ЗППП у мужчин и женщин: расшифровка, симптомы, лечение, профилактика, список анализов и запись на прием к врачу – МЕДСИ
Все заболевания, передающиеся половым путем, делятся на несколько групп:
- Грибковые инфекции. Самой популярной является кандидоз. Инфицированию подвергаются преимущественно те люди, которые часто применяют антибиотики, страдают от сниженного иммунитета и других сопутствующих патологий
- Вирусные инфекции. К ним относят ВИЧ, гепатит B, генитальный герпес, контагиозный моллюск и др.
- Бактериальные инфекции. Эти заболевания также являются очень опасными для здоровья и жизни человека. К ним относят сифилис, гонорею, хламидиоз, уреаплазмоз и др.
- Паразитарные поражения. Самыми распространенными из них являются лобковые вши и чесотка
Способы передачи ЗППП
Заболевания, передающиеся половым путем, могут распространяться в результате вагинального, орального или анального контакта. Генитальным герпесом, например, можно заразиться даже при простом контакте кожи с кожей (при наличии на ней даже небольших повреждений).
Признаки заболеваний
К основным симптомам ЗППП у женщин и мужчин относят:
- Зуд, появление высыпаний в интимной зоне и покраснений
- Увеличение лимфатических узлов
- Болезненное мочеиспускание
- Дискомфорт и боль в паху или в нижней части живота
- Изменение характера выделений из половых органов
- Дискомфорт во время интимной близости
Каждая из патологий имеет и ряд признаков, характерных именно для нее.
При обнаружении любых неприятных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу, пройти осмотр и сдать анализы.
Самые распространенные ЗППП
К распространенным заболеваниям относят:
- Хламидиоз. Передается болезнь только половым путем. На ранних стадиях патологического процесса практически всегда отсутствуют симптомы. По мере развития мужчины страдают от режущей боли при акте эякуляции и мочеиспускании. Симптомы провоцируются воспалением придатков яичек и мочеиспускательного канала. У женщин инфекция может не проявляться совсем, при этом она нередко становится причиной развития внематочной беременности и бесплодия
- Гепатит Б. Это инфекционное заболевание приводит к разрушению клеток печени. Патология опасна тем, что может длительное время протекать бессимптомно и при развитии становиться причиной фиброза и цирроза. Инфицирование возможно не только при половом контакте, но и в быту, во время инъекций и др.
- Кандидоз («молочница»). Это заболевание вызывается дрожжеподобными грибками, спровоцировать активное размножение которых могут переохлаждение, стресс, изменения гормонального фона (в том числе во время беременности) и иные факторы
- Трихомониаз. Данное заболевание также не проявляет себя на ранних стадиях. При развитии патологии мужчины жалуются на жжение в мочеиспускательном канале и выделения из пениса, а женщины страдают как от выделений с неприятным запахом, так и от режущей боли во время половых контактов
- Гонорея. Эта патология встречается преимущественно у молодых людей. У мужчин симптомы появляются уже на 1-2 день после инфицирования и проявляются в виде болезненных и частых мочеиспусканий, а также обильных гнойных выделений из уретры. Женщины страдают от боли во время половых контактов и кровянистых выделений. Также пациенты жалуются на общее ухудшение состояния
- Генитальный герпес. Уже через 1-2 суток после контакта на половых органах появляются небольшие пузырьки, которые вызывают зуд. Через некоторое время пузырьки превращаются в язвочки. Пациенты жалуются на повышение температуры тела и увеличение лимфатических узлов
- Сифилис. Первые симптомы этого ЗППП появляются через 8-12 дней после инфицирования. На половых органах появляются высыпания. Также сыпь может образовываться на пальцах рук и в ротовой полости. Зачастую пациенты отмечают увеличение шейных и паховых (преимущественно) лимфоузлов. Патология опасна рядом своих осложнений, к которым относят даже менингит
- Уреаплазмоз. Симптомы патологии проявляются через 2-3 недели после инфицирования. Пациенты жалуются на жжение при мочеиспускании и мутные выделения из половых органов. Представительницы прекрасного пола страдают от болей внизу живота. При отсутствии лечения этого ЗППП у женщин отмечаются такие осложнения, как цистит, кольпит, эндометрит и др.
- ВПЧ (вирус папилломы человека). Заболевание может протекать без симптомов или провоцировать образование папиллом (как на половых органах, так и на других частях тела)
- ВИЧ (вирус иммунодефицита человека). Данное заболевание является самым опасным в этой категории. Первые его признаки проявляются спустя длительное время (от 3-х недель до 3-х месяцев) и только на этапе манифестации патологического процесса. Пациенты жалуются на головные боли, потерю аппетита, хроническую слабость и воспаление лимфатических узлов. Заподозрить заражение можно при непроходящей длительное время ангине. При отсутствии адекватного лечения этого ЗППП у мужчин и женщин возникает целый ряд сопутствующих патологий: кандидоз, герпес, туберкулез и др. Постепенно развивается СПИД
Диагностика
Обследование при ЗППП включает:
- Сдачу анализов крови
- Специальные тесты
- Мазки и посевы на микрофлору
- ДНК-диагностику
Обратиться к врачу следует при первых же признаках половой инфекции. Мужчинам следует записаться на прием к урологу, а женщинам – к гинекологу. Также помощь пациентам при ЗППП оказывают дерматовенерологи. Врач проведет осмотр и определит перечень анализов, которые необходимо будет сдать.
