Нейродермит: симптомы, лечение заболевания

Нейродермит (атопический дерматоз)

Нейродермит – это кожное заболевание, которое одновременно имеет и неврогенный, и аллергический характер. Болезнь хроническая, с проявлением серьезных рецидивов. По-другому ее называют хроническим дерматозом, также она входит в группу заболеваний под названием атопический дерматит. При постановке диагноза может использоваться как общее, так и более точное название. Встречается у 1,5% людей – чаще всего его диагностируют у женщин (65% пациентов), а также у людей, постоянно проживающих в крупных городах.

Причины

Это одна из тех болезней, точные факторы развития которой до сих не установлены. Поэтому специалисты говорят не о причинах нейродермита, а о нескольких теориях его происхождения. Наиболее популярные теории такие:

• аллергическая. Она предполагает, что некоторые люди слишком чувствительны к самым разным веществам – химическим, пищевым, медицинским и т.д. И в этом случае нейродермит называют одним из следствий такой чувствительности;
• неврогенная. Сторонники этой теории подчеркивают, что в основе лежат функциональные нарушения нервной системы. Это объясняет, почему стрессовые факторы и ситуации часто провоцируют рецидивы болезни. Более того, у большинства людей, которые испытываются на себе симптомы нейродермита, выявляют тревожность, депрессию, ипохондрию и другие подобные проблемы;
• наследственная. Считается, что до 80% людей, чьи родители страдали подобным недугом, также заболевают впоследствии.

На данный момент многие врачи сходятся на том, что речь идет все-таки о комплексном взаимодействии факторов. То есть люди, у которых изначально есть предрасположенность к болезни, если они имеют аллергию и неврогенные проблемы, с большой вероятностью заболевают. Нейродермит у детей предполагает меньше факторов, например, у них исключен или в меньшей степени присутствует стресс, психологические заболевания. Зато они часто страдают от аллергии.

Нельзя не отметить и важность провоцирующих факторов. Кроме аллергии это могут быть патологии ЖКТ, ЛОР-органов, интоксикации разных видов. Есть среди «спусковых механизмов» и такие естественные состояния, как беременность, лактация.

Симптомы

К симптомам относят:

• бляшки с измененными участками кожи, усыпанные мелкими узелками с блестящей поверхностью;
• зуд еще до появления бляшек и высыпаний;
• чешуйки и корки на очаге поражения;
• синюшное, багровое окрашивание очага поражения;
• наличие на участке с образованиями депигментированных мест.

Болезнь прогрессирует постепенно. Сначала появляется зуд, затем развиваются бляшки, после этого кожа может менять свой цвет.

Локализация у болезни разная, но чаще она наблюдается на шее, сгибах локтей и колен, мошонке и половых губах, в паховой области и складке между ягодицами.

Вместе со специфическими есть и общие симптомы атопического дерматоза, связанные со снижением функции надпочечников. К ним относят:

• потемнение кожных покровов;
• снижение артериального давления;
• апатию, слабость, утомляемость. Или же может наблюдаться сильная нервная возбудимость;
• значительную потерю массы тела.

Сильнее всего болезнь проявляет себя в холодное время года, а летом она переносится легче.

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностика

Диагноз ставится либо дерматологом, либо аллергологом. Для его постановки потребуются визуальный осмотр, опрос пациента, анализы крови, кожные аллергопробы, а иногда и биопсия кожи. При исследовании важно отличить атопический дерматоз от чесотки, псориаза, экземы и других болезней со схожими признаками.

Лечение

Лечение нейродермита проводится комплексно и включает следующее:

• устранение тех факторов, которые непосредственно влияют на заболевание. У каждого это свои факторы: аллергия, инфекция, психические проблемы и т.д. То есть необходимо убрать основу проблемы и улучшить качество здоровья пациента;
• пересмотр питания, соблюдение специальной диеты. Она не должна включать продукты, которые способны вызывать аллергию;
• коррекция образа жизни. Больному необходимо купить белье и одежду, которые не будут травмировать пораженные участки, обязательно пересмотреть качество сна, убрать вредные привычки и т.д.;
• местная терапия. Она предполагает использования специальных лечебных мазей, а также профессиональной косметики. Хорошо показывают себя физиотерапия, рефлексотерапия, криомассаж;
• системная терапия лекарственными препаратами. В этой категории используют антигистаминные, седативные средства, витамины, а также препараты, укрепляющие иммунитет.

Неплохо, если у пациентов с нейродермитом есть возможность реализовать для себя курортный отдых в местах с сухим морским климатом.

Вопросы-ответы

Что будет, если не лечить нейродермит?

Это заболевание настолько дискомфортно, что на уже существующие проблемы накладывает дополнительное раздражение, психологическое напряжение. В результате это способствует еще большему распространению такой разновидности атопического дерматита. Грамотное лечение крайне важно.

Может ли нейродермит самоизлечиться?

Да, такие случаи бывают. Они наблюдаются с увеличением возраста пациента. Но это не отменяет лечения нейродермита на момент его активного развития.

Можно ли вылечить нейродермит в домашних условиях?

Домашних средств для достижения стойкой ремиссии недостаточно. Для начала надо получить точный диагноз, исключить другие болезни, выяснить причины — и только после этого будет подобран эффективный план избавления от недуга. И он, как правило, не ограничивается только мазями или примочками, а требует более серьезного подхода.

Нейродермит: причины и профилактика заболевания

Ежегодно специалисты фиксируют около 7 млн новых случаев кожных заболеваний. Неприятные ощущения и неэстетичный вид кожных покровов заставляют людей скрывать свой недуг от окружающих и ограничивать себя в досуге. Одним из наиболее распространенных дерматологических заболеваний является нейродермит.

Что такое нейродермит?

Нейродермит — хроническая болезнь нейроаллергического генеза. Это рецидивирующий недуг, для которого характерны периоды обострения, ремиссии и сезонности. В моменты острого течения болезни отмечаются покраснение кожных покровов, шелушение и сильный зуд, заставляющий человека расчесывать кожу до крови. Следующая стадия — возникновение волдырей, которые сначала не отличаются по цвету от кожных покровов. Затем папулы приобретают розово-коричневый оттенок. Узелки начинают разрастаться, образуя единый очаг без четких границ. Кожа постепенно синеет, а затем краснеет. Во время ремиссии кожные покровы обесцвечиваются. Если болезнь протекает в тяжелой форме, этот период не наступает.

Важно знать! Сильный зуд заставляет человека расчесывать кожу. В ранки легко поникает гнойная или грибковая инфекция, которая может вызвать вторичное инфицирование и усугубить течение нейродермита.

Наиболее часто заболевание нейродермит проявляется на коленных и локтевых сгибах, на шее, груди, предплечьях, в паху, в ягодичных складках, но в некоторых случаях папулы с характерным блеском обнаруживаются на лице.

В острый период болезни кожная реакция сочетается с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой или поллинозом.

Для окружающих дерматит не опасен, однако у заболевшего недуг может спровоцировать нервный срыв.

Группы риска

Бывает нейродермит у детей и у взрослых. Обычно первые признаки дерматита возникают у малышей в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. Болезнь протекает как пищевая аллергия. С наступлением полового созревания у 60-80% детей нейродермит самостоятельно устраняется, однако кожа по-прежнему остается очень чувствительной.

Нейродермит передается по наследству и носит семейный характер. Если ваши близкие родственники страдают аллергией, то у вас высокий риск появления болезни.

