Шевеление плода при беременности: норма, на каком сроке, частые, сильные
Все будущие мамы с нетерпением ожидают шевелений плода при беременности, это первый контакт с ребенком, который заставляет включиться, если это не произошло раньше, материнский инстинкт. Шевеления будущего малыша не только доставляют большую радость будущим родителям, но помогают им заподозрить патологию и немедленно обратиться к акушеру. Когда начинаются, сколько шевелений в норме должно быть интересует всех беременных женщин.
Почему плод шевелится?
Движения маленькому человечку в утробе матери необходимы, они говорят о его росте и развитии. Двигаться ребенок начинает уже в первом триместре, примерно на 7 – 8 неделях. К 10 неделе у него появляются глотательные движения, он может менять траекторию своих перемещений и трогать стенки амниотического пузыря. Но размеры эмбриона еще недостаточны, он лишь свободно плавает в амниотической жидкости, крайне редко «сталкивается» с маточными стенками, поэтому женщина еще ничего не ощущает.
Начиная с 16 недели плод уже чутко реагирует на звуки, что проявляется активной двигательной реакцией. С 18 недели будущий малыш начинает перебирать ручками пуповину, умеет сжимать, разжимать пальчики, касается лица.
Поэтому плод беспокоится в животе мамы, что в свою очередь волнует и женщину при воздействии внешних неприятных для малыша факторов:
- сильные, неприятные, громкие звуки;
- чувство дискомфорта в утробе матери, например, голод матери;
- стресс, испытываемый мамой (за счет выделения адреналина сосуды, в том числе в плаценте сокращаются, кровоснабжение ухудшается);
- кислородное голодание (за счет активных движений стимулируется плацента, ее кровоснабжение усиливается, что обеспечивает ребенка дополнительным кислородом).
Кроме того, если женщина приняла неудобную позу, когда передавливаются крупные сосуды, ребенок испытывает недостаток кислорода и также становится активным.
Первые движения
Первое шевеление плода каждая женщина ощущает по-разному в разное время. Когда это случится, зависит от нескольких факторов:
- срок гестации;
- первая или вторая и т.д. беременность;
- время суток (чаще вечером или ночью);
- комплекция мамы (худая или полная);
- время суток;
- вариант прикрепления плаценты;
- образ жизни;
- индивидуальная чувствительность (некоторые ощущает с 15 – 16 недель);
- поведение мамы (физически активные женщины просто не замечают шевелений).
По статистике первое шевеление плода при первой беременности ощущается беременной в 20 недель. А при повторном вынашивании плода сроки шевеления уменьшаются до 18 недель.
Но все индивидуально, даже у отдельной женщины, вторая, третья и последующая беременность протекает каждый раз по-новому. Если женщина при второй беременности стала ощущать шевеление плода в 19 недель, то при третьей эти сроки могут измениться (ощущаться раньше или позже).
Норма шевелений
Норма шевелений плода зависит от того, на каком сроке беременности находится будущая мама. Малыш постоянно двигается, но конечно, женщина не может ощущать все его шевеления.
- На сроке 20 – 22 недели плод совершает до 200 движений за сутки,
- но к 27 – 32 неделе он уже выполняет около 600 шевелений. Характерно, что с началом третьего триместра (32 недели) количество сокращается, что объясняется его весом (плод уже достаточно большой) и ему становится тесно в матке. «Крупных» движений уже нет (повороты и перевороты в матке) и малыш может лишь производить «мелкие» ручками и ножками.
- После 28-ой недели среднее количество составляет 8 – 10 за час. Исключением выступают периоды сна ребенка, что равно 3 – 4 часам – в это время малыш не совершает активных движений. Будущей маме следует запомнить определенные циклы активности ребенка. Наибольшая активность наблюдается с 7 часов вечера до 4 часов утра, а снижение активности или так называемое состояние покоя приходится на промежуток от 4 часов утра до 9.00.
- К 32 неделям плод принимает окончательное положение, как правило, это головкой к малому тазу (продольное положение, головное предлежание). Но не исключаются поперечное положение или тазовое предлежание. Маме отчаиваться не следует, для исправления таких положений врач всегда назначит выполнение специальной гимнастики, которая способствуют перевороту плода и приему им «правильного» положения – продольного, головкой к малому тазу.
Если ребенок занял «правильную» позицию, то есть головкой вниз, то беременная будет ощущать движения в верхней части живота (ребенок «бьет» ножками). В случае тазового предлежания, движения будут ощущаться внизу, у лона.
Изменение интенсивности шевелений
Если малышу в утробе матери хорошо и комфортно, а мама не испытывает каких-либо внешних или внутренних раздражителей, то движения отличаются ритмичностью и плавностью. В противном случае характер шевелений резко изменяется, что должно насторожить женщину и требует консультации акушера.
Как правило, женщина отмечает «повышенную» активность малыша когда она спокойна и отдыхает. И наоборот, многие мамы пугаются, что в течение ее активной деятельности ребенок совсем не шевелится. Подобное явление легко объяснимо. Когда женщина находится в состоянии покоя, то она внимательнее прислушивается к своим ощущениям и тщательно отмечает шевеления ребенка. Когда же она занята, то времени отвлечься от дел у нее не находится и она просто не замечает, что малыш шевелится. Для того, чтобы рассеять свои сомнения (ребенку плохо, он умирает), беременной следует сесть и расслабиться, проследив за тем, как он движется.
Врачи очень часто советуют беременным принимать положение bed rest – на левом боку. Именно в такой позиции кровоснабжение матки усиливается, что применяется при лечении хронической гипоксии плода и для ее профилактики.
Возможно изменение активности от неудобного или неправильного положения тела женщина, например, лежа на спине или сидя с прямой спиной. Когда будущая мама лежит на спине, беременная матка сильно сдавливает нижнюю полую вену (один из главных кровеносных сосудов).
При сдавлении данного сосуда значительно уменьшается приток крови к матке и малыш начинает испытывать кислородную недостаточность.
Чтобы мамочка поняла, что ему плохо, у него появляются бурные и частые шевеления. Наладить кровообращение и ликвидировать гипоксию достаточно просто – маме следует повернуться на бок.