Важно! Как правило, обследование является комплексным. Это связано с тем, что единственного универсального метода диагностики не существует, а симптомы многих заболеваний являются схожими. Наиболее точным способом исследования является ПЦР. Такой метод позволяет выявить даже скрытые заболевания, для которых характерно течение без каких-либо симптомов.
Дополнительно нередко назначают и консультацию у других врачей: иммунолога, дерматолога, проктолога, офтальмолога и др. Это обусловлено тем, что ЗППП поражают суставы, кожные покровы, кровеносную систему и органы зрения.
Точный диагноз может поставить только врач!
Терапия
Лечение ЗППП у женщин и мужчин всегда подразумевает индивидуальный подход.
Используются следующие виды терапии:
- Иммуностимулирующая
- Противовирусная
- Антибактериальная
- Витаминотерапия
- Физиотерапия
Пациентам назначаются как лекарственные препараты в виде таблеток и капсул, так и свечи, гели, кремы и мази. В некоторых случаях рекомендуют курс инъекций и капельниц.
Эффективное лечение ЗППП у мужчин и женщин подразумевает не только устранение симптомов и направлено не только на половые органы, а еще и на коррекцию общего состояния организма в целом. Длительность терапии варьируется в зависимости от тяжести состояния пациента и его индивидуальных особенностей. Обычно она занимает 10-12 дней.
Профилактика
Основными методами профилактики ЗППП, предотвращающими необходимость в дальнейшем лечения, являются использование надежных средств контрацепции (презерватива), отказ от беспорядочных связей и доверительные отношения с постоянным партнером. Для предотвращения рецидивов патологий следует регулярно проходить контрольные осмотры и сдавать необходимые анализы.
Не только ВИЧ. Половые инфекции, которые сложно вылечить
Мы часто слышим, что половые инфекции — больше не проблема. Нужно всего лишь выпить одну таблетку и/или сделать укол — и можно жить дальше. Но так происходит не всегда: возбудители инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), постепенно учатся защищаться от лекарств, и сегодня их не так просто убить. Недолеченные инфекции могут затаиться и какое-то время не вызывать неприятных ощущений, но через годы привести к бесплодию, воспалению внутренних органов и даже стать фоном для развития рака. Растущая устойчивость половых инфекций признана общемировой проблемой, и схемы их лечения сейчас пересматриваются из-за недостаточной эффективности.
А что вообще такое ИППП?
Это инфекции, которыми инфицируются при незащищенном половом контакте (вагинальном, оральном, анальном). Микроорганизмы-возбудители могут также передаваться при переливании крови, пересадке органов, от беременной матери ребенку. Всего описано более 20 патогенов, но наиболее часто встречаются хламидиоз, трихомониаз, гонорея, инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium, и сифилис. Они вызываются простейшими или бактериями и потенциально излечимы. К ИППП относят и вирусные патологии: гепатит В, генитальный герпес, ВИЧ и вирус папилломы человека (ВПЧ).
Сифилис. Он есть у всех этих мужчин. Женщины, держитесь подальше от танцплощадок! (Американский плакат середины ХХ века)
Почему некоторые ИППП бывает сложно вылечить?
Причин тому несколько.
1. Устойчивость к антибиотикам
Мы используем антибиотики против бактерий уже почти 75 лет. За это время микроорганизмы эволюционировали и научились использовать хитроумные способы защиты. Устойчивость к антибактериальным препаратам (она же антибиотикорезистентность) связана со сложными биохимическими превращениями, которые можно разделить на 2 группы:
- меняется фрагмент оболочки бактерии-патогена, и тогда антибиотик не может «зацепиться» за бактерию;
- патоген вырабатывает новые белки (ферменты), которые разрушают антибиотик.
2. Болезнь вызывает вирус
Вылечить вирусные ИППП невозможно — пока не разработано лекарств, полностью уничтожающих вирус. Однако имеющиеся в нашем арсенале препараты могут облегчить или полностью убрать проявления заболевания.
3. Запущенные случаи
Большинство ИППП поначалу причиняют лишь небольшой дискомфорт или вообще протекают бессимптомно (латентно). Они дают о себе знать через несколько лет — на поздних стадиях, например, когда поражаются органы малого таза при хламидиозе или нервная система при сифилисе. Эти повреждения нельзя устранить полностью, а лечение занимает много времени, к тому же оно не всегда эффективно.
Какие инфекции — самые устойчивые?
- гонорея;
- хламидиоз;
- инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium,
- сифилис.
Гонорея становится все большей проблемой. Ее возбудитель Neisseria gonorrhoeae (гонококк) стал невосприимчив почти ко всем известным антибиотикам, причем эта устойчивость отличается в разных странах и регионах. Например, в США осталась лишь одно рекомендованное лечение: комбинация двух мощных антибиотиков — азитромицина и цефтриаксона. В России гонококк пока еще остается восприимчив к некоторым цефалоспоринам. Однако уже описано 3 случая гонореи, устойчивой к последним эффективным антибиотикам.
