Для многих пациентов геморрой — это деликатное заболевание, о котором говорят мало, а чаще — молчат. Для врачей-профессионалов данная хворь имеет несколько обличий и разнообразные формы протекания. У проктологов, в их терминологии, геморрой делится на виды и стадии.
На сегодня известны четыре стадии геморроя. Выделяют несколько форм заболевания:
По месту нахождения геморроидальных узлов:
✔ внешний геморрой
✔ внутренний
✔ смешанный
Внутренний вид делится на четыре стадии:
- По наличию осложнений.
- Или отсутствию осложнений.
- Форма без осложнений.
- Осложненная форма геморроя тромбозом, воспалением или кровотечением с узла.
Внешняя форма болезни
Данная форма заболевания, прежде всего, известна тем, что геморроидальные шишки человек может видеть своими глазами и даже потрогать. Шишки находятся за пределами прямой кишки.
Если обострение отсутствует, геморроидальные шишки имеют розовый окрас, а их размер совсем небольшой.
Шишки мягкие и, чаще всего, в данной форме, не приносят очень сильного дискомфорта носителю.
Если узелки увеличены, пациент может испытывать чувство, что ему что-то мешает, но не более.
Если геморрой находится в острой форме, узел становится более плотным и приобретает синеватую расцветку. Больной ощущает дискомфорт в период, когда вынужден сидеть, например, на работе и при походах в туалет.
Как проявляется внутренний геморрой
Из названия ясно, что в данной форме геморрой развивается внутри кишки, наросты трудно увидеть или потрогать.
При наступлении обострения пациент испытывает те же чувства, что и при внешней форме болезни, единственное отличие в том, что процесс происходит внутри.
Внутренние шишки «ведут» себя по-разному, в зависимости от стадии, а их различают аж четыре.
Первая стадия не вызывает у человека каких-то жалоб
Геморроидальные узелки имеют небольшие размеры. Дать о себе знать геморрой может при помощи небольших следов крови после похода в туалет.
Вторая стадия несет в себе неприятные ощущения
Пациент время от времени может чувствовать жжение анального отверстия, так как жидкость, которая из него выделяется, раздражает кожу. Кровотечение повторяется чаще. Поход в туалет заканчивается тем, что геморроидальные узлы могут ненадолго выпасть наружу, но так, же быстро вернуться в первоначальное свое положение.
При третьей стадии шишки геморроя увеличиваются боль уже сложно терпеть
А кровь течет более обильно. Даже поднимая небольшой вес, пациент может спровоцировать выпадение узлов. Третья стадия серьезна тем, что выпавшие узлы вернуть в начальную форму можно лишь своими руками, или в больнице.
Четвертая стадия является последней
Выпавшие шишки больше невозможно вставить обратно даже приложив усилия. Каждый из симптомов максимально обострен.
Геморрой еще делят за характером протекания.
Выделяют такие виды:
✔ острый
✔ хронический
При хроническом виде геморроя пациент длительное время чувствует себя прекрасно. У него угасают все проявления заболевания. Но в любой момент недуг может вернуться, и даже в более жесткой форме.
Лечение геморроя в домашних условиях — быстрое и эффективное
Вылечить геморрой в бытовых условиях возможно, для этого можно воспользоваться как методами нетрадиционной медицины, так и обычными аптечными средствами. За счет деликатности проблемы, большинство больных не спешит обращаться к докторам и пытается лечить себя самостоятельно. Но, важно помнить, что даже желая себе добра можно причинить вред, не понимая всей важности проблемы.
Диетотерапия
Первое что нужно сделать, если вы решили лечить геморрой дома, это составить собственную лечебную диету.
Нужно отказаться от вредной еды и нетрезвого образа жизни.
В период обострения диета должна стать для вас спасительным островком, поэтому ею ненужно брезговать.
Пейте больше воды, ешьте каши и отварную курицу. Исключите острое и чрезмерно соленое. В меню внесите фрукты и сухофрукты.
Придерживаясь диеты, вы не только скинете несколько лишних килограмм, но и восстановите работу кишечника.
Главная ваша цель — при помощи диеты снять воспалительный процесс геморроидальных узлов и сделать так, чтоб кровотечение прекратилось.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное, или, как его еще «прозвали», консервативное лечение геморроя наплавлено на борьбу с обострением болезни. Такое лечение можно назвать временным, так как у многих людей заболевание несет хронический характер.
Обострение можно залечить, но образ нашей жизни приведет к тому, что болезнь снова и снова будет возвращаться.
Ведь геморрой так любит офисных сотрудников, которые целый день проводят на стуле за компьютером в компании с кофе и бутербродами.
Те, кто страдают геморроем, почему-то считают, что медикаменты их излечат. Люди мало думают, о том насколько эффективен препарат, когда стоят перед выбором: какой выбрать.
Многие обращаются к форумам и комментариям тех, кто лечился тем или иным лекарством, но это большая ошибка. Организм каждого человека уникален и особенен. То, что помогло одному, может другому не помочь, а иногда – даже причинить серьезный вред.
Есть лишь некоторые препараты, которые способны эффективно бороться с геморроем, независимо от его стадии или формы.
При медикаментозном, или консервативном, лечении больные прибегают к помощи:
- таблеток (насчет таблеток лучше посоветоваться с врачом)
- свечей (проктозан, релиф, проктогливенол, свечи с облепиховым маслом и пр.)
- мазей (релиф, проктозан, ультрапрокт и пр._
В аптеках любого города можно найти все три вида медикаментов. Но, обратите внимание на то, что прописать любой из препаратов вам может только ваш лечащий доктор.
Очистительные клизмы
Очистительная клизма при геморроидальных узлах используется лишь при возникшем затрудненном стуле, а так же — при болезни кишечника. Приготовить клизму несложно, нужно:
• залить кипятком и дать отстояться 2 ст. л. сухой ромашки;
• через 15 минут отвар следует пропустить через сито и использовать по назначению;
• клизму делать только по рекомендациям медиков.
Помимо очистительной клизмы можно, после консультации с врачом, попробовать ставить масляную и докторскую.
Клизма, при геморроидальных узлах, уберет воспаления анального узла и уберет кровотечение вместе с другими неприятными последствиями.
Вместо ромашки для отвара, который заливается в клизму, можно попробовать использовать календулу, кору дуба, масло облепихи, мед и другие подходящие составляющие.
Водные процедуры
Пытаясь найти пути лечения той или иной болезни, можно поспрашивать совета у людей, сидящих на различных сайтах и форумах о медицине, красоте и здоровье, почитать информацию на этих ресурсах.
Но, не забывайте также и о том, что переписываясь с людьми без медицинского образования, безукоснительно следуя их рекомендациям, можно принести вред своему организму, а можно и получить шанс на полное исцеление. Это на ваш собственный риск. И вы должны помнить об этом.
Водные процедуры при геморрое имеют свои нюансы, которые нужно обсудить именно с доктором. Только после этого можно наслаждаться горячей ванной без вреда здоровью.
Холодные ванны. Некоторые проктологи приписывают прохладные ванны и компрессы при геморрое. В общем, процедура длиться буквально 3-4 минуты.
Такое короткое лечение способствует устранению неприятных ощущений и уменьшению геморроидальных шишек.
Теплые ванночки. Если вы решили принять обычную ванную, обязательно контролируйте: насколько горячая вода.
Ее температура не должна быть слишком высокой (оптимум – где-то в районе 40 градусов по шкале Цельсия). Пациент, принимая ванну, забывает о зуде и других симптомах геморроя. Так что, в принципе, медики не запрещают прием ванн при геморрое.
Ванны с лекарственными травами. Совместить приятное с полезным можно, даже принимая ванну. В воду всегда есть возможность добавить различные травы (горец почечуйный, ромашка, календула, красавка, коровяк, алоэ и даже чистотел) и эфирные, прочие масла (облепихи, касторовое, камфоровое, сливочное, оливковое и так далее).
Которые не только расслабят вас, но и будут мягко воздействовать на проблемные зоны вашего тела. Больше всего вы почувствуете результат, если стадия заболевания начальная.
Специальная гимнастика
Специальная лечебная гимнастика располагает простыми, но действенными, упражнениями, за счет которых может нормализироваться работа толстого кишечника, а мышцы вернут свой тонус.
Главное в такой гимнастике — это регулярное ее выполнение. Лучше всего повторять упражнения несколько раз за день. В данной гимнастике нет ничего необычного. Упражнения нужно делать по два-три подхода, в каждом из которых должно быть пятнадцать повторений.
Такая гимнастика подойдет на ранних стадиях заболевания. При обострении недуга физические упражнения запрещены.
Гимнастика нацелена на укрепление брюшного отдела и исключает такие упражнения, как велотренажер, который может сделать еще хуже.
Почти все упражнения пациенты исполняют в положении лежа. Одно из известных упражнений — это упражнение Кегеля.
Народные средства для лечения геморроя в домашних условиях
Лечение нетрадиционными средствами в быту можно проводить только на двух первых стадиях геморроя. Именно тогда подобное лечение будет более подходящим. Перед тем, как приступить к проведению процедур, нужно обязательно поговорить с доктором.
Нетрадиционные методы лечения, так же, как и медикаментозная терапия, в первую очередь призваны повысить тонус ткани прямой кишки и анального отверстия. Такое лечение должно стабилизировать стул, сделать его нормальным.
Народное лечение избавит страдающего геморроем человека от болевых ощущений. Всевозможные травки и настои намного лучше, чем таблетки, в любом случае. Если их правильно применять.
Отвары трав в лечении геморроя
1. Листья малины, залитые кипятком, снимут воспаление. 2 ст. л. листьев залить 1 стаканом кипятка. Пить настой по 1 ст. л. дважды в день.
2. Очень целебен и сок свеклы красной, пить его можно по 50 мл до четырех раз за сутки.
3. Стенки сосудов укрепит шиповник. Ягоды нужно мелко нарезать и залить кипятком после этого — дать настояться полдня, подмешать в жидкость сахар или мед и употреблять до или после еды.
Внешние народные средства против геморроя
Основным вариантом лечения внешнего геморроя в бытовых условиях можно назвать ванночки. Для их приготовления в теплую воду добавляют календулу, зверобой или очистки от луковицы.
Холодная ванночка при кровотечении
Если у вас открылось кровотечение, остановить его так же может ванночка с холодной водой. Такие ванночки медики советуют принимать не дольше пяти минут.
Еще одним вариантом как избавиться хотя бы на время от ощущения дискомфорта можно рассматривать примочки. Для них используют мягкую ткань пропитанную препаратами.
Примочки
При геморрое после родов, я использовала холодную глюкозу, по совету врача. Ткань (вата) складывают в несколько раз и прикладывают к анальному отверстию на 10-15 минут.
Ягоды рябины
Ягоды рябины перетирают на кашку и так же прикладывают к геморроидальным шишкам. Вместо рябины можно натереть свеклу или морковь их держат на воспаленном месте, пока не пропадет боль.
Лечение внутреннего геморроя нетрадиционными методами
Когда узлы находятся внутри, только ванны, к сожалению, не помогут. Внутренний геморрой часто лечат при помощи клизм, свечей или тампонов с мазью.
Свечи с салом и чистотелом
Если рассматривать нетрадиционные методы лечения здесь так же есть на что обратить внимание. Например, многие используют вовнутрь сало в сочетании с чистотелом.
Из них делают свечи, которые не только убирают боль, но и способствуют тому, чтоб узлы начали уменьшиться.
Медовые свечи
Восхитительными лечебными свойствами могут похвастаться медовые свечи. Их можно сделать из засахаренного меда, которому предают особую форму для введения в анус. Такие свечи ставят на ночь, предварительно ненадолго отправив их в холодильник.
Свечи из картофеля
Свечи можно сделать даже из того, что есть в каждом доме, например — из картофеля. Сырой картофель нужно тщательно помыть и почистить, от него отделить небольшой кусочек и вставить в кишку на ночь. Обратите внимание на то, что свечка на основе картошки выйдет при первом же походе в туалет.
Свечи со льдом
При кровотечении помогут свечи со льда. Достаточно залить воду в бумажную формочку небольшого размера и оставить ее в холодильнике замерзать. Такие свечи используются только по мере необходимости.
Свеча с медом и мумие
Еще одна лечебная свечка готовится с меда и мумие в соотношении 3:1, а чтоб свечка держала свою форму, люди часто подмешивают муку или крахмал.
Как вы уже поняли, несмотря на свою деликатность о геморрое нужно говорить. Многие страдающие данным недугом даже не подозревают, как много существует вариантов выхода из ситуации.
Иногда, конечно, геморрой невозможно вылечить без операционного вмешательства, но, при помощи нетрадиционных или аптечных средств можно избавиться от неприятных симптомов, что определенно хорошо.
Спешить лечить геморрой самостоятельно тоже не надо. Перед началом процедур нужно, не стесняясь, пойти к врачу, рассказать ему о том, что вас мучает и поставить его в известность, какими методами вы хотите лечить свою проблему. Доктор, в свою очередь, или согласиться с вами, или предложит свои варианты лечения. Будьте здоровы!
Как лечить геморрой
Вопрос о том, как лечить геморрой на запущенной стадии, не теряет своей актуальности. Для решения столь деликатной проблемы используются препараты в форме таблеток, капсул, ректальных суппозиториев, мазей гелей и микроклизм. Если заболевание стремительно прогрессирует, сопровождается образованием крупных венозных узлов, то человеку могут рекомендовать малоинвазивные или радикальные методы лечения данной патологии.
- Общие принципы терапии геморроя
- Медикаментозное лечение
- Оперативное лечение
Общие принципы терапии геморроя
В основе процесса образования геморроидальных узлов лежит сложный физиологический механизм. Ключевым фактором развития геморроя является процесс нарушения венозного оттока из сосудистых образований, расположенных в прямокишечной области. Для того чтобы лечение геморроя было результативным, оно должна нести комплексный характер. Общие принципы терапии данного заболевания имеют такой вид:
Пересмотр рациона питания в пользу натуральной витаминизированной пищи, содержащей растительные волокна.
Ежедневная умеренная физическая нагрузка.
Использование лекарственных медикаментов для наружного применения и приёма внутрь.
Отказ от поднятия тяжестей.
Медикаментозное лечение
Максимальная эффективность терапии геморроя и лекарственными препаратами наблюдается в том случае, если средства для наружного применения и приёма внутрь используются в комбинации.
Для приема внутрь назначаются такие наименования лекарственных препаратов:
Детралекс . Действующими компонентами препарата является гесперидин и диосмин, эффективно укрепляющий стенки кровеносных сосудов и усиливающий тонус вен кавернозного типа. При использовании препарата Детралекс на ранней стадии развития геморроя, удается не только полностью избавиться от характерных симптомов заболевания, но и полностью вылечить его.
Эскузан. Фармакологический эффект данного средства обусловлен вхождением в его состав тиамина (витамин B1) и натурального экстракта конского каштана. Препарат является растительным венотоником, оказывающим ангиопротекторное, противовоспалительное, антиоксидантное и противоотечное действие.
Троксевазин. Данный препарат относится к категории классических венотонизирующих средств, обладающих ангиопротекторными свойствами. Действующим компонентом Троксевазина является вещество Троксерутин, снижающий проницаемость стенок кровеносных сосудов, тем самым устраняющий признаки воспалительного процесса.
Флебодиа-600. Терапевтический эффект препарата Флебодиа-600 обусловлен содержанием диосмина, обладающего ангиопротекторными, противоотечными и противовоспалительными свойствами. Клинически доказана способность препарата Флебодиа-600 улучшать микроциркуляцию в кровеносных сосудах аноректальной области.
Препараты для наружного применения
В зависимости от глубины локализации геморроидальных узлов, с лечебной целью могут быть назначены медикаменты для наружного использования в форме гелей, мазей и ректальных суппозиториев. При наружной локализации геморроидальных узлов, назначают использование таких препаратов в форме мазей и гелей для наружного нанесения:
Гель Троксевазин. По аналогии с одноимённым препаратом в форме капсул, гель Троксевазин укрепляет стенки кровеносных сосудов, повышает эластичность кавернозных вен и улучшает венозный отток в аноректальной области.
Мазь Релиф. В состав препарата входит флуокортолона пивалат и лидокаина гидрохлорид. Активные компоненты мази Релиф оказывают противоотечное, противовоспалительное, ранозаживляющее и обезболивающее действие. Как правило, данное средство используется в комбинации с медикаментами для перорального приема.
Мазь Прокто-Гливенол. В состав препарата входит лидокаин и трибенозид. Препарат обладает выраженными венотонизирующими, местноанестезирующими и противовоспалительными свойствами, за короткий промежуток времени купирует болевой синдром, улучшает микроциркуляцию в кавернозных венах, а также уменьшает проницаемость сосудистой стенки.
Мазь Проктоседил. В состав мази для наружного нанесения Проктоседил входит бутамбен, бензокаин, гепарин натрия, эскулозид, гидрокортизона ацетат и фрамицетина сульфат. Комбинированное средство для лечения геморроя и других патологий аноректальной области, эффективно устраняет признаки воспалительной реакции, уменьшает отечность, препятствует размножению болезнетворной микрофлоры в перианальной области, а также препятствует тромбообразованию на фоне геморроя.
Мазь Гепатромбин Г. Действующим компонентом лекарственного средства является гепарин натрия в комбинации с полидоканолом и преднизолоном ацетата. Гепарин предупреждает тромбообразование в геморроидальных узлах, а преднизолона ацетат оказывает местное противовоспалительное действие, устраняет признаки отечности, боль, зуд и уменьшает интенсивность кровотечения из геморроидальных узлов.
Важно помнить, что любые мази и гели для лечения заболеваний аноректальной области, следует наносить после выполнения гигиенических мероприятий.
При глубокой локализации геморроидальных узлов, как правило, назначают суппозитории для ректального введения. К наиболее эффективным препаратам относят:
Свечи Релиф с жиром акулы;
Суппозитории с облепиховым маслом;
Все упомянутые суппозитории для ректального введения имеют аналогичный режим дозирования. С лечебной целью, рекомендовано вводить в область заднего прохода 1 свечу с кратностью 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения регламентируется лечащим врачом.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
10 вопросов о геморрое, которые вы стесняетесь задать проктологу
Геморроидальные узлы есть у каждого здорового человека. Они содержат в себе множество артериовенозных сплетений, за счет чего могут быстро наполняться кровью, увеличиваясь во время дефекации, а затем уменьшаться. Это норма.
Но бывает, что геморроидальные сплетения переполнены кровью постоянно. Это геморроидальная болезнь, как говорят врачи, или геморрой, как привычнее нам.
10 неловких вопросов об этом распространенном заболевании задали Францу Мечиславовичу, заведующему Городским центром колопроктологии в Минске.
Франц Высоцкий
заведующий Городским центром колопроктологии в Минске, главный внештатный проктолог Минска, ассистент кафедры общей хирургии БГМУ, кандидат медицинских наук
Как понять, что начался геморрой?
На болезнь могут указывать:
- кровотечение из заднего прохода во время дефекации или после нее – встречается у 70–80% пациентов;
- выпадение геморроидальных узлов – проявляется со II стадии;
- боль, анальный зуд, дискомфорт в заднем проходе;
- выделение слизи – иногда.
У геморроидальной болезни 4 стадии развития.
I стадия – кровотечение, дискомфорт; геморроидальные узлы можно увидеть только при обследовании.
II стадия – кровотечение, дискомфорт, выделения, зуд; геморроидальные узлы выпадают при натуживании, но об этом можно и не подозревать, так как они вправляются самостоятельно.
III стадия – кровотечение, дискомфорт, выделения, зуд, загрязнение нижнего белья; пациенты уже сами отмечают, что узлы выпадают, так как после дефекации они требуют ручного вправления.
IV стадия – кровотечение, дискомфорт, выделения, зуд, загрязнение нижнего белья; узлы невозможно вправить, они все время снаружи – это доставляет боль.
То есть, несмотря на распространенное мнение, боль – далеко не основной симптом геморроидальной болезни. Обычно она появляется при запущенной форме и осложнениях: трещинах анального канала, свищах прямой кишки.
Также важно понимать, что под маской геморроя может скрываться 15 заболеваний. Похожие симптомы, например, у рака прямой кишки, язвенного колита, болезни Крона, трещин, свищей. Поэтому очень важно показаться специалисту при первых симптомах.
Перед визитом к проктологу нужно делать клизму?
Многих останавливает ложное убеждение, что к проктологу просто так не пойдешь: нужно пить очищающие препараты, делать клизму.
На самом деле для первичного осмотра достаточно гигиены. Если вы накануне приема откажетесь от еды, еще лучше. А серьезная подготовка нужна для более углубленного обследования.
И ничего особенного брать с собой на прием не нужно. Для визита в поликлинику достаточно пеленки. А медицинский центр сам выдает все необходимое.
Как не бояться проктолога?
Как и на приеме любого другого врача, вначале доктор спрашивает о симптомах, а затем осматривает. Как показывает практика, осмотр на левом боку с согнутыми к животу коленями доставляет меньше всего стеснения, что немаловажно.
На первичном приеме проводится:
- наружный осмотр;
- пальцевое исследование через анальный канал (врач использует перчатки и смазывающие гели, мази): уточняется локализация и интенсивность боли;
- аноскопия, если нет выраженной боли: в прямую кишку вводится небольшая трубка с оптикой до 9 см, чтобы осмотреть нижнюю часть зоны;
- если пациент готов, выполняется более глубокое исследование – ректоскопия – здесь используется прибор до 15–20 см.
Если у врача есть предположение, что кроме геморроя у пациента может быть и другая болезнь, назначается колоноскопия – глубокое исследование толстого кишечника при помощи специального аппарата.
Один из основных поводов для такого исследования – колоректальный рак у кого-то из близких родственников. В таких случаях колоноскопию нужно делать, даже если ничего не беспокоит, после 40 лет, а некоторым и раньше.
Если нет наследственной склонности к раку, колоноскопию, по международным рекомендациям, нужно проводить после 50 лет.
Можно ли использовать народные средства?
При геморроидальной болезни некоторые народные средства вполне уместны. При обострении, после операций врачи и сами назначают ванночки с корой дуба, ромашкой.
При острой форме геморроя очень эффективны салфетки с сахаром-песком. Он хорошо впитывает влагу, а потому помогает снять отек и, как следствие, боль.
Салфетки с сахаром сменяются до 5–6 раз в сутки. Их рекомендуют в дополнение к основному лечению.
Я молодой/молодая. У меня может быть геморрой?
Неправда, что геморрой – заболевание людей среднего и старшего возраста. Одинаково часто болеют мужчины и женщины, молодые люди и постарше.
Уместнее здесь выделить тех, кто подвержен чрезмерной физической нагрузке. У этих людей часто встречается острая форма болезни на фоне тромбозов геморроидальных узлов.
Анальный секс может спровоцировать геморрой?
Да. Заниматься анальным сексом или нет, каждый должен решать сам. Но перед принятием этого решения обязательно знать обратную сторону медали. Не все так безопасно.
Во-первых, нужно предохраняться из-за риска передачи какой-либо инфекции. Во-вторых, могут быть травмы, которые перерастают в анальные трещины. А это заканчивается хирургическим лечением.
Если геморрой уже есть, нужно особенно серьезно оценить риски анального секса.
У большинства людей к геморроидальной болезни приводит не одна причина.
Причины геморроя:
- хронические запоры – повышение внутрибрюшного давления заставляет дольше сидеть в туалете, сильнее тужиться;
- хроническая диарея – понос;
- ожирение;
- злоупотребление крепким алкоголем – за счет увеличения полнокровия микрососудов усиливается приток крови в геморроидальных узлах, что может провоцировать кровотечения, а потом узлы начинают выпадать;
- курение также влияет на стенки сосудов;
- длительное сидение в туалете – не нужно там читать книги и листать новостную ленту;
- беременность – ближе к родам плод опускается в таз, и образуется венозный застой.
Беременным по возможности нужно лежать на левом боку или становиться на четвереньки несколько раз в день, чтобы плод немного выходил из малого таза и не создавал давления.
Кроме того, после родов многие начинают пить витамины для кормящих, где обычно содержится много кальция. А он может провоцировать запоры. Следует это учитывать.
Операция при геморрое нужна всегда?
Классическая операция по иссечению геморроидальных узлов – геморроидэктомия – самый радикальный метод лечения. После нее не будет рецидива, но высока вероятность осложнений: кровотечения, выраженного болевого синдрома, нагноения.
Кроме того, неопытный хирург может при операции удалить часть сфинктера, что чревато сужением анального канала. Это гораздо хуже, чем сама геморроидальная болезнь.
Но в Беларуси пока выполняют гораздо больше операций, чем необходимо.
Геморроидэктомия показана примерно в 30% случаев – на IV стадии болезни. Все остальные формы должны лечиться консервативным путем или малоинвазивными методиками.
Консервативное лечение включает:
- диету;
- препараты-венотоники;
- противовоспалительные и обезболивающие мази и кремы;
- ванночки;
- увеличение подвижности.
Малоинвазивные инструментальные методы лечения:
- склеротерапия – введение специальных препаратов в геморроидальный узел, которые впоследствии вызывают фиброз узла;
- латексное лигирование геморроидальных узлов – на узел надевается специальное кольцо, после чего формируется рубец и уменьшается прилив крови к этому месту.
Малоинвазивные хирургические методы лечения:
- дезартеризация геморроидальных узлов под контролем УЗИ – операция, которая выполняется при болезни I, II и III степени: узлы перевязываются прошиванием;
- лазерная вапоризация геморроидальных узлов – самый современный малоинвазивный хирургический метод лечения болезни I, II и III степени: с помощью проколов вводится одноразовый лазерный световод в толщу узлов для воздействия определенной энергией.
После лазерных операций уже через 3 часа можно уйти домой. Они не ограничивают бытовую активность, в отличие от обычных операций, после которых полного восстановления приходится ждать до 2 месяцев.
Но нужно учитывать, что у лазерных операций до 40% рецидивов. Кроме того, они дороже за счет расходного материала, хотя и не сложны.
Лучше всего быть примерным пациентом и прийти к врачу еще при I стадии геморроя. В этом случае достаточно исключить из питания острые, пряные продукты, больше двигаться и стремиться к регулярному стулу.
Если убрать провоцирующие факторы, от геморроя можно избавиться навсегда.
Какой должна быть гигиена для избежания геморроя и при его признаках?
Лучший вариант – не пользоваться туалетной бумагой, а просто подмываться, чтобы не травмировать геморроидальные узлы. Удачно, если у кого-то есть биде или псевдобиде.
Также важно не удерживать себя от регулярного стула: если не сходить в туалет при первом позыве, позже он станет плотнее – и травмироваться гораздо вероятнее.
Я мужчина и мне плохо из-за кровотечения. Это нормально?
Для женщин потеря крови более физиологична, так как они каждый месяц теряют ее во время менструации. Для мужчин этот процесс может быть более болезненным.
При геморрое некоторые видят кровь на туалетной бумаге в течение нескольких месяцев. И среди пациентов-мужчин не редкость уровень гемоглобина 40 г/л при норме 120 и выше. В этом состоянии вполне нормально, если человек не может подняться на второй этаж без одышки.
Можно ли ничего не делать с геморроем?
Бывает, что геморроидальная болезнь останавливается на начальной стадии и не прогрессирует. Но в большинстве случаев нужно обращаться к врачу. Еще раз стоит отметить, что кровотечение характерно не только для геморроя. В его причине нужно обязательно убедиться с помощью обследования.
Кроме того, если узлы выпадают, не лечить их просто невозможно, поскольку это доставляет сильный дискомфорт.