Также двигательная активность ребенка меняется, если мама находится в душном или прокуренном помещении. Из-за нехватки кислорода ребенок реагирует на ситуацию болезненными и сильными толчками. Женщине следует покинуть помещение и прогуляться, чтобы вернуть комфортное состояние и себе и малышу.
Кроме того, толчки плода изменяются, если мама испытывает чувство голода. Он переживает нехватку питательных веществ и «затихает», шевелится вяло и неохотно. Но как только беременная перекусила, радость малыша выражается в повышении активности.
Шевеления при патологических состояниях
Если двигательная активность ребенка вдруг стала бурной, продолжительной и доставляет боль женщине – это свидетельствует о каком-то патологическом состоянии и требует немедленного обращения к врачу:
- Угрожающие преждевременные роды
Шевеления становятся частыми и бурными из-за повышенного тонуса матки.
В данном случае характер толчков кардинально отличается. Они ощущаются женщиной редко, а сила их незначительная, что объясняется большим объемом матки, где малыш редко касается ее стенок и мама не так часто чувствует его движения.
Из-за небольшого объема амниотической жидкости ребенку в утробе становится тесно, он постоянно «бьется» в живот мамы, что характеризуется женщиной как частые и болезненные толчков.
При таких патологиях, как преждевременная отслойка плаценты, преэклампсия и прочих плод испытывает острую кислородную недостаточность и соответственно реагируют.
- Хроническая гипоксия
Развивается при наличии фетоплацентарной недостаточности, анемии, гестозе. Движения отличается вялостью и становится редкой.
- Диафрагмальная грыжа у беременной
В данном случае мама при движении плода испытывает боли под грудиной.
- Несостоятельность рубца на матке
Если у женщины в анамнезе было кесарево сечение, то при несостоятельности рубца, что может привести к разрыву матки, она чувствует боли в районе рубца, когда малыш шевелится.
При воспалении мочевого пузыря беременная жалуется на частое, болезненное мочеиспускание, на болезненность при шевелениях внизу живота.
Как ощущаются толчки
Ощущения каждая беременная описывает по своему, к тому же они меняются при увеличении срока гестации.
- На небольших сроках (20 – 25 недель) женщины характеризуют их как «порхание бабочки» или «плавание рыбки». Другие беременные говорят о «трепетании» или «вибрации телефона» либо о «щекотке». Часть описывают свои ощущения не так романтично: «бульканье в животе, как будто кишечник барахлит».
- После 27 – 28 недели, когда плод уже достаточно подрос, его движения становятся более четкими и конкретными. Будущая мама, и даже будущий папа может ощутить пинок в той области живота, куда положена рука. Недовольство малыша очень часто выражается такими «пинками» — в случае принятия неудобной позы мамой или при громких и раздражающих звуках. А вот если к животу мамы приложилась незнакомая рука, ребенок испуганно сжимается и не желает «пинаться».
Подсчет
Для того, чтобы определить, как чувствует себя плод, важно проводить подсчет его движений. Как считать шевеления плода? С этой целью используют несколько методик:
Метод Пирсона
Этот метод основан на подсчете движений за 12 часов. Производится с 9 утра до 9 вечера. Во время проведения данного теста от женщины требуется только одно условие – сократить физическую нагрузку. Считаются все движения, даже самые минимальные или слабые. В женской консультации врач выдает специальный бланк или просит вас самостоятельно составить таблицу шевелений плода, где будет отмечаться время десятого шевеления. В норме между первым и десятым движением должно пройти около часа. И конечно же, мама должна помнить, что возможен и период покоя, который должен длиться не более 4-х часов. Если данное время превышено, необходимо срочно обратиться к акушеру.
Чтобы составить таблицу, следует взять тетрадный лист в клеточку и разлиновать его следующим образом. Сверху записывается срок беременности. По вертикали отмечаются часы с 9.00 до 21.00, а по горизонтали дни недели или даты. С девяти утра следует начинать считать шевеления. Как только их количество достигнет 10, в таблице ставится отметка в том часу, когда это случилось. В таблицу заносятся дополнительные сведения: было меньше 10 шевелений и сколько всего. Подсчет продолжаем и в следующие дни и обязательно данные заносим в таблицу, с которой и нужно явиться на прием к врачу.
28 недель | 9:00 | 12:00 | 15:00 | 18:00 | Примечания |
15 июля | |||||
16 июля | |||||
17 июля | |||||
… |
Метод Кардиффа
Основа данного метода также состоит в подсчете движений малыша за 12 часов, разница лишь в том, что женщина сама выбирает час начала подсчета. Опять же составляется таблица, где фиксируется произведенное десятое шевеление. Нормой считается, когда десятое шевеление случилось раньше 12-го часа исследования. В противном случае – немедленно к врачу.
Метод Садовски
Счет движений плода начинают после ужина с 19.00 до 23.00. Основан этот метод на том, что вечером и после еды у плода повышается двигательная активность. Обязательно записывается время начала счета, а беременная должна в это время лечь на левый бок.
При совершении 10 движений плодом за час и меньше подсчет прекращается. Но если их было меньше, продолжать считать шевеления. Неблагоприятный признак – уменьшение шевелений (меньше 10) за 2 часа.
Таким образом, становится понятным, что перечисленными методами подсчета движений малыша может овладеть каждая беременная. Применение этих методик не требует какого-либо оборудования и наблюдения врача.
Диагностика патологии
Изменение характера и интенсивности шевелений у будущего малыша свидетельствует о его неблагополучии. Грозным признаком выступает отсутствие движений в течение 6 и более часов, что требует немедленного обращения за медицинской помощью. К методам исследования состояния плода относятся:
Аускультация сердечных сокращений плода
Выслушивание частоты сердечных сокращений проводится непосредственно акушером при помощи акушерского стетоскопа (деревянная трубка). В норме частота сердцебиения плода равна 120 – 160 ударам в минуту. При отклонении в ту или иную сторону говорят о кислородном голодании малыша, что требует проведения инструментальных методов исследования.