В группе риска находятся люди с патологиями нервной системы и гормональными нарушениями. В этом случае для того, чтобы спровоцировать болезнь, человеку достаточно испытать серьезный стресс.

Согласно статистике, городские жители из-за плохой экологии наиболее подвержены этому дерматологическому недугу, чем те, кто постоянно проживает в сельской местности.

Причины возникновения заболевания и профилактика нейродермита

Нейродермит — недуг, на появление которого влияет множество факторов.

От чего бывает нейродермит:

• осложненный семейный анамнез;
• нарушения гормонального фона;
• стресс;
• неврологические проблемы и сбои в работе ЖКТ;
• вакцинация, проведенная без учета иммунологического статуса пациента;
• продолжительное умственное и физическое перенапряжение;
• перенесенные тяжелые инфекции;
• неправильный режим дня, несбалансированное питание;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• плохая экология;
• постоянный контакт с аллергенами (шерсть животных, плесень, пыль, пыльца растений, продукты питания, медикаменты, косметика, бытовая химия).

Профилактика нейродермита практически не отличается от мер, принимаемых для предотвращения возникновения других недугов. Она предполагает правильное питание, соблюдение режима дня, ограничение чрезмерных физических и умственных нагрузок, укрепление иммунитета.

Людям, предрасположенным к появлению кожных аллергических реакций, рекомендуется носить одежду из натуральных материалов.

В период ремиссии не стоит подвергать кожу действию высоких и низких температур. Следует отказаться от агрессивных средств для пилинга. Нежелательно пользоваться кремами, содержащими в составе корицу, перец, ментол.

Важно знать! Женщине, страдающей от нейродермита, рекомендуется проводить профилактические мероприятия до зачатия ребенка. Для поддержания естественного иммунитета малыша ей следует продлить грудное вскармливание.

Что может спровоцировать обострение нейродермита

В случае успешного лечения период ремиссии длится от нескольких недель до 5 и более лет. Однако болезнь может неожиданно вернуться, что потребует от пациента оперативного обращения к врачу.

Одним из главных условий, способствующих снижению частоты обострения нейродермита у взрослых и детей, является выявление факторов риска. В некоторых случаях врачи советуют сдать анализы на аллергены.

Чтобы снизить риск обострения, специалисты рекомендуют отказаться или ограничить употребление продуктов питания, способных вызвать кожные реакции (шоколад, цитрусовые, соленья, копчености).

Алкоголь — один из факторов, провоцирующих возвращение дерматита. Пациентам, страдающим от нейродермита, стоит воздержаться от употребления спиртного.

Виды нейродермита

Выделяют несколько разновидностей этого заболевания, каждая из которых имеет ряд отличительных особенностей. Ниже приведены разные виды нейродермита с фото, на которых видно его проявление.

Ограниченный нейродермит

Эта форма заболевания характеризуется возникновением сыпи на четко ограниченном участке кожи. Узловые образования обычно локализуются на шее, в области половых органов, в паху, под коленями и в месте локтевого сгиба.

Особенности:

• кожа в пораженной области чешется, но не мокнет;
• покровы покрываются коркой;
• зуд отмечается преимущественно в ночное время;
• очаги поражения имеют круглую форму, симметричны;
• кожа приобретает розовый или коричневый оттенок.

Диффузный нейродермит

Эта форма болезни протекает намного сложнее. На теле образуются множественные очаги. Обычно нейродермит локализуется на руках, ногах, в местах сгиба коленей и локтей, на щеках, носу, губах. Если недуг возник в детском возрасте, в момент обострения поражается кожа вокруг глаз и волосистая часть головы.

Отличительный признак болезни — мокнущие ранки, которые со временем подсыхают.

Терапия ограниченного и диффузного нейродермита практически не отличается и предполагает использование мазей, уменьшающих зуд, а также проведение физиотерапевтических мероприятий.

Лечение заболевания

Приступая к терапии этого заболевания, следует помнить, что избавиться навсегда от него не получится. При правильном определении симптомов и лечения нейродермита возможно достижение впечатляющих результатов.

Основные способы терапии:

• диета;
• соблюдение режима дня;
• антигистаминные лекарства;
• витамины и ферментные препараты (при нарушении работы ЖКТ);
• физиотерапия.

Один из методов лечения — гормонотерапия. Прием гормональных средств показан при частых рецидивах. Однако такие медикаменты имеют множество противопоказаний. Мази с содержанием гормонов нельзя наносить на чувствительные участки кожи. Ограничено время применения таких препаратов (не более 5 дней).

Специалисты клиники «ПсорМак» в Москве работают по авторской методике. Врачи назначают мази собственного изготовления с учетом формы заболевания, что обеспечивает эффективность терапии. Методика полностью исключает небезопасное лечение гормонами и ультрафиолетом.

В основе терапии — комплексный подход, предполагающий использование мазей и препаратов на основе лечебных трав, а также иглотерапию. Если к нейродермиту присоединяется грибковая инфекция, врачи назначают антимикотики.

Уход за кожей и необходимость диеты

Чтобы предотвратить обострение нейродермита, необходимо позаботиться о регулярном увлажнении и насыщении кожи липидами, отказаться от скрабов.

Диета с правильным меню при нейродермите у взрослых — один из способов продлить период ремиссии. Пациентам рекомендуется отказаться от сахара, алкоголя, кофе, продуктов с глютеном и химическими консервантами.

Советы специалиста по лечению заболевания

Лечение недуга предполагает не только активную работу врача, но и соблюдение простых рекомендаций пациентом. Если вы столкнулись с этим заболеванием, следуйте следующим советам:

• увлажняйте кожу для предотвращения трещин;
• оздоравливайте кишечник;
• соблюдайте диету;
• используйте мази на основе лечебных трав для снятия зуда;
• не допускайте появления ран;
• носите одежду из гипоаллергенных материалов;
• посещайте физиотерапевтические процедуры.

Лечение — ответственная задача, с которой вам поможет справиться только квалифицированный врач. Специалисты клиники «ПсорМак» в Москве готовы ответить на волнующие вас вопросы и после детальной диагностики назначить своевременное и эффективное решение. Профессионалы клиники работают по уникальной авторской методике, позволяющей добиться устойчивого результата. Свяжитесь с нами через онлайн чат на сайте или закажите бесплатный обратный звонок. Вы можете также позвонить нам по телефонам 8 (800) 500-49-16, +7 (495) 150-15-14 и записаться на прием в удобное время.

Нейродермит

Нейродермит – это кожное заболевание неврогенно-аллергического характера (нейроаллергодерматоз), имеющее хроническое рецидивирующее течение. Нейродермит характеризуется мокнущими кожными высыпаниями, приступами сильного зуда, расчесыванием с последующим образованием корочек, пигментации и утолщения кожи на пораженных участках. Нейродермит диагностируется на основании дерматологического осмотра, определения уровня IgE, кожно-аллергических проб, биопсии кожи. Лечение нейродермита включает гипоаллергенную диету, охранительный режим, прием антигистаминных, седативных, кортикостероидных препаратов, наружное применение мазей, бальнеотерапию, физиотерапию, курортолечение.

