Можно ли дышать небулайзером при температуре ребенку
Гречаниченко Елена Андреевна

Ингаляции детям через небулайзер, частые вопросы
Назначение деткам ингаляции через небулайзер вызывает у родителей множество вопросов. В нашей статье мы ответим на самые частые вопросы.
Что такое небулайзер?
Это приспособление для ингаляционной терапии заболеваний нижних дыхательных путей. К сожалению, многие не утруждают себя чтением инструкций по эксплуатации небулайзера, что ведет к неэффективности процедуры, а иногда —к ухудшению состояния ребенка.
Разновидности небулайзеров и их отличия
Современные небулайзеры бывают компрессорные, ультразвуковые и мембранные.
Ультразвуковые небулайзеры
К преимуществам ультразвуковых аппаратов относится низких уровень шума. Но не всем семьям доступен спектр лекарств для использования в ультразвуковом небулайзере, их список крайне небогат. Например, в таком аппарате нельзя применять ингаляционные глюкокортикоиды (гормоны), которые нужны при обструктивных состояниях у детей и при бронхиальной астме.
Компрессорные небулайзеры
Компрессорные небулайзеры доступны почти во всех аптеках, их стоимость зависит от производителя и дизайна. Найти подходящий вариант по цене может каждая семья. Малыши предпочитают яркие аппараты в виде любимых мультперсонажей, что значительно увеличивает шансы на качественную ингаляцию без истерик и слез. Уровень шума от работы компрессорных небулайзеров может испугать малыша.
Мембранные небулайзеры
Мембранные небулайзеры или MESH-небулайзеры (меш-небулайзеры) — это новые современные аппараты для ингаляций. Получили свое название из-за своего принципа работы, распыление препарата через специальную мембрану, вибрирующую пластину. Мембрана состоит из большого количества микроскопических отверстий, именно через них пропускается раствор для ингаляций и образуется пар, который мы вдыхаем. Данные небулайзеры могут быть довольно маленьких размеров, вплоть до карманных. Низкий уровень шума и компактность делают их все больше и больше востребованными у покупателей.
Какие вопросы часто волнуют заботливых родителей? Как использовать небулайзер в домашних условиях?
Основные правила в использовании небулайзера для ингаляций. Вопросы и ответы детского врача.
Дышать через маску или мундштук?
Ингалляция с помощью маски обеспечивает лечебный эффект у малышей до 3-4 лет. При этом маска должна плотно прилегать к лицу. У старших детей рекомендуется использовать мундштук, т.к. нос —это наш природный фильтр, и на слизистой носа остается часть лекарства.
Можно ли делать ингаляцию, когда ребенок спит?
Да, можно. Ингаляции малышам через маску во сне приходится делать, если ребенок категорически отказывается от нее во время бодрствования.
Какой растворитель использовать для разведения лекарств?
По современным международным рекомендациям раствор для ингаляции через небулайзер должен быть изотоническим (физиологический раствор = 0,9%-ный раствор NaCl) и стерильный.
Я могу делать ингаляцию с минеральной водой?
Не существует стерильной минеральной воды. Кроме того, углекислый газ в ее составе может усилить гипоксию (недостаток кислорода) в тканях организма.
Можно использовать небулайзер для профилактики ОРЗ у детей?
Нет и еще раз нет. Ингаляции не относятся к способам профилактики респираторных заболеваний.
Разрешается дышать через небулайзер растворами антибиотиков?
Да, можно. НО! Только детям с муковисцидозом и бронхоэктазами. При бронхите и воспалении легких это метод не используют.
Как долго можно дышать через небулайзер?
Если раствор приготовлен правильно, его объем не больше 5 мл. Дышать надо все время, пока есть видимое «облачко» аэрозоля. Обычно вся процедура занимает 7-10 минут.
Можно дышать любыми растворами, суспензиями и отварами трав?
Травы применять нельзя. Для эффективного лечения подходят только специальные растворы для ингаляций через небулайзер (см.инструкцию к препаратам).
Как долго можно хранить открытую небулу?
Срок хранения открытой небулы составляет 12 часов. Потом есть риск инфицирования раствора.
Какие препараты можно смешивать?
Не больше 2 лекарств в одной ингаляции, их совместимость должна быть указана в инструкции. Если назначено больше препаратов, то ингаляции следует делать отдельно.
При высокой температуре тела у ребенка можно делать ингаляцию через небулайзер?
У детей с лихорадкой и повышенной температурой тела сначала необходимо дать жаропонижающее, и только при снижении температуры и необходимости ингаляции (например, ларинготрахеит или бронхообструкции) можно делать ингаляцию. Четкие показатели температуры тела не прописаны в противопоказаниях к небулайзерной терапии.
Когда нельзя делать ингаляции? Противопоказания к ингаляциям через небулайзер.
