Фурагин при цистите

Фурагин – инструкция по применению

Действующее вещество: фуразидин – 50,0 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 18,8 мг; сахароза – 10,2 мг; крахмал картофельный – 20,0 мг; кальция стеарат – 1,0 мг.

Описание:

Круглые плоскоцилиндрические таблетки от желтого до желто-оранжевого цвета с фаской с двух сторон и риской с одной стороны.

Фармакотерапевтическая группа:

противомикробное средство нитрофуран.

Код ATX:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Противомикробное средство, производное нитрофурана. Эффективен в отношении грамположительных кокков (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.), грамотрицательных палочек (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp, Klebsiella spp.). Устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp. Фуразидин восстанавливается бактериальными флавопротеинами до активных соединений, которые инактивируют или повреждают белки бактерильных рибосом и других макромолекул. В результате нарушаются аэробное дыхание и процессы синтеза белка, клеточной стенки, ДНК и РНК. Множественный механизм действия объясняет слабую приобретенную устойчивость микрорганизмов к нитрофуранам. В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие. Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 10 до 20 мкг/мл. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза выше. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем, улучшение общего состояния больного возможно ещё до выраженного подавления роста микрофлоры.

Фармакокинетика
Абсорбция – в тонкой кишке, путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкой кишки превышает всасывание из проксимального и медиального сегмента в 2 и 4 раза соответственно (следует учитывать при лечении заболеваний мочевыводящих путей в сочетании с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, в т.ч. с хроническим энтеритом). Плохо всасывается в толстой кишке. Распределяется равномерно. В высоких концентрациях содержится в лимфе; в желчи его концентрация в несколько раз выше, чем в сыворотке, в спинномозговой жидкости – в несколько раз ниже, чем в сыворотке; в слюне содержится до 30% от концентрации в сыворотке; в крови и тканях концентрация небольшая, что связано с его быстрым выведением, при этом его концентрация в моче значительно выше, чем в крови. Максимальная концентрация (Сmax) в сыворотке крови сохраняется от 3 до 7-8 ч, в моче обнаруживается через 3-4 ч. Не изменяет pH мочи в отличие от нитрофурантоина. Метаболизируется в печени (менее 10%), при снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает. Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких – уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Являясь слабой кислотой не диссоциирует при кислых значениях pH мочи, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить системное побочное действие.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания: мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит); инфекции женских половых органов; профилактика инфекций при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к фуразидину, другим компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к производным нитрофурана;
  • нарушение функции почек;
  • нарушение функции печени;
  • дефицит лактазы, сахаразы/изомальтозы, непереносимость лактозы, фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • беременность;
  • лактация;
  • детский возраст до 18 лет.

Фуразидин не рекомендуется назначать при уросепсисе и инфекциях паренхимы почек.

С осторожностью

При анемии, заболеваниях легких (особенно у пациентов старше 65 лет), заболеваниях нервной системы, сахарном диабете, порфирии, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, витаминов группы В и фолиевой кислоты.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Противопоказано применение при беременности и в период трудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Фурагин принимают внутрь, после еды – по 50-100 мг 3 раза в сутки в течение 7-10 дней. При необходимости можно провести повторный курс лечения через 10-15 суток, для профилактики инфекций при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации принимают однократно 50 мг за 30 мин до операции или манипуляции.
Максимальная суточная доза – 600 мг.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, снижение аппетита, анорексия, диарея, панкреатит.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, слабость, периферическая нейропатия, развитие полиневрита.
Со стороны органа зрения: нарушение зрения.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: нарушение функции печени, холестатическая желтуха, гепатит.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: миалгия, артралгия.
Со стороны крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, тромбоцитопения апластическая анемия, эозинофилия.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: одышка, боль в груди, кашель с и без мокроты, интерстициальный пневмонит, легочный фиброз.
Со стороны сосудов: внутричерепная гипертензия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь (в т.ч. папулезная), энантемы, ангионевротический отек, зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема.
Прочие: лихорадка, обратимая алопеция.

Передозировка

Симптомы: нейротоксические реакции, полиневриты, нарушение функции печени, острый токсический гепатит.
Лечение: отмена Фурагина, прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия, антигистаминные лекарственные средства, витамины группы В. Специфического антидота нет.

Читайте также:
Причины женского бесплодия

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами усиливает риск гематотоксического действия. Следует избегать одновременного применения других производных нитрофурана, а также лекарственных средств «подкисляющих» мочу (в т.ч. аскорбиновая кислота, кальция хлорид). Этанол может усиливать выраженность побочных эффектов.
Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают выведение фуразидина с мочой. Это может привести к кумуляции фуразидина и повышению его токсичности.
При одновременном применении магний содержащих антацидов уменьшается абсорбция фуразидина.

Особые указания

Для предупреждения развития побочных эффектов назначают обильное питье. Для профилактики развития невритов необходимо назначать витамины группы В. Окрашивает мочу в коричневый цвет.
При длительном применении необходим мониторинг картины периферической крови, функции почек и печени, функции легких.
Возможны ложно-положительные результаты при определении глюкозы в моче с помощью ферментативных методов.
Учитывая возможные побочные эффекты со стороны нервной системы во время применения препарата необходимо соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повешенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Учитывая побочные действия лекарственного средства, следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.

Форма выпуска

Таблетки 50 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
1, 2, 3, 5, 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
200, 400, 600, 800, 1000 контурных ячейковых упаковок с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку (для стационаров).

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Производитель/ Организация, принимающая претензии

АО «Усолье-Сибирский химико-фармацевтический завод».
Россия, 665462, Иркутская область, г. Усолье-Сибирское, северо-западная часть города, с северо-восточной стороны, в 115 м от Прибайкальской автодороги.

Фурагин – цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Фурагин в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Фурагин®

вспомогательные вещества – лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, сахар, полисорбат 80 (твин 80), кислота стеариновая.