О том, как гонококк развивал устойчивость к антибиотикам, можно посмотреть в этом видео.
Сифилис и хламидиоз тоже научились защищаться от антибиотиков в некоторых частях мира, хотя в большинстве стран они все еще успешно лечатся стандартными препаратами. Так, азитромицин может быть недостаточно эффективным при хламидийной инфекции прямой кишки — частота неудач лечения достигает 22 %.
Удивительно, но возбудитель сифилиса Treponema pallidum (бледная трепонема) с 1940-х остается уязвимой к старому доброму пенициллину, который колют в мышцу. Однако ВОЗ сообщает, что в последнее время запасов бензатин-пенициллина не хватает во многих странах, где инфекция широко распространена, и даже в США. Иногда для лечения сифилиса применяют азитромицин, однако есть сообщения, что трепонема становится к нему устойчивой.
Mycoplasma genitalium — самая маленькая из существующих бактерий, которую недавно стали относить к ИППП. Этот микроорганизм постепенно становится устойчивым к макролидам и фторхинолонам — антибиотикам, рекомендованным для борьбы с ней.
Ежедневно в мире более одного миллиона человек приобретают ИППП. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно 357 миллионов человек приобретают одну из четырех самых распространенных инфекций — хламидиоз (131 миллион), гонорею (78 миллионов), сифилис (5,6 миллиона) или трихомониаз (143 миллиона). Более 500 миллионов человек живут с инфекцией генитального герпеса. Постоянно более 290 миллионов женщин инфицированы ВПЧ, одной из наиболее распространенных ИППП.
Сифилис. Советский довоенный плакат.
Вирусы:
- вирусы папилломы человека;
- генитальный герпес;
- гепатит В;
- ВИЧ.
Вирусные ИППП можно считать устойчивыми по умолчанию, так как у нас попросту нет средств для их полного излечения. Популярные в России и других странах иммуномодуляторы, а также индукторы интерферонов серьезно не изучались, их эффективность не доказана. При ВИЧ единственные препараты — антиретровирусная терапия, которая замедляет развитие болезни и подавляет вирус в организме до неопределяемого уровня, то есть его нельзя никому передать. Для лечения гепатита В используют высокие дозы интерферона и антиретровирусные препараты, которые помогают уменьшать количество вирусных частиц в крови и замедляют разрушение печени.
Почему это важно?
Устойчивые ИППП могут быть поздно обнаружены, и их сложно полностью вылечить (особенно на поздних стадиях).
Половые инфекции у женщин (ИППП). Диагностика и лечение
По направлению врачей эндоскописта (после колоноскопии), гастроэнтеролога или гинеколога «МедикСити» консультация врача-прокт.
Скидки для друзей из социальных сетей!
Эта акция – для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.
Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский
В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.
Абаева Юлиана Генриховна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гинеколог-маммолог
Первая квалификационная категория (подтверждена в 2007 г.)
Айвазян Наира Юрьевна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог
Берсенева Вероника Викторовна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, врач УЗ-диагностики
Кандидат медицинских наук
Казначеева Татьяна Викторовна
Врач-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, врач УЗ-диагностики
Кандидат медицинских наук
Сонова Марина Мусабиевна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач-онколог, врач УЗ-диагностики, доцент
доктор медицинских наук, профессор кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ
Уйсал Шорена Мерабовна
Врач-гинеколог, врач УЗ-диагностики
Фомина Татьяна Викторовна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, врач УЗ-диагностики
ВПЧ и рак шейки матки: какова связь?
Гинекология в клинике “МедикСити”
Сайт доктора Соновой
“Доктор”, телеканал (ноябрь 2021г.)
“MediaMetrics”, радиостанция, программа “Онлайн-приём” (август 2018г.)
“Вести. Дежурная часть”, ТВ-программа, телеканал “Россия-24” (май 2018г.)
“MediaMetrics”, радиостанция, программа “Онлайн прием” (март 2017г.)
“Таблетка”, ТВ-программа, Первый канал (июнь 2016г.)
Понятие «половые инфекции» (или «заболевания, передающиеся половым путем», ЗППП) включает в себя не только венерические болезни, но и инфекции мочевыводящего тракта.
Особенностью многих ЗППП является отсутствие четко выраженных симптомов (т.н. «скрытые инфекции»). Женщина в течение длительного времени может даже не подозревать о том, что заражена. Без своевременного лечения ЗППП приводят к хроническим воспалительным заболеваниям органов малого таза которые, в свою очередь, могут стать причиной бесплодия или самопроизвольного прерывания беременности и других тяжелых последствий (см. осложнения беременности). Не позволяйте ситуации зайти так далеко! В «МедикСити» проводится диагностика и лечение всех основных половых инфекций у женщин.
Какие микроорганизмы «виновны» в возникновении ЗППП
ЗППП переносятся различными микроорганизмами, среди которых:
- грибковые инфекции (кандидоз);
- простейшие (трихомониаз);
- вирусные (генитальные кондиломы, ВИЧ, генитальный герпес);
- бактериальные (хламидиоз, гонорея, сифилис).