МКБ-10

Общие сведения

Нейродермит – хронический дерматоз нейроаллергического характера, протекающий с частыми обострениями. В настоящее время в клинической дерматологии для обозначения группы заболеваний, протекающих с кожными аллергическими проявлениями, принят термин «атопический дерматит». Это понятие объединило такие отдельные нозологические формы, как нейродермит, пруриго (почесуха), экзема, экссудативный диатез, пеленочный дерматит и др. Однако до сих пор отдельные диагнозы широко используются в клинической аллергологии, дерматологии, педиатрии, что диктует необходимость подробного рассмотрения к каждой из этих форм. По данным многочисленных исследований, нейродермит широко распространен в разных возрастных группах и встречается у 0,6–1,5% взрослых лиц. Заболеваемость нейродермитом выше среди женщин (65%) и жителей мегаполисов.

Причины нейродермита

Несмотря на многолетнее изучение проблемы нейродермита, в его этиологии и патогенезе до сих пор остается немало «белых пятен».

• Неврогенная теория происхождения нейродермита ведущую роль в генезе заболевания отводит нарушениям ВНД, что сопровождается дискоординацией нервных процессов, патологическим изменением их силы, уравновешенности и подвижности. У больных нейродермитом прослеживается прямая корреляция между тяжестью кожных проявлений и функциональных нарушений нервной системы. В пользу неврогенной теории говорит и тот факт, что провоцировать манифестацию нейродермита или его обострение могут стрессовые ситуации. Лицам, страдающим нейродермитом, присущи невротические черты личности: тревожность, эмоциональная лабильность, напряженность, подавленность, ипохондрия, депрессия и пр.
• Аллергическая теория генеза нейродермита во главу угла ставит гиперсенсибилизацию организма к тем или иным пищевым, лекарственным, химическим веществам. Последователи данной теории считают, что нейродермит является прямым продолжением экссудативно-катарального диатеза детского возраста. На близость нейродермита к аллергическим заболеваниям указывает частое сочетание аллергодерматоза с крапивницей, поллинозом, бронхиальной астмой, аллергическим конъюнктивитом.
• Наследственная теория рассматривает этиологию и патогенез нейродермита в русле генетической предрасположенности к атопии. Так, исследования показывают, что нейродермит развивается у 56-81% людей, чьи родители (соответственно один или оба) также страдали данным недугом. Учитывая выше сказанное, скорее всего, следует думать о неврогенно-аллергической природе нейродермита и его преимущественном развитии у лиц с наследственной предрасположенностью.

Толчком к началу и прогрессированию нейродермита могут послужить психогенные факторы, интоксикации, эндогенные и экзогенные раздражители (обострение хронических инфекций, пищевые, ингаляционные, контактные аллергены, инсоляция, вакцинация), эндокринные нарушения, беременность, лактация и пр. Значительная роль в развитии нейродермита отводится патологии ЖКТ (ферментопатиям, гастродуодениту, дисбактериозу кишечника, запорам, дискенезиям желчевыводящих путей, хроническому панкреатиту и т. д.) и ЛОР органов (гаймориту, этмоидиту, хроническому тонзиллиту и фарингиту), создающим условия для аутоаллергизации и аутоинтоксикации.

Патогенез

Основные патогенетические изменения при нейродермите касаются иммунных нарушений, избыточной продукции вазоактивных веществ и нарушений регуляции сосудистого тонуса. Так, у 80% пациентов с нейродермитом выявляется значительное увеличение уровня IgE и эозинофилов в крови. Повышенное высвобождение медиаторов воспаления, в частности гистамина, определяет характерные для нейродермита упорный зуд и чувствительность кожи. Следствием изменения тонуса сосудов кожи становится стойкий белый дермографизм, снижение температуры непораженных участков кожи. Нарушение липидного обмена, функции сальных и потовых желез приводит к сухости кожи. Патоморфологические изменения кожи при нейродермите представлены акантозом, межклеточным отеком (спонгиозом), гиперкератозом, наличием периваскулярных инфильтратов в дерме.

Классификация

В зависимости от распространенности поражения кожных покровов различают следующие формы нейродермита:

• ограниченную (лишай Видаля) – захватывает отдельные участки кожи
• диссеминированную – объединяет несколько очагов ограниченного нейродермита.
• диффузную – разлитое поражение кожных покровов.

Ряд авторов отождествляет с атопическим дерматитом именно диффузный нейродермит. По характеру изменений кожи в пораженных очагах выделяют следующие разновидности ограниченного нейродермита: псориазиформный (с очагами шелушения), белый (с очагами депигментации), декальвирующий (с поражением волосистой части головы и развитием алопеции), бородавчатый или гипертрофический (с опухолевидными изменениями кожи), линеарный (с кожными проявлениями в виде линейных полос), фолликулярный (с образованием остроконечных папул зоне волосяного покрова).

Симптомы нейродермита

При ограниченном варианте поражение кожи обычно представлено локальными зудящими бляшками величиной не более ладони в области задней или боковой поверхности шеи, пахово-бедренных складок, мошонки, половых губ, межъягодичной складки. Измененные участки кожи представляют собой зоны лихенификации, окруженные диссеминированными папулами по периферии. В позднем периоде нейродермита по краям очагов формируется гиперпигментация, на фоне которой, в местах расчесов, может образовываться вторичная лейкодерма – участки обесцвеченной кожи.

Формированию диффузного нейродермита, как правило, предшествует наличие экссудативного диатеза в грудном возрасте, затем детской экземы, и, наконец, собственно атопического дерматита (диффузного нейродермита). Типичная локализация поражения: лицо (лоб, щеки, красная кайма губ), шея, локтевые и коленные сгибы, грудная клетка, внутренняя поверхность бедер. Кожа в местах поражения сухая, гиперемированная, лихенизированнная с экскориациями, корочками, очагами экссудации; границы измененной кожи нерезкие. При вовлечении красной каймы губ развивается атопический хейлит.

Ведущий симптом нейродермита – мучительный кожный зуд, усиливающийся в ночное время. Интенсивный зуд доставляет пациенту эмоциональные и физические переживания, приводит к бессоннице, раздражительности, невротическим изменениям личности, депрессии. Расчесы кожи часто сопровождаются образованием длительно незаживающих ран, присоединением вторичной инфекции. Осложнения при нейродермите могут включать фолликулит, импетиго, фурункулез, стафилодермии, гидраденит, лимфаденит, лимфангит, грибковую инфекцию, вирусные поражения (контагиозный моллюск, простые и подошвенные бородавки, герпетиформную экзему Капоши) и др.

Среди других кожных симптомов при диффузном нейродермите встречаются темные круги под глазами, продольные суборбитальные складки (линии Денни-Моргана) под нижними веками, глубокие ладонные и подошвенные складки, фолликулярный кератоз. Для больных нейродермитом характерна слабость и быстрая утомляемость, снижение веса, артериальная гипотония, гипогликемия; иногда у них обнаруживается катаракта, кератоконус, экзема сосков, ихтиоз. Для диффузного нейродермита типичны обострения в осенне-зимний период и ремиссии в течение теплого времени года.

Диагностика

Диагноз нейродермита может быть выставлен специалистом-дерматологом или аллергологом-иммунологом уже на основании клинических признаков, поскольку специфические лабораторные и инструментальные маркеры данного заболевания отсутствуют. Критериями для диагностики нейродермита выступают: дерматит с типичной локализацией, сухость кожных покровов, интенсивный зуд и расчесы кожи, рецидивирующее хроническое течение. Большое диагностическое значение имеет наличие сопутствующих аллергических заболеваний (аллергического ринита, бронхиальной астмы и др.), наследственной отягощенности по атопическим заболеваниям, связь обострений с дополнительной аллергизацией организма и т. п.