Описание

Таблетки от желтого до желтого с оранжевым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Другие антибактериальные препараты. Производные нитрофурана.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Фурагин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Абсорбция препарата в основном происходит из дистального сегмента кишечника путем пассивной диффузии. После однократной дозы максимальная концентрация активного вещества в плазме крови достигается через 30 мин, сохраняется на этом уровне в течение 1 часа, затем медленно понижается. Бактериостатическая концентрация фурагина в плазме крови сохраняется в течение 8-12 часов. Фурагин связывается с белками плазмы крови. Относительно небольшая часть от введенной дозы (10 %) биотрансформируется в печени и почках, но при сниженной выделительной функции почек биотрансформируется большая часть введенной дозы. Период полувыведения фурагина короткий (около 1 часа). Фурагин выводится через почки, преимущественно путем канальцевой секреции (85 %). 8-13 % принятого фурагина попадает в мочу, где концентрация фурагина в несколько раз превышает минимальную ингибирующую концентрацию для большей части чувствительных микроорганизмов. Максимальная концентрация фурагина в моче – 5,7 мкг/мл. Действие фурагина наиболее выражено в кислой среде (рН 5,5). Средства, которые нейтрализуют мочу, снижают эффективность действия препарата.

Фармакодинамика

Фурагин – антибактериальное средство, производное нитрофурана, эффективен как в отношении грамположительных (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus faecalis), так и грамотрицательных (Enterobacteriаceae, Salmonella, Shygella, Proteus, Klebsiella spp., Escherichia coli, Enterobacter и др.) бактерий. Препарат действует на стафилококки и другие патогенные штаммы микроорганизмов, которые устойчивы к сульфаниламидам и антибиотикам. Резистентность микроорганизмов к фурагину развивается медленно и не достигает высокой степени. К препарату устойчива Pseudomonas aeruginosa.

Механизм антимикробного действия препарата связан с восстановлением нитрогруппы в аминогруппу. При этом восстановленные формы препарата оказывают непосредственное влияние на клеточные макромолекулы и транспорт электронов в микробной клетке. Взаимодействуя на уровне ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты) вызывает разрывы и мутации в ней, что приводит к нарушению ее биологической функции. Предполагается также, что восстановленная форма прeпарата окисляет ряд ферментативных систем микроорганизмов. По отношению к некоторым микроорганизмам антимикробный эффект фурагина выше, чем других нитрофуранов. Препарат особенно активен при инфекциях мочевых путей.

Нитрофураны не угнетают иммунную систему организма, а даже активизируют ее, например, повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы.

Показания к применению

острые и хронические инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит) и предстательной железы (простатит);

Читайте также:
Лечение гельминтоза

послеоперационные инфекции мочеполовой системы (послеоперационный пиелонефрит, цистит, простатит).

Способ применения и дозы

Таблетки Фурагин® принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством воды.

Взрослым назначают 100-200 мг 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза  600 мг. Курс лечения составляет 7-10 дней. При необходимости курс лечения повторяют через 10-15 дней.

При рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей у женщин (по крайней мере 3 эпизода в течение 12 месяцев) используется Фурагин по 100 мг (2 таблетки) в день в течение 6-12 месяцев.

Побочные действия

Как и другие лекарственные средства, Фурагин может вызывать побочные действия, которые проявляются не у всех пациентов.

Нарушения кровеносной и лимфатической системы

Очень редко: нарушения кроветворения (агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия).

Нарушения нервной системы

Нечасто: головокружение, сонливость;

Редко: периферическая невропатия.

Редко: нарушения зрения.

Нарушения сосудистой системы

Очень редко: легкая интракраниальная гипертензия.

Нарушения дыхательной системы, заболеваний грудной полости и средостения

Редко: острые и хронические легочные реакции.

Нарушения желудочно-кишечного тракта

Нечасто: потеря аппетита, тошнота;

Редко: рвота, диарея;

Очень редко: панкреатит.

Нарушения работы печени и/или желчных путей

Очень редко: холестатическая желтуха, гепатит.

Кожные и подкожные повреждения

Редко: папулезные высыпания, зуд;

Очень редко: ангиоэдема, крапивница, эксфолиативный дерматит, erythema multiforme.

Повреждения опорно-двигательной системы и системы соединительных тканей

Очень редко: артральгия.

Общие нарушения и реакции на месте введения

Редко: упадок сил, повышение температуры тела, проходящая алопеция.

Если у Вас проявились какие-либо побочные действия, которые не указаны в данной инструкции, или какое-либо из упомянутых побочных действий выражено особенно сильно, просим обратиться к врачу.

Противопоказания

повышенная чувствительность к фурагину, к препаратам группы нитрофурана или к вспомогательным веществам препарата;

тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 60 мл/мин или повышенный уровень креатинина);

тяжелая печеночная недостаточность;

полиневропатия (в том числе диабетическая);

недостаточность энзима глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск развития гемолиза);

беременность и кормление грудью;

лица с наследственной непереносимостью фруктозы, дефицитом фермента Lapp-лактазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы.

детский и подростковый возраст до 18 лет;

Лекарственные взаимодействия

Средства, которые подщелачивают мочу (например, гидрокарбонат натрия) уменьшают терапевтический эффект фурагина (ускоряют выведение фурагина с мочой). Средства, которые подкисляют мочу (кислоты, в том числе аскорбиновая кислота, а также кальция хлорид), увеличивают концентрацию фурагина в моче (замедляется его выведение с мочой), таким образом увеличивается лечебный эффект препарата, но при этом возрастает риск развития токсических явлений.

Аминогликозиды и тетрациклин усиливают антибактериальное действие фурагина. При почечной недостаточности не рекомендуется принимать фурагин одновременно с антибиотиками группы аминогликозидов. В комбинации с хлорамфениколом и ристомицином повышается риск гемотоксических явлений.

Нитрофураны in vitro проявляют антагонизм к хинолонам (налидиксовая кислота, оксолиновая кислота, норфлоксацин). Однако клиническое значение данного взаимодействия in vivo не исследовано, поэтому следует избегать одновременного применения данных лекарств.

При одновременном применении фурагина и урикозурических средств (пробенецида, сульфинпиразона) уменьшается выведение фурагина с мочой, что приводит к кумуляции фурагина и возможности развития токсических явлений.

При одновременном применении фурагина и антацидов, содержащих магния трисиликат, уменьшается всасывание фурагина.

Атропин замедляет всасывание фурагина, но общее количество абсорбированного препарата не меняется.

Не употреблять алкоголь во время лечения, так как возможно проявление нежелательных побочных действий (сердцебиение, боль в области сердца, головная боль, тошнота, рвота, судороги, понижение артериального давления, чувство жара и страха).