Кардиотокография (КТГ)
КТГ по праву считается доступным, надежным и наиболее точным методом оценки состояния плода. Проводится КТГ с 32 недели гестации, а при подозрении на внутриутробную патологию и в более ранних сроках (с 28 недель). При помощи кардиотокографии регистрируют не только движения плода, но и ритм его сердечных сокращений и сокращения матки. Исследование проводится следующим образом: беременную укладывают на кушетку, а на живот крепятся 2 датчика. Один в хорошо выслушиваемом месте сердцебиения плода (он и будет регистрировать ЧСС), а другой рядом (фиксирует маточные сокращения). Запись кардиотокограммы проводится на протяжении, как минимум, 30 минут, но возможно и увеличение времени исследования до 1,5 часов. Во время снятия кардиотокограммы женщине необходимо отмечать каждое движение малыша и нажимать на специальную кнопку. Анализ кардиотокограммы включает:
- базальный ритм ЧСС (норма 120 – 160 ударов в минуту);
- амплитуда вариабельности (допустимость отклонений в большую или меньшую сторону) базального ритма (норма 5 – 25 ударов в минуту);
- децелерации (внезапные скачки кривой вниз) – в норме отсутствуют или наблюдаются спорадические, укороченные и неглубокие;
- акцелерации (внезапные скачки кривой вверх) – в норме должно быть не менее 2 в течение 10 минут исследования.
Для более точной диагностики состояния плода проводится КТГ с функциональными пробами (без нагрузки и с введением внутривенным окситоцина).
УЗИ с допплером
Проведение ультразвукового исследования позволяет оценить размеры плода, соответствие их сроку беременности (при хронической гипоксии отмечается отставание в размерах). Также врач изучает строение плаценты, степень зрелости (признаки старения), объем амниотической жидкости и ее вид (при кислородном голодании малыша изменяются данные показатели). С помощью допплерометрии изучаются плацентарные и пуповинные сосуды, скорость кровотока в них. Если кровоток снижен, говорят о внутриутробной гипоксии плода.
Во время проведения УЗИ на протяжении 20 – 30 минут оцениваются движения ребенка, его ЧСС и тонус мышц. Если плод не испытывает дискомфорта, то его конечности согнуты – признак нормального тонуса мышц. В случае разогнутых ручек и ножек говорят о сниженном тонусе, что указывает на кислородное голодание.
Вопрос – ответ
У меня первый ребенок, но прошло уже 4 часа, а я не ощущаю шевелений плода. Что делать?
В первую очередь нужно успокоиться. Плод не всегда активно шевелится, по 3 – 4 часа отсутствие движений допускается, в это время малыш спит. Попробуйте ненадолго задержать дыхание, кровь перестанет поступать в плаценту, к ребенку, он испытает легкую гипоксию и в ответ «возмутится» — начнет «бить» ручками и ножками. Если данный способ не помог, понаблюдайте за малышом еще 30 – 40 минут. При отсутствии даже малейших движений срочно обратитесь к акушеру.
Какие шевеления плода должны быть перед родами?
Накануне родов малыш практически перестает двигаться, что считается нормальным. Ребенок готовится к рождению, что для него представляет очень трудный процесс и требует множество сил, а снижение двигательной активности плода позволяет сэкономить энергию перед родами. Но абсолютного отсутствия движений быть не должно, малыш хоть и изредка, но совершает шевеления.
Как отражается на состоянии ребенка проведение кардиотокографии и УЗИ с допплером? Не вредно ли это?
Нет, данные методы абсолютно безопасны, как для малыша, так и для мамы.
Я собираюсь рожать третьего ребенка, срок пока небольшой, 10 недель. Какими и когда должны быть шевеления при третьей беременности?
Нельзя сказать определенно, во сколько недель вы ощутите шевеление. Здесь все индивидуально. В норме, при повторной беременности мама начинает чувствовать движения плода с 18 недель. Но возможно и более раннее их начало, недель в 16. А вот характер шевелений может быть совсем другим в отличие от первых двух беременностей и этого не следует пугаться. Все дети различаются, даже находясь еще у мамы в животе.
У меня «плохое» КТГ, которое проводили дважды. Обязательно ложится в больницу?
Да, «плохие» результаты кардиотокографии говорят о внутриутробном страдании плода и требуют медикаментозного лечения в стационаре. Кроме лечения в больнице вам будут повторять КТГ и при необходимости решать вопрос о досрочном родоразрешении.
Когда начинает биться ребенок при первой беременности
Наслушавшись рассказов бывалых мамаш, беременная женщина начинает переживать, почему же его малыш не дает о себе знать, постоянно шевелясь в ее животе или же наоборот, отчего он сегодня уж чересчур активен. Ни в коем случае не стоит слушать чужих советов, ведь организм каждой женщины воспринимает беременность по-разному.
Первые шевеления малыша должны ощущаться в срок от 16-ти до 25-ти недель беременности, насколько это будет раньше или позже зависит от множества факторов.
Ощущение первого шевеления ребенка матерью зависит от количества внутриутробных вод, положения ребенка и плаценты, толщины брюшной стенки, энергичности малыша и чувствительности мамы. Обычно женщины, беременные в первый раз, чувствуют шевеление плода на 20-й недели, а уже рожавшие – на 18-й недели. Первые толчки малыша в животе матери очень робкие и тихие, что их можно и не почувствовать, перепутав их “журчанием” в животе. В дальнейшем шевеления малыша становятся более заметными и сильными, к 24 неделям беременности движения плода в утробе матери уже напоминают движения новорожденного малыша.
С этого возраста малыш начинает активно “общаться” с родителями на языке шевелений, сообщая им о своей радости, удовольствии, огорчении и тревоги. Максимальную активность малыш проявляет в 24-32 недели беременности. В норме, если после 28 недель беременности мама ощущает шевеления малыша не менее 10 раз в сутки. Шевелиться может ребенок днем во время бодрствования мамы, а также ночью, когда она спит. Все шевеления ребенка в животе матери не случайны, они вызваны следующими факторами:
1. Внешние факторы. Малыш интенсивно реагирует на различные воздействия извне. Например, на звук музыки, на голос папы или мамы. Если папа положит руку на живот мамы, он начинает активно двигаться, реагируя на внешний раздражитель.
2. Питание. Если малыш начинает слишком активно шевелиться, значит, ему не хватает питания или кислорода. Своими движениями ребенок активирует плаценту, чтобы получить большее количество крови. Часто это происходит, когда мама сидит или лежит в неудобном положении, сдавливая крупные кровеносные сосуды. Также шевеления помогают ребенку распутать петли пуповины, если они сдавлены.