В анализах крови при нейродермите отмечается эозинофилия, повышение уровня общего и аллергенспецифичных IgE. При проведении кожных аллергопроб (скарификационных, аппликационных) обнаруживается положительная реакция на те или иные аллергены. При проведении биопсии кожи выявляются характерная для нейродермитa морфологическая картина. Дифференциальная диагностика при нейродермите должна проводиться с дерматитами (себорейным, контактным), дерматофитией, розовый лишаем, чесоткой, псориазом, дисгидротической экземой и др.

Лечение нейродермита

Современная стратегия терапии нейродермита включает следующие направления: устранение причинно-значимых факторов (инфекционных, аллергенных, психогенных), приводящих к обострению аллергодермтоза; наружное местное (противовоспалительное, увлажняющее) лечение; системное лечение.

• Диетотерапия. Пациенту, страдающему нейродермитом, показана гипоаллергенная диета; соблюдение охранительного режима, включающего полноценный сон, отсутствие стрессов и т. п.; ношение белья и одежды из натуральных материалов; санация хронических очагов инфекции ЛОР-органов и зубо-челюстной системы.
• Местная терапиия нейродермита проводится с использованием кортикостероидных мазей, дегтярных мазей, нафталановой мази, лечебной косметики для ухода за кожей. Хороший эффект может давать криомассаж, физиотерапия (фонофорез с кортикостероидами, диадинамотерапия, магнитотерапия, индуктотермия, гальванизация, дарсонвализация, электросон), рефлексотерапия (электропунктура, лазеропунктура), обкалывание очагов ограниченного нейродермита бетаметазоном, гидрокортизоном.
• Системная фармакотерапия нейродермита проводится в различных направлениях. Ведущая роль в лечении отводится антигистаминным препаратам, седативным и иммуномодулирующим средствам, системным кортикостероидам, витаминам. Больным с тяжелыми формами диффузного нейродермита может быть показана иммуносупрессивная терапия, ПУВА-терапия и селективная фототерапия, УФО крови, гипербарическая оксигенация, плазмаферез.

Пациентам с нейродермитом рекомендуется курортолечение в условиях сухого морского климата, радоновые и серо­водородные ванны, талассотерапия.

Прогноз и профилактика

Ограниченный нейродермит имеет более легкое течение, чем диффузная форма. Постоянный зуд и косметические дефекты вызывают фиксированность больных на своем состоянии, приводя к вторичным психическим наслоениям, ухудшают качество жизни, ограничивают работоспособность. Тем не менее, с возрастом (примерно к 25-30 годам) у многих больных даже при диффузном нейродермите может наблюдаться регресс симптомов до очаговых проявлений или даже спонтанное самоизлечение.

Профилактика нейродермита должна начинаться с раннего детства и включать грудное вскармливание, рациональное введение прикормов, соблюдение диетических рекомендаций по питанию детей, терапию сопутствующих заболеваний, исключение психотравмирующих факторов.

2. Лечение атопического дерматита у подростков и взрослых: проблемы и пути их решения/ Камашева Г.Р., Надеева Р.А., Амиров Н.Б.// Вестник современной клинической медицины. – 2016.

3. Дерматовенерология. Национальное руководство. Краткое издание/ под ред. Ю.С. Бутова, Ю.К. Скрипкина, О.Л. Иванова. — 2013.

4. Дерматовенерология: учебник для студентов ВУЗов/ В.В. Чеботарёв, О.Б. Тамразова, Н.В. Чеботарёва, А.В. Одинец. – 2013.

Нейродермит

Нейродермит – хронический зудящий дерматоз, характеризующийся появлением папулезных высыпаний с последующим развитием лихенификации вследствие постоянного расчёсывания кожи.

Синонимы

невродермит, простой хронический лишай Видаля.

Эпидемиология

Возраст: заболевание начинается в возрасте старше 2-х лет, наиболее часто – в 17-50 лет.
Пол: не имеет значения.

Анамнез

Заболевание начинается с появления распространённого или ограниченного зуда, затем в результате расчёсывания кожи происходит её уплотнение с образованием мелких плоских блестящих папул, отражающих своими очертаниями треугольные и ромбические поля кожного рисунка, сливающихся впоследствии с формированием сплошного очага лихенификации. В сформировавшемся очаге определяется центральная зона сплошной лихенификации, по периферии которой выявляются диссеминированные плоские папулы, а при длительном течении формируется краевая зона гиперпигментации, реже гипопигментации кожи. При распространённом процессе поражаются преимущественно крупные складки тела (локтевые и подколенные), задне-боковые поверхности шеи, лоб. При ограниченном процессе очаг может располагаться на задней поверхности шеи, медиальной лодыжке, лобке или половых органах.

Течение

постепенное начало в возрасте старше 2-х лет с дальнейшим хроническим течением с периодическими обострениями.

Этиология

предполагают нейрогенный генез заболевания, которое обостряется под воздействием провоцирующих факторов.

Предрасполагающие факторы

• употребление пряной и консервированной пищи;
• употребление злаковых (овсянка, пшеничные и ржаные изделия);
• употребление морепродуктов;
• употребление цитрусовых (лайм, лимон, апельсины, мандарин
• и ягод (черной и красной смородины, арбуза, клубники, малины);
• употребление коровьего молока;
• приём алкоголя;
• употребление сладкого;
• воздействие стресса;
• воздействие тепла (перегревание);
• расчесывание кожи;

Жалобы

На постоянный зуд кожи (дневной и/или ночной и/или после растирания высыпаний), наличие зудящих папул, очагов уплотнения кожи с усиленным кожным рисунком.

Дерматологический статус

процесс поражения кожи носит ограниченный, реже – распространённый характер, элементы сыпи группируются с образованием очагов неправильных полицикличных очертаний.

Элементы сыпи на коже

• лихенификация, возникающая в результате расчёсывания неизменённой кожи (первичная), розового, красно-коричневого, синюшно-красного или белого (депигментированная) цвета, с мелкопластинчатым шелушением на поверхности;
• плоские папулы с гладкой поверхностью розового, красного или красно-коричневого цвета, полигональных очертаний, около 0,5 см в диаметре, нередко блестят при боковом освещении, их поверхность может шелушиться. При диаскопии (надавливании прозрачным стеклом) папулы полностью исчезают, впоследствии они разрешаются, оставляя вторичные гипо- или гипер-пигментные пятна;
• пластинчатые чешуйки серого или серебристо-белого цвета, образующиеся на поверхности очагов лихенификации;
• экскориации округлой или линейной формы, разрешающиеся бесследно или с образованием рубцов;
• трещины, возникающие из-за инфильтрации кожи и заживающие, как правило, без рубцевания;
• вторичные гиперпигментные и гипопигментные пятна различных контуров и размеров, иногда шелушащиеся на своей поверхности, которые в дальнейшем бесследно разрешаются;

Элементы сыпи на слизистых

Придатки кожи

нередко отмечается отполированность ногтевых пластинок кистей с характерным блеском поверхности. Часто имеется диффузное поредение волос в очагах лихенификации (в области наружной трети бровей, на лобке и на гладкой коже туловища и конечностей).

Локализация

любая, наиболее часто – лицо, шея (задняя и задне-боковые поверхности), грудь, верхние и нижние конечности (локтевые сгибы и подколенные ямки), поясница.

Дифференциальный диагноз

Хроническая экзема, атопический дерматит.

Сопутствующие заболевания

невротические расстройства, глютеновая энтеропатия, гастродуоденит (язвенная болезнь желудка и/или 12-ой кишки), холецистопанкреатит, холестаз, гепатит, климакс, пиодермии (гнойничковые заболевания кожи), носительство S. aureus, гельминтозы.