- при легочном кровотечении;
- при эмфиземе легких;
- при сердечной аритмии и тяжелой сердечной недостаточности;
Итак, покупка небулайзера — выбор каждой семьи. Эксперименты с растворами для ингаляций у детей недопустимы. Необходимое лечение назначает только лечащий врач.

Что делать, если у вас дома нет небулайзера, а вам назначены ингаляции?
Если у вас дома нет собственного небулайзера — не беда. Вы можете сделать лечебные процедуры вашему ребенку у нас в кабинете «Дитячий лікар» г. Шостка, ул. Короленко, 39.
Предварительная запись по тел. +38(066)891-95-94
А какие вопросы по использованию небулайзера при лечении детей остались у вас?
Их можно задать при встрече на приеме у педиатра или пишите нам в форме обратной связи на странице контакты. Ответ будет направлен на ваш адрес электронной почты.
Ингаляции при температуре: основные показания, правила и виды

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Вы спрашиваете, делают ли ингаляции при температуре? Медики отвечают: проводить обычные паровые ингаляции можно, если показатель температуры тела не превышает уровня +37,5°С.
Если же температура выше данного показателя, то нужно делать ингаляции с помощью медицинских распыляющих устройств – ингалятора или небулайзера

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Показания к проведению ингаляции при температуре
Поскольку в процессе местного лечения с помощью ингаляций полезные вещества и целебные компоненты лекарственных растений попадают непосредственно на слизистую дыхательных путей, то в списке показаний к проведению ингаляции при температуре значатся:
- острое респираторное заболевание (простуда);
- ринит (с отеком и затруднением носового дыхания).
- тонзиллит (кроме гнойного);
- синусит и риносинусит;
- фарингит;
- трахеит;
- ларингит и ларинготрахеит;
- бронхит в острой форме;
- пневмония.
В клинической отоларингологии паровые ингаляции при температуре признаны эффективным способом снимать отек слизистой, уменьшать интенсивность воспалительного процесса в носоглотке, снижать гиперсекрецию слизи в трахее и бронхах, делать мокроту менее густой и тем самым облегчать ее откашливание.
Ингаляции не применяются в случаях аспирационного бронхита; пневмоцистной, хламидийной, цитомегаловирусной и гемафилюсной пневмоний; гнойного плеврита и скопления воздуха в плевральной полости (пневмоторакса). Также ингаляции противопоказаны – независимо от наличия или отсутствия повышенной температуры – при легочных кровотечениях, обструкции дыхательных путей, тяжелых формах сердечной недостаточности и нарушении ритмичности сокращений миокарда. Не рекомендуется ингаляционная терапия горячим паром при высоком артериальном давлении.
К кому обратиться?
Как проводят ингаляции при температуре?
Если в доме имеется ингалятор или распылитель-небулайзер, то вы, естественно, воспользуетесь ими. Хотя следует иметь в виду, что эти устройства не рекомендовано использовать для ингаляций с эфирными маслами, а также с растворами, в которых могут быть какие-либо нерастворимые частицы, к примеру, с отварами лекарственных растений.
Проверенный поколениями способ проведения ингаляций при насморке и кашле: емкость с только что сваренной «в мундире» картошкой (воду нужно слить) и полотенце, которым нужно накрыть голову, чтобы дышать целебным паром. И пар действительно помогает при воспалении слизистых верхних дыхательных путей: у картофеля, благодаря содержанию метапектиновой кислоты, щелочная реакция, и теплый пар доносит эти щелочи до воспаленной слизистой. А щелочи, как известно, способствуют дезинфекции слизистых оболочек полости рта и носоглотки.
Но давайте остановимся на том, как проводят ингаляции при температуре другим домашним способом – над носиком чайника. Для этого свежеприготовленный горячий отвар трав или другой раствор для ингаляции переливают в чайник, закрывают его крышкой, а на носик надевают сделанный из картона или плотной бумаги конус. Обратите внимание, что его нижнее отверстие должно по размеру быть чуть больше диаметра носика (чтобы тот оказался внутри конуса), а верхняя часть импровизированной воронки закрывала нос и рот.
При боли в горле и кашле пар следует вдыхать ртом, а выдох делать через нос. При насморке и заложенном носе – наоборот. Длительность одной процедуры для взрослых – 10 минут, нужно делать ее дважды-трижды в день. Детям тепло-влажная ингаляция (с температурой ингаляционного раствора +40°С) проводится не более трех минут. И детям, и взрослым процедуру нужно проводить не раньше, чем через час после приема пищи, а после ингаляции есть или разговаривать не стоит минут 40-45.
Виды ингаляций при температуре
Конкретные виды ингаляций при температуре зависят от симптоматики заболеваний, требующих применения данного терапевтического метода, а также от состава раствора, пар которого эффективнее всего справляется с проявлениями болезни.
Положительный эффект при насморке и кашле дают ингаляции при температуре раствором гидрокарбоната натрия (пищевой соды). Для приготовления содового раствора необходимо две столовые ложки соды залить двумя стаканами воды, подогретой не менее чем до +60°C. При такой температуре гидрокарбонат натрия распадается с получением карбоната натрия, который тут же подвергается гидролизации, обеспечивая вдыхаемому пару щелочную реакцию.
Для ингаляций широко используются лекарственные растения, вырабатывающие фитонциды – биологически активные вещества с бактерицидными свойствами. В первую очередь, это листья эвкалипта, розмарина, березы, дуба; хвоя сосны, пихты и можжевельника; ромашка аптечная, шалфей, чабрец.
Ингаляция с настоем листьев эвкалипта – столовая ложка на 200 мл кипятка (настаивать полчаса) – хорошо разжижают мокроту при кашле. Листья можно заменить эфирным маслом эвкалипта (на стакан воды – 3-4 капли).
Отвар ромашки (на 250 мл воды – две столовые ложки сухих цветков) применяется для ингаляций при красноте, боли и першении в горле: содержащийся в этом растении хамазулен обладает противовоспалительным и местнообезболивающим свойствами. Благодаря содержанию тимола в чабреце, ингаляции с его настоем (столовая ложка на стакан кипятка) помогают не хуже отхаркивающих микстур при кашле.
Также при кашле и воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей полезны ингаляции при температуре с использование сосновых почек, масла пихты или можжевельника, которые богаты особо мощными фитонцидами – терпеноидами (пинен, лимонен и др.). Отвар из почек сосны готовится из расчета три столовых ложки на 0,5 литра воды, кипятить следует на малом огне около 15 минут, а затем емкость плотно закрыть и такое время настаивать. А эфирные масла (не более 4 капель на 200 мл воды) для лучшего эффекта нужно капать в ложку со щепоткой соли, а уже соль с маслами размешивать в воде, доведенной почти до кипения.
Несмотря на простоту процедуры, могут быть осложнения ингаляций при температуре. Так, если пар был чересчур горячим, можно получить ожог слизистой гортани. Кроме того, частые или продолжительные ингаляции могут вызвать увеличение выработки слизистого секрета при трахеите и бронхите, что грозит обструкцией дыхательных путей и даже острой дыхательной недостаточностью.
Проводя ингаляции при температуре, помните о том, что от пользы до вреда, как от великого до смешного, может быть всего один шаг. Поэтому соблюдайте осторожность и выполняйте все по правилам.

Нам все больше адресуют вопросов на тему можно или нет использовать небулайзер или ингалятор при температуре. Если отвечать коротко, то дело в том, что небулайзер и ингалятор – это два немного разных прибора, и небулайзер при температуре использовать можно, а паровой ингалятор – нет.

Ингаляция – это процесс, при котором лекарство в мелкодисперсном состоянии вдохом доставляется в легкие. Ингаляция может быть горячей или холодной.
Горячая, прогревающая ингаляция – назначается для лечения верхних и нижних дыхательный путей при температуре ниже 37.5 градусов (при измерении в подмышечной впадине). Если температура выше этой отметки, то горячая ингаляция противопоказана, так как может только навредить. Простой пример: горячая ингаляция при гайморите, который сопровождается высокой температурой, может стать причиной гнойного отита. Не занимайтесь самолечением, всегда, когда сомневаетесь в том, как и чем лечиться, обратитесь к врачу.
Горячая ингаляция «над ромашкой» или «над картошкой» – это, простите, уже прошлый век. Ромашка, если вы не знали, очень сильный аллерген, и ее применение без предварительного тестирования на реакцию – это опасность заполучить аллергию вместо лечения. Любая самодельная ингаляционная система по принципу «кастрюлька-картошка-полотенце» – это риск обвариться кипятком или обжечь дыхательные пути паром свыше 70°, согласитесь, не сильно похоже на лечение.
Сегодня существует простой и эффективный способ сделать паровую, горячую ингаляцию, с использованием парового ингалятора, такого, как «ЧудоПар» от B.Well. Этот прибор имеет силиконовые маски-насадки для проведения процедуры, а пар, который он генерирует, имеет температуру 43° – при этой температуре погибают все вирусы, а у пациента нет шанса обжечься, напротив, лечение будет походить на приятную SPA процедуру.
Кроме того, что паровой ингалятор оказывает лечебное действие, он еще может использоваться в качестве косметического прибора. В комплекте идет специальная насадка-СПА, для того, чтобы вы могли устроить для своего лица настоящую сауну в домашних условиях!

Холодная ингаляция – это совсем другой способ лечения. Холодный пар может вырабатывать ингалятор-небулайзер, например, компрессорный. Некоторые путают, и называют эти приборы «компрессионными» ингаляторами, что не верно, так как название происходит от слова «компрессор» а не «компрессия».
Компрессор – это мотор, который нагнетает воздух. Чем мощнее компрессор, тем интенсивнее воздушный поток, который разбивает жидкое лекарство на множество мельчайших частиц, которые пациент может вдохнуть.
Вдохнув такой лечебный аэрозоль, начинается мгновенный путь к выздоровлению, потому что лечебные частицы попадают прямо в участок воспаления. Холодные ингаляции изначально использовались для лечения астмы, так как симптомы заболевания прогрессируют молниеносно, и грозят пациенту обернуться удушьем, если незамедлительно не купировать приступ.
Для борьбы с астматическими приступами врачи изобрели небулайзеры – приборы мгновенного действия, от применения которых облегчение наступает незамедлительно. Только потом небулайзеры стали использоваться в терапии других респираторных заболеваний, таких как бронхит, хобл, воспаление легких и даже ОРЗ и ОРВИ. Все дело именно в принципе «мгновенного действия». Лечение небулайзером – быстрое, безопасное, а выздоровление не заставит себя ждать.
Холодная ингаляция небулайзером-ингалятором позволяет проводить лечение даже при температуре выше 37.5 градусов, носит самый щадящий, с точки зрения возможных побочных действий, характер и доступно даже в домашних условиях.

Сегодня небулайзер с профессиональными характеристиками можно купить в любой аптеке или заказать в интернет-магазине с доставкой домой. Например, ингалятор медицинский небулайзер от B.Well MED-121 – это как раз профессиональный прибор, протестированный в условиях больницы и признанный врачами, как небулайзер высокого качества и эффективности. Его респирабельная фракция сравнима с профессиональными значениями – выше 75%, а размеры позволяют хранить такой прибор дома в аптечке. Собрать небулайзер и подготовить его к работе займет не более 2-х минут, а лечиться им сможет вся семья, ведь все насадки и трубки подлежат стерилизации.
Выбирая способ лечения – еще раз проконсультируйтесь с лечащим врачом, уточните, какие препараты он порекомендует для лечения того или иного заболевания. Не занимайтесь самолечением, всегда внимательно читайте инструкции к приборам и самое главное – не болейте! Берегите себя и своих близких.
Какие ингаляции можно делать при гипертермии и при какой температуре разрешено дышать над паром?

При ангине и простудных заболеваниях вдыхание паров или лекарственных взвесей позволяет уменьшить тяжесть симптоматики: смягчить горло и улучшить отхождение слизи из бронхов. Но инфекционные процессы почти всегда сопровождаются лихорадкой, а при гипертермии проведение процедур разрешено не всегда. Рассмотрим, можно ли при температуре делать ингаляции и какой метод лучше выбрать в зависимости от состояния человека.
Паровые ингаляции
Вдыхание влажного горячего пара разжижает мокроту и улучшает выведение слизи. Для лечения используют ароматические масла, отвары трав или пар сваренного картофеля. Но этот метод имеет противопоказания: запрещается ингалировать с помощью пара при выраженной лихорадке.
При какой температуре можно делать?
Дышать над паром нельзя, если лихорадка выше 37,5°С. Несоблюдение этого требования может спровоцировать ухудшение самочувствия.
Но, выяснив, при какой температуре можно делать ингаляции с паром, не стоит сразу приступать к процедуре. Паровое ингалирование разрешается, если нет других признаков ухудшения самочувствия. Нельзя делать ингаляции при нормальных или незначительно повышенных показаниях градусника, если у человека наблюдаются:
- носовые кровотечения из-за слабости сосудов;
- дыхательная недостаточность;
- склонность к бронхоспазмам;
- гнойно-воспалительный процесс (при ангине или стоматологических заболеваниях);
- появление в мокроте примесей крови или гноя;
- сердечные патологии;
- склонность к мигреням;
- гипер- или гипотония.
Паровые ингаляции при температуре у детей имеют аналогичные ограничения.
Необходимо помнить, что дышать над паром разрешается с 5 лет. Малыши могут обжечь дыхательные пути и слизистую при резком вдохе или получить травму, прикоснувшись к горячей емкости.
Почему нельзя ингалировать при гипертермии?

Нередко люди интересуются, почему нельзя делать ингаляции при высокой температуре, если кашель становится мягче и исчезает раздражение в горле. Для ответа, стоит посмотреть, что происходит, если ингалирование проводится при высокой лихорадке.
Гипертермия – защитная реакция, направленная на:
- ускорение обменных процессов в организме;
- стимулирование иммунного ответа;
- создание неблагоприятных условий для размножения микроорганизмов.
Однако внутренний перегрев опасен. Благодаря тому, что тело отдает тепло через кожу, человек может избежать перегрева.
При проведении паровой ингаляции, человек склоняется над емкостью с горячим содержимым, накрывая голову полотенцем или одеялом. Это создает эффект бани, усиливая прогревание носоглотки и бронхов. Но согревающий эффект при гипертермии препятствует естественной отдаче тепла, приводя к перегреву. Возникшее состояние опасно и может закончиться резким ухудшением самочувствия.
Известны случаи, когда люди, пытающиеся делать ингалирование при температуре выше 37,5°С, оказывались в реанимации или погибали.
Описания действия горячего пара при лихорадке поможет ответить на часто задаваемый вопрос, может ли подняться температура от ингаляции. Может, и чем выше была гипертермия до проведения процедуре, тем больше риск повышения.
Еще одна опасность – появление судорог при подъеме температуры. Чаще от возникновения симптома страдают маленькие дети и лица, имеющие в анамнезе эпилепсию.
У детей, имеющих склонность к судорожным припадкам на фоне лихорадки, следует соблюдать осторожность при проведении ингалирования. Рекомендуется заранее, во время получения назначений, уточнить у врача, при какой температуре можно делать ингаляции ребенку или отказаться от этого метода лечения.
Необходимо перед проведением ингалирования пользоваться термометром и при высоких показателях не делать процедуру. Если другого способа облегчить дыхание нет, то необходимо принять жаропонижающее (Парацетамол, Ибуклин). После того, как гипертермия снизится до 37,5°С, можно делать ингаляции.
Можно ли дышать через небулайзер?
Прибор для ингалирования оснащен специальной камерой, где лекарственные вещества разбиваются на молекулы и в виде холодной паровой взвеси из мелких молекул подаются в маску. На вопрос, можно ли при температуре делать ингаляции небулайзером, следует дать положительный ответ, но с небольшими ограничениями в зависимости от состояния человека.
| Показатель градусника | Рекомендации по применению небулайзера при температуре |
|---|---|
| 37-37,5° | Нельзя только при гнойных процессах или при появлении крови в мокроте. Других ограничений нет. |
| Не выше 38° | Ингаляции небулайзером при температуре разрешены, но желательно проводить днем, когда больной чувствует себя относительно нормально. К вечеру и в ночное время симптоматика болезни проявляется тяжелее. |
| 38,1-39° | Плановая терапия нежелательна. Допускается делать ингалирование с щелочной водой или бронхолитиками для снятия приступа удушья, вызванного бронхоспазмом. |
| Свыше 39,1° | Процедуру проводить нельзя. Исключение – выраженный приступ удушья. До приезда медицинской бригады допускается давать больному дышать минеральной водой или физраствором для облегчения дыхания. |
На вопрос, можно ли пользоваться небулайзером при температуре, пульмонологи и терапевты дают положительный ответ. Вдыхание холодного аэрозольного пара не усиливает гипертермию и не дает осложнений.

Почему многие считают, что нельзя ингалировать через небулайзер при температуре?
Если спросить людей, почему они считают, что нельзя дышать небулайзером при температуре, то большинство перечислят противопоказания для парового ингалирования. Ошибка характерна для тех, кто не видит различия между вдыханием горячих паров и холодной аэрозольной взвеси. Человек набирает в поисковике, можно ли делать ингаляции при температуре 38° без указания метода ингалирования и получает список возможных запретов.
Еще одна причина, из-за которой человек опасается пользоваться небулайзерным аппаратом – сложно написанная инструкция, где указаны только общие рекомендации. Больной не понимает, почему нельзя делать ингаляции небулайзером при температуре и, опасаясь осложнений, старается не пользоваться аппаратом.
Третья причина – «перестраховка» производителя прибора. Часто в большинстве аннотаций по поводу можно ли при температуре использовать небулайзер указано, что разрешается при лихорадке до 38°С. В действительности, можно применять аппарат для устранения бронхо и ларингоспазма при более высоких цифрах гипертермии.
О том, можно или нет в каждом течении болезни использовать небулайзер при температуре, лучше всего расскажет врач. При большинстве лихорадящих состояний цифры на термометре почти не имеют значения. Нежелательно применять небулайзерную терапию при большой гипертермии только потому, что создается нагрузка на ослабленный болезнью организм.
Лечение детей с помощью ингаляционных процедур
Многие родители сомневаются, можно ли делать ингаляцию при температуре ребенку, и имеют некоторые опасения на этот счет. Ответ зависит от выбранного метода.
Рассматривая, можно ли делать паровые ингаляции при температуре детям, стоит отметить, что такой способ имеет противопоказания:
- возраст младше 5 лет;
- гипертермия больше 37,5°С;
- судорожная готовность (при склонности к гипертермическим судорогам нельзя делать влажное паровое прогревание);
- появление гноя или крови в бронхиальной слизи;
- воспаление во рту или горле.

По поводу того, разрешено ли делать ингаляции при температуре у детей небулайзером, противопоказаний меньше.
Процедура запрещена, если выявлены:
- гнойный процесс;
- кашель с кровью;
Можно ли при температуре дышать небулайзером или над паром – решает педиатр. Почти всегда детские доктора разрешают небулайзер, если нет гнойных осложнений. А вот к применению горячего пара при лечении ребенка рекомендуют подходить с осторожностью.
Можно ли ставить горчичники при температуре?
Накладывание согревающего компресса с горчичным порошком оказывает следующее действие:
- прогревающее;
- раздражающее (горчица воздействует на нервные окончания и стимулирует обменные процессы, ускоряя выздоровление);
- отвлекающее (прогревание области дыхательного органа способствует уменьшению кашля).
Но, несмотря на лечебные свойства горчичников, применять их нельзя при выраженном лихорадочном процессе. Согревание области легких при лихорадке выше 37° может спровоцировать перегрев организма и стать причиной опасных осложнений.
Сколько дней держится температура при ОРВИ?
Когда терапия начата своевременно и нет осложнений в течении болезни, то лихорадка сохраняется 2-5 суток. Более продолжительная гипертермия появляется при отсутствии медикаментозной терапии или при развитии осложнений болезни.

Сколько дней при гриппе держится температура?
При не осложненном течении болезни лихорадящее состояние сохраняется от 2 до 6 дней. При этом гипертермия может держаться в пределах 37° и чуть больше или достигать высоких цифр.
При атипичном течении гриппа (птичий, свиной) нормой может быть лихорадка в течение 2 недель.
При продолжительной высокой гипертермии необходим вызов врача на дом и, по показаниям, госпитализация в стационар. Это позволит избежать развития возможных осложнений.
Заключение
Можно ли при высокой температуре делать ингаляции, зависит от применяемого метода.
Паровые ингалирования противопоказаны при гипертермии более 37,5°, а для небулайзера почти нет ограничений. Холодное распыление лекарств допускается, для улучшения дыхания, даже при выраженной лихорадке.
Ингаляция не является достаточным способом лечения. Сама по себе эта процедура ничего не лечит, она является вспомогательной и способствует облегчению катаральных симптомов.
Можно ли дышать небулайзером при температуре ребенку





Интервью о небулайзере предоставляет врач, терапевт высшей категории, член ассоциации врачей-интернистов Украины.
Ясинская Наталья Владимировна долгие годы возглавляла терапевтическую службу в районах с высокой степенью загрязнения воздуха, где был очень высокий удельный вес заболеваний дыхательных путей, обструктивного, аллергического генеза, профессиональные вредности. С этой проблемой доктор успешно справлялась, казалось в самых безнадежных случаях.
Наталья Владимировна, расскажите о ваших практических наработках, опыте в лечении заболеваний дыхательной системы.
В лечении заболеваний дыхательных путей самым эффективным и современным методом является ингаляционная терапия. Ингаляция лекарств через небулайзер – один из наиболее надежных и простых методов лечения. Применение небулайзеров в лечении заболеваний органов дыхания получает все большее признание среди врачей и пациентов.
Для чего нужен небулайзер?
Чтобы лекарство легче проникало в дыхательные пути, его следует преобразовать в аэрозоль. Небулайзер – это камера, в которой происходит распыление лекарственного раствора до аэрозоля и подача его в дыхательные пути больного.
Современный подход к лечению заболеваний органов дыхания предполагает доставку лекарства непосредственно в дыхательные пути за счет широкого использования ингаляционных форм лекарственных препаратов. Возможности небулайзера резко расширили сферу применения ингаляционной терапии. Теперь она стала доступной для пациентов всех возрастов (от грудного до глубокой старости). Ее можно провести в периоды обострений хронических заболеваний (прежде всего – бронхиальной астмы), в ситуациях, когда у пациента значительно понижена скорость вдоха (дети раннего возраста, послеоперационные больные, пациенты с тяжелыми соматическими заболеваниями) как дома, так и в условиях стационара, пациент даже может взять небулайзер с собой в путешествие или деловую поездку.
Какие преимущества небулайзерной терапии?
Небулайзерначя терапия может применяться в любом возрасте, так как от пациента не требуется подстраивать свое дыхание к работе аппарата и одновременно выполнять какие-либо действия, например, нажимать на баллончик, удерживать ингалятор и др., что особенно важно у детей младшего возраста.
Отсутствие необходимости выполнять сильный вдох позволяет использовать небулайзерную терапию в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у пациентов в пожилом возрасте. Небулайзерная терапия позволяет использовать лекарства в эффективных дозах при отсутствии побочных эффектов.
Данная терапия обеспечивает непрерывную и быструю подачу лекарства с помощью компрессора.
Она является наиболее безопасным методом ингаляционной терапии, так как в ней не используются, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, пропеленты (растворители или несущие газы).
Это современный и комфортный метод лечения бронхолегочных заболеваний у детей и взрослых, с применением которого лекарство попадает в самую точку болезни, создается высокая концентрация препарата именно в бронхолегочной системе.
Какие болезни можно лечить при помощи небулайзера?
Распыленный ингалятором лекарственный препарат начинает действовать практически сразу, что позволяет применять небулайзеры, в первую очередь, для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – астмы, аллергии.
Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто необходимы – хронические воспалительные процессы дыхательных путей, такие как хронический ринит, хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая бронхообструктивная болезнь легких, муковисцидоз и др.
Но этим сфера их применения не ограничивается. Хороши они для лечения острых респираторных заболеваний, ларингита, ринита, фарингита, грибковых поражений верхних дыхательных путей, иммунной системы.
Помогают ингаляторы при профессиональных болезнях певцов, учителей, шахтеров, химиков.
В каких случаях необходим небулайзер дома?
В семье, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам (в том числе и протекающим с бронхообструктивным синдромом), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой, лечения стеноза.
Семьи, имеющие больных хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, муковисцидоз).
Значит, в зависимости от патологии можно доставить совершенно разные лекарства к месту болезни. Какие могут быть лекарства для небулайзера?
Схема лечения небулайзером подбирается индивидуально терапевтом. Для небулайзерной терапии существуют специальные растворы лекарственных препаратов, которые выпускаются во флаконах или пластиковых контейнерах – небулах. Объем лекарства вместе с растворителем для проведения одной ингаляции составляет 2-5 мл. Расчет необходимого количества лекарства зависит от возраста пациента.
Для небулайзерной терапии могут быть использованы:
- муколитики и мукорегуляторы (препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания): Амброгексал, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил;
- бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхи): Беродуал, Вентолин, Беротек, Саламол.
- глюкокортикоиды (гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным): Пульмикорт (суспензия для небулайзеров);
- кромоны (противоаллергические препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток) Кромогексал Небулы;
- антибиотики: Флуимуцил-антибиотик;
- щелочные и солевые растворы: 0,9% физиологический раствор, минеральная вода «Боржоми», которые способствуют разжижению мокроты, улучшению ее отхождения.
Назначить лекарственный препарат и рассказать о правилах его использования должен лечащий врач, который знает особенности вашего заболевания, ваш аллергический анамнез, будет учитывать вашу чувствительность к лечебным средствам. Важны пропорции и правильное разведение препаратов. Он же должен осуществлять контроль эффективности лечения.
Полностью взять под контроль и вести пациента можно в нашем медицинском центре, получить все необходимые навыки пользования небулайзером, а также прописи лекарств для ингаляций.
На что следует обратить внимание при использовании аппарата?
Не рекомендуются использовать для небулайзеров растворы, содержащие масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, а также растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства, как не имеющих точек приложения на слизистой оболочке дыхательных путей.
Какие побочные действия возможны при небулайзерной терапии?
При глубоком дыхании могут появиться симптомы гипервентиляции (головокружение, тошнота, кашель). Необходимо прекратить ингаляцию, подышать носом и успокоиться. После исчезновения симптомов гипервентиляции ингаляцию через небулайзер можно продолжить.
Какие основные рекомендации и правила проведения ингаляций?
Ингаляции проводят не ранее, чем через 1-1,5 ч после приема пищи или значительной физической нагрузки.
Во время курса ингаляционного лечения врачи запрещают курение. В исключительных случаях до и после ингаляции рекомендуется отказаться от курения в течение часа.
Ингаляции следует принимать в спокойном состоянии, не отвлекаясь чтением и разговорами.
Одежда не должна стеснять шею и затруднять дыхание.
При заболеваниях носовых путей вдох и выдох необходимо делать через нос (назальная ингаляция), дышать спокойно, без напряжения.
При заболеваниях гортани, трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот (оральная ингаляция), дышать необходимо глубоко и ровно. После глубокого вдоха ртом следует задержать дыхание на 2 с., а затем сделать полный выдох через нос; в этом случае аэрозоль из ротовой полости попадает далее в глотку, гортань и далее в более глубокие отделы дыхательного тракта.
Частое глубокое дыхание может вызвать головокружение, поэтому периодически необходимо прерывать ингаляцию на короткое время.
Перед процедурой не нужно принимать отхаркивающие средства, полоскать рот растворами антисептических средств (перманганат калия, перикись водорода, борная кислота).
После любой ингаляции, а особенно после ингаляции гормонального препарата, необходимо прополоскать рот кипяченой водой комнатной температуры (маленькому ребенку можно дать питье и еду), в случае использования маски – промыть глаза и лицо водой.
Продолжительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 мин. Курс лечения аэрозольными ингаляциями – от 6-8 до15 процедур.
Какие бывают типы небулайзеров?
В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые, ультразвуковые и компрессорные .
Выбор ингалятора зависит от заболевания, которое вы собираетесь лечить и от ваших финансовых возможностей.
На рынке медицинской техники свою продукцию представляют фирмы производители небулайзеров Германии, Японии, Италии. К сожалению, отечественных производителей компрессорных небулайзеров пока нет. Подробную информацию о технических характеристиках тех или иных видов небулайзеров можно получить в компаниях, занимающихся их продажей.
Приобрести небулайзер для себя и Ваших близких – это правильное и разумное решение. Вы приобрели надежного помощника и друга.
Можно воспользоваться небулайзером в нашей клинике. Наш терапевт подберет индивидуальную схему лечения, расскажет и покажет, как пользоваться небулайзером.
Наталья Владимировна, спасибо вам за подробное объяснение и рекомендации по использованию современного метода лечения – небулайзера.
Записаться на небулайзерную терапию в медицинском центре “Инсайт Медикал” (Киев, Позняки):
(044) 392-88-89
(044) 392-88-89
0(800) 33 76 79
0(800) 33 76 79
Как пользоваться ингалятором
Ингалятор — прибор, позволяющий доставлять в легкие и верхние дыхательные пути мелкодисперсный аэрозоль из лекарственных веществ. Применяется при кашле, затрудненном дыхании, осиплости голоса, ринорее, болях в груди, обусловленных бронхитом, затрудненном отхождении мокроты. Аэрозольным методом вводятся бронхолитики, антисептики и антибиотики, муколитические медикаменты, регенеративные средства, отвары и настои лекарственных трав, увлажняющие субстанции. Людям, склонным к воспалительным заболеваниям ВДП, необходимо знать, как пользоваться ингалятором правильно.
Подготовка аппаратуры
Перед тем, как использовать ингалятор, следует выполнить ряд подготовительных действий:
- Лицевую маску, соединительный шланг и небулайзерную камеру промыть чистой водой и просушить.
- Обработать элементы, непосредственно контактирующие с больным, водным раствором хлоргексидина или мирамистином.
- Собрать устройство в соответствии с инструкцией.
- Заполнить резервуар предварительно подготовленным лекарственным раствором, установить его в вертикальное положение.
Подготовка лекарства
Рабочий раствор для небулайзеров компрессорного и ультразвукового типа изготавливается из смеси основного лекарства с физиологическим раствором натрия хлорида. Обычно комбинацию готовят в соотношении 1 часть препарата к 3 частям NaCl, однако лечащий врач может рекомендовать другие варианты смешивания. При кашле применяется щелочная минеральная вода или отвары трав. Средство необходимо подогреть до 37-38°C.
Растворы, предназначенные для парового ингалятора, не подогревают. Устройства такого типа позволяют работать только с растительными средствами, минеральной водой и эфирными маслами (сандаловое, кедровое, эвкалиптовое). Также допустимо пользоваться ингалятором с физраствором в чистом виде. Лекарства, нагретые до 60-70°C, разрушаются и не действуют.
На заметку : при температуре тела выше 37°C паровые ингаляции не проводятся. Процедуры с “холодным паром” не рекомендуется использовать при воспалительных заболеваниях среднего уха.
Техника процедуры
За 1 час до и в течение часа после манипуляции не следует принимать пищу, курить, применять отхаркивающие медикаменты или полоскать горло растворами антисептиков. Длительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 минут. Во время лечения запрещается разговаривать. В день допустимо делать до 5-6 ингаляций, среднее количество — 2-3 эпизода лечения с использованием разных лекарств. Интервал между ними — 1,5-3 часа.
Чтобы понять, как делать ингаляции небулайзером, необходимо запомнить следующий алгоритм:
- Установить прибор в устойчивое положение.
- Комфортно и расслабленно расположиться в кресле или на кровати.
- Плотно закрепить на лице маску или обхватить губами мундштук.
- Включить устройство.
- Ровно и глубоко дышать, совершая вдох через через рот, выдыхая носом. После вдоха рекомендуется задержать дыхание на 2 секунды.
- После окончания манипуляции прополоскать рот водой.
- Моющиеся части прибора промыть, высушить и убрать на место хранения.
Паровые ингаляторы просты в использовании. Требуется налить лекарство в резервуар, включить прибор в сеть и плотно прижать лицо к маске. Перед тем, как дышать ингалятором парового типа, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний: гипертермии, кровотечений, отека дыхательных путей. Длительность процедуры достигает 15-20 минут. Вдохи делаются медленно, чтобы избежать ожогов горячим паром. После окончания терапии нужно 1-3 часа воздержаться от выхода из дома, особенно в холодное время года.
На заметку : глубокое дыхания может спровоцировать явления гипераэрации: головокружение, слабость, дискоординацию. Чтобы избежать этого, во время ингаляции требуется делать короткие перерывы.
Ингаляция для детей
Делать ингаляцию детям младше 5 лет необходимо с соблюдением определенных правил:
длительность — не более 3 минут;
используется только лицевая маска, а не мундштук;
температура раствора не превышает 30°C.
при работе с грудным ребенком его следует придерживать и плотно прижимать маску к лицу;
допускается проведение небулайзерных ингаляций во время сна.
Дозы препаратов для рабочего раствора варьируют в зависимости от возраста ребенка. Грамотно подобрать их, не обладая медицинским образованием, сложно. Поэтому использовать аэрозольные средства без консультации врача недопустимо.
Ингалятор — современное и эффективное средство лечения болезней респираторной системы. Однако его неграмотное использование может привести к развитию тяжелых осложнений: менингита, пневмонии, отека гортани. Чтобы процедура пошла на пользу больному, необходимо знать, как правильно пользоваться ингалятором.