3. Мамины эмоции. Начиная с 24 недели беременности, малыш активно реагирует на настроение мамы. Если же оно у мамы плохое, то некоторые малыши ведут себя в это время очень тихо, а другие наоборот, начинают “бунтовать”. Если же мама сидит долго за телевизором, а малышу это надоедает, то он сигнализирует своими движениями, что ей пора заняться ходьбой или гимнастикой.
4. Режим. Каждый малыш, растущий в организме матери, обладает своими особенностями темперамента и реакцией на различные раздражители. Нормальным считается, если малыш спит в течение 3-х часов и в это время мама не чувствует его шевеления. Сильнее или слабее ребенок может двигаться в зависимости от темперамента или настроения. Малыш начинает шевелиться меньше к моменту родов, однако сила толчков к этому времени увеличивается.
Если малыш не шевелиться в течение 12 часов подряд или не прекращает активно двигаться в течение нескольких часов, не смотря на то, что мама меняет положение, то надо немедленно обращаться к врачу. В этих случаях возможно нарушение внутриутробного развития плода – гипоксия, причиной возникновения которой может быть недостаточное поступление кислорода и питательных веществ. При отсутствии адекватного лечения гипоксия может привести к гибели плода.
5. От срока беременности. По мере увеличения срока беременности малыш растет и становится сильнее. Вместе с его ростом толчки заменяются сильными “пинками”, а к концу беременности уже видно как ребенок переворачивается внутри. Живот у мамы в это время меняет форму. С 36-ой недели беременности малыш занимает определенное положение, в котором он и остается до самых родов. В норме, если ребенок находится в положении головой вниз, при принятии такого положения плода мама может почувствовать болезненные ощущения в подреберье. Затем активность малыша снижается и становится спокойным. Пугаться этого не стоит, с 36-го по 40-ую неделю рост малыша не такой интенсивный. Многие мамы беспокоятся и тогда, когда малыш в животе начинает “икать”. При этом беременная женщина чувствует, как ребенок вздрагивает через некоторые промежутки времени. Такие движения ребенка связаны с интенсивным заглатыванием малышом амниотической жидкости, во время которого его диафрагма активно сокращается. Это не опасно для его развития и считается нормальным явлением.
– Вернуться в оглавление раздела “Акушерство.”
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Нормы шевелений плода
К оогда беременная начинает ощущать первые шевеления, они дарят ей массу положительных эмоций. С каждым месяцем беременности шевеления становятся более отчётливыми. У будущей матери начинается пробуждаться материнский инстинкт, ей становится так приятно, когда малыш начинает активно шевелиться. С каждым последующим днём она с нетерпением ждёт, когда малыш снова зашевелится. Но не тут-то было: иногда случаются такие периоды, когда беременная совсем не чувствует шевелений плода. Что в этом случае делать? Бить тревогу? Бежать к гинекологу или сразу вызвать скорую?
Если мама в течение суток не ощутила толчки малыша, то это ещё ни о чём не говорит. Может, он весь день спал, а ночью, когда мама отдыхала, активно шевелился. У ребёнка может быть свой режим дня, не схожий с маминым. Беременной не нужно сразу паниковать. Для начала необходимо попробовать некоторые действенные методы, которые помогут «пробудить» ребёнка, чтобы он всё-таки пошевелился.
Если эти методы окажутся бесполезными, то женщине необходимо срочно обратиться за консультацией к акушеру-гинекологу. Врач прослушает сердцебиение, если у него возникнут какие-то подозрения о том, что с ребёнком не всё в порядке (сердцебиение слабое или, наоборот, учащённое), то он может сразу в этот же день направить беременную на КТГ и допплерометрию. Если на основании этих исследований будет выявлено, что малыш чувствует себя плохо и есть риск его потерять, то женщина в положении подлежит немедленной госпитализации.
В каких случаях беременная может плохо ощущать шевеления
- Ожирение. Если у беременной избыточная масса тела, то, согласно проведённым исследованиям, она может очень редко ощущать своего ребёнка. За всю беременность это может случиться только пару раз.
- Гипоксия плода. На фоне такого состояния ребёнок становится очень вялым и менее активным на протяжении дня.
- В период сна. Когда он спит, то его двигательная активность настолько слабая, что шевеления просто не чувствуются.
Как понять, что малышу в утробе плохо
1. Малыш в течение суток никак не реагирует на ваши манипуляции, на приём пищи и т.д.
2. В течении двух суток вы заметили, что ребёнок стал как-то по-другому себя вести, поначалу количество шевелений стало намного меньше, а потом они совсем исчезли, и вы их больше не ощущаете.
Способы «пробудить» малыша в утробе
1. Прилечь на левый бок и съесть что-то сладкое (конфету или шоколад), подождать полчаса. По истечении этого срока съеденная сладость поможет пробудить ребёнка и заставить активно шевелиться, так как содержит глюкозу, которая сразу же попадает к нему с кровотоком и вызывает активность.
2. Включить музыку, которую любит ваш будущий ребёнок.
3. Выпитый стакан холодной воды тоже может вызвать ответную реакцию от ребёнка и спровоцировать его на активные действия.
4. Погладить нежно живот. Это действие поможет добиться от малыша активного движения, так как мамины прикосновения отчетливо ощущаются им, особенно на последних сроках беременности.
5. Попытаться сместить живот руками влево или вправо. Ребёнку такие действия очень не понравятся, он будет активно сопротивляться и обязательно пошевелится.
6. Можно просто перекусить.
7. Задержать дыхание, и ребёнок в ответ на вашу кратковременную нехватку воздуха должен пошевелиться.
8. Посветить фонариком на живот – ребёнок тотчас отреагирует на свет и активно пошевелится.
9. Сесть в неудобную позу, и малыш своё недовольство выразит активными движениями.
Если никакой из этих способов не помог беременной добиться от ребёнка активных шевелений, то сразу же идти на приём к врачу или вызвать скорую. Главное при этом – не расстраиваться, не впадать в уныние, ведь, как известно, стресс негативно влияет на состояние матери и ребёнка.
Самая актуальная и полезная информация для современных родителей – в нашей рассылке.
С нами уже более 30 000 подписчиков!
Когда необходимо обратиться к врачу, если беременная не чувствует шевелений
- Если беременная не ощущает шевелений ребёнка более 6 часов.