Диагноз

Для постановки диагноза необходимо тщательно изучить Анамнез заболевания (исключить наличие диатеза в детском возрасте), уточнить отсутствие атопической триады (бронхиальной астмы и/или атопического дерматита и/или аллергического ринита) у ближайших родственников и оценить дерматологический статус пациента.

Патогенез

Нейродермит рассматривают как своеобразный невроз, развивающийся у лиц с функционально неустойчивой нервной системой, сопровождающийся функциональными и органическими изменениями нервно-рецепторного аппарата кожи. Факторами, провоцирующими заболевание, могут быть стресс, заболевания печени, желудочно-кишечного тракта (гастриты, колиты), глистные инвазии, изменения обмена веществ, факторы внешней среды, эндокринные нарушения.

Нейродермит

Нейродермит (или дерматит атопический, или нейродермит диффузный) — этохроническое воспалительное заболевание — дерматит аллергический, поражающий кожу людей, имеющих предрасположенность в геноме, а также расстройство иммунного статуса, нервной и эндокринной систем, функционала других органов.

Наличие у пациентов врожденных аномалий сердца, косолапости, грыж, катаракты и т. п. также свидетельствует о наследственном факторе атопического дерматоза. Нейродермит имеет упорный хронический, часто рецидивирующий характер, отличающийся по форме в зависимости от возраста, причин, симптоматики, а также от сезона года.

Ведущая роль в возникновении нейродермита принадлежит нервной системе. Синоним атопический дерматит. Сейчас также используют термин «атопический нейродермит». Механизм развития заболевания нейроэндокринный. Следствие диатеза — переход в детскую экзему — почесуха — нейродермит.

Что это такое?

Нейродермит – воспалительное кожное заболевание, возникающее вследствие эндогенных (протекающих внутри организма) причин. Он встречается преимущественно в детском и подростковом возрасте, нередко приобретает хронический характер и является одним из самых распространенных дерматологических заболеваний на планете.

Причины развития болезни

Нейродермит не относится к заразным заболеваниям. Зачастую его первопричиной оказывается генетическая предрасположенность к аллергии. Отреагировать болезнью человеческий организм может на любой раздражитель – от шерсти домашнего питомца до любимого косметического средства.

Распространенными причинами возникновения нейродермита специалисты считают:

• нервно-психические расстройства здоровья;
• лекарственные препараты;
• климатические факторы;
• работа во вредных условиях и другие раздражающие факторы;
• нерациональное питание, общее токсическое загрязнение организма;
• продолжительные психоэмоциональные, умственные и физические перегрузки, депрессии;
• глубокие нарушения функционирования иммунной, центральной и периферической нервной систем, вегето-сосудистый синдром;
• источники хронической инфекции, очаги воспалений в организме и бактериальные скопления на коже;
• заболевания ЖКТ, связанные с расстройством процессов ферментации, сбои в эндокринной системе, ЛОР-заболевания;
• генетическая обусловленность склонности к различным аллергическим реакциям, что доказано большой интенсивностью заболеваний близких родственников и однояйцевых близнецов;
• эндогенные факторы — загрязненное состояние окружающей внешней (уличной) и внутренней (внутри помещений) среды, способное вызвать гиперреактивность кожи.

Несмотря на разнообразие факторов, провоцирующих развитие нейродермита, дерматологи считают, что болезнь запускает аллергический механизм. При первой встрече с аллергеном организм вырабатывает антитела к новому для себя соединению, но во второй раз антитела соединяются с организмом и разносятся кровотоком ко всем тканям и органам и разрушают мембраны их клеток.

В процессе дегрануляции происходит выброс активных веществ, среди которых находится гистамин. Это вещество вызывает покраснение и уплотнение кожи, повышение местной температуры и чувство зуда или жжения. В случае вторичного инфицирования повышается температура тела.

Поражение нервной системы как причину возникновения нейродермита ученые объясняют дисфункциональностью периферических нервных волокон. Поэтому больного начинает донимать сильный зуд, а на теле появляются высыпания. Желание почесать кожу приводит к ее травмированию, увеличению интенсивности зуда и отечности тканей.

Классификация

Нейродермит – это заболевание, которое имеет несколько видов, обуславливающих степень распространенности патологического процесса по кожным покровам пациента.

1. Диффузный нейродермит. Для этой формы характерно возникновение множественных очагов поражения. Как правило, они локализуются на верхних и нижних конечностях (в подколенных впадинах и локтевых сгибах), а также на туловище. Вместе с тем диффузный нейродермит зачастую поражает область шеи, гениталии, область заднего прохода и лицо. В данном случае очаги поражения представляют собой сливающиеся лихенифицированные и инфильтрированные кожные участки. Кое-где, помимо лихенификации возникают плоские блестящие узелки. Иногда у пациентов после расчесов наблюдается непродолжительное мокнутие. Как следствие, очаги поражения могут инфицироваться, осложнившись лимфаденитом или пиодермией. Пациентов, страдающих диффузным нейродермитом, отличает отечность и гиперемия кожных покровов, зачастую покрытых мелкими чешуйками.
2. Ограниченный нейродермит. Этому типу нейродермита свойственно появление на поверхности кожи покрытых узелковыми новообразованиями бляшек на шее, в коленных и локтевых сгибах, в промежности, на половых органах. При этой разновидности болезни нередко отмечается симметричное расположение бляшек. Как правило, они появляются одновременно на обоих локтях, коленях, стопах.
3. Декальвирующий поражает покрытые волосами области тела, вызывая постепенное выпадение волос.
4. Линеарный нейродермит. Это патология, при которой очаги поражения локализуются преимущественно на разгибательных поверхностях рук и ног и имеют форму полос, иногда с бородавчатой или шелушащейся поверхностью.
5. Фолликулярный: образуется на волосистых частях тела в форме высыпаний, имеющих вид остроконечных папул.
6. Псориазиформный нейродермит. В данном случае очаги поражения представляют собой красные уплотнения, покрытые мелкими серебристо-белыми чешуйками. Чаще всего они локализуются на голове и на шее.
7. Гипертрофический: выражается в припухлостях в области лимфоузлов, чаще всего паховых.

Каждый вид нейродермита приносит ощутимый дискомфорт человеку, поэтому лечение требуется без промедления.

Симптомы нейродермита

Основные симптомы нейродермита у взрослых и детей характеризуются сыпью, зудом, невротическими расстройствами, покраснениями, шелушением. Причем, область распространения заболевания может быть разнообразной в зависимости от конкретной его разновидности.

При нейродермите значительно снижается функция надпочечников, поэтому кожа может заметно потемнеть. Человек теряет вес, что негативно сказывается на общем состоянии организма. Давление понижается, возрастает утомляемость, апатия и слабость, снижаются секреция желудочного сока и уровень глюкозы в крови. Нейродермит иногда приводит к лимфадениту (воспалению лимфатических узлов), ухудшающему деятельность многих органов.

Необходимо отметить тот факт, что симптомы нейродермита наиболее ярко проявляются в зимнее время года и в вечернее время суток, а летом, наоборот, ощущаются заметные улучшения. Нейродермит на руках приносит наибольший дискомфорт, так как из-за влаги и частых механических воздействий заболевание только усугубляется.

Как выглядит нейродермит, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых и детей.

Как правильно диагностировать?