К этой же группе относятся инфекции, вызванные условно-патогенными микроорганизмами (такими, как гарднерелла, микоплазма и уреаплазма). В незначительном количестве эти микроорганизмы живут даже у вполне здоровых людей, но в больших концентрациях приводят к урогенитальным заболеваниям.
Диагностика и лечение половых инфекций
Как происходит заражение ЗППП у женщин
Не существует мужских или женских венерических заболеваний. Есть особенности течения болезни у мужчин и женщин. Пути же заражения одни и те же: половой акт, инфицирование через кровь, близкий контакт с инфицированным человеком в быту. Также возможна передача инфекции от матери к плоду в период внутриутробного развития или ребенку – во время родов и через молоко при грудном вскармливании.
Заболевания могут усиливаться при таких неблагоприятных факторах, как:
- сниженный иммунитет;
- стресс;
- неправильное питание;
- экологический фактор и др.
Следует помнить, что заболевания, передающиеся половым путем очень заразны, к ним не вырабатывается иммунитет, то есть возможно повторное заражение.
Общие симптомы половых инфекций
Поскольку многие половые инфекции не проявляют себя на ранних стадиях, женщина только в период обострения болезни начинает испытывать те или иные симптомы и поздно обращается к врачу. Поэтому важно знать основные первичные признаки половых инфекций, к которым относятся:
- выделения из половых путей, имеющие желтоватый, зеленоватый и серый цвет и неприятный запах;
- частое и болезненное мочеиспускание;
- боль и жжение в зоне половых органов;
- кожные проявления в виде наростов, сыпи или язвочек на половых органах;
- дискомфорт и боль во время или после интимной связи;
- увеличенные лимфатические узлы в паховых складках.
Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, незамедлительно обратитесь к гинекологу и сдайте анализы на ЗППП! Необходимо как можно раньше начать лечение половых инфекций: у женщин они протекают тяжелее, чем у мужчин.
Помните, что невылеченные венерические заболевания могут нанести непоправимый урон женскому организму!
Как проявляют себя различные половые инфекции?
Заболевания, передающиеся половым путем, встречаются и у мужчин, и у женщин. Об особенностях протекания половых инфекций у мужчин вы можете прочитать здесь, а в данной статье мы расскажем о том, как проявляются и лечатся половые инфекции у женщин.
Хламидиоз
Возбудителем этой болезни являются хламидии. Для заболевания характерна скудная симптоматика – отсутствие или небольшое количество слизистых выделений с гноем, возможно болезненное мочеиспускание, сопровождающееся зудом иили жжением во влагалище. Инфекция представляет большую опасность для планирующих беременность женщин, так как может привести к спайкам и непроходимости маточных труб, а, следовательно, к бесплодию или прерыванию беременности, патологии плода.
Микоплазмоз
Заболевание вызывается таким микроорганизмом, как микоплазма. Проявляется прозрачными выделениями, вызывает дискомфорт во время мочеиспускания и интимного контакта. Может привести к воспалению влагалища, матки и придатков, мочеиспускательного канала. В случае инфицирования при беременности может вызвать многоводие, патологию развития плаценты и невынашивание плода.
Диагностика и лечение половых инфекций
Диагностика и лечение половых инфекций
Диагностика и лечение половых инфекций
Кандидоз
Кандидоз или «молочницу» вызывают дрожжевые грибки класса кандида. Они поражают слизистую оболочку влагалища и вызывают сильнейший зуд и творожистые выделения. Более подробно о кандидозе вы можете прочитать здесь.
Трихомониаз
Одна из самых распространенных половых инфекций, вызывается влагалищной трихомонадой. Для этого заболевания свойственны слегка пенистые выделения из влагалища с неприятным запахом и боли во время полового акта. В острой форме инфекция крайне опасна для беременных женщин.
Генитальный герпес
Считается неизлечимым заболеванием. При попадании в организм вирус герпеса (и его родственник – цитомегаловирус) встраивается в нервные клетки человека и остается там на всю жизнь.
Кроме зуда и жжения в половых органах, характеризуется появлением пузырьковой сыпи, высокой температуры, возникновением мышечной и головной болей. Впоследствии может привести к таким неприятным заболеваниям, как конъюнктивит, энцефалит, менингит, кератит и поражение центральной нервной системы.
Вирус папилломы человека
ВПЧ (и в частности, плоскую кондилому шейки матки) можно распознать по следующим признакам: появление бородавок и остроконечных кондилом на половых органах и на слизистых, возникновение эрозии шейки матки.
Опасность инфекции заключается в том, что вирус не лечится. Современный подход состоит в том, чтобы во время обязательного ежегодного скрининга с помощью цитологического исследования шейки матки тестировать всех женщин. Важно провести типирование вируса на онкогенные варианты и в случае выявления взять пациентку под наблюдение, а не заниматься мифическим лечением вируса папилломы человека. Однако при обнаружении анатомических изменений в виде кондиломы или папилломы шейки матки показано хируругическое иссечение. Надо запомнить, что онкогенные типы вируса папилломы человека ассоциированы с раком шейки матки.
Стафилококки
Целая группа заболеваний, вызванная патогенными стафилококками. Нередко стафилококк вместе с такими патогенными микробами, как гонококк, хламидии, трихомонады попадает в половые пути во время полового акта и через некоторое время вызывает зуд, боль и жжение.