- Ребёнок за 2 часа сделал меньше 10 шевелений.
- В течение суток малыш не сделал ни одного шевеления.
- Если движения ребёнка вялые и почти неощутимые.
– На протяжении всей беременности малыш активно шевелился в животе, а на последних неделях просто затих, я его совсем не ощущала. Что только ни делала, чтобы его пробудить, но ничего не помогало. Все методы были бесполезными. Так расстроилась, что извела себя и обратилась к врачу за консультацией. Он прослушал сердцебиение и никаких отклонений в самочувствии ребёнка не выявил, сердечный пульс был в норме. Успокоил меня и сказал, что такое возможно, потому что к концу срока малыш становится неактивным, но, несмотря на это, всё-таки отправил меня на КТГ и допплерометрию для моего успокоения. Ультразвуковые исследования тоже не нашли никаких отклонений, с ребёнком было всё хорошо. Пришла к выводу о том, что, скорее всего, он шевелился, просто в этот момент я крепко спала, а он активно бодрствовал. С этого момента решила сменить свою тактику и стала по-другому контролировать шевеления. Если малыша не ощущала на протяжении дня, то отслеживала шевеления ночью, в ночное время он проявлял активные движения. Больше не переживала и окончательно успокоилась, доносила малыша до конца срока и родила благополучно.
Шевеления на разных сроках беременности
Если ребёнок в животе совсем не шевелится, то тревогу бить нужно в зависимости от срока беременности. По мнению специалистов, отсутствие шевелений плода 3-4 часа на позднем сроке считается нормой. Ребёнок в это время может спать.
На 20 неделе беременности допускается такая ситуация, когда малыш может не шевелиться достаточно длительное время, и это считается нормой. Дело в том, что он ещё достаточно маленький, и многие шевеления мама может просто не заметить и не почувствовать, если чем-то занята и не находится в состоянии покоя.
На 24 неделе движения ребёнка становятся чаще и регулярнее. В этот период нужно уже отслеживать график его сна и бодрствования. Если мама это будет примечать, то ей будет проще в дальнейшем отследить, когда он должен точно пошевелиться. Если женщина всё же по истечении суток не почувствовала шевелений, то необходимо обратиться к доктору.
На 28 неделе беременности беременная уже должна вести подсчёт движений ребёнка. Если за сутки она насчитала менее 10 шевелений, то стоит задуматься, всё ли с ним в порядке.
На последних неделях беременности возможно небольшое затишье у ребёнка из-за недостаточного места в животе. Однако необходимо помнить о том, что шевеления полностью не прекращаются, их просто становится немного меньше, чем на других сроках беременности. Иногда вместо шевелений женщина может ощущать выпячивание конечностей (руки или ноги ребёнка). Это тоже может свидетельствовать о том, что ребёнок тоже проявляет активность, только другим способом.
Беременная должна знать нормы шевелений на разных сроках, чтобы отслеживать нормальное состояние плода и его хорошее самочувствие.
Нормы шевелений
1. Ребёнок должен шевелиться 10-15 раз за час.
2. На 20 неделе количество шевелений в сутки достигает 200, но не все из них чувствуются.
3. На 26-32 неделе количество шевелений в сутки насчитывается около 600.
4. После 32 недели двигательная активность уменьшается, и он начинает шевелиться очень мало.
Женщине, вынашивающей ребёнка, необходимо на протяжении всей беременности следить за количеством его шевелений и при малейших подозрениях обращаться за медицинской помощью. Необходимо помнить одно важное правило: шевеления содержат важную информацию о самочувствии ребёнка.
Когда и как должен шевелиться малыш?
Самый волнительный, долгожданный и важный момент для каждой будущей мамы — это первое шевеление малыша в животике. Наверное, вы замечали, как будущие мамы замирают, прислоняют руку к животу, а потом расплываются в улыбке. Это значит, что малыш шевелится. Но когда и как должен шевелиться малыш? Почему это так важно? В этой статье мы с вами найдём ответы на эти вопросы.
На самом деле, малыш начинает шевелиться на восьмой неделе, когда у него только появились мышечные пучки. Однако, поскольку малыш ещё недостаточно подрос, вы не можете почувствовать его шевеления.
Если это не первая ваша беременность, то шевеление малыша вы можете почувствовать уже на 16–18 неделе, ну а если вы готовитесь стать мамой только впервые, то, скорее всего, первые толчки вы почувствуете только на 20–22 неделе. Обязательно запомните эту дату, ваш врач спросит вас о ней, чтобы занести в обменную карту и рассчитать примерную дату родов. Как правило, к сроку, на котором вы почувствовали первые толчки, прибавляют ещё 20 недель.
По тому, где вы чувствуете толчки, можно определить примерное положение малыша. Там, где плод пинается больше всего, располагаются его конечности.
Малыш может пинаться и толкаться, если его что-то не устраивает. Так он реагирует на дискомфорт. Кроме того, активные движения примерно на 24 неделе являются нормой. На этом сроке малыш должен шевелиться довольно часто и сильно (10–25 раз в день). Поскольку плод ещё относительно маленький, и в утробе мамы ему довольно свободно, он буянит, как может. Чем больше будет становиться малыш, тем меньше он будет шевелиться.
Некоторые мамы практически не чувствуют шевеления малыша, он сидит спокойно и только иногда едва толкается, а у некоторых мам малыши толкаются постоянно и сильно. Всё абсолютно индивидуально. Однако, если ваш малыш совсем не подавал знаков в течение дня, это повод обратиться к врачу. Также и в противоположной ситуации, если ваш малыш очень сильно пинается (а раньше такого не было), тоже стоит обратиться к специалисту.
С 28–30 недели и до самых родов врачи советуют считать шевеления малыша, чтобы наблюдать за развитием плода и течением беременности.
Существует множество методов счёта шевелений, но чаще всего используется метод Пирса, который называется «считай до 10». В этом методе используется таблица (см. ниже), в которой нужно отмечать время, когда прошло десятое шевеление за день. Счёт шевелений идёт ровно с 9:00 и до 21:00. Если за день было меньше 10 шевелений, то это число пишется в строке под таблицей. Помните, если число шевелений в день меньше 10, это повод обратиться к врачу.