Диагностика нейродермита проводится врачом-дерматологом при первом же посещении. Для этого достаточно жалоб пациента и осмотра его тела. Чтобы подтвердить диагноз, пациенту могут быть назначены лабораторные и биохимические исследования: его кровь проверяется на количество лейкоцитов и эозинофилов.

У большинства больных обнаруживается эозинофилия и лейкоцитоз, а при иммунологических исследованиях – повышенное количество иммуноглобулинов IgE. При присоединении вторичных заболеваний лечение нейродермита и его симптомов может корректироваться в соответствии с общей клинической картиной.

Чем лечить нейродермит?

Часто нейродермит лечится очень усечено и внимание придается только кожным проявлениям. На купирование которых направляется местное лечение. Однако, стоит рассматривать процесс в комплексе и придавать внимание всем этапам лечения.

1. Диета. Начинается терапия, особенно в случае с малышами, с диетических мероприятий. Идеально, когда удается определить основные аллергены, провоцирующие процесс, и исключить их из пищи. У взрослых терапия также начинается с внедрения диеты с ограничением алкоголя и специй. Детей стараются вести на грудном вскармливании или перевести на гидролизаты коровьего белка.
2. Общий режим. Нормализация общего режима должна предусмотреть полноценный ночной (а для детей и дневной сон), достаточное пребывание на свежем воздухе и рациональные психические и физические нагрузки, исключающие переутомление и перевозбуждение нервной системы. лечение нейродермита у взрослых при тотальном поражении, локализации на ладонях, вторичных гнойных осложнениях может проводиться амбулаторно с выдачей листка нетрудоспособности.
3. Лечение дисбактериоза. На периоды обострения рекомендуют также заняться коррекцией дисбактериоза и начать прием курса энтеросорбентов («Энтеросгеля», «Полиепана»). Сорбенты использовать на постоянной основе нецелесообразно, поскольку они приводят к удалению из кишечника не только аллергенов, но и витаминов, возместить которые довольно сложно ввиду ограничений в пище и непереносимости синтетических аналогов.
4. Успокоительные средства. При необходимости пациентам назначаются курсы успокоительных препаратов или проводится медикаментозная терапия более грубых неврологических или психических проблем.

Общие рекомендации при нейродермите которые можно выполнять в домашних условиях:

1) Самое главное – прекратить постоянное расчесывание кожи. Никакое лечение не будет эффективным, если больной продолжает расчесывать очаги поражения. Для этого:

• коротко стричь ногти
• на ночь в период обострения одевать на руки хлопхатобумажные перчатки или спать в хлопчатобумажной пижаме. Это уменьшит непроизвольные расчесы во время сна.

2) Очень важно избегать контактов с аллергенами, вызывающими обострение. Для этого:

• необходима гипоаллергенная диета
• новую одежду следует предварительно стирать.
• надо пользоваться стиральными порошками на основе мыла
• одежду следует тщательно полоскать
• ежедневно проводить в доме влажную уборку

3) Уменьшить сухость кожи. Для этого:

• использовать кремистое мыло и моющие средства с увлажняющим эффектом.
• водные процедуры должны быть кратковременными (5-10 мин), в теплой (не горячей) воде.
• после мытья или плаванья в бассейне следует наносить на тело крем или молочко для тела.
• следует носить просторную одежду из чистого хлопка.
• желательно отказаться от шерстяной одежды и шерстяных одеял, заменив их на одежду и одеяла из других материалов.

Тактика лечения при нейродермите направлена на устранение нарушений, спровоцировавших развитие патологического процесса, а также на предупреждение рецидивов и пролонгирование ремиссий.

Медикаментозное лечение

Противоаллергическая ниша терапии подразумевает использование антигистаминных, в большинстве случаев 2 и 3 поколений препаратов, которые обладают менее тормозящим ЦНС действием и вместе с этим стабилизируют тучные клетки и одновременно блокируют влияние гистамина, но и препараты первого поколения пока еще активно применяются. Они оказывают относительно быстрый эффект и дают сонливости, что впрочем даже неплохо при наличии зудящего дерматоза.

• Первое поколение: Фенистил в таблетках или каплях (Демитенден), Тавегил (Клемастин), в таблетках или инъекциях Пипольфен (Прометазин), Фенкарол (Хифенадин), Супрастин (Хлорпирамин).
• Препарат второго поколения – Кетотифен (Задитен) предпочтителен при сочетаниях кожного процесса с бронхообструкцией.
• Лекарственные средства третьего поколения: Астелонг, Астемизол, Акривастин, Ацеластин, Аллергодил, Гисталонг, Гистим, Кларитин, Кларисенс, Лоратадин, Левокабастин, Семпрекс, Телфаст, Терфенадил, Теридин, Цитеризин, Эбастин.

Глюкокортикоиды применяются при тяжелом течении распространенного процесса в периоды обострения или наличия аллергических осложнений в виде острых аллергических реакций (крапивницы, отека Квинке).

• Естественные: кортизон, гидрокортизон.
• Полусинтетические ГКС: дексаметазон, триамцинолон, преднизолон.

Лечение мазями с глюкококртикоидами проводится один раз в сутки. Наносятся тонким слоем, не втираются. При курсовом приеме не вызывают побочного системного лдействия (синдрома Иценко-Кушинга. надпочечниковой недостаточности, атрофии кожи и сахарного диабета). При приеме годами постепенно снижается собственный выброс надпочечниковых гормонов и развиваются системные побочные эффекты.

• Препараты слабой силы: нефторированные: гидрокортизоновая мазь, метилпреднизолона ацепонат.
• Умеренной силы. Нефторированные: «Латикорт», «Локоид». Фторированные: «Афлодерм», «Фторокорт», «Триакорт», «Эсперсон», «Локакартен», «Лоринден».
• Сильные. Фторированные: «Дермовейт», «Кутивейт», «Белодерм», «Целестодерм», «Синалар», «Флуцинар», «Синафлар». Нефотрированные: «Элоком», «Адвантан».

Основная задача негормональных препаратов – подсушить кожу (Цинковая мазь или паста, Ски-дерм) и оказать смягчающее действие (Гистан). Однако часть препаратов обладает и противовоспалительным действием (Апилак), препараты на базе дегтя и ихтиола), а также снижает зуд (Элидел, Глутамол). Также пользуются заживляющими мазями (Бипантен, Пантенол).

Аутосыворотки изготавливаются из крови самого больного, которая собрана на пике обострения нейродермита. Таким образом, пациент получает антитела против аллергенов.

Физиотерапевтическое лечение

Очень хорошо себя зарекомендовала при лечении нейродермита такая процедура, как светолечение (с использованием кварцевой лампы, УФО или селективной фототерапии). Селективная фототерапия, предусматривающая использование УФ-лучей с длиной волны 315-320 нм показана пациентам, страдающим нейродермитом, только в период ремиссии заболевания. Длительность курса лечения – 15-20 процедур.

Также в качестве физиотерапевтического лечения при нейродермите дерматологи рекомендуют криомассаж (использование жидкого азота) и облучение очагов поражения медицинским лазером.

Вместе с тем очень благотворно воздействует на организм пациентов санаторно-курортное лечение (побережье Черного и Мертвого морей).

Народные средства

На основе натуральных компонентов, можно приготовить различные домашние средства для успешной борьбы с кожным недугом. Это:

1. Примочки, ванночки, обтирания. Для различной обработки воспаленных участков кожи и для примочек, идеально подойдут отвары трав, с противовоспалительным и успокаивающим эффектом. Хорошо зарекомендовали себя: ромашка, череда, душица, крапива, хвоя, чабрец, подорожник, мята. Можно делать как однокомпонентные настои так и отвары из сбора трав.
2. Крема, мази. Наиболее часто для приготовления мази в качестве жирной основы берут свиной жир/сало, его нужно предварительно растопить и добавить очищенной серы до получения однородной массы. Перед применением хорошенько очистите пораженные зоны с помощью детского мыла.
3. Еще один домашний рецепт мази, который готовиться из любого птичьего жира, пчелиного воска, и березового дегтя. Все компоненты смешать, поместить в керамическую емкость и оставить на 4 ч. в теплом месте или на разогретой поверхности.
4. Компрессы. Весьма положительно зарекомендовала себя при лечении недуга голубая глина, которую с легкостью можно приобрести в аптеке или косметическом магазине. Глину нужно смешать с морской солью в одинаковых пропорциях, подмешать воды и эту кашицу ровным слоем нанести на пораженные участки. Дальше необходимо дождаться, когда смесь высохнет, и аккуратно смыть теплой водой.

Правила питания

Диета при нейродермите у взрослых предполагает отказ от соли, острой и пряной пищи, продуктов, содержащих большое количество углеводов. В остром периоде из рациона исключают продукты питания с высоким индексом аллергической активности:

• яйца,
• цельное молоко,
• морепродукты,
• шоколад,
• цитрусовые

На период обострения следует отказаться от употребления жирных сортов мяса и рыбы, фаст-фуда, консервов, продуктов, содержащих искусственные красители и ароматизаторы.

Упор в питании делается на соблюдение молочно – растительной диеты. Полезно употреблять свежие овощи и фрукты, салаты с растительным маслом, кисломолочные продукты. Рекомендуется пить больше жидкости (до 2-х литров в день). В рацион включают отварное диетическое мясо, каши, овощные пюре, нежирные бульоны. Сахар лучше заменить ксилитом или сорбитом. Из напитков предпочтительнее зеленый чай, отвар шиповника, компоты, минеральная вода.

Профилактика

Профилактика нейродермита выглядит так же, как и профилактика любого заболевания. Правильное сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, закаливание и повышение иммунитета, избегание стрессов. Дерматологи советуют людям, склонным к дерматологическим заболеваниям, носить одежду из натуральных материалов, не раздражающих кожу, чтобы не спровоцировать развитие болезни.

Также не стоит подвергать кожу в период ремиссий и обострений любым раздражителям, например, делая пилинги, скрабы, используя кремы с маркировкой «для похудения», в состав которых входят раздражающие кожу вещества – перец, корица, ментол. И, наконец, чувствительную кожу важно оберегать от высоких и низких температур.

Прогноз

Поскольку нейродермит не грозен опасными осложнениями, то и прогнозы — самые благоприятные для жизни, хотя полное выздоровление наступает не во всех случаях. Когда причина нейродермита кроется в глубоких аллерго-генетических структурах, то исключить рецидивы невозможно, потому как лечебные мероприятия могут охватить не все проявления болезни.

Диффузный нейродермит с выраженными обострениями может привести к долговременной утере работоспособности. Ограниченный нейродермит не имеет обыкновения переходить в диффузный, потому и прогноз его много благоприятней.

Лечение атопического дерматита (нейродермита)

Атопический дерматит (нейродермит) представляет собой заболевание, вызывающее поражение кожи, зуд и жжение. В числе заболевших могут оказаться как взрослые, так и дети. Легче всего оно протекает в детском возрасте. Опасность при этом представляет не самое кожное заболевание, а сопутствующие инфекции.

В большинстве случаев болезнь развивается в возрасте до 12 лет. 60% заболевших – дети до 1 года. Лишь 10% лиц, у которых было диагностировано заболевание, — взрослые и подростки старше 12 лет. Своевременно начатое лечение помогает избавиться от болезни без последствий для здоровья.

Причины нейродермита

Атопический дерматит относят к наиболее распространенным заболеваниям, особенно от него страдают дети. Согласно ныне существующим теориям нейродермит возникает по следующим причинам:

• Нарушения функциональности нервной системы – об этом свидетельствуют симметричные локализации очагов поражения.
• Интоксикация организма – о чем говорит наличие различных нарушений в углеводном и азотистом обмене, и в деятельности желудочно-кишечного тракта.
• Наследственная предрасположенность – что подтверждено сходством аминокислотного состава у пациентов с их родственниками.
• Наличие аллергических заболеваний иной этиологии.

Нейродермит любой локализации может распространиться по всему телу, поэтому не стоит затягивать с лечением.

Основные симптомы нейродермита

• появление на коже красных пятен, зуд в пораженной области;
• общая сухость кожи;
• утолщение кожи в области образования красных пятен;
• появление характерных складок в области нижних век;
• сопутствующие кожные заболевания (например, крапивница).

Виды атопического дерматита

• Ограниченный. Для локализованного атопического дерматита характерны высыпания в виде бляшек, которые состоят из узелковых образований. Локализация высыпаний – задняя и боковые поверхности шеи, локтевые и подколенные сгибы, половые органы и промежность.
  Очаги поражения обладают четко очерченными границами, сами бляшки овальной формы и расположены по отношению друг к другу симметрично. Кожа в зоне поражения сухая, ближе к центру имеются папулезные элементы. Поверхность очагов поражения, как правило, покрыта чешуйками серовато-белого цвета, которые время от времени отшелушиваются. Высыпания всегда сопровождаются сильнейшим зудом, еще более усиливающимся в ночное время.
• Диффузный. относят к самой тяжелой форме заболевания. Для него характерно проявления множественных очагов поражения, которые располагаются как на туловище, так и на конечностях, могут захватывать кожные покровы шеи, лица, области половых органов. Довольно часто, при запущенной форме, нейродермит принимает характер эритродермии и может сочетаться с такими аллергическими заболеваниями, как бронхиальная астма, крапивница, в редких случаях с катарактой.
• Диссеминированный. Данный вид атопического дерматита характеризуется высыпаниями узелкового характера, которые могут возникать на самых разных участках кожных покровов.

Красные пятна на коже после стресса

Диагностика кожных заболевания

Методы лечения нейродермита

На первичном приеме, при диагностике, доктором используются техники пульсовой и меридианной диагностики, которые позволяют определить не только уже существующие нарушения в организме, по причине которых появляются поражения кожи данного характера, но и выявить эти нарушения еще на той стадии, когда они не начали ярко проявляться. После постановки точного диагноза доктором назначается курс комплексной терапии из нескольких сеансов. Среди них:

– в определенные акупунктурные точки вводятся тончайшие иглы для снятия зуда и воспаления, благодаря им можно также добиться остановки появления новых образований. – прогревание угольными или полынными сигарами направлено на улучшение циркуляции крови, устранение воспаления, нормализацию обменных процессов и баланса нервной системы. – основана на использовании микродоз гомеопатических препаратов в особые акупунктурные точки, которые быстро снимут боль и отек. – стимуляция кровообращения, используя специальные банки для вакуумного массажа. Способствует стимуляции процессов заживления, выводу токсинов из организма и быстрому очищению кожи. – направлена на нормализацию состояния нервной системы, очищение организма и оказывают противовоспалительные и антиаллергические действия. – в проблемные места вводится плазма, обогащенная тромбоцитами. Попадая в ткани, она выделяет факторы роста, которые воздействуют на клетки, запускают регенеративные процессы. В результате происходит полное оздоровление кожи.

Лечение атопического дерматита в клинике «Парамита»

Использование методов восточной терапии – эффективный способ лечения нейродермита без последствий. Эффективность этих методик находит подтверждение на протяжении длительного времени.

На первой встрече с доктором, вместе с курсом лечения, пациенту назначается и персонифицированная лечебная диета для ускорения излечения.

Стоимость лечения нейродермита (атопического дерматита)

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Стадии протекания нейродермита

По степени развития заболевания выделяют несколько стадий:

• начальная;
• стадия выраженных изменений, встречающаяся и в острой, и в хронической формах;
• ремиссия, которая может быть полной или частичной, в том числе без использования специального лечения;
• клиническое выздоровление больного.

Существует деление на три группы по тяжести кожного нейродермита: легкая, средняя и тяжелая форма. У детей чаще проявляется легкая форма. При ней заметно покраснение в небольшой области, но сильный зуд отсутствует.

Чем опасен нейродермит?

Само по себе кожное заболевание не причиняет вреда здоровью, но становится причиной развития других болезней. К последствиям нейродермита относятся:

1. присоединение вторичных инфекций в местах поражения кожных покровов
2. распространение очагов на новые участки кожи
3. развитие аллергических реакций
4. стойкие нарушения со стороны нервной системы

Внешний вид пятен на коже, не скрытый под одеждой, доставляет еще те неудобства.

Профилактика нейродермита

Меры профилактики снижают риск развития болезни и помогают при лечении. К основным правилам, которые нужно соблюдать, относятся:

• Сбалансированное питание и прием витаминов;
• Лечение болезней пищеварительной и эндокринной системы;
• Своевременная борьба с инфекционными заболеваниями;
• Соблюдение правил личной гигиены;
• Регулярное проведение влажной уборки в помещении, где находится больной;
• Распорядок дня, предполагающий отдых от физических и умственных нагрузок;
• Выбор одежды, не мешающей кровообращению и не натирающей кожу;
• Избегать контакта с аллергенами;
• Укрепление иммунитета (занятия спортом, прогулки на свежем воздухе);

Нейродермит может проявиться в любом возрасте, обращайтесь уже при первых его признаках!

Диета при нейродермите

Соблюдать диету с целью снижения риска развития болезни:

• Молокопродукты (сыр, масло, творог);
• Растительные жиры;
• Овощи и фрукты (капуста, кабачки, фасоль, горошек, яблоки, груши и др.);
• Минеральную воду и зеленый чай, помогающие очистить организм;
• Кисломолочные напитки;
• Мясо.

При лечении нейродермита следует воздержаться от ряда продуктов:

• Белого хлеба;
• Яиц;
• Жареной пищи;
• Сахара, а также меда, шоколада и конфет;
• Полуфабрикатов, фаст-фуда;
• Кофе, крепкого чая;
• Алкогольных напитков;
• Продуктов с консервантами, красителями, химическими добавками;
• Рыбы.

Соблюдать диету требуется не только во время обострения кожного нейродермита, но и в период частичной ремиссии.

Устраняем причины и симптомы нейродермита

Врач иглотерапевт вводит на небольшую глубину стерильные иглы, индивидуально подбирая точки, связанные с внутренними системами организма пациента.

Прогреваем места расположения биологически активных точек с использованием безвредных для человека моксов – ароматических сигар.

Применяя индивидуально подобранные лекарственные травы и препараты из них, фитотерапевт помогает восстановить организм, ослабленный болезнью.

Суть Плазмотерапии заключается в том, что в проблемные места вводится плазма, обогащенная тромбоцитами. Тромбоциты приобретают регенеративную способность, когда их содержание в плазме становится в несколько раз выше нормы.

• Прошел обучение у врача тибетской медицины, профессора доктора Сэчиг
• Стажировался в области рефлексо-, физио- и фитотерапии в Китае, Монголии, Индии
• Высшая квалификационная категория
• Стаж работы 15 лет

• Обучалась методам восточной медицины в г. Тайюань
• Автор 9 научных публикаций, международный координатор американской компании Worldwide Clinical Trials
• Высшая квалификационная категория
• Стаж работы 17 лет

• Докторантура по неврологии – Московская Медицинская Академия им. И.М. Сеченова
• 145 научных публикаций по неврологии, рефлексотерапии, реабилитации и остеопатии
• Высшая квалификационная категория
• Стаж работы 35 лет

• Член Лиги Профессиональных мануальных терапевтов России
• Соавтор обучающей литературы по мануальной терапии
• Высшая квалификационная категория
• Стаж работы 12 лет

• Автор 51 научного труда и монографий по анестезиологии, реаниматологии, современных медицинских технологий
• Постоянный участник научных конференций в России и за рубежом, в том числе в качестве докладчика в Университете Лос-Анжелеса (UCLA)
• Высшая квалификационная категория
• Стаж работы 34 года

Отзывы о лечении нейродермита

Вы знаете, на коже Бывают драмы тоже. Волшебные иголки, Искусство Ваших рук, Кладут болезнь на полку, Вернут Вас в жизни круг! Всегда буду за это, Признательна Вам. Света!

Обратилась в клинику с диагнозом атопический дерматит, с которым не могла справиться порядка 6 мес. Обращалась ко многим врачам, но все было бесполезно. Зона покрытия – практически все тело. Знакомые порекомендовали клинику Парамита. Я пришла на прием к доктору Илье Илларионовичу Грачеву, который уже после первого приема облегчил мои страдания и пятна –о чудо!- стали уходить. В дальнейшем я попала и в теплые и заботливые руки Олега Анатольевича Худжинова, который помимо дерматита лечил и другие мои хронические заболевания. Спокойный, доброжелательный, внимательный, чуткий доктор Худжинов! В ходе лечения у этих двух замечательных докторов самочувствие улучшилось, кожа вернула свой прежний цвет. Пришла изначально на малый курс в 4 посещения, но в итоге , увидев ощутимый результат от лечения, продлила курс, пройдя полный курс лечения – 10 посещений. Хочу сказать большое и искреннее спасибо Илье Илларионовичу и Олегу Анатольевичу, которые вернули меня к жизни и помогли справиться с болезнью. Спасибо за ваш профессионализм, теплое и заботливое отношение и искреннее желание помочь . Отдельное спасибо администратору Луизе, которая добрым словом и очаровательной улыбкой способствовала эффективности лечебного процесса. В этой клинике вам действительно хотят помочь!

Хочу выразить свою глубочайшую благодарность замечательному доктору Илье Грачеву, который смог и помог мне вылечить мой атопический дерматит, с которым я боролась вот уже 6 лет. Я вам очень благодарна за то, что теперь здорова, могу носить свою любимую открытую одежду и наконец-то сходить на пляж. Клиника “Парамита” лучшая, а врачи творят чудеса.

Очень испугалась, когда начались такие проблемы!Искала причину долго, потому как правильный диагноз не могли поставить. По совету знакомых обратилась в клинику “Парамита.” Хороший доктор поставил правильный диагноз, и назначил лечение. Помимо этой причины, нашли и другие отклонения в организме, и удачно с ними справились. Огромное спасибо любимому доктору.

Атопический дерматит у меня с 17 лет. Любое лечение приносило мне облегчение лишь на непродолжительный срок. Мама записала меня на прием в “Парамита”. Нас встретили вежливо, приветливо, как родных. Внимательный и обстоятельный врач меня осмотрел и подобрал мне курс лечения. Лечение у меня прошло успешно, я почти здорова. Теперь я могу не стесняться своей кожи.