Что такое простата у мужчин и какие у нее функции?

Предстательная железа, или Орган мужской уязвимости

Предстательная железа играет настолько важную роль для здоровья сильной половины человечества, что ее называют вторым сердцем мужчин. Состояние этого органа может в корне изменить жизнь мужчины, сделав его слабым и уязвимым

Простата: размер имеет значение

Предстательная железа, или простата (prostate, prostates, греч. proistanai — представить, выдаваться вперед), имеет форму перевернутой трапеции. Появляется она на 2–3-м месяце эмбрионального развития. У мальчика эта железа весит всего несколько граммов, а у взрослого мужчины — около 18 г. В 20 лет объем предстательной железы приобретает свой нормальный, естественный размер, в среднем не превышающий 26 см3. В норме у мужчин длина предстательной железы составляет 2,5–4,5 см, ширина — 2,5 см, толщина — 1,6–2 см. Следует отметить, что размер, форма и плотность предстательной железы индивидуальны и претерпевают изменения с возрастом мужчины. После 45 лет она постепенно начинает увеличиваться и это продолжается до конца жизни. У 80‒90% мужчин гиперплазия предстательной железы подвержена прогрессирующему росту, и лишь у 10‒20% предстательная железа остается в стабильном состоянии.

Стратегически важная дислокация

Расположена предстательная железа под мочевым пузырем и охватывает верхнюю часть мочеиспускательного канала. Если средняя доля железы увеличивается, развиваются различные нарушения мочеиспускания. Железа играет роль непроизвольного сфинктера мочеиспускательного канала, закрывая выход из мочевого пузыря во время эрекции. Именно поэтому моча и сперма не смешиваются во время эякуляции. До наступления половой зрелости предстательная железа является исключительно мышечным органом, а ко времени полового созревания в 17 лет становится и железой. В норме от 30 до 50% предстательной железы представлено соединительной тканью и гладкими мышцами, остальная часть — железистой тканью. Железа обладает сложным нервномышечным аппаратом, который очень чутко реагирует даже на самые незначительные патологические изменения. Задняя поверхность предстательной железы прилежит к прямой кишке, поэтому ее можно прощупать пальцем, введенным per rectum, что, собственно, и делают проктологи и урологи.

Секреты предстательной железы

Предстательная железа отвечает за эрекцию, качество сперматозоидов, выработку семенной жидкости и многое другое. Ее главная функция — секреторная. Продуцируемый ею секрет, питающий и защищающий сперматозоиды, состоит из жидкой и плотной фракции и включает белки, углеводы, электролиты, жиры и гормоны. Железа обеспечивает подвижность и жизнеспособность сперматозоидов, разжижая сперму и осуществляя их транспортировку, тем самым способствуя оплодотворению яйцеклетки. При сокращении гладкомышечных волокон капсулы предстательной железы и семенных пузырьков происходит эякуляция (семяизвержение) — выброс семенной жидкости в мочеиспускательный канал. Вырабатываемый предстательной железой секрет, выбрасываемый во время эякуляции, содержит иммуноглобулины, ферменты, витамины, лимонную кислоту, ионы цинка и др. Кроме всего, она обеспечивает нормальное функционирование эрекционного механизма. Функции предстательной железы контролируют гормоны гипофиза, андрогены, эстрогены, стероидные гормоны, особенно тестостерон.

Простата: заболевания предстательной железы

Выделяют две большие группы заболеваний предстательной железы: к первой относят острые инфекционные и хронические воспалительные заболевания, а ко второй — опухолевые заболевания (рак и аденому предстательной железы). Наиболее распространены воспалительные поражения железы, называемые простатитом. Это заболевание может развиваться как у молодых людей, так и у пожилых. Существуют различные формы простатита (на долю бактериального простатита приходится всего 10%). Довольно часто простатит обостряется и переходит в скрытую или в хроническую форму. Стоит отметить, что в некоторых случаях рак предстательной железы имеет клиническую картину, схожую с таковой при хроническом бессимптомном простатите. В целях дифференциальной диагностики этих двух заболеваний мужчинам после 40 лет рекомендуют сдавать кровь из вены на определение уровня ПСА — простатического специфического антигена. При его повышенном уровне может быть необходима дополнительная диагностика, например биопсия простаты.

Как распознать простатит?

Клиническая картина простатита очень нестабильна. Чаще всего больной жалуется на периодическую боль в поясничной области, внизу живота, промежности, мошонке, члене. Могут возникать неприятные ощущения после эякуляции, при мочеиспускании и при дефекации. При остром простатите температура тела может повыситься до 38‒39 °C, а боль будет такой сильной, что превратит процесс мочеиспускания в пытку. У половины больных с простатитом наблюдаются расстройства сексуальной активности. В проведенных исследованиях 58% пациентов сообщили о недостаточной ригидности полового члена для осуществления полового акта, 50% — отметили резкое уменьшение количества эякулята, а 10% — боль при эрекции. Боль в члене или в других интимных местах при половом акте испытывают только 5‒10% заболевших. Простатит может приводить к бесплодию. В запущенной форме болезнь способна привести к серьезным осложнениям.

Лечение простатита

Лечение простатита требует от больного значительного терпения и выдержки. Физиотерапевтические процедуры подбирают индивидуально для каждого больного. Практикуют массаж предстательной железы, микроклизмы и свечи, грязевые тампоны и аппликации, инстилляции и парапростатические блокады, локальную фаллодекомпрессию, лазерное воздействие и другие физиопроцедуры. Очень важным при лечении простатита является соблюдение режима и выполнение всех предписаний лечащего врача. Но еще важнее — своевременная и эффективная профилактика простатита, включающая комплекс правил здоровой и активной жизни, а также регулярное медицинское обследование.

Секс как профилактика

К самым приятным моментам профилактики простатита относится регулярный секс. Ведь отсутствие или недостаточность сексуальной реализации при высоком уровне возбуждения приводит к развитию простатита. Половой акт способствует поддержанию постоянной циркуляции спермы и активному снабжению предстательной железы кровью, которая массирует и дренирует ее. Упорядоченная половая жизнь — необходимое условие для лечения простатита. Однако следует помнить, что контакт с чужеродной генитальной микрофлорой и заболевания, передающиеся половым путем, служат существенными факторами риска развития простатита, поэтому рекомендован секс только с постоянным партнером.

Лучше всего заняться каким-нибудь подвижным видом спорта с умеренными физическими нагрузками, которые препятствуют застою крови в органах малого таза

Бегом от простатита!

Профилактика простатита включает активный образ жизни. Чтобы не дать болезни шансов, нельзя сидеть без перерыва более 90 мин подряд. Лучше всего заняться каким-нибудь подвижным видом спорта с умеренными физическими нагрузками, которые препятствуют застою крови в органах малого таза. А еще лучше ежедневная ходьба с минимальным расстоянием около 4 км. Кроме того, существует целый комплекс специально разработанных упражнений, предназначенных для улучшения кровообращения малого таза и предстательной железы. Рекомендовано носить свободное хлопчатобумажное белье, не препятствующее нормальному кровотоку в предстательной железе. Ни в коем случае нельзя задерживать мочеиспускание — мочевой пузырь нужно опорожнять всегда, когда возникает необходимость. Провоцирующим фактором возникновения простатита является переохлаждение, поэтому нельзя купаться при низких температурах, сидеть на холодных поверхностях, а ноги всегда должны быть в сухости и тепле. Важным условием профилактики простатита является своевременное выявление и лечение урогенитальных инфекций. К урологу нужно наведываться как минимум раз в год, а при вторичной профилактике простатита — каждые 3 мес.

Простата: диета для предстательной железы

Чтобы «угодить» предстательной железе, мужчинам придется отказаться от многих излюбленных привычек. Ей «не нравятся» алкоголь (особенно пиво!), курение, кофе и газированные напитки. Не следует злоупотреблять блюдами и приправами, имеющими жгучий вкус (перец, хрен, лук и чеснок), и копченостями. Кроме острых и кислых блюд рекомендовано исключить жирную и жареную пищу, которая вызывает прилив крови к половым органам и приводит к нежелательному набуханию сосудов. И, наоборот, «на радость» предстательной железе следует включить в рацион продукты, содержащие большое количество цинка: баранину, говядину, морепродукты, горох, фасоль, морковь, овсянку, рис, гречку, арахис, грецкие орехи, арбузные и тыквенные семечки. Нельзя допускать запоров, ведь они нарушают кровообращение в предстательной железе. Избавиться от запоров поможет подвижный образ жизни и достаточное количество растительной клетчатки в рационе питания. Предстательная железа «любит» оливковое масло, брокколи, шпинат, салат — это источники витамина E, который играет важную роль в работе половых желез и стимулирует мышцы предстательной железы. Растительный краситель ликопин в помидорах и полифенолы в зеленом чае существенно снижают риск развития рака предстательной железы. Как бы ни тяжело было следовать всем этим рекомендациям, но оно того стоит!

Предстательная железа в организме человека

Предстательная железа или простата — один из органов мужской репродуктивной системы. Она выполняет вспомогательные функции при эрекции и участвует в производстве спермы. С возрастом у многих мужчин возникают проблемы с предстательной железой. Чтобы избежать их, важно знать, как в норме работает простата и что влияет на ее состояние.

Роль предстательной железы в организме

Предстательная железа важна для сохранения мужской фертильности, способности к зачатию. Она выделяет секрет, являющийся компонентом спермы. Также состояние простаты влияет на эрекцию и мочеиспускание.

Предстательная железа закладывается на третьем месяце эмбрионального развития и начинает активно развиваться после шести лет. Окончательно формируется в период полового созревания и остается активной примерно до 45 лет. После этого возраста начинается перерождение тканей в соединительные, орган постепенно перестает выполнять свои функции и атрофируется по мере снижения сексуальной активности.

В норме простата никак не проявляет себя и мужчина не чувствует ее работу или то, как она изменяется с возрастом. Если предстательная железа здорова, не должно быть боли, дискомфорта или ухудшения самочувствия, связанных с нею¹.

Когда нужно проходить профилактические осмотры у уролога?

Периодически всем мужчинам нужно посещать уролога — даже в случае, если их ничего не беспокоит. Профилактические осмотры проводятся в следующем возрасте:

• 12-14 лет;
• 20-35 лет — при появлении факторов риска (перенесенные половые инфекции, воспаления);
• старше 40-45 лет — профилактический осмотр проводится каждые три года для контроля риска аденомы и рака простаты.

Уролог может рекомендовать проходить осмотр чаще, если есть факторы риска, которые могут провоцировать заболевания простаты.

Где расположена простата?

Знать, где находится простата, важно, чтобы вовремя распознать боли в ней, если они начнутся. Орган расположен в центре мужского таза под мочевым пузырем за лобковой костью (рис 1.). Железа опоясывает начальный отдел мочеиспускательного канала, шейку мочевого пузыря. Снизу ее поддерживают мышцы мочеполовой диафрагмы, а спереди — лобково-предстательные связки. У верхней задней части органа проходят семявыносящие протоки. Предстательная железа отделена от прямой кишки и прощупывается при пальпации через задний проход².

Рисунок 1. Где находится простата. Изображение: studiovector / freepik.com

Строение простаты

Предстательная железа имеет форму ореха и состоит из пяти долей: правой и левой боковых, передней, задней, средней. У нее небольшие размеры — до 3 см в длину или ширину. В норме она весит около 20-25 г².

В строении простаты выделяют пять зон:

• Центральная — находится в основании железы, окружает правый и левый эякуляторные протоки.
• Переходная — располагается вокруг уретры, может увеличиваться в зрелом или пожилом возрасте.
• Периферическая — задняя и боковая стороны органа.
• Передний сегмент — часть, обращенная к лобковой кости.
• Зона сфинктера мочевого пузыря.

В центральной части простату разделяет канал уретры. Железа окружена большим количеством кровеносных сосудов, обеспечивающих ее кровоснабжение.

С возрастом строение простаты изменяется:

• До полового созревания она сформирована в основном мышечными тканями, а ее размер невелик.
• В период половой активности размеры железы увеличиваются и в основном она состоит из железистой ткани.
• По мере снижения половой активности в зрелом или пожилом возрасте в норме простата уменьшается в размерах, но также может происходить ее увеличение, и тогда нужно лечение у уролога.

Некоторые особенности рациона действительно могут влиять на риск заболеваний предстательной железы. В основном рекомендации по питанию направлены на профилактику аденомы простаты:

• Лучше пить меньше жидкости перед сном или перед выходом на улицу в холодную погоду.
• Кофе и спиртные напитки могут оказывать мочегонное действие, и лучше ограничить их употребление.
• В рацион лучше включать больше продуктов с низким содержанием жиров.
• Каждый день нужно есть свежие овощи и фрукты.
• Важно контролировать вес и не употреблять слишком калорийные продукты.

Для здоровья простаты полезны следующие продукты:

• томаты;
• ягоды;
• брокколи;
• орехи;
• нежирная рыба;
• цитрусовые;
• лук и чеснок;
• зеленый чай.

Вредными считаются молочные продукты с высокой жирностью, красное и жирное мясо, кофеин, алкоголь, а также продукты с высоким содержанием соли⁴.

Функции простаты

Простата выполняет три основные функции:

• Вырабатывает секрет для производства спермы.
• Перекрывает уретру при эякуляции.
• Участвует в гормональном обмене.

Секрет предстательной железы составляет около 1/3 от объема эякулята. Он нужен, чтобы сперматозоиды имели нормальную оплодотворяющую способность. В нем содержатся белковые вещества, ферменты, лейкоциты, эпителиальные клетки. Содержащиеся в секрете ферменты разжижают эякулят, облегчая движение сперматозоидов, и поэтому здоровье предстательной железы важно для сохранения фертильности.

Во время эякуляции простата сокращается и перекрывает уретру, делая невозможным опорожнение мочевого пузыря. Содержимое семенного пузырька смешивается с секретом предстательной железы и сперматозоидами и быстро проталкивается по мочеиспускательному каналу при эякуляции. Мочевой пузырь в это время перекрыт, поэтому нельзя одновременно эякулировать и мочиться.

Производящийся в простате фермент 5-альфа-редуктаза обеспечивает преобразование тестостерона в биологически более активную форму — дигидротестостерон. Это важно при развитии вторичных половых признаков у мужчин³.

Как болит простата?

Проблемы с простатой могут проявляться следующими симптомами:

• Боль, возникающая при эякуляции или мочеиспускании либо после них.
• Боль в мошонке, в области между мошонкой и анальным отверстием, в половом члене.
• Появление крови в моче, ее необычный запах или цвет.
• Дискомфорт, неприятные или болезненные ощущения в нижней части живота.
• Проблемы с мочеиспусканием: сложно начать мочиться, струя мочи слабая, в конце мочеиспускания есть подтекание, во время мочеиспускания происходят остановки или задержки, не удается полностью опорожнить мочевой пузырь.
• Позывы к мочеиспусканию возникают слишком часто, и их сложно контролировать.
• Проблемы с потенцией, слабая эрекция, снижение либидо³.

Эти симптомы могут возникать при заболеваниях не только предстательной железы, но и других органов мочеполовой системы. Если появляются хотя бы некоторые из этих признаков, нужно как можно быстрее обратиться к урологу.

При разных болезнях простаты характер болей и набор симптомов будут различаться. Существует три основных заболевания предстательной железы: простатит, доброкачественная гиперплазия и рак. Набор причин, вызывающих заболевания простаты, обширен (рис. 2).

Рисунок 2. Причины болезней простаты. Источник: Фото: tutatama / freepik.com

Простатит

Простатит — воспаление предстательной железы. Оно может быть острым, возникающим из-за бактериальной инфекции, или хроническим (развивается как осложнение невылеченного острого простатита).

Острый простатит проявляется лихорадкой, ознобом, болью в пояснице, внизу живота или спины, в паховой области, частым мочеиспусканием и болями во время него. При остром простатите боли острые, резкие, их сложно терпеть. Спазмы могут усиливаться после опорожнения мочевого пузыря. Если простатит хронический, боли ноющие, тянущие, могут отдавать в задний проход, сохраняются подолгу.

Для лечения острого простатита уролог назначает антибиотики, а также лекарства, облегчающие симптомы болезни (жаропонижающие, обезболивающие и другие средства). Если сразу обратиться к врачу, острый простатит хорошо лечится, но если воспаление развивается или переходит в хроническую форму, эффективность терапии снижается (рис. 3). Хронический простатит плохо поддается лечению. Он не опасен для жизни, но снижает ее качество, периодически обостряется и со временем приводит к бесплодию и импотенции³.

Рисунок 3. Развитие простатита. Изображение: rob3000 / Depositphotos

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Доброкачественную гиперплазию предстательной железы также называют аденомой простаты. Это состояние, при котором ткани железы разрастаются, увеличиваются в объемах так, что железа сдавливает мочеиспускательный канал и это приводит к нарушению мочеиспускания (рис. 4). Это состояние развивается с возрастом. Его связывают с изменением гормонального фона по мере снижения сексуальной активности.

При аденоме простаты почти никогда нет болей, а основным признаком заболевания становятся проблемы с мочеиспусканием. Они нарастают постепенно.

• Сперва возникает небольшая задержка перед началом мочеиспускания, а струя становится слабой. Полное опорожнение мочевого пузыря требует небольшого напряжения мышц брюшного пресса.
• Далее позывы к мочеиспусканию становятся более частыми, но при этом полностью опорожнить мочевой пузырь трудно.
• Мочевой пузырь не опорожняется полностью, в нем постоянно остается некоторый объем мочи. Стенки мочевого пузыря начинают растягиваться. Процесс мочеиспускания становится длительным, часто прерывается, требует усилий.
• На конечной стадии в мочевом пузыре постоянно есть большой объем мочи, он сильно растянут, не может опорожняться. Моча начинает подкапывать, развивается недержание. На этой стадии внизу живота появляются боли, а также есть симптомы интоксикации, связанной с накоплением мочи. Работа почек нарушается.

Эти этапы аденома простаты проходит медленно. Заболевание может развиваться годами и даже десятилетиями. Оно постепенно снижает качество жизни, а также угрожает появлением рака простаты. Чтобы предупредить развитие осложнений и контролировать состояние предстательной железы, важно периодически проходить осмотры у уролога, а также обращаться к нему при появлении любых тревожных симптомов³.

Рисунок 4. Аденома предстательной железы. Изображение с сайта NCI (Public Domain)

Рак предстательной железы

Рак предстательной железы — распространенное онкологическое заболевание. Чаще всего развивается в периферической зоне простаты. Факторами риска считаются пожилой возраст, неправильное питание, некоторые перенесенные вирусные инфекции, генетическая предрасположенность. Также рак может развиваться как осложнение аденомы простаты. Его симптомы чаще всего связаны с нарушениями мочеиспускания (частые позывы, неполное опорожнение мочевого пузыря, слабая струя). Также возможны боли в промежности (ощущаются как сильные спазмы). Симптомы рака предстательной железы появляются на поздних стадиях заболевания. На ранних стадиях рак прогрессирует бессимптомно (рис. 5.). Чтобы вовремя выявить его, необходимо периодически проходить осмотры у уролога и контролировать состояние простаты³.

Регулярно проходить скрининг рака предстательной железы рекомендуют мужчинам в возрасте от 55 до 69 лет. Это особенно важно, если мужчина входит в группу риска (при избыточном весе и/или в случаях, если у кровных родственников по мужской линии уже были случаи рака простаты). Для ранней диагностики можно сдавать анализ крови для определения опухолевого маркера ПСА (простатспецифический антиген). Уровень общего ПСА может повышаться не только в связи с развитием рака предстательной железы, но и при некоторых других состояниях, например, при инфекциях, простатите или аденоме. Поэтому если уровень общего ПСА повышен, нужно уточнить диагноз. Если есть подозрение на рак, можно сделать биопсию, однако эта процедура опасна тяжелыми осложнениями. Врач должен принимать решение о ее проведении вместе с пациентом, рассказав ему обо всех возможных рисках.

Для лечения рака простаты применяется несколько методов, включая лучевую, гормональную и химиотерапию, а также удаление опухоли. Обычно опухоль удаляется вместе с предстательной железой. После этого могут возникать осложнения: импотенция, эректильная и оргазмическая дисфункции, недержание мочи и другие.

Рисунок 5. Стадии рака предстательной железы. Источник: Pikovit / Depositphotos

Профилактика заболеваний простаты

Чтобы снизить риск болезней предстательной железы, не нужна специальная или сложная профилактика — достаточно вести здоровый образ жизни и периодически контролировать состояние мочеполовой системы.

Существует несколько рекомендаций по профилактике болезней простаты:

• Важно защищаться от инфекций. Для защиты от половых инфекций нужно использовать презерватив, занимаясь сексом. Также важно соблюдать правила мужской гигиены и прикасаться к половым органам только чистыми руками.
• Нужно исключить переохлаждение органов малого таза. Оно может быть причиной воспаления, а также нарушений мочеиспускания.
• Надо вести подвижный, активный образ жизни. Это особенно важно для мужчин с сидячей работой, для тех, кто мало ходит пешком и в основном ездит на машине. Ходьба, гимнастика и любая другая физическая активность препятствуют застою крови в органах малого таза и улучшают их работу.

Сохранить здоровье простаты поможет мужская интимная гимнастика:

1. Расслабьте живот, глубоко вдохните и выдохните, одновременно сжимая, а затем расслабляя анальный сфинктер. Повторяйте в течение 2-4 минут.
2. Чтобы стимулировать кровообращение, в течение одной минуты нужно массировать половой член пощипывающими движениями от головки до основания и обратно.
3. Пробовать совершать несколько движений половым членом вверх-вниз и вправо-влево.

Эти упражнения можно повторять 2-3 раза в неделю. Они помогут укрепить мышцы тазового дна, улучшить кровообращение в малом тазу, снизить риск простатита и эректильной дисфункции.

• Секс должен быть регулярным. В числе факторов риска заболеваний простаты — редкий или нерегулярный секс, большие перерывы в сексуальной активности. Если они возникают, можно использовать мастурбацию. Каждая эякуляция заставляет простату работать, стимулирует кровообращение и обменные процессы.

Также нужно периодически проходить осмотры у уролога, даже если нет никаких поводов для беспокойства. Это особенно важно для мужчин старше 45 лет — для них такие осмотры должны быть регулярными (каждые три года или чаще).

Что такое массаж простаты и зачем он нужен?

Массаж простаты выполняется через задний проход и предполагает механическое воздействие на нее. Такой массаж может быть интимным, лечебным или диагностическим.

Интимный массаж применяется сексуальными партнерами и предполагает воздействие на заднюю поверхность железы (пальцами или предметами с доступом через анальное отверстие). Он может усиливать половое возбуждение, но при этом опасен травмами и занесением инфекции.

Диагностический и лечебный массаж проводятся в больнице врачом. Последний может использоваться при хроническом простатите. Он помогает восстановить проходимость протоков, улучшить отток секрета, стимулировать кровообращение, повысить мышечный тонус простаты.

В кабинете уролога

Для исследования простаты уролог проводит ректальный осмотр. Это неприятная процедура, но в норме она не причиняет боли. Мужчине нужно будет лечь на кушетку на бок или принять коленно-локтевую позу. Уролог наденет на руку одноразовую перчатку, смажет палец вазелином и введет его в задний проход, чтобы прощупать простату. Если нужно собрать секрет простаты для анализа, во время этой же процедуры врач массирует ее. Секрет выделяется через мочеиспускательный канал, и его достаточно собрать в стерильный контейнер. Также при осмотре, если есть подозрение на инфекцию, уролог возьмет мазок из уретры. Для этого в мочеиспускательный канал вводится специальный зонд.

Проходить профилактические осмотры у уролога очень важно, даже если нет никаких симптомов урологических заболеваний. Болезни предстательной железы, включая онкологию, могут развиваться незаметно и важно диагностировать их на раннем этапе. Они очень распространены — 80% мужчин старше 60 лет страдают от увеличения простаты, но подобные проблемы могут коснуться и молодого человека.

Заключение

Предстательная железа не является жизненно важным органом, но от ее здоровья зависит работа всей мочеполовой системы. Контролировать ее состояние особенно важно еще и потому, что рак простаты находится в числе самых распространенных среди мужчин онкологических заболеваний. Для такого контроля достаточно периодически проходить профилактические осмотры у уролога. Также важно сразу же обращаться к врачу, если появляются симптомы болезней простаты: трудности при мочеиспускании, боль внизу живота, нарушения эрекции.

Предстательная железа – строение, функции, изменения в норме и при патологии

Простата (от латинского термина prostāta) или предстательная железа представляет собой важную часть репродуктивной системы мужского организма. Достижение физиологического и функционального пика в ее развитии приходится на период от 20 до 25 лет. Далее с различной скоростью начинают происходить инволюционные процессы. Скорость обратных процессов, их интенсивность и общая продолжительность «угасания» строго индивидуальны для каждого мужчины и зависят как от генетических особенностей и состояния организма, так и от внешних причин.

Структурные и функциональные особенности предстательной железы

В различные периоды жизни мужчины предстательная железа претерпевает метаморфозы. До начала полового созревания в ее строении преобладают преимущественно мышечные ткани и малый объем. На пике половой активности это развитая железистая ткань. К пожилому возрасту нормальная инволюция приводит к уменьшению объема железы, а гипертрофическая – к его увеличению.

Анатомически простата представляет собой непарный андрогензависимый (мужской) орган с примерными размерами 3*2.5*2.5 см и общей массой до 20-25 г. По форме железа имеет вид каштана или скругленной пирамиды, направленной вершиной вниз. Через толщу железы проходит начальная часть мочеиспускательного канала или уретры. Сама железа расположена широкой частью или основанием вверх и прилегает к мочевому пузырю. Сзади к железе прилегают семенные пузырьки, а саму простату от стенки прямой кишки отделяет очень тонкий листок – фасция Денонвилье. Благодаря такому близкому расположению важных органов, патологию простаты можно обнаружить во время пальцевого исследования, ощупывания.

Сверху железа покрыта достаточно плотной соединительнотканной капсулой с идущими в толщу простаты тяжами или волокнами. По ним же вглубь проникают питающие капилляры и нервные окончания. Кровообращение имеет единые истоки со сплетением сосудов конечных отделов прямой кишки и сосудистой сетью полового члена. Именно по этой причине половое возбуждение приводит к усилению кровотока и обменных процессов в простате.

В норме при отсутствии физиологических или анатомо-структурных изменений простата ничем себя не проявляет, и её функционирование не вызывает дискомфорта, боли и ухудшения самочувствия мужчины.

Механическая функция предстательной железы

Структурно простата представляет собой преимущественно железистую ткань с неравномерным распределением поперечнополосатых мышечных волокон. Преимущественно мышечная ткань распределена своеобразным кольцом в непосредственной близости от уретры. Это обеспечивает железе механическую функцию.

Постоянная запирательная функция заключается в том, что мышечные волокна, находясь в определенном тонусе, выполняют функцию дополнительного барьера в начальном отделе мочеиспускательного канала, укрепляя собой основной сфинктер мочевого пузыря.

Клапанная функция основывается на том, что часть волокон по-особенному расположена, вплетаясь в мышечный слой около выводного протока железы в семенном холмике уретры. При половом возбуждении и половом акте этот холмик механически перекрывает собой пространство мочеиспускательного канала, надежно изолируя сперму от попадания в неё мочи.

Секреторная функция предстательной железы

Простата является экзокринной, то есть секретирующей не в кровь, а в наружную среду, железой мужского организма. Секрет простаты или простатический сок является обязательным и необходимым компонентом спермы, содержит в себе витамины, микроэлементы, ионы цинка, биологически активные молекулы, питательные вещества. Они необходимы для активации сперматозоидов и поддержания их активности. Иными словами, секрет для зачатия не менее важен, чем сперматозоиды.

Регуляторная функция простаты

Для понимания возможных вариантов патологии предстательной железы необходимо понимать, что железа участвует в регуляции половой активности. Не являясь эндокринным органом и не выделяя гормонов, тем не менее, по типу обратной связи простата влияет на нейроэндокринные регуляторные центры в центральной нервной системе. Иными словами, она приспосабливается к качеству и интенсивности половой жизни мужчины и помогает адаптироваться к этим условиям ЦНС и высшим центрам. С одной стороны, в этом важность регулярной половой жизни, а с другой – положительное влияние при стимулирующих методиках.

Основные факторы риска возникновения патологии простаты

В каждом случае у пациента есть не одна, а несколько причин, вызывающих патологический процесс в этом органе. Они же значительно влияют на динамику развития заболевания, становление клинической картины, подверженность успешному лечению и общему прогнозу. Из этого разнообразия наибольшая негативная степень доказана для следующих причин:

• возрастные особенности;
• наследственная предрасположенность;
• длительные перерывы в половой активности;
• локальное переохлаждение;
• низкий уровень физической активности и преимущественно сидячий образ жизни;
• инфицирование органов мочеполовой системы;
• частая смена сексуальных партнеров;
• неблагоприятные условия проживания или трудовой деятельности;
• побочное действие некоторых групп длительно принимаемых препаратов.

Варианты изменений и заболеваний предстательной железы

Как и все органы в человеческом теле, простата изменяется во время болезни. Рассмотрим три таких болезненных процесса.

Воспалительные изменения предстательной железы

Чаще всего вызывается бактериальными возбудителями, реже возникает по другим причинам, в том числе и по аутоиммунным. По типу течения может быть в виде острой реакции или хронических изменений. Для острого воспаления характерным является яркость и выраженность клинических проявлений, а также их обратимость при правильной терапии. Общим названием для таких изменений является простатит с дальнейшими уточнениями типа и характера, а также стадии заболевания.

Не воспалительные изменения с увеличением объема

В данном случае речь идёт о ДГПЖ или доброкачественной гипертрофии предстательной железы, иными словами – об аденоме простаты. Суть изменений сводится к тому, что объем органа увеличивается за счет гипертрофии железистой ткани, а так как покрывающая капсула неэластичная, то гипертрофия очень быстро приводит к постепенному перекрытию уретры с характерными клиническими проявлениями. Несмотря на то, что часть клинических проявлений сходна с воспалительными, это не воспаление предстательной железы, и прогностические и лечебные подходы тут должны быть иными.

Неопластические изменения

Онкологические изменения связаны с раковым перерождением клеток и достаточно быстрым их ростом. Гистологически сама простата очень редко является источником онкологии, а рак развивается из парауретральных желез. Но ввиду высокой злокачественности, в процесс быстро вовлекается и сама железа. Поэтому особенно важно вовремя отследить эти изменения в как можно раньше подобрать эффективный метод лечения.
При первых диагностированных изменениях или сомнениях относительно состояния предстательной железы необходимо сразу обратиться к специалисту. Выжидательная тактика, самодиагностика и самолечение опасны, так как можно запустить заболевание до стадии, когда полное выздоровление будет невозможно.

Основные варианты диагностики состояния простаты

С целью установления точного диагноза при подозрениях на патологию, в современной урологии используют следующие методы диагностики:

• общий развернутый и биохимический анализы крови;
• общий анализ мочи (трехстаканная проба);
• физикальные данные при проведении пальцевого исследования простаты;
• микроскопическое исследование секрета предстательной железы;
• бактериологическое исследование полученных биологических жидкостей;
• антибактериальная чувствительность высеваемых возбудителей;
• иммунологическое исследование (ПСА) – простатоспецифический антиген;
• индекс здоровья простаты (PHI);
• трансректальное УЗИ;
• МРТ, КТ органов малого таза – при необходимости.

Решение о необходимости тех или иных вариантов обследования принимает врач-уролог, опираясь на симптоматику.

Массаж простаты: заблуждения и реальность

Если под термином массаж простаты принять любое опосредованное механическое воздействие на предстательную железу, то можно выделить следующие его варианты:

• Простая интимная стимуляция. Используется сексуальными партнерами в качестве дополнительного источника полового возбуждения, получения более ярких эротических эмоций и впечатлений. Проводится при помощи пальцев рук – мануально, либо при помощи специальных приспособлений. Может считаться признаком высокого уровня интимного доверия. Технически заключается в механическом воздействии на заднюю поверхность железы и стимуляции анального кольца и ампулы прямой кишки. Основной риск заключается в том, что, ввиду отсутствия навыков и знаний, есть риск травматизации органа и занесения инфекции, а также причинения боли. По своей сути массажем не является.
• Диагностический массаж простаты. Является одним из основных и обязательных методов полноценного урологического обследования. Всегда проводится специалистом с соблюдением стандартной общепринятой техники. .Цель – получение простатического секрета для его инструментального и лабораторных анализов и других тестов. Но он не проводится при острых формах патологии или иных противопоказаниях.
• Лечебный массаж простаты. Является лечебной манипуляцией, которая проводится специалистом. Имеет определенный общепризнанный алгоритм осуществления. В качестве метода лечения назначается по показаниям, вне острой фазы заболевания. Длительность и количество процедур . При хроническом простатитеданная процедура носит профилактический характер: улучшает функционирование органа и снижает частоту рецидивов.

Любое механическое воздействие на ткани предстательной железы является потенциально крайне опасным, рискованным и невозможным при следующих состояниях, вне зависимости от того, кто проводит воздействие – врач, партнерша или сам мужчина:

• субфебрильная температура или любая температурная реакция, если неизвестна её точная причина;
• острый бактериальный простатит, либо клиническое обострение хронической формы;
• мочекаменная болезнь с состоянием после «отхождения камней или песка»;
• геморрой, особенно при значительных объемах узлов, указание на имевшее место геморроидальное кровотечение;
• трещины прямой кишки, воспалительные местные реакции, кровотечение из имеющихся трещин;
• кисты и камни в тканях простаты любой локализации и генеза;
• мочеполовые инфекции в острой фазе, при нестойкой ремиссии, при ремиссии на фоне антибиотикотерапии;
• злокачественные новообразования или подозрения на них, установленные доброкачественные опухоли из-за риска озлокачествления.

Проблема состояния простаты очень значима. Это важный фактор для мужского здоровья, комфортной интимной жизни и способности к оплодотворению. При первых подозрениях — обращайтесь к врачу. Сохранить здоровье проще, быстрее и дешевле, чем восстанавливать. И только специалист быстрое быстрое и полное решение проблем.
Дата последней редакции: 19.08.2021

Источники:

• Lokshin K.L. PROSTATITIS: WHAT’S NEW IN BASIC SCIENCE AND CLINICAL STUDIES? Vestnik Urologii. 2017;5(4):69-78. (In Russ.) https://doi.org/10.21886/2308-6424-2017-5-4-69-78
• Консервативная терапия больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы ингибиторами 5-α-редуктазы. А.И. Неймарк, Б.А. Неймарк, Н.А. Ноздрачев. Кафедра урологии и андрологии с курсами специализированной хирургии Алтайского государственного медицинского университета Минздрава РФ, Барнаул, Россия. Газета “Московский уролог” №1-2020
• Брижатюк Е.В., Шевченко С.Ю. Влияние образа жизни больного хроническим простатитом на её качество. Вестник урологии. 2020;8(3):13-17. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2020-8-3-13-17
• Ультразвуковая диагностика предстательной железы в современной урологической практике / Г.И. Назаренко, А.Н. Хитрова. – Москва: Издательский дом Видар-М, 2012. – 288 с.: ил. ISBN 978-5-88429-171-3
• Частота острой задержки мочи у больных аденомой предстательной железы при 8-летнем лечении тамсулозином М.И. Давидов, К.Л. Локшин, И.С. Горбунова 1 ГБОУ ВПО «Пермская государственная медицинская академия им. акад. Е. А. Вагнера» Минздрава России; 2 НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» – “Урология”, 2015, №12.
• Особенности клинического течения и морфометрических параметров доброкачественной гиперплазии предстательной железы у мужчин с метаболическим синдромом и андрогенным дефицитом И.А. Тюзиков, Е.А. Греков, С.Ю. Калинченко 1 Клиника профессора Калинченко; 2 кафедра эндокринологии ФПК МР РУДН, Москва – “Урология”, 2015, №5.
• Силодозин в лечении больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы – результаты российского мультицентрового наблюдательного исследования Д.Ю. Пушкарь, А.Н. Берников, А.В. Садченко Кафедра урологии Московского государственного медико-стоматологического университета им. А. И. Евдокимова, Москва- “Урология”, 2015, №5.
• Черногубова Е.А. МАРКЁРЫ ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ РАЗНЫХ ФОРМАХ ХРОНИЧЕСКОГО АБАКТЕРИАЛЬНОГО ПРОСТАТИТА. Вестник урологии. 2018;6(2):44-53. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2018-6-2-44-53

Стаж:
с 2012 года

Образование: Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

В своей практике Простатилен назначаю очень часто с хорошим эффектом для лечения простатита и ДГПЖ в сочетании с другими методами лечения. Простатилен – препарат животного происхождения, обладает органотропным действием в отношении простаты.

Доктор медицинских наук, профессор

Многие годы назначаю Простатилен своим пациентам. Лечение препаратом всегда проходит с хорошим эффектом, также в сочетании с другими методами, улучшающими капиллярный кровоток в ткани простаты.

Доктор медицинских наук, профессор

В этом году исполняется 30 лет с начала клинического использования первого простатического биорегуляторного пептида – Простатилена. Накопленные за прошедшие годы знания позволяет с уверенностью утверждать о патогенетической оправданности, клинической эффективности и безопасности применения Простатилена.

Врач-уролог, кандидат медицинских наук, доцент

В течение 30 лет я успешно занимаюсь практической урологией. Многим больным нам удается помочь справиться с различными заболеваниями. Среди пациентов наиболее частыми симптомами, приводящими больного к урологу, являются симптомы нарушения мочеиспускания.

Препарат Простатилен на российском рынке около 20 лет. Я часто использую его в своей практике,как и многие мои коллеги-урологи. Он так же хорошо известен пациентам с хроническим простатитом, о чем свидетельствуют многочисленные положительные отзывы в сети интернет.

Неоднократно назначала препарат Простатилен в форме ректальных суппозиториев мужчинам, страдающим хроническим простатитом, как для лечения, так и для профилактики заболевания.

Врач-уролог, доктор медицинских наук, профессор

Мой личный опыт назначения препарата Простатилен, основанный на участии в проведении клинических исследований в ПСПбГМУ им. И.П. Павлова, позволяют сделать вывод о его позитивном эффекте при лечении больных хроническим простатитом.

Простата и ее заболевания

Простата (предстательная железа) – непарный орган репродуктивной системы мужчины. По форме напоминает каштан, размеры в нормальном состоянии – 3х2,5х2,5 см. Железа располагается сразу перед прямой кишкой, ее отделяет только тонкий фасциальный листок. Основание простаты прилегает к мочевому пузырю, а сзади нее располагаются семенные пузырьки, через ее толщу проходит мочеиспускательный канал.

Железа питается за счет многочисленных капилляров и сосудов, которые проходят в том числе и к половому члену. Простата пронизана большим количеством нервных окончаний.

Именно из-за расположения маленький орган сильно подвержен инфекциям и другим проблемам. Любое его заболевание влечет нарушение в деятельности всей мочеполовой системы. Патологий предстательной железы немного, однако каждая сопровождается невыносимыми симптомами и влечет полную дисфункцию мужского здоровья.

Содержание

Функции простаты

Механическая функция заключается в том, что моча выводится за счет сокращения мышц простаты, которые располагаются по всей паренхиме. Подобная особенность помогает укреплять сфинктер мочевого пузыря, не дает моче вытекать произвольно.

Орган одновременно выполняет клапанную функцию. Когда мужчина возбужден, семенной холмик уретры закрывает мочеиспускательный канал под действием мышц простаты, не давая моче попасть в сперму.

Секреторная функция обеспечивает питательную среду для спермы, наделяет ее витаминами. За счет выделяемого вещества сперматозоиды получают стимул, активность.

Уролог-андролог, врач высшей категории

Заболевания простаты

Наиболее распространенные патологии предстательной железы – простатит, доброкачественная гиперплазия, и рак. Преимущественно они развиваются в половозрелом возрасте.

Простатит

Простатит – инфекционное или неинфекционное воспаление тканей предстательной железы. Из-за начавшегося патологического процесса орган увеличивается в размерах, отекает. Мужчина замечает следующие симптомы:

• Уменьшение струи мочи, ее прерывистость;
• Ложные позывы к мочеиспусканию или невозможность помочиться из-за сильных резей в уретре;
• Появление в урине гноя;
• Боли, распространяющиеся на лобок, промежность, поясничную область;
• Повышение температуры;
• Нарушение эрекции;
• Смазанные оргазмы или сильнейшая боль во время них;
• Общая интоксикация.

Медики различают простатит по форме течения – острая, подострая, хроническая. Не менее важна классификация по типу возбудителя (вирусный, бактериальный).

Доброкачественная гиперплазия

Доброкачественная гиперплазия ПЖ (аденома) – патологическое разрастание железистой ткани. Увеличение происходит из-за возрастных изменений гормонального фона. Уровень тестостерона уменьшается, за счет чего, простата «пытается» компенсировать ее нехватку, разрастаясь.

• Увеличение продолжительности мочеиспускательного акта;
• Недержание;
• Чувство неполного опорожнения;
• Необходимость напрягать мышцы пресса для результативного мочеиспускания.

Развивается почечная недостаточность. Начинаются проблемы с интимной жизнью.

Рак простаты

Главные факторы риска злокачественного образования – наличие хронического простатита или аденомы предстательной железы. За счет имеющегося патологического процесса и возможной предрасположенности к онкологии вероятно начало неправильного деления клеток, перерождение их.

Наибольшая опасность патологии – в отсутствии признаков на начальной стадии, когда заболевание лечится наиболее эффективно. Иногда мужчина замечает незначительные боли в пояснице и паху, изменение напора струи мочи. Однако, если уже диагностированы простатит или другие болезни, симптоматика списывается на них.

На второй, третьей стадии рака предстательной железы клиническая картина очевиднее:

• Учащенное мочеиспускание;
• Прерывистая струя мочи;
• Недержание;
• Сильные боли в пояснице, паху;
• Эректильная дисфункция.

На третьей-четвертой стадии мужчина чувствует нестерпимые боли в области малого таза, переходящие иногда на другие участки тела — свидетельствуют о наличии метастазов. Также пациент теряет в весе, возможны отеки конечностей.

Заболевания предстательной железы у мужчин

Простата подвержена различным заболеваниям, особенно повышается риск с возрастом. Спровоцировать заболевания предстательной железы может что угодно — переохлаждение, инфекция, неправильный образ жизни. Разберемся, как вовремя заподозрить проблему и избежать осложнений

Предстательная железа – одна из важнейших частей половой системы мужчины. Также эту железу называют простатой. Она имеется уже при рождении, но начинает развиваться только к 9-10 годам, во время полового созревания увеличиваясь вдвое. Рост простаты временно прекращается, а затем после 25 продолжается вновь на протяжении всей жизни.

Что такое и для чего нужна предстательная железа

Предстательная железа размером с грецкий орех, находится около мочевого пузыря и прямой кишки. Простата состоит из двух долей, которые соединяются перешейком. Именно в нем проходит мочеиспускательный канал. Если железа воспаляется и увеличивается, перешеек сдавливается, и начинаются проблемы с мочеиспусканием.

Простата вырабатывает особый секрет, из которого состоит большая часть семенной жидкости. Один из компонентов секрета предстательной железы – простатоспецифический антиген. Он поддерживает жидкое состояние спермы, чтобы сперматозоиды могли свободно передвигаться.

Предстательная железа может сама вырабатывать тестостерон – важнейший мужской половой гормон, если его концентрация в крови снижена. Также простата участвует в выбросе эякулята – семени, и удержании мочи.

Простата предохраняет от инфекций мочевой пузырь, почки за счет содержания в секрете различных активных веществ.

Поскольку, если простата не в порядке, пережимается мочеиспускательный канал, один из первых симптомов – проблемы с мочеиспусканием. Оно может быть вялым, требовать усилий, позывы в туалет очень частые, особенно в ночное время. Это называется никтурией.

Изменения состава секрета простаты влияет на качество спермы. Она может стать мутной и слишком жидкой, при этом либидо часто снижается. Эрекция может быть неустойчивой.

Если предстательная железа воспалилось, очень часто возникает боль. Она может быть сосредоточена где угодно – в области паха, поясницы, полового члена. Дополнительно могут быть неприятные ощущения во время дефекации.

Особенно грозным симптомом считается появление крови в моче и эякуляте.

Причины заболеваний предстательной железы

Все заболевания предстательной железы можно разделить на две категории: воспалительные и инфекционные, и онкологические.

В первом случае болезнь возникает из-за болезнетворных бактерий, которые вызывают воспаление и даже нагноение. Они могут привести к простатиту, абсцессу. Менее распространен туберкулез предстательной железы. Возбудитель заболевания попадает в уретру, семенные пузырьки или другие части простаты, и размножается. Это возможно из-за переохлаждения, беспорядочных половых связей, плохой гигиены. Отсутствие половой жизни приводит к застою секрета простаты, что также провоцирует воспаление.

Онкологические заболевания простаты бывают злокачественными и доброкачественными. Рак предстательной железы – очень распространенное у мужчин заболевание, возникает в основном у пожилых. После 80 лет более двух третей мужчин имеют в простате раковые клетки, хотя никаких симптомов при этом может и не быть.

Саркома предстательной железы встречается намного реже, но зато у всех возрастов и часто приводит к смерти. Провоцирует злокачественную онкологию постоянный воспалительный процесс в простате, вредные привычки, пожилой возраст – постепенно в организме накапливаются канцерогены. Но точная причина до сих пор неизвестна.

Примерно у трети мужчин после 40 лет развивается аденома простаты – доброкачественное разрастание предстательной железы. После 60-65 лет уже половина мужчин страдает аденомой. Это заболевание развивается постепенно, и провоцируется возрастными гормональными изменениями, снижением сексуальной активности, частыми переохлаждениями. Увеличенный орган сдавливает уретру, и отток мочи затрудняется.

Первые признаки простатита и методы лечения

Воспалительное заболевание предстательной железы у мужчин называется простатитом. Процесс сопровождается болевыми ощущениями, нарушением функции тазовых органов, а порой и сексуальной дисфункцией. Патология занимает первое место в структуре заболеваний мужской мочеполовой системы, часто встречается в молодом возрасте, поэтому важно заниматься профилактикой.

Диагноз простатит очень распространен. Его имеет от 30 до 85 процентов мужчин старше 30 лет. Воспалительный процесс развивается по причине проникновения инфекции в ткани предстательной железы. Возбудители могут проникать туда как через уретру, так и из других органов.

При боли и других первых признаках простатита нужно обратиться к врачу. При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму с обострениями, которая плохо лечится и может привести к бесплодию, нарушению сексуальной функции и другим тяжелым последствиям.

Причины простатита

Воспаление простаты развивается вследствие проникновения в этот орган патогенной микрофлоры. Наиболее часто симптомы простатита вызывает золотистый стафилококк, клебсиелла, протей, кишечная палочка, энтерококк. Заболевание развивается не у всех людей, контактирующих с возбудителями. Патология возникает под действием таких причин:

• переохлаждение;
• гиподинамия;
• застой в области малого таза;
• чрезмерная сексуальная активность или длительное воздержание;
• частые запоры;
• урогенитальные инфекции;
• хронические очаги инфекции в организме;
• снижение иммунитета;
• гомосексуальные контакты;
• операции на простате;
• курение, частое употребление алкоголя;
• травмы области промежности.

Риск воспаления простаты выше у людей, ведущих сидячий образ жизни, велосипедистов и мотоциклистов, курильщиков, лиц, употребляющих наркотики, ведущих беспорядочную половую жизнь без использования барьерных методов контрацепции.

На какие первые признаки простатита нужно обратить внимание

Первыми проявлениями заболевания являются боль в пояснице и промежности, затруднения при мочеиспускании. Если при походе в туалет вы обратили внимание на ослабление струи мочи, ощутили дискомфорт или жжение в уретре, нужно как можно скорее обратиться к урологу.

При остром начале заболевания может повышаться температура, ухудшается общее самочувствие. Лечить такого пациента нужно немедленно, подключив антибиотики, противовоспалительные средства.

В некоторых случаях болезнь может длительное время протекать бессимптомно, поэтому лечить его начинают поздно.

Симптомы простатита

Признаки простатита у мужчин зависят от формы заболевания. При острой форме характерны такие проявления:

• боль в пояснице, крестце, промежности;
• учащенное или затрудненное мочеиспускание;
• острая задержка мочи;
• затруднение дефекации;
• тонкая струя мочи;
• повышение температуры;
• озноб;
• ухудшение общего самочувствия.

Хроническая форма может возникать после острой фазы заболевания или развиваться как первичное заболевание. Симптомы простатита у мужчин при хроническом течении слабо выражены. Боль малой интенсивности, температура может повышаться незначительно. Струя мочи становится тонкой, появляются расстройства в интимной сфере.

При хроническом течении возможны обострения простатита с характерными для острой фазы симптомами. Боль может отсутствовать или иметь тупой, ноющий характер.

Виды простатита

Согласно классификации Американского института здоровья, выделяют четыре типа простатита:

1. Острый бактериальный — развивается внезапно, клинические проявления выражены. Возможно повышение температуры до высоких цифр, появление крови в моче.
2. Хронический бактериальный — симптомы выражены слабо, заболевание склонно к рецидивирующему течению.
3. Хронический не бактериальный — возбудитель инфекции не выявляется.
   1. После массажа простаты в моче или семенной жидкости определяются лейкоциты.
   2. Лейкоцитов в моче и эякуляте нет. Заболевание проявляется болью и нарушением мочеиспускания.

   Какие анализы сдают при простатите

   Основное обследование при постановке диагноза — это анализ секрета простаты. Его нужно сдать в обязательном порядке. В биоматериале можно выявить возбудителя заболевания, определить его чувствительность к антибактериальным средствам и подобрать эффективную терапию.

   Также пациентам с диагнозом воспаление простаты рекомендуется сдать спермограмму для диагностики бесплодия, которое часто возникает при этом заболевании.

   Какой врач лечит простатит

   Диагностикой и лечением заболеваний предстательной железы занимается уролог. Он в совершенстве знает проявления, указывающие на воспаление простаты, при появлении первых симптомов нужно обратиться к этому доктору, пройти диагностику, начать лечить болезнь как можно скорее. Он расскажет, что делать при простатите, составит схему лечения и будет контролировать его процесс.

   

   Лечение простатита

   Схема лечения простатита у мужчин включает препараты, воздействующие на возбудителя заболевания и устраняющие причину, восстанавливающие мочеиспускание, анальгетики и противовоспалительные средства, а также мероприятия для повышения иммунитета. Также используют физиотерапевтические процедуры. При гнойных осложнениях показана хирургическая операция, которую нужно сделать как можно скорее.

   Схема медикаментозной терапии выглядит следующим образом:

   • антибиотики;
   • ингибиторы ЦОГ 2;
   • альфа-1 адреноблокаторы;
   • противовоспалительные препараты природного происхождения;
   • спазмолитики.

   Также рекомендации при простатите, кроме лекарств, включают изменение образа жизни, правильную диету.

   Своевременное лечение простатита у мужчин позволяет избежать осложнений и сохранить функцию мочеполовой системы.

   Таблетки

   В виде таблеток от простатита могут назначаться антибактериальные средства, обезболивающие препараты.

   Курс антибиотикотерапии подбирается индивидуально в зависимости от результата анализа секрета простаты. Микрофлора, которая вызвала заболевание, должна быть чувствительна к применяемому препарату. Необходимо полностью закончить курс лечения, назначенный урологом, в противном случае причина не будет устранена, заболевание будет рецидивировать или перейдет в хроническую форму.

   Обезболивающие при простатите помогают избавиться от неприятных симптомов. Для этого используют нестероидные противовоспалительные препараты, которые не только устраняют боль, но и снимают воспаление. К ним относятся: Ибупрофен, Нимесулид. При болях спастического характера эффективна Но-шпа.

   Таблетки от простатита для мужчин, помогающие лечить нарушенное мочеиспускание, относятся к группе альфа 1-адреноблокаторов. Они расслабляют гладкую мускулатуру и восстанавливают проходимость сдавленного воспаленной простатой мочеиспускательного канала.

   Свечи от простатита

   При воспалении предстательной железы используют свечи от простатита комплексного действия. Они удобны в применении, а результат заметен уже сразу после приема.

   Суппозитории снимают воспаление, восстанавливают нормальный ритм мочеиспускания, улучшают кровообращение в предстательной железе. В урологии широко используются свечи от простатита Аденопросин. Препарат на основе натуральных компонентов практически не имеет противопоказаний и дает положительный эффект уже на 1-й день лечения. Режим дозирования удобный — свечи используют один раз в сутки.

   Аденопросин при простатите оказывает противовоспалительное действие, восстанавливает проходимость мочевыводящих путей, устраняет болевой синдром. Терапевтический эффект проявляется не только клинически, но и лабораторно — в секрете предстательной железы снижается количество лейкоцитов, что свидетельствует о затухании воспалительного процесса.

   Свечи можно использовать и в качестве средств для профилактики простатита, предварительно проконсультировавшись с урологом.

   Уколы от простатита

   Антибактериальные средства от простатита у мужчин используются и в форме уколов. Инъекционные формы препаратов назначают при выраженном воспалении, а также при отсутствии таблетированных форм антибиотиков, к которым чувствителен возбудитель. Можно сделать инъекции спазмолитиков, чтобы быстро восстановить мочеиспускание, которое затруднено вследствие спазма мочевыводящих путей и сдавления их предстательной.

   Лекарства от простатита в форме инъекций действуют быстрее, чем таблетированные препараты, поэтому иногда они более предпочтительны.

   Операция при простатите

   Самыми грозными осложнениями является нагноение семенных пузырьков и абсцесс. Препараты для лечения болезни не способны справиться с заболеванием в такой сложной ситуации, поэтому показана операция при первых проявлениях.

   При отсутствии своевременного вмешательства гнойный процесс распространяется за пределы органа, поэтому последствия простатита в осложненной форме могут представлять опасность для жизни.

   Профилактика простатита у мужчин

   Как избавиться от простатита? Своевременно начать лечение заболевания проверенными средствами, а также соблюдать профилактические меры, предотвращающие рецидив. Чтобы вовремя обратиться к урологу, каждый мужчина должен знать, как проявляется простатит, и внимательно относиться к своему здоровью.

   К мерам профилактики простатита и других заболеваний предстательной железы относятся:

   • регулярное опорожнение мочевого пузыря;
   • сексуальная активность;
   • подвижный образ жизни;
   • здоровое питание;
   • отказ от вредных привычек;
   • употребление большого количества жидкости.

   Теперь вы знаете симптомы, признаки и методы лечения простатита, а также способы профилактики этого заболевания. Это позволит снизить риск развития воспаления простаты, а в случае заболевания своевременно обратиться за рекомендациями и пройти обследование, сдать материал для обследования.

   – Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

   Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
   См. подробнее в пользовательском соглашении.

   Похожие записи:

   • 

     Нормальный объем и размеры предстательной железы

   • 

     Продукты для зачатия мальчика для женщин

   • 

     Соединительнотканная оккупация простаты — фиброз

   • 

     Простата увеличенная: причины и лечение

   • 

     Диагноз ДГПЖ: симптомы и лечение заболевания у мужчин

   • 

     Рак простаты: симптомы и лечение, прогноз для жизни