Бытует мнение, что после 36 недель малыш перестаёт шевелиться. Это не так. Малыш продолжает шевелиться до самых родов, просто после 36 недель ему в утробе матери становится тесно, поэтому он уже не брыкается так, как раньше. После 36 недели малыш часто икает. Эта икота не вредна ни для малыша, ни для мамы.
В самом конце беременности (38–42 недели) малыш толчками может просить вас поговорить с ним или же сообщать, что ему неудобно или что-то не устраивает. В этот срок толчки и шевеления — средство коммуникации для малыша. Малыш ощущает окружающую среду, которая может ему и не нравиться, о чём он вам обязательно сообщит.
Каждая женщина описывает свои ощущения при толчках по-разному, но большинство описывает их «будто проплыла рыбка». Кто-то чувствует более сильные толчки, кто-то — более слабые. При первой беременности женщины начинают понимать, что малыш шевелится, как правило, примерно на 22 неделе, в то время, как женщины, у которых уже были детки — на 16–18. Всё абсолютно индивидуально, не стоит паниковать, если ваш малыш шевелится не так, как у подруги. Но при малейших опасениях лучше обратиться к врачу.
Шевеления плода при беременности: что нужно знать будущей маме
У каждой мамы наступает момент, когда она начинает ощущать шевеления плода. Движения крохи могут многое сообщить о его развитии и самочувствии. Расскажем, на каком сроке беременности считают шевеления плода, и на какие моменты следует обратить внимание.
Когда начинаются шевеления плода
Как показывают данные УЗИ, малыш начинает двигаться очень рано, на 7–8-й неделе беременности, но будущая мама этих движений еще не чувствует. На сроке 16 недель его шевеления становятся более активными. Ребенок уже реагирует на звуки и другие раздражители. На 17–18-й неделе малыш активно двигает ручками, трогает пуповину, сжимает и разжимает кулачки.
Как правило, будущая мама замечает движения ребенка на сроке от 16 до 20 недель. Если она ждет ребенка впервые, то скорее всего, заметит шевеления плода позже – ближе к 20-21-й неделе беременности.
Повторнобеременные женщины ощущают движения малыша раньше на 2-3 недели. И как правило, к концу второго триместра робкие толчки маленьких ножек чувствуют все будущие мамы. А к 24-й неделе беременности даже родственники смогут почувствовать шевеления плода через переднюю брюшную стенку.
Важно понимать: нет общепринятой нормы, когда женщина начинает ощущать первые шевеления плода при беременности. Это зависит от многих факторов: толщины подкожно-жирового слоя, количества околоплодных вод, индивидуальной чувствительности матери. Например, женщины с лишним весом позже замечают шевеления плода – как правило, на 20-22-й неделе. И напротив, худенькие будущие мамы ощущают легкие пинки уже на 17-19-й неделе.
Как меняются шевеления плода на разном сроке беременности
Первые шевеления плода при беременности легкие, чуть заметные. Будущая мама ощущает их как робкие толчки, движения внутри живота. Некоторые женщины говорят: «Будто рыбка плавает». Малыш растет, набирает силу, и характер его движений меняется. Они становятся чаще. Так, по сравнению с 20-й неделей беременности к 28–32-й неделе число шевелений плода утраивается и достигает 600 раз в сутки.
После 30-й недели ощущения будущей мамы меняются. Ребенок уже занимает все пространство в матке. Его двигательная активность снижается, и женщина чувствует только наиболее сильные движения, а иногда даже может нащупать ручку или ножку.
Характер активности малыша является важным диагностическим признаком, о котором нужно сообщать врачу.
По шевелениям плода во время беременности можно определить его биологический ритм, который не всегда совпадает с материнским. И это пока его единственный способ общения с мамой — через движения он сообщает много полезной информации.
По месту максимальной интенсивности ощущений можно определить положение плода. Если мама ощущает активные шевеления плода в верхней части живота, это означает, что ребенок находится в головном предлежании и активно «бьет» ножками в правое подреберье. Если, наоборот, максимум движений ощущается в нижней части живота, то плод находится в тазовом предлежании.
Чем ближе к родам, тем меньше пространства остается для маневров ребенка – и тем менее размашистыми становятся его движения. После 36 недель, когда матка опускается в полость таза, активность плода уменьшается. Он не прекращает шевелиться, но делает это реже, чем обычно. Он готовится к родам – и занимает удобное для этого положение.
Как подсчитать шевеления плода
Количество движений можно оценить по правилу «Считай до 10». Это можно сделать самостоятельно в домашних условиях. Вот что нужно:
- Выбрать период наблюдения в течение 12 часов – например, с 9 утра до 9 вечера.
- Отметить время, когда начинаются первые шевеления плода – например, в 9:30.
- Отметить время десятого шевеления плода – например, в 18:45.
За 12 часов должно быть зафиксировано 10 шевелений плода. Если меньше – это нужно отметить и сообщить врачу.
За шевеление считается не отдельный толчок или пинок, а группа движений. Например, малыш проснулся, повертелся в животике, пнул ножкой – это все одно шевеление. Уснул, через час проснулся, снова перевернулся – это второе шевеление и т. д.
Можно считать количество отдельных шевелений за час – их должно быть не менее десяти, но этот метод менее информативен. В течение часа ребенок может просто спать.
На какой неделе беременности считать шевеления плода?
Акушеры рекомендуют начинать не ранее 28-й недели. До этого срока движения малыша не столь заметны, и тест будет малоинформативен.
Если шевеления плода слишком активные
Характер движений малыша меняется на протяжении суток и зависит от многих факторов.
Иногда малыш резко перемещается, если ему становится неудобно — например, когда мама долго сидит в одной позе или находится в душном помещении, и кроха испытывает недостаток кислорода.
Частота шевелений плода возрастает после еды, так как ребенок получает приток глюкозы и начинает проявлять активность. Спустя полчаса движения становятся уже не столь заметными.
Активное шевеление плода может говорить о развитии осложнений – как и слишком вялые движения. Очень сильные толчки наблюдаются при гипоксии (нехватке кислорода), угрозе преждевременных родов, обвитии пуповиной, многоводии. Вялые и почти незаметные движения крохи также могут свидетельствовать о проблемах. Во всех этих ситуациях надо обязательно обращаться к врачу.