Диагностика половых инфекций
Диагностика половых инфекций
Диагностика половых инфекций
Диагностика половых инфекций
Для диагностики половых инфекций вам могут назначить следующие анализы на ЗППП:
- общий мазок (для изучения берется соскоб мазка из половых органов);
- ИФА (т.е. иммуноферментный анализ) – исследуется биологический материал пациента. Проверяется иммунологическая реакция на некоторых возбудителей;
- ПЦР (полимерная цепная реакция, анализ показывает возбудителя). DIGENE тест – количественный анализ на ВПЧ позволяет определить концентрацию вируса в материале.
- бактериологический посев (помогает выявить чувствительность инфекции к антибактериальным препаратам);
- РИФ (реакция иммунофлюоресценции) проводится с помощью окрашивания биологического материала посредством различных реагентов;
- анализ мочи на инфекции.
В клинике «МедикСити» вы можете в удобное для вас время пройти гинекологическое обследование, сдать анализы на любые половые инфекции у женщин. Стоимость анализа на ВПЧ, анализа на инфекции цитомегаловирус и другие ЗППП вы можете узнать по телефону: +7(495) 604-12-12.
Достаточно часто взволнованные пациенты ищут в интернете ответы на свои вопросы (например, что делать, если анализ на уреаплазму по крови отрицательный, а по мазку есть?). Однако лучше не ориентироваться на всевозможные интернет-форумы, а получать информацию из первых рук во время консультации профессионального врача-гинеколога.
Лечение половых инфекций у женщин
Лечение половых инфекций у женщин, так же, как и у мужчин, включает прием антибактериальных лекарств, противовирусных, противогрибковых средств, иммуномодуляторов. При необходимости удаления папиллом и кондилом применяются радиоволновые методы.
При лечении половых инфекций женщины нередко полагаются на советы подруг или рекламу. В большинстве случаев это не только не помогает избавиться от венерического заболевания, но и наносит серьезный ущерб женскому организму! Обязательно проконсультируйтесь с врачом-гинекологом, который проведет необходимые анализы на ЗППП и индивидуально подберет необходимые вам препараты.
Даже если вы соблюдаете меры профилактики ЗППП, не забывайте раз в полгода посещать женского доктора! В нашей клинике специалисты работают на ультразвуковом оборудовании экспертного класса Voluson 10, позволяющем обнаруживать малейшие тревожные перемены в женском организме. Помните: любой недуг легче вылечить на раннем этапе!
Антибиотики при половых инфекциях
Почему антибиотики эффективны в отношении ЗППП, вызванных бактериями, однако бессильны против вирусов, грибков или паразитов, и какая группа препаратов считается универсальной – узнаете из нашей статьи.
В лечении половых инфекций и венерических заболеваний главная роль отводится антибиотикам. При обнаружении воспалений, кожных высыпаний, выделений назначают препараты широкого спектра действия, а «помощниками» выступают противовирусные и противогрибковые средства.
Замещающих препаратов для лечения ЗППП не существует. Условно-патогенные и патогенные бактерии – бледная трепонема, гонококки, гарднерелла, хламидии, уреаплазма и другие – проявляют чувствительность только к антибиотикам.
При каких ЗППП принимают антибиотики
Антибиотики эффективны только в отношении заболеваний, вызванных бактериями – гонореи, сифилиса, хламидиоза, трихомониаза, венерического лимфогранулематоза, СПИДа. Однако против вирусов, грибков или паразитов они бессильны.
Сложность подбора терапии заключается в трудности определения возбудителя. Возникновение некоторых венерических заболеваний, например, болезни Рейтера, связывают с перенесёнными инфекциями – гонореей и хламидиозом, но однозначно определить принадлежность к определённому типу учёным пока не удалось.
Группы антибиотиков от половых инфекций
При составлении схемы лечения венерологических заболеваний принято ориентироваться на фармакологические свойства антибиотиков. Только несколько препаратов можно назвать универсальными – это макролиды Эритромицин и Азитромицин. Остальные поражают только конкретного возбудителя либо принимаются в сочетании с другими лекарствами.
1. Пенициллины
Основа противосифилисной терапии. Пенициллин G короткого действия используется во всём мире как максимально эффективное средство на любой стадии заболевания.
Природные пенициллины, такие как Бензилпенициллин, оказывают непродолжительное действие, разрушаются в кислой среде желудка, поэтому выпускаются только в виде инъекций. Чтобы уменьшить кратность введения, используют синтетические антибиотики Тикарциллин, Карфециллин, которые отличаются более высокой биологической активностью.
2. Макролиды
Практически не имеют побочных эффектов, поэтому при невозможности применения пенициллинов и других антибиотиков легко замещают их. Подходят для лечения гонореи, сифилиса, в том числе сочетанных с хламидиозом.
Эритромицин и Азитромицин назначают, если антибиотиковая терапия после нескольких курсов не дала результата.
3. Тетрациклины
Тетрациклин, Доксициклин – высокотоксичные средства, но в отдельных случаях включаются в лечебный курс по уничтожению бактерий бледной трепонемы и хламидий. Переносятся тяжело – вызывают аллергию, провоцируют повышение внутричерепного давления, нарушение работы ЖКТ, поэтому желательно вводить их внутривенно.