Особые указания

Осторожность следует соблюдать больным с нарушениями функции почек, при анемии, дефиците витаминов группы В и фолиевой кислоты, при заболеваниях легких. При длительном приеме фурагина может развиться периферическая невропатия. С осторожностью следует применять фурагин больным сахарным диабетом, т.к. препарат может способствовать развитию полиневропатии. В случае длительной терапии следует периодически контролировать функции печени и почек, а также функции легких, количество лейкоцитов в крови, особенно у пациентов старше 65 лет.

В ходе клинических исследований и клинических наблюдений пациентов выявлено, что нитрофураны неблагоприятно влияют на функцию яичек, что проявляется в виде уменьшения количества спермы и эякулята, уменьшения подвижности сперматозоидов и патологического изменения их морфологии.

Следует учитывать возможное развитие острых и хронических легочных реакций в редких случаях. Острая легочная реакция проявляется как тяжелая одышка, лихорадка, боль в грудной клетке, кашель с мокротой или без, эозинофилия. Одновременно с острой легочной реакцией сообщалось о кожных высыпаниях, зуде, крапивнице, ангиоэдеме и миалгии. В основе острой легочной реакции лежит реакция повышенной чувствительности, которая может проявиться в течение нескольких часов, редко – в течение минут. Острая легочная реакция имеет обратимый характер, она исчезает после прекращения приема лекарственного средства. Хроническая легочная реакция может развиваться спустя длительный период времени после прекращения лечения нитрофуранами. Ее характеризует постепенное увеличение одышки, учащенное дыхание, нестабильная лихорадка, эозинофилия, прогрессирующий кашель и интерстициальный пневмонит и/или фиброз легких.

Читайте также:
Гнойная ангина – симптомы и лечение у детей в год

Следует учитывать возможное развитие псевдомембранозного колита в очень редких случаях, причиной которого является подавление естественной микрофлоры прямой кишки и размножение Clostridium difficile. При легкой форме псевдомембранозного колита достаточно прекратить прием лекарственного средства. При проведении соответствующей терапии, не принимать лекарственные средства, которые замедляют перистальтику кишечника. Прием лекарственного средства с пищей уменьшает риск развития колита, существенно не влияя на всасывание препарата.

Лабораторное исследование пациентов, принимающих фурагин, может дать ложно-положительную реакцию на наличие глюкозы в моче, если для определения используется метод восстановления меди. На результаты определения глюкозы в моче, выполненные энзиматическим методом, фурагин влияния не оказывает.

Фурагин может окрашивать мочу в коричневый цвет.

В случае развития побочных действий следует уменьшить дозу или прекратить прием препарата. Побочные действия уменьшаются, если препарат принимают после еды, запивая большим количеством жидкости.

Препарат содержит лактозу

Противопоказано лицам с наследственной непереносимостью фруктозы, дефицитом фермента Lapp-лактазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы.

Препарат содержит сахар

Препарат не следует применять пациентам с редкой врожденной непереносимостью фруктозы, мальабсорбцией глюкозы/галактозы или недостаточностью сахаразы/изомальтазы.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Фурагин не влияет на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы.

Передозировка

Токсическое действие возможно у больных с нарушением функции почек.

Симптомы: головная боль, головокружение, депрессия, периферический полиневрит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм), тошнота, рвота, гемолитическая анемия (у лиц с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), мегалобластическая анемия, очень редко – нарушения функции печени.

Лечение: промывание желудка, в/в введение инфузионного раствора (0,9 % раствора натрия хлорида). Проведение симптоматической и поддерживающей терапии. В тяжелых случаях показан гемодиализ. Специфический антидот не известен.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель/Держатель регистрационного удостоверения

Адрес: ул. Рупницу 5, Олайне, LV-2114, Латвия.

Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:

Фурагин : инструкция по применению

Действующее вещество: фурагин.
Каждая таблетка содержит 50 мг фурагина.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный модифицированный, лактозы моногидрат, сахар, полисорбат 80 (твин-80), кислота стеариновая.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Фурагин – антибактериальное средство с бактериостатическим действием, эффективно как в отношении грамположительных (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus faecalis), так и грамотрицательных (Enterobacteriaceae – Escherichia coli, Klebsiella spp, Salmonella, Shygella, Proteus, Enterobacter и др.) бактерий. Лекарственное средство действует на стафилококки и другие патогенные штаммы микроорганизмов, которые устойчивы к сульфаниламидам и антибиотикам. Резистентность микроорганизмов к фурагину развивается медленно и не достигает высокой степени. Минимальная ингибирующая концентрация лекарственного средства при лечении инфекций мочевыводящих путей находится в пределах от 0,7 мг/л до 20 мг/л.
К лекарственному средству устойчива Pseudomonas aeruginosa.
Нитрофураны угнетают ферментные системы микроорганизмов, а также другие биохимические процессы в бактериальной клетке, вызывающие разрушение ее цитоплазматической мембраны и клеточной оболочки. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, что улучшает общее состояние больного еще до выраженного подавления микрофлоры.
Фармакокинетика
Абсорбция
Фурагин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Абсорбция лекарственного средства в основном происходит из дистального отдела тонкого кишечника путем пассивной диффузии. Абсорбция из дистального отдела тонкого кишечника превышает абсорбцию из проксимального отдела в 4 и 2 раза соответственно. Это необходимо учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний желудочно-кишечного тракта (хронические энтериты). Фурагин связывается с белками плазмы крови. После однократной дозы 200 мг максимальная концентрация действующего вещества достигается в плазме крови через 30 мин, сохраняется на этом уровне в течение 1 часа, затем медленно снижается. Бактериостатическая концентрация в плазме крови сохраняется в течение 8-12 часов.
Метаболизм/элиминация
10% введенной дозы биотрансформируется в печени и в почках, при нарушении функции почек происходит биотрансформация большей части введенной дозы. Периодл полувыведения – небольшой (около 6,1 часа). Фурагин выводится почками, преимущественно путем канальцевой секреции (85%). 8-13% фурагина попадают в мочу в неизмененном виде, где его концентрация в среднем многократно превышает минимальную ингибирующую концентрацию для большинства чувствительных бактерий. Максимальная концентрация фурагина в моче – 5,7 мкг/мл. Действие фурагина более выражено в кислой среде (pH ≤5,5). Средства, подщелачивающие мочу, уменьшают терапевтический эффект фурагина (замедляют реабсорбцию и ускоряют выведение фурагина с мочой).

Читайте также:
Лечение крапивницы: препараты и как быстро вылечиться

Показания для применения

Острые и хронические инфекции мочевыводящих путей: пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит. Послеоперационные инфекции мочевыводящих путей: послеоперационный пиелонефрит, цистит, простатит.

Способ применения и дозы

Фурагин принимают внутрь после еды, запивая большим количеством воды.
Взрослым: по 100-200 мг (2-4 таблетки) 2-3 раза в день. Курс лечения составляет 7-10 дней и зависит от тяжести заболевания, эффективности лечения, а также от функционального состояния почек. При необходимости курс лечения повторяют через 10-15 дней. Максимальная дневная доза – 600 мг. Для профилактики хронических заболеваний мочевыводящих путей – 50 мг в день.
Детям в возрасте старше 6 лет: при острой инфекции доза из расчета 5-8 мг/кг массы тела в день, разделив суточную дозу на 3-4 разовые дозы, в течение 7-8 дней. Если необходимо продолжительное лечение, дозу уменьшают до 1-2 мг мг/кг массы тела в день.
С осторожностью применять лекарственное средство пациентам с нарушениями функции печени и/или почек, во время терапии следует контролировать показатели функции печени и/или почек (см. также разделы «Противопоказания», «Меры предосторожности» и «Передозировка»).
С осторожностью назначать лекарственное средство пациентам пожилого возраста (см. также раздел «Меры предосторожности»).
Если Вы забыли принять очередную дозу лекарственного средства, примите ее, как только вспомните об этом, но пропустите, если уже почти наступило время следующего приема.
Никогда не принимайте двойную дозу лекарственного средства для замещения пропущенной дозы.

Побочные действия

Частота побочных действий по системе классификации MedDRA (Медицинский словарь терминологии регламентарной деятельности):
Очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко – нарушения кроветворения (агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия).
Нарушения со стороны нервной системы: нечасто – головокружение, сонливость; редко – периферическая невропатия.
Нарушения со стороны органа зрения: редко – нарушение зрения.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко – острые и хронические легочные реакции. Острая легочная реакция развивается стремительно. Она проявляется тяжелой одышкой, лихорадкой, болью в грудной клетке, кашлем с мокротой или без, эозинофилией (повышение числа эозинофильных гранулоцитов в крови). Имеются сведения об одновременном с острой легочной реакцией появлении высыпаний на коже, зуде, крапивнице, миалгии (мышечная боль), ангионевротическом отеке (отек лица, шеи, тканей полости рта и гортани). В основе острой легочной реакции лежит реакция повышенной чувствительности, которая может развиваться в течение нескольких часов, реже – в течение минут. Острая легочная реакция обладает возвратным характером, она исчезает при прекращении применения лекарственного средства.
Хроническая легочная реакция может развиваться через длительный промежуток времени после прекращения лечения нитрофуранами (в т. ч. фурагином). Характерно постепенное нарастание одышки, учащенное дыхание, нестабильная лихорадка, эозинофилия, прогрессирующий кашель и интерстициальный пневмонит и/или фиброз легких.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто – снижение аппетита, тошнота; редко – рвота, понос; очень редко – панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко – папулезная сыпь, зуд, преходящее выпадение волос; очень редко – ангионевротический отек, крапивница, эксфолиативный дерматит, Erythema multiforme.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень редко – артралгия (боль в суставах).
Нарушения со стороны сосудов: очень редко – легкая интракраниальная гипертензия.
Общие расстройства: редко – слабость, повышение температуры тела.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко – холестатическая желтуха, гепатит.
Фурагин окрашивает мочу в коричневый цвет.
Побочные действия уменьшаются, если лекарственное средство принимают после еды, запивая большим количеством жидкости.
Если во время приема лекарственного средства появились побочные действия, особенно не указанные в инструкции по применению, об этом необходимо информировать лечащего врача.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к фурагину, к производным группы нитрофурана или к вспомогательным веществам лекарственного средства;
• тяжелая почечная недостаточность (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 30 мл/мин);
• полиневропатия (в том числе диабетическая);
• недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск развития гемолиза);
• порфирия (заболевания, вызванные нарушением обмена продуктов распада гемоглобина);
• период беременности;
• период кормления грудью;
• детям в возрасте до 6 лет (для данной лекарственной формы);
Применение фурагина не рекомендуется в случаях уросепсиса и паренхиматозных инфекций почек.

Передозировка

Нитрофураны малотоксичны. Обычно токсические явления возможны у пациентов с нарушениями функции почек.
Симптомы: головная боль, головокружение, депрессия, периферический полиневрит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм), тошнота, рвота, гемолитическая анемия (пациентам с дефицитом глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы), мегалобластная анемия, очень редко – нарушения функции печени.
Лечение: промывание желудка, в/в введение раствора для инфузий (введение большого количества жидкости). Проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. В тяжелых случаях проводят гемодиализ. Специфического антидота нет.

Читайте также:
Снижение высокой температуры тела у детей

Меры предосторожности

Осторожность следует соблюдать пациентам с нарушениями функции почек (при СКФ менее 30 мл/мин, применение противопоказано), анемией, дефицитом витаминов группы В и фолиевой кислоты, заболеваниями легких.
Длительное применение фурагина может вызвать развитие периферической невропатии.
С осторожностью назначать лекарственное средство больным сахарным диабетом, так как прием лекарственного средства может способствовать развитию полиневропатии.
В ходе экспериментальных исследований и клинических наблюдений пациентов выявлено, что нитрофураны неблагоприятно влияют на функцию яичек, что проявляется в виде уменьшения количества спермы и эякулята, уменьшения подвижности сперматозоидов и патологического изменения их морфологии.
В случае длительного приема фурагина необходимо периодически контролировать количество лейкоцитов в крови, показатели функции печени и почек, а также функции легких, особенно у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).
В редких случаях возможно развитие псевдомембранозного колита, причиной которого является подавление естественной микрофлоры прямой кишки и размножение Clostridium difficile. При легкой форме псевдомембранозного колита достаточно прекратить прием лекарственного средства. При проведении соответствующей терапии, не принимать лекарственные средства, которые замедляют перисталтику кишечника.
Прием лекарственного средства с пищей уменьшает риск развития колита, существенно не влияя на всасывание препарата.
Лабораторные исследования пациентов, принимающих фурагин могут дать ложно-положительную реакцию на наличие глюкозы в моче, если для ее определения используется метод восстановления меди. Фурагин не оказывает влияния на результаты определения глюкозы в моче, выполненные энзиматическим методом.
Лактоза. Каждая таблетка лекарственного средства содержит 18,8 мг лактозы моногидрата. Это лекарство нежелательно принимать пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом Lapp лактазы или мальабсорбцией глюкозы-галактозы.
Сахароза. Каждая таблетка содержит 10 мг сахарозы. Это лекарство нежелательно принимать пациентам с редкой врожденной непереносимостью фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы или недостаточностью сахаразы-изомальтазы.

Применение во время беременности и в период кормления грудью

Беременность
Применение противопоказано. Отсутствуют хорошо контролируемые клинические исследования о безопасности применения лекарственного средства во время беременности. Нитрофураны проникают через плацентарный барьер, но их концентрация в крови плода во много раз ниже, чем в крови матери.
Период кормления грудью
Нитрофураны выделяются с грудным молоком. Применение нитрофуранов в период кормления грудью противопоказано, так как возможно развитие гемолитической анемии у новорожденных.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы

Лекарственное средство не влияет на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Средства, подщелачивающие мочу, уменьшают терапевтический эффект фурагина (ускоряют выведение фурагина с мочой).
Лекарственные средства, подкисляющие мочу (кислоты, в т. ч. аскорбиновая кислота, а также кальция хлорид), повышают концентрацию фурагина в моче (замедляется его выведение с мочой), лечебный эффект увеличивается, однако может увеличиться и риск развития токсических явлении.
Фурагин не рекомендуется принимать одновременно с хлорамфениколом, ристомицином и сульфаниламидами, так как повышается риск угнетения кроветворения.
Нитрофураны in vitro проявляют антагонизм к хинолонам (налидиксовая кислота, оксолиновая кислота, норфлоксацин), однако клиническое значение данного взаимодействия in vivo не исследовано, поэтому следует избегать одновременного применения данных лекарств.
Пробенецид и сульфинпиразон (урикозурические средства) уменьшают выведение фурагина, таким образом увеличивается риск появления нежелательных побочных действий и токсических явлений.
Антацидные средства, содержащие магния трисиликат, уменьшают всасывание фурагина.
При почечной недостаточности не рекомендуется принимать фурагин одновременно с аминогликозидами.
Не употреблять алкоголь во время лечения, так как возможно проявление нежелательных побочных действий (учащенное сердцебиение, боль в области сердца, головная боль, тошнота, рвота, судороги, понижение артериального давления, чувство жара и страха).

Условия хранения и срок годности

Условия хранения: в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности: 5 лет. Не применять лекарственное средство после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Фурагин (Furagin)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Фурагин

Таблетки1 таб.
фуразидин50 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1350) – коробки картонные.
10 шт. – флаконы полимерные (1) – пачки картонные.
20 шт. – флаконы полимерные (1) – пачки картонные.
30 шт. – флаконы полимерные (1) – пачки картонные.
40 шт. – флаконы полимерные (1) – пачки картонные.
50 шт. – флаконы полимерные (1) – пачки картонные.

Читайте также:
О каких заболеваниях говорят зеленые сопли?

Фармакологическое действие

Противомикробное средство широкого спектра действия, относится к группе нитрофуранов. Механизм действия связан с ингибированием синтеза нуклеиновых кислот. Под влиянием нитрофуранов происходит подавление активности дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, что приводит к разрушению их оболочки или цитоплазматической мембраны.

Активен в отношении грамположительных кокков: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных палочек: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.

К фуразидину устойчивы: Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp.

В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие. Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 10 до 20 мкг/мл. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза выше.

Фармакокинетика

После приема внутрь фуразидин абсорбируется из тонком отделе кишечника путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегментов соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в частности хронических энтеритов). Нитрофураны плохо всасываются из толстой кишки.

C max в плазме крови сохраняется от 3 до 7 или 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3-4 ч.

В организме фуразидин распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание препарата в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке, а в ликворе – в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови.

Метаболизируется в незначительной степени (<10%).

Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При щелочной реакции мочи выведение фуразидина усиливается.

При снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.

Показания активных веществ препарата Фурагин

Для приема внутрь: урогенитальные инфекции (острый цистит, уретрит, пиелонефрит); гинекологические инфекции; инфекции кожи и мягких тканей; тяжелые инфицированные ожоги; с профилактической целью при урологических операциях (в т.ч. цистоскопии, катетеризации).

Для наружного и местного применения: инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки, инфицированные раны.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
J02Острый фарингит
J03Острый тонзиллит
J31.2Хронический фарингит
J35.0Хронический тонзиллит
K05Гингивит и болезни пародонта
K12Стоматит и родственные поражения
L01Импетиго
L02Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L03Флегмона
L08.0Пиодермия
L08.8Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
N10Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит)
N11Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит)
N30Цистит
N34Уретрит и уретральный синдром
N41Воспалительные болезни предстательной железы
N70Сальпингит и оофорит
N71Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки)
N72Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит)
N73.0Острый параметрит и тазовый целлюлит
T79.3Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
Z29.2Другой вид профилактической химиотерапии (введение антибиотиков с профилактической целью)

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Принимают внутрь после еды. Взрослым – по 50-100 мг 3 раза/сут, детям старше 3 лет – по 25-50 мг (не более 5 мг/кг массы тела) 3 раза/сут. Курс лечения 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней. Для профилактики инфекции (в т.ч. при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации) – 50 мг однократно за 30 мин до процедуры.

Применяют наружно 2-3 раза/сут для промывания ран или смачивания перевязочного материала.

Применяют местно 2-3 раза/сут в виде полосканий полости рта и глотки.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко – головная боль, головокружение, полиневрит.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь (в т.ч. папулезные высыпания).

Читайте также:
Перцовый лейкопластырь при шейном остеохондрозе

Противопоказания к применению

Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени; беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 4 лет; повышенная чувствительность к фуразидину и другим нитрофуранам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 3 лет.

Особые указания

Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов фуразидин запивают большим количеством жидкости.

При появлении побочных эффектов применение следует прекратить (токсические явления чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек).

В период лечения пациенту рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя, поскольку возможно усиление побочных эффектов.

Не принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной дозы.

С осторожностью применять при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Лекарственное взаимодействие

При комбинации фуразидина с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами повышается риск угнетения кроветворения (не следует применять одновременно).

Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами применять препараты, способные подкислять мочу (в т.ч. аскорбиновую кислоту, кальция хлорид).

Фурагин при цистите

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Близкий родственник известного антисептика фурацилина, нитрофурановый противомикробный пероральный препарат Фурагин нередко назначается при бактериальном цистите. Стоит отметить, что он принадлежит к недорогим отечественным препаратам и достаточно эффективен, чтобы справиться с наиболее распространенными возбудителями воспаления мочевого пузыря.

Лечение цистита Фурагином, в основном, бывает эффективным. Если больной не игнорирует врачебные рекомендации и не проявляет самодеятельности, снижая себе дозу или прерывая лечение до срока, поскольку заметное улучшение наступает достаточно быстро, эрадикация возбудителя и выздоровление ему гарантированы. Препарат не оказывает системного воздействия на организм, действуя только на мочеполовой тракт, оказывая бактериостатическое действие и разрушая бактерии только в месте их колоний. Параллельно препарат повышает иммунитет и оказывает противовоспалительное действие. А главное – у патогенов не вырабатывается резистентность к данному антибактериальному средству, как к системным антибиотикам, поэтому в большинстве случаев он оказывается эффективнее. Благодаря этому свойству его можно применять повторно и для предупреждения обострений.

trusted-source

[1], [2], [3], [4]

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению Фурагина при цистите

Фурагин при остром цистите, воспалении почек, мочеиспускательного канала и предстательной железы, а также обострениях хронических форм данных заболеваний назначается для непосредственного уничтожения возбудителя.

Может быть назначен для устранения послеоперационного инфицирования или предотвращения развития инфекции.

Фурагин для профилактики цистита назначаются при необходимости различных инвазивных диагностических манипуляций на органах мочеполовой системы.

Также его назначают пациентам с хроническим бактериальным циститам с целью профилактики обострений и осложнений.

Помимо применения в урологии с этим препаратом можно встретиться при гнойных офтальмологических процессах, бактериальных инфицированиях полости рта, при гнойных инфицированных ранах кожи и слизистых.

trusted-source

[5]

Форма выпуска

Выпускается в твердой таблетированной форме. Таблетки от цистита Фурагин имеют круглую форму и желто-оранжевый яркий цвет часто неравномерного окраса с вкраплениями более интенсивного оттенка. В них содержится 50мг активного компонента фуразидина.

trusted-source

[6], [7], [8]

Фармакодинамика

Активный ингредиент таблеток фуразидин из ряда нитрофурановых антисептиков ингибирует ферментативную активность нескольких ферментов, катализирующих реакции переноса молекулярного водорода в клетках бактерий, что останавливает там процессы метаболизма, задерживает развитие и рост колоний патогенов и, в конечном итоге, приводит к подавлению инфекционного процесса и уничтожению возбудителей.

К Фурагину чувствительны наиболее распространенные инфекционные агенты – стафилококки и стрептококки разных видов, кишечная палочка, энтеробактерии и прочие.

Минимальная лечебная концентрация Фурагина, достаточная для угнетения процесса жизнедеятельности бактерий, 1 мкг/мл, гораздо ниже, чем у других препаратов этой группы, применяемых для лечения бактериологических воспалений мочеполовой системы.

Кислая среда мочи (рН около 5,5) способствует наиболее эффективному бактериостатическому действию препарата, щелочная же – не благоприятна для эрадикации возбудителя.

Фурагин не является системным антибиотиком и не действует на весь организм, оказывая местное воздействие на мочеполовые органы.

trusted-source

[9]

Фармакокинетика

Большая часть принятой дозы абсорбируется в дистальном отделе тонкой кишки посредством пассивной диффузии, при этом максимальная концентрация в сыворотке определяется уже через полчаса после приема. Этот уровень сохраняется еще час, затем – медленно начинает снижаться. Лечебная концентрация препарата держится в сыворотке крови от восьми до 12 часов.

Препарат через лимфоток, попутно оказывая и здесь бактериостатическое действие, попадает в урину.

Читайте также:
Что такое синдром сухого глаза?

Примерно десятая часть введенной дозы метаболизируется печенью и почками. Элиминация происходит через мочевыводящие органы, в неизменном виде в урине обнаруживают до 15% принятого препарата в высокой терапевтической концентрации, вполне достаточной для их санации.

Лекарственное средство назначается преимущественно пациенткам женского пола, у которых частое развитие цистита обусловлено анатомией мочеполовой системы – близостью мочевого пузыря из-за короткой и широкой уретры. Фурагин от цистита у женщин применяется часто, поскольку эта, так называемая, женская болезнь, в основном, бывает вызвана кишечной палочкой, стафилококковой или стрептококковой инфекцией.

Для пациенток женского пола никаких негативных последствий от приема препарата не выявлено, тогда как у мужчин отмечается неблагоприятное влияние на фертильность, проявляющееся в уменьшении количества и качества спермы.

trusted-source

[10]

Способ применения и дозы

Препарат назначается индивидуально и только врачом. В аптеках он отпускается по рецепту.

Детям его дозируют из расчета от 5 до 7 мг на килограмм веса ребенка в сутки. Если предполагается длительное лечение, то суточную дозу рассчитывают, исходя из количества 1мг или 2 мг на килограмм веса.

На вопрос: как принимать и сколько пить Фурагин при цистите взрослым также может ответить только врач. Без назначения врача принимать препарат не следует.

Рекомендованная схема лечения взрослых пациентов предполагает четырехразовый прием по 100мг (две таблетки) в первый день, далее – туже дозу принимают три раза в сутки.

Профилактическая схема предполагает прием одной-двух таблеток на ночь один раз в сутки.

Таблетки пьют в процессе приема пищи. Рацион больного должен содержать много белковых продуктов для обеспечения необходимой кислотности мочи.

Курс лечения должен длится не более недели. Если необходимо продолжить лечение, то перерыв между курсами обязательно делают не менее десяти-пятнадцати дней.

trusted-source

[15]

Применение для детей

Фурагин при цистите у ребенка не является препаратом выбора, некоторые производители не рекомендуют применение его в педиатрической практике.

При необходимости препарат может быть назначен и в детском возрасте при различных урологических болезнях, в том числе и бактериальном цистите. Дозируют его в зависимости от веса ребенка, его возраста и длительности приема.

В большинстве инструкций его применение ограничено трехлетним возрастом, в других источниках запрет на использование Фурагина у детей ограничивает возраст применения первой неделей жизни.

trusted-source

[16], [17], [18]

Использование Фурагина при цистите во время беременности

Назначать Фурагин будущим мамочкам не рекомендуется, поскольку плацентарный барьер не является для него преградой.

Кормящие женщины также должны воздержаться от приема данного медикамента или прервать грудное вскармливание на период лечения.

Так гласит инструкция к препарату, однако, женщины в период беременности чрезвычайно подвержены именно инфицированию мочеполового тракта. Падение иммунитета в первые месяцы, изменение гормонального фона, давление увеличивающейся матки на мочевой пузырь во второй половине беременности, ее застой – все это способствует появлению болезненных признаков цистита. Воспаление мочевого пузыря мучительно не только для женщины, но оно создает угрозу инфицирования плода, ведь инфекция так близко. Кроме этого, высока вероятность осложнений.

В таких случаях обязательно обращаться к врачу и получить эффективное лечение. Назначение Фурагина оказывается жизненно необходимым, поскольку осложнения могут быть гораздо опаснее приема местного антибактериального препарата. Ведь инфекцию необходимо радикально уничтожить.

Противопоказания

Препарат не назначают пациентам, гиперчувствительным к компонентам его состава, в частности, к другим нитрофурановым антисептикам, в период беременности и лактации, а также – детям, не достигшим трехлетнего возраста (или в перинатальном периоде).

Декомпенсированная почечная (пациенты с клиренсом креатинина ниже 30мл в минуту) и/или печеночная недостаточность.

Полинейропатия диабетической и другой этиологии.

Врожденный дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогенази, сахарази/изомальтази/лактази, галактоземия, врожденная и приобретенная порфирия.

С осторожностью назначают пациентам с анемией и болезнями легких.

trusted-source

[11]

Побочные действия Фурагина при цистите

Реакции сенсибилизации в большинстве случаев проявляются кожными симптомами – зудом и высыпаниями. Известны редкие случаи острых и хронических легочных реакций.

Нарушения кроветворения, зрения, суставная боль, желтуха и другие печеночные дисфункции встречаются очень редко.

Не часто – диспепсия, редко – сонливость, слабость, лихорадка, временное облысение, полинейропатия.

При приеме препарата моча становится темно-желтой или коричневой.

Для профилактики побочных действий рекомендуется принимать во время курса лечения витамины группы В, противоаллергические лекарства и пить как можно больше воды.

trusted-source

[12], [13], [14]

Передозировка

Превышение допустимой дозы чаще приводит к головным болям, депрессивным расстройствам, головокружениям, слабости, психозам. Возможно развитие печеночной дисфункции и выраженных реакций сенсибилизации.

У пациентов с врожденным дефицитом фермента Г6ФД может развиться апластическая (мегабластная) анемия.

Оказание помощи включает промывание желудка, инфузионное снятие интоксикации, в тяжелых случаях может помочь гемодиализ.

Превышение рекомендуемой дозы у ребенка гораздо чаще, чем у взрослых, может привести к таким тяжелым последствиям как токсический гепатит или периферическая полинейропатия.

Читайте также:
Аскорил препарат от кашля: инструкция применения

trusted-source

[19], [20]

Взаимодействия с другими препаратами

Одновременное применение с невиграмоном (надиликсовой кислотой) снижает противомикробное действие Фурагина.

Сочетание с препаратами от урикозурии, например, пробенецидом, способно снизить лечебную концентрацию фуразидина в урине и нейтрализовать его действие, одновременно, повысив сывороточный уровень действующего компонента и увеличив риск интоксикации организма.

Антациды, содержащие трисиликат магния, принятые в сочетании с Фурагином, уменьшают абсорбцию последнего из тонкого кишечника.

Употребление во время курса терапии спиртных напитков может спровоцировать или усилить побочные действия лекарства.

trusted-source

[21], [22]

Условия хранения

Хранить таблетки не более четырех лет со дня выпуска в сухом помещении без доступа света.

trusted-source

[23], [24]

Что делать, если Фурагин не помогает при цистите?

Данный препарат, назначенный правильно, облегчение приносит достаточно быстро. Если Вы принимаете препарат точно по назначению врача и в течение трех-четырех суток не замечаете положительных изменений своего состояния, рекомендуется обратиться к врачу по поводу уточнения диагноза. Нередко назначение делается, не дожидаясь диагностических исследований, только на основании жалоб пациента, а клинические симптомы урологических патологий перекликаются друг с другом. Боли в почках и мочевом пузыре, болезненное учащенное опорожнение которого может быть вызвано рядом факторов, не имеющих отношения к бактериологической инфекции. В этом случае препарат не подействует и нужно принимать другие меры.

Но если Вы знаете, что пренебрегли рекомендациями врача или нарушили схему лечения, то не стоит ожидать и эффекта от приема препарата.

Аналоги

Часто на прилавках аптек пациент видит препараты подобного действия или провизор может предложить замену при отсутствии назначенного лекарства либо предложить аналог другого производителя, более эффективный по его мнению.

Поэтому пациент оказывается перед выбором: Фурагин или Фурадонин. Второй препарат дороже и, возможно, лучше? Фурадонин – лекарственное средство с действующим веществом нитрофурантоин, оказывающим практически такое же действие, как и фуразидин. Имеет сходные характеристики, противопоказания, побочки и взаимодействия. В предостережениях не указано неблагоприятное воздействие на мужскую фертильность, поэтому при цистите у лиц мужского пола, возможно, лучше использовать его. Однако, отсутствие информации и самого эффекта не одно и то же. И цена у препарата в 1,5 раза выше. В данном случае неплохо посоветоваться с врачом и прислушаться к его мнению.

Если стоит выбор Фурагин или Фуромаг, причем второй препарат дороже значительно, поскольку его произвели в Латвии, то, пожалуй, не стоит платить больше. У них одно и тоже действующее вещество – фуразидин, следовательно, и свойства идентичны.

В сравнении Фурагин или Монурал нитрофурановый антисептик проигрывает. Из современных препаратов, применяемых в урологии, Монурал (производное фосфоновой кислоты) считается на сегодняшний день самым эффективным. Его действующий ингредиент фосфомицин активен ко всем возбудителям цистита. Характеризуется быстродействием и высокой биодоступностью. Уже через четыре часа после приема исчезают все симптомы цистита, иногда можно вылечиться за один прием. Если через два дня симптомы начинают беспокоить, то на третьи сутки препарат принимают вновь. Форма выпуска – порошок для приготовления раствора. К нему практически нет противопоказаний, кроме возраста (с 12 лет), аллергии, тяжелой почечной недостаточности и прохождения курса гемодиализа. Препарат считается безопасным для беременной женщины и ее будущего ребенка. Только побочные эффекты слегка портят такую благостную картину: наиболее часто наблюдается вульвовагинит, головная боль, предобморочное состояние, диспепсические явления, несколько реже – онемение конечностей, абдоминальные боли, недомогания, зуд и высыпания. Другие нежелательные последствия также случаются, но значительно реже.

Антибиотик Монурал сочетается с Фурагином, усиливая действие друг друга, уничтожая бактерии разными способами.

Тем не менее, успешно цистит и при этом избежать осложнений и хронизации можно только под контролем грамотного уролога, проведя как положено диагностику и определив возбудителя.

Идеальное средство то, к которому чувствителен именно тот патогенный микроорганизм, который заселил Ваши органы. Именно диагностика поможет верно подобрать средство, которое избавит Вас от симптомов заболевания буквально за пару дней.

trusted-source

[25], [26]

Отзывы

Врачи, в основном, ратуют за антибиотики. Фурагин к серьезным препаратам не причисляют, но, тем не менее, назначают его активно.

Пациентки в большинстве отзываются о препарате положительно, но небольшая группа приверженцев натуральных средств утверждает, что можно вылечить цистит без антибиотиков.

Как панацею называют Уролесан. Хвалят Монурель на клюкве и обыкновенный клюквенный сок.

Фурагин

Фурагин таблетки 30 шт

Противомикробное средство широкого спектра действия, относится к группе нитрофуранов. Под влиянием нитрофуранов происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, в результате этого происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны.Активен в отношении грамположительных кокков: Streptococcus spp., Staphylococcus spp.; грамотрицательных палочек: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp.; простейших: Lamblia intestinalis и других микроорганизмов, резистентных к антибиотикам.В отношении Staphylococcus spp., Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bacterium citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii фуразидин, по сравнению с другими нитрофуранами, более активен.В отношении большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 1:100 000 до 1:200 000. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза больше.В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с этим улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны активизируют иммунную систему организма: повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы. Фуразидин в терапевтических дозах стимулирует лейкопоэз.Резистентность к фуразидину развивается медленно и не достигает высокой степени.

Читайте также:
Киста коленного сустава – виды и лечение заболевания

Фармакокинетика

После приема внутрь фуразидин абсорбируется из тонком отделе кишечника путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегментов соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в частности хронических энтеритов). Нитрофураны плохо всасываются из толстой кишки.Cmax в плазме крови сохраняется от 3 до 7 или 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3-4 ч.В организме фуразидин распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание препарата в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке, а в ликворе – в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови.Метаболизируется в незначительной степени (<10%).Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При щелочной реакции мочи выведение фуразидина усиливается.При снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.

Показания

Для приема внутрь: урогенитальные инфекции (острый цистит, уретрит, пиелонефрит); гинекологические инфекции; инфекции кожи и мягких тканей; тяжелые инфицированные ожоги; с профилактической целью при урологических операциях (в т.ч. цистоскопии, катетеризации).Для наружного и местного применения: инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки, инфицированные раны.

Противопоказания

Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени; беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 4 лет; повышенная чувствительность к фуразидину и другим нитрофуранам.

Меры предосторожности

Развитие побочных реакций требует понижения дозы или отмены препарата. С целью уменьшения побочных эффектов рекомендуется прием витаминов группы В и антигистаминных средств.

Применение при беременности и кормлении грудью

Способ применения и дозы

Принимают внутрь после еды. Взрослым – по 50-100 мг 3 раза/сут, детям старше 3 лет – по 25-50 мг (не более 5 мг/кг массы тела) 3 раза/сут. Курс лечения 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней. Для профилактики инфекции (в т.ч. при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации) – 50 мг однократно за 30 мин до процедуры.Применяют наружно 2-3 раза/сут для промывания ран или смачивания перевязочного материала.Применяют местно 2-3 раза/сут в виде полосканий полости рта и глотки.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушения функции печени.Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко – головная боль, головокружение, полиневрит.Аллергические реакции: редко – кожная сыпь (в т.ч. папулезные высыпания).

Передозировка

Проявляется болями в голове, депрессией, головокружением, психозом, периферическим полиневритом, тошнотой, нарушением печеночных функций (редко). У лиц с врожденной недостаточностью фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы при передозировке Фурагина возможна апластическая или мегалобластная анемия. Так же возможны выраженные аллергические реакции (бронхоспазм, ангионевротический отек, крапивница). В лечении используют промывание желудка, инфузионную терапию. При значительной тяжести симптомов возможно проведение гемодиализа.

Взаимодействие с другими препаратами

При комбинации фуразидина с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами повышается риск угнетения кроветворения (не следует применять одновременно).Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами применять препараты, способные подкислять мочу (в т.ч. аскорбиновую кислоту, кальция хлорид).

Особые указания

Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов фуразидин запивают большим количеством жидкости.При появлении побочных эффектов применение следует прекратить (токсические явления чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек).В период лечения пациенту рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя, поскольку возможно усиление побочных эффектов.Не принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной дозы.С осторожностью применять при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Ссылка на основную публикацию