При необычных или болезненных ощущениях, при внезапном и необъяснимом изменении движений в животе, при прекращении шевелений плода на период более 12 часов необходимо немедленно обратиться к гинекологу.
- Врач акушер-гинеколог (ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии)
Реклама. 18+. Представленная информация не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет очный прием врача. Услуги оказываются ООО «Май Док». ИНН 7802654219. ОГРН 1187847031459. Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-78-01-009960. ООО «Нестле Россия» (ОГРН 1067746759662) не является аффилированным юридическим лицом данного общества и не несет ответственности за предоставляемые им услуги. Услуги платные. Количество консультаций ограничено.
Пишите и звоните — наши эксперты всегда готовы ответить на ваши вопросы!
Каждая мама мечтает об умном ребенке. Как и когда закладываются основы развития мозга?
Многие пары, планируя малыша, задумываются о том, как родить мальчика или девочку, особенно, если в семье уже есть малыши одного пола, например.
До родов остались считанные дни. Вы, возможно, заметили, что малыш стал гораздо менее активен. Пусть это не тревожит вас.
Мы считаем, что грудное вскармливание является идеальным питанием для младенцев, и всецело поддерживаем рекомендацию Всемирной организации здравоохранения об исключительно грудном вскармливании в течение первых шести месяцев жизни ребенка. Также мы признаем, что грудное вскармливание не всегда может быть доступно для родителей. Какой бы вариант кормления вы ни выбрали, клуб Nestlé Baby&me всегда готов предоставить новейшую научно обоснованную информацию, чтобы вы чувствовали поддержку и были уверены в том, что даете своему ребенку лучшее питание.
с помощью электронной почты или телефона
Войдите в систему, чтобы продолжить узнавать больше о правильном питании на каждом этапе развития вашего малыша!
Введите электронную почту или телефон.
Ссылка для авторизации выслана на e-mail.
Введите проверочный код, высланный вам в SMS сообщении.
pagespeed.lazyLoadImages.overrideAttributeFunctions();
ВАЖНОЕ ЗАМЕЧАНИЕ. Мы считаем, что грудное вскармливание является идеальным началом питания для младенцев, поскольку грудное молоко обеспечивает сбалансированное питание и защиту вашего ребенка от болезней. Мы полностью поддерживаем рекомендацию Всемирной организации здравоохранения об исключительно грудном вскармливании в течение первых шести месяцев жизни с последующим введением адекватного питательного прикорма наряду с продолжением грудного вскармливания до двухлетнего возраста.
Поскольку дети растут и развиваются по-разному, необходимо проконсультироваться со специалистом по вопросам введения прикорма.
Детское питание под товарными знаками Nestle ® и Gerber ® всегда следует готовить, использовать и хранить в соответствии с инструкциями на этикетке, чтобы избежать риска для здоровья ребенка.
Во сколько недель начинает шевелиться плод при первой беременности, на каком сроке это происходит при второй гестации?
Наконец изматывающий токсикоз, слабость, беспокойство по поводу возможной угрозы выкидыша остаются позади, и беременность вступает в следующую фазу. Будущая мать с нетерпением ждет первого движения своего малыша и начинает тревожиться, если его активность не проявляется. Чтобы избежать напрасных волнений, необходимо знать, на какой неделе чувствуются шевеления, от чего зависит интенсивность толчков?
На каком сроке плод начинает двигаться?
Ребенок начинает двигаться гораздо раньше, чем будущая мать почувствует толчки. На третьей неделе беременности у эмбриона уже бьется сердце. На 10-й ребенок самостоятельно меняет траекторию своих перемещений. С 3-го месяца формируется нервная система, развиваются первые рефлексы. Эмбрион уже совершает весьма нелегкое движение, заглатывая околоплодную жидкость.
На 4-м месяце он должен различать звуки, реагируя на них, отличать интонации, чувствовать эмоциональное состояние матери. В среднем именно на 4-м месяце начинаются чувствительные для женщины шевеления плода. В ходе исследований стало известно, что, услышав громкий звук, некоторые малыши закрывают руками лицо. На 17-й неделе ребенок моргает и жмурится. Уже через 7 дней плод должен уметь:
- перебирать руками пуповину;
- сжимать и разжимать кулаки;
- трогать голову;
- менять положение тела.
С момента первого ощутимого шевеления активность плода будет расти с каждым днем беременности. Интенсивность шевелений достигает своего пика на 24–32 акушерских неделях. С начала последнего триместра у ребенка вырабатывается индивидуальный распорядок: на сон отводится 16–20 часов, на бодрствование – 4–6 часов.
Когда мать может ощутить шевеления?
На вопрос, когда начинает шевелиться ребенок, ни одна таблица не даст однозначного ответа. В большинстве случаев в промежутке между 18 и 22 неделями уже чувствуется шевеление внутри. Однако точное время индивидуально для каждой женщины и меняется в зависимости от следующих факторов:
- сколько беременностей выносила женщина;
- как протекает гестация;
- какова толщина жировой прослойки на брюшной стенке матери.
Худые или повторнородящие женщины ощущают, как малыш двигается, за две недели до обозначенного периода. Первые движения слабо выражены похожи на перистальтику кишечника.
При первой беременности
Как правило, при 1-й беременности шевеление плода ощущается на сроке 20 недель. У первородящих женщин мышцы матки менее чувствительны. Специалисты утверждают, что даже незначительные шевеления каждого следующего малыша ощущаются все раньше, ведь опытная мать может безошибочно распознать их.
Если плацента крепится по задней маточной стенке, женщина почувствует движения крохи на несколько недель раньше. Расположенная спереди, она смягчает его движения, и мать почувствует шевеления гораздо позднее.
Большое значение имеет, какого телосложения женщина. Если у будущей матери избыточная масса тела, шевеления она отметит намного позднее, чем худая, не имеющая смягчающей толчки жировой прослойки.
При повторных беременностях
Во время второй и третьей гестации женщины замечают первое движение раньше, чем первородящие. Почему так происходит? Испытав ранее ощущение шевелений, женщина точно знает, как это бывает, и не путает внутриутробные толчки с работой желудочно-кишечного тракта.