4. Фторхинолоны
Препараты Норфлоксацин, Офлоксацин переносятся лучше, чем тетрациклины, поэтому их включают в схему при длительном лечении. Эффективны в отношении гонококковой инфекции (гонореи), урогенитального хламидиоза. Выпускаются в виде таблеток и инъекций.
5. Аминогликозиды
Спектиномицин, Неомицин оказывают бактерицидное действие независимо от фазы размножения бактерий, поэтому их целесообразно применять как при отсутствии симптомов заболевания, так и при тяжёлых формах, при угнетённом иммунитете. Принимаются при гонорее: мужчины – 1 раз, женщины – 2 раза (доза равна 2 г).
6. Цефалоспорины
Обладают мощным бактерицидным действием, аналогичным тому, какой дают пенициллины. Несмотря на схожесть механизма воздействия на клетки бактерий лекарства нового поколения Цефпиром, Цефтаролин значительно более активны, поэтому в венерологии используются для лечения любых форм гонореи и сифилиса.
7. Производные нитроимидазола
Метронидазол, Орнидазол назначаются при трихомониазе. Умеренно токсичны, выпускаются в форме вагинальных свечей и таблеток для приёма внутрь. Во время лечебного курса запрещено употреблять алкогольные напитки.
Правила подбора и приема антибиотиков от ЗППП
Самолечение при венерических заболеваниях категорически запрещено, поскольку универсальных схем приема антибиотиков в медицинской практике не существует.
Состав и периодичность курса рассчитывает врач, ориентируясь не только на данные лабораторных исследований, но даже на пол пациентов. Бессистемный приём препаратов приводит к развитию резистентности (устойчивости) бактерий, переходу заболевания в скрытые формы, провоцирует сопутствующие осложнения – распространение инфекции на другие органы (с поражением кожных покровов, слизистых), нарушению работы мочеполовой системы.
Какие таблетки пить для профилактики половых заболеваний
Не имея на руках данных лабораторных исследований, точного диагноза, принимать антибиотики с целью профилактики не рекомендуется. Меры предупреждения должны соблюдать люди, контактирующие с больными, но подбор средства нужно проводить вместе с доктором.
Профилактика нецелесообразна, если с момента контакта прошло более 3-х месяцев. Для подавления инфекции обычно назначается недельный курс инъекций бензатинбензилпенициллина.
Венерические заболевания без адекватной терапии не излечиваются. При подозрении на ЗППП мы рекомендуем проконсультироваться с профильным специалистом – гинекологом, андрологом, венерологом и пройти комплексное обследование.
Все диагностические процедуры – осмотр, анализы, УЗИ – вы можете пройти в МЖЦ.
врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук
При возникновении дополнительных вопросов, неясностей и сложностей, а также для записи на консультацию обращайтесь к специалисту Медицинского женского центра – Петрейкову Евгению Рафаиловичу – по номеру телефона
Половые инфекции
Причиной гинекологических заболеваний, таких как аднексит, сальпингит и эндометрит в большинстве случаев являются половые инфекции. Большая распространенность инфекций среди населения, сложность их выявления и лечения создает трудности для врачей и доставляет массу проблем для пациентов. Примерно 20 лет назад были известны три основные половые инфекции – сифилис, гонорея и трихомониаз. А в настоящее время уже диагностируются более 30 видов подобных инфекций. Не исключено, что пройдет 10-15 лет и будут открыты другие возбудители урогенитального тракта, доставляющие много беспокойств, как женщинам, так и мужчинам. Поэтому тема изучения половых инфекций, их диагностики и лечения крайне важна не только в урологии и гинекологии, но и во всей медицине.
Постоянно происходящие мутации у бактерий способствуют их хорошей адаптации к измененным условиям среды, особенно на фоне применения антибактериальных препаратов. В результате антибиотики и другие антибактериальные средства просто становятся неэффективными для лечения половых инфекций и получить положительный результат лечения бывает достаточно сложно. Именно поэтому врачи должны обдуманно назначать антибиотики и четко определять показания для лечения заболеваний, передающихся половым путем. Диагностика, изучение симптоматики гинекологических заболеваний и разработка схем лечения половых инфекций у женщин является основной задачей гинекологии, как науки. В практическом отношении женщинам проводят эффективное лечение в гинекологических клиниках и медицинских центрах. Иногда воспалительный процесс в органах малого таза приводит к развитию осложнений в виде женского бесплодия.
Симптоматика заболеваний может проявляться по разному в зависимости от степени выраженности воспаления и состояния иммунной системы. К основным инфекциям, передающихся половым путем относятся хламидиоз, трихомониаз и микоплазмоз. Другие инфекции, например, токсоплазмоз, вирус герпеса и цитомегаловирус могут отрицательно влиять на течение беременности. Варианты лечения, продолжительность и дозировка препаратов подбираются индивидуально врачом-гинекологом. Но это еще не все. Встречаются и другие виды ЗППП, лечение которых необходимо провести задолго до наступления беременности.
Виды половых инфекций
Бесплодие, лечение бесплодия, ЭКО.
Клиника Андромед
Возможности лабораторной диагностики половых инфекций постоянно модернизируются, создаются новые возможности для выявления новых видов инфекций. И в настоящее время выделяют следующие виды половых инфекций:
1. Хламидиоз
2. Трихомониаз
3. Гонорея
4. Микоплазмоз
5. Уреаплазмоз
6. Кандидоз или в простонародье-молочница
7. Гарднереллез или бактериальный вагиноз.
8. Герпес генитальный
9. Вирус папилломы человека (ВПЧ), который в основном проявляется в виде генитальных бородавок.
10.Сифилис
11.Спид (ВИЧ инфекция)
12.Гепатиты (A, B, C, D, E, G>.
Симптомы половых инфекций
Среди симптомов половых инфекций у женщин наиболее часто встречаются боли внизу живота, бели и зуд в области промежности и половых органов. Все перечисленные жалобы могут быть вызваны половыми инфекциями. Поэтому, как женщины, так и мужчины должны обратиться к врачу для исследования причин подобных жалоб. Симптомы половых инфекций могут быть вариабельны и зависят от длительности и тяжести заболевания. Правильно выполненная диагностика с забором мазков и исследованием материала методами ПЦР, световой микроскопии РИФ, культуральным посевом микрофлоры позволяет ответить на все вопросы и установить возбудитель инфекции. УЗИ малого таза проводится всем женщинам с указанным жалобами. Непосредственно перед процедурой проводится подготовка к УЗИ малого таза.
Все половые инфекции могут проявляются при определенных условиях: снижении иммунитета человека, стрессовых ситуациях, переохлаждении, частых сменах партнеров. Половые инфекции вызывают поражения половой сферы не только у женщин, но и у мужчин, часто являются причиной бесплодия. Диагностика бесплодия начинается с определения показателей спермограммы. По данным спермограммы андролог быстро установит правильный диагноз и определит дальнейшую тактику обследования и лечения супружеской пары. Опасность вышеперечисленных инфекций состоит в том, что они проявляются после окончания инкубационного периода, который может продолжаться более одного месяца.
Лечение половых инфекций
Данные заболевания могут заканчиваться даже экстренными операциями, когда женщины не уделяют им должного внимания. Абсолютным показанием к оперативному лечению является развитие пиосальпинкса и пельвиоперитонита. Но, к счастью, такие ситуации встречаются достаточно редко.
Лечение половых инфекций проводится комплексно, включая антибиотики из группы макролидов, тетрациклинов, могут быть применены фторхинолоны. Назначение лечения проводится только после верификации вида инфекции.
При индивидуальном подходе нельзя разработать уникальную схему лечения половых инфекций при хронических воспалительных заболеваниях, применение которой будет показано всем пациентам. Однако принципы построения схемы лечения половых инфекций должны включать:
1. Антибиотики из группы макролидов, фторхинолонов. В некоторых случаях могут назначаться антибиотики тетрациклинового ряда.
2. Иммунотропные препараты назначаются для нормализации иммунного статуса при лечении половых инфекций.
3. Препараты, улучшающие микроциркуляцию в органах малого таза назначаются практически всем пациентам. Наиболее часто применяются трентал, курантил или эскузан.
4. Ферментативная терапия усиливает действие антибиотика за счет увеличения биодоступности к половым инфекциям. Наиболее целесообразно назначение лонгидазы в инъекциях или воб-энзима. Ранее, в 90-х годах использовалась лидаза в дозировке 64 ЕД внутримышечно. Но из-за частого появления аллергических реакций лидаза была снята с производства. В последнее время врачи отдают предпочтение препарату лонгидаза, обладающего минимальными аллергенными свойствами. Но из-за относительно высокой цены этот препарат не всегда применяется для лечения половых и бактериальных инфекций и их осложнений.
5. Физиотерапия показана практически всех пациентам с рецидивирующими формами половых инфекций. Чаща всего применяются ультразвуковая, лазерная или магнито-лазерная терапия. Выбор метода физиотерапевтического лечения в каждом случае подбирается индивидуально. Эффективность применения физиотерапевтических процедур при лечении половых инфекций доказана многими учеными из разных стран и результаты подтверждены статистическими исследованиями.
6. У мужчин схема лечения половых инфекций может быть дополнена курсом массажа предстательной железы при хроническом простатите, везикулите. Восстановление дренажной функции предстательной железы лежит в основе удаления возбудителя из организма.
7. Назначение сеансов лечебной физкультуры приводит к общему оздоровлению организма мужчин и женщин, укреплению их иммунного статуса, что немаловажно при проведении длительных курсов антибактериальной терапии.
8. Соблюдение диеты и подбор правильного питания во время лечения и в последующем периоде улучшает результаты лечения. Не следует забывать, что некоторые продукты питания просто могут быть несовместимы с лекарственными препаратами. Поэтому по вопросам питания следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.
9. Санаторно-курортное лечение эффективно в периоде восстановления от заболеваний и показано большинству пациентов на стадии реабилитации.
10. Грязелечение в домашних условиях или в санатории издавна применяется практикующими врачами с положительным эффектом. Наилучший эффект дают сакские грязи или тамбуканские (Пятигорск). Сеансы грязелечения может назначить только лечащий врач. Дело в том, что при некоторых заболеваниях, таких как, миома матки, заболевания щитовидной железы грязелечение может быть противопоказано. Для этой группы пациентов могут быть назначены альтернативные восстановительные процедуры.
Схема лечения составляется гинекологом или урологом индивидуально для каждого пациента и учитывает вид половых инфекций, характер течения заболевания и особенности состояния соматического здоровья пациента. Лечение хронических половых инфекций бывает часто затруднено из-за невосприимчивости возбудителя к антибиотикам. В этом случае успешность лечения зависит от эффективности применяемой схемы лечения инфекции.
Вот почему очень важны своевременные профилактические осмотры у специалистов, проведение комплексных обследований, включая анализы на половые инфекции для верификации типа возбудителя. Лечение обоих половых партнеров дает наиболее положительные результаты, так как сводится к минимуму повторное инфицирование одного из партнеров.
Лечение интимных инфекций — как лечить вагинальную инфекцию?
Как эффективно лечить интимные инфекции и предотвращать их развитие? Прежде всего, вам нужно действовать быстро и поставить правильный диагноз — каждая инфекция требует отдельного лечения.
Бактериальный вагиноз — waginoza bakteryjna
Во влагалище много бактерий, но не все из них вредны. Например, молочнокислые палочки поддерживают кислотный pH, благодаря которому погибает большинство патогенных бактерий. Однако для размножения плохих микроорганизмов достаточно небольшого дисбаланса.
Gardnerella vaginalis, анаэробные бактерии, кишечная палочка и стрептококки являются наиболее распространенными причинами вагиноза. Первые симптомы интимной инфекции — серо-белые, желтые, водянистые выделения с рыбным запахом. Иногда возникает также зуд и жжение при мочеиспускании.
Бактериальный вагиноз
Лечение вагиноза
Мы не будем бороться с бактериями самостоятельно — это опасно! Необходимо подтверждение диагноз и помощь врача. Выбор лекарств зависит от тяжести инфекции и бактерий, которые ее вызвали. Чтобы выяснить это, гинеколог закажет анализ — культуру выделений из влагалища, который покажет, какие штаммы бактерий наносят вред.
Лечение бактериальной инфекции состоит из введения сульфонамидов или антибиотиков — перорально или вагинально . Лечение длится неделю и не должно прерываться, даже если симптомы улучшаются раньше.
Лечение вагиноза
В то время как мы не можем бороться с бактериями без специализированных лекарств, домашнее лечение бактериальной инфекции может помочь облегчить симптомы и ускорить выздоровление. С разрешения врача, но категорически после сдачи анализа (иначе он даст ложный результат) можно использовать интимное очищающее средство с палочками из молочной кислоты, раствор перманганата калия или настой ромашки.
Хламидиоз
Хламидиоз, вызванный бактерией Chlamydia trachomatis, представляет собой сложную инфекцию, поскольку часто он не дает симптомов в течение многих лет, и женщины обычно обнаруживают, что они являются носителями только при возникновении осложнений. Это аднексит, а у мужчин эпидидимит.
Без лечения хламидиоз может привести к бесплодию. Он передается половым путем, поэтому каждый сексуально активный человек, не имеющий одного постоянного партнера, должен проходить тест на хламидиоз не реже одного раза в год.
Иногда заболевание вызывает необычные симптомы, такие как кровотечение между менструациями и после полового акта, а также зуд и жжение в интимной области. Симптомы хламидиоза у мужчин более характерны: они испытывают боль и жжение при мочеиспускании.
Лечение хламидиоза
Диагноз хламидиоза подтверждается после взятия мазка из мочеиспускательного канала (у мужчин) или влагалища (у женщин). Также может быть полезен анализ мочи.
Хламидийная инфекция лечится антибиотиками — азитромицином и эритромицином. Лечение хламидиоза занимает семь дней и должно включать обоих партнеров.
Лечение хламидиоза антибиотиками
Трихомониаз
Трихомониаз — это паразитарное заболевание, вызванное простейшими — вагинальный трихомониаз. Вы можете заразиться им во время полового акта, а также в сауне, бассейне или общественном туалете.
Симптомами трихомониаза у мужчин являются боли при мочеиспускании, жжение, выделения из мочеиспускательного канала. Женщины жалуются на желтоватые выделения с рыбным запахом, а также зуд и жжение в интимных зонах .
Зуд и жжение в интимных зонах при трихомониазе
Лечение трихомониаза
Трихомониаз диагностируется путем взятия мазка из мочеиспускательного канала или влагалища. Трихомониаз лечат производными имидазола: метронидазол, тинидазол, орнидазол.
Сначала дается нагрузочная доза. Проверка проводится через три недели. Терапия эффективна на 95%. случаев. В случае неудачи лечение можно повторить.
Лечение трихомониаза
Влагалищный микоз
Кандидоз, который является просто вагинальным микозом, вызван Candida albicans и является наиболее распространенной интимной инфекцией. Характерные симптомы влагалищного микоза — сильный зуд и выделения, похожие на творог.
Лечение влагалищного микоза
Влагалищный микоз лечится с помощью противогрибковых мазей и свечей. Домашние средства от влагалищного микоза также будут полезны, если они являются только дополнением к фармакотерапии.
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.