При второй беременности женщина замечает шевеления ребенка уже на 16–17 неделе. При каждой последующей гестации толчки слышны раньше. Если заметные шевеления 1-го ребенка появились в 20 недель, при вынашивании второго они проявятся на 2 недели раньше, третьего и последующих – на 15–16.
Как понять, что чувствуется именно шевеление малыша?
Беременные часто интересуются, как не пропустить первые внутриутробные шевеления, не спутать их с перистальтикой кишечника? Медики уверяют, что данное явление невозможно спутать ни с чем другим.
Сначала ребенок не пинается, его движения достаточно слабые, напоминающие перемещение пузырьков. На вопрос, с чем можно сравнить первые шевеления плода, были получены следующие ответы:
- с плеском маленькой рыбки;
- с подпрыгиванием маленького мячика;
- с нежными поглаживаниями изнутри;
- с легкими порханиями бабочки;
- с щекотанием перышка;
- со слабовыраженными толчками.
Исходя из ответов, нетрудно понять, что каждая беременная воспринимает движения крохи по-своему. Порой даже опытной матери сложно определить причину возникших внутри ощущений, однако со временем каждая начинает распознавать сигналы малыша.
От чего зависит интенсивность движений плода?
С первыми движениями плода беременность вступает в новый этап. Наблюдая за занятиями плода в ходе УЗИ, можно рассмотреть, как он сучит ножками, заглатывает околоплодные воды, сосет пальчики, перебирает пуповину, вертит головкой. С каждым днем шевеления становятся более интенсивными. Отмечается икота – нормальное явление, вызванное заглатыванием амниотической жидкости. Активность движений плода зависит от срока беременности. Существуют следующие нормы:
- Сильные частые толчки легко почувствовать в 24–25 недель. Плод уже подрос и активно шевелится. Если играет слишком громкая музыка или поза беременной спровоцировала нехватку кислорода, его активность возрастает: женщина ощущает болезненные толчки.
- К 32-й неделе малыш слышит все звуки, распознает голоса близких, его нервная система уже развита. Плод активно поворачивается, крутится, но он подрос и ему недостаточно свободного пространства, поэтому его движения могут причинять дискомфорт беременной.
Иногда шевеления крохи мешают ночному сну его мамы. Поскольку мать легла, и ее живот больше не покачивается, малыш вертится, стараясь устроиться в более удобном для себя положении.
Можно ли вызвать шевеления и как это сделать?
Многие интересуются, реально ли заставить малыша двигаться, расшевелить его. Если показалось, что ребенок начал шевелиться, но уверенности нет, рекомендуется прибегнуть к следующим методам:
- Для начала выпить 200 мл слегка подогретого молока или съесть что-то сладкое, чтобы с помощью глюкозы стимулировать активность плода. Затем лечь на спину, сомкнуть веки, и положив ладонь на живот, не надавливая на него, расслабиться. Прислушаться к себе, представляя, как внутри шевелится ребенок. Ощущение легкого плавания пузырьков – это и есть первое шевеление ребенка.
- Находясь в утробе, дети очень активно реагируют на дискомфорт. Плацента непрерывно поставляет в крохотный организм питательные вещества и кислород. Стоит ненадолго задержать дыхание, как кроха выразит свое недовольство ощутимым пинком. Однако не следует «перекрывать кислород» дольше 10 секунд.
Как в норме должен шевелиться малыш в течение беременности?
На сроке 12–14 недель активно работает часть мозга, ответственная за координацию. Движения эмбриона становятся более точными: он трет глаза, сосет палец, выполняет различные действия ручками и ножками. Хотя детородный орган постепенно выходит из области малого таза, женщина пока еще не ощущает шевелений ребенка. В ходе УЗИ нетрудно рассмотреть, как шевелится ребенок в животе. Подробнее об этом смотрите на видео ниже.
В 16–20 недель мать ощущает первые шевеления. Они практически неощутимы и напоминают перистальтику кишечника. У беременной создается ощущение, что в животе лопаются воздушные пузырьки. Далеко не все женщины ощущают первые движения эмбриона на этом сроке.
В 20–24 недели малыш толкается более интенсивно, ведь он подрос и стал сильнее (рекомендуем прочитать: (рекомендуем прочитать: вес и рост ребенка на 24 неделе беременности)вес и рост ребенка на 24 неделе беременности). Женщина чувствует довольно заметные движения, малыш начинает пинаться в самый неожиданный момент.
Пик двигательной активности приходится на 25–32 недели. Мать малыша постоянно слышит сильные шевеления внутри живота. Эмбрион крутится, несколько раз в сутки переворачивается, занимая различные положения. Его толчки ощущаются в самых разных местах (в районе желудке, почек, мочевого пузыря и т. д.).
После 32-й недели двигательная активность плода идет на спад: он подрос и ему недостаточно места. Поскольку переворачиваться стало трудно, характер движений меняется. Теперь малыш не пинается, а вытягивает конечности, как бы пытаясь растянуть матку. В редкие моменты, когда он толкается, можно рассмотреть под кожей живота выпяченный сжатый кулачок или ножку. Если прислушаться к своим ощущениям, можно ощутить легкие поглаживания изнутри.
Если ребенок толкается около 15 раз в час – это нормально. Если движений нет на протяжении 3 часов, скорее всего, плод уснул. Важно знать, что выраженность шевелений зависит от следующих факторов:
- плод более активен вечером или ночью;
- если мама пребывает в состоянии стресса, плод может притаиться или, напротив, шевеления усиливаются;
- когда женщина выполняет физические упражнения, кроха затихает;
- испытывая голод, ребенок становится очень активным, то же происходит после поступления в организм глюкозы;
- громкие звуки пугают плод, и он затихает, однако бывает обратная реакция, когда интенсивность его движений повышается;
- если мама заняла неудобную для ребенка позу и пребывает в ней длительное время, последует бурная реакция плода.
В каких случаях нужно обратиться к врачу?
Если малыш не шевелится 10–12 часов, необходима консультация врача. Лучше перестраховаться, ведь некоторые опасные для плода состояния возникают внезапно и развиваются стремительно, требуя экстренной медицинской помощи. Нередко переход от чрезмерной активности к длительному состоянию покоя свидетельствует о развитии гипоксии, способной вызвать ряд осложнений, даже смерть плода. В таком случае без врачебной помощи не обойтись.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »