Нейропротективная коррекция пароксизмальных расстройств при вегето-сосудистой дистонии
Методическое пособие
Издательство “Наука”
Москва 2005 г.
РОССИЙСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ХИРУРГИИ РАМН КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ РНЦХ РАМН
Медведева Л.А., Загорулько О.И., Гнездилов А.В.
В методическом пособии обобщаются многолетние исследования по разработке рациональной терапии пароксизмальных расстройств при вегето-сосудистой дистонии, учитываются современные знания о патогенетических механизмах и процессах их формирования. Рассматриваются неврологические и психофизиологические аспекты их развития; нейропротекторное звено и его роль в процессах формирования вегетососудистых нарушений и панических реакций, в частности.
Методическое пособие разработано в клинико-диагностическим отделении РНЦХ РАМН и предназначено для врачей-неврологов, нейрореаниматологов, терапевтов, клинических фармакологов, психиатров, наркологов, отделений реанимации и интенсивной терапии, студентов и аспирантов медицинских и медико-биологических факультетов.
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ.
Лечение вегетативных расстройств – одна из основных проблем не только клинической фармакологии, как науки, но и непосредственно практической неврологии в связи с широкой распространенностью различных по тяжести и клиническим проявлениям форм течения заболевания, сложностью их лечения и реабилитации в свете медицинских и социально-экономических аспектов [А.М. Вейн, Г.М. Дюкова, О.В. Воробьева и др., 1997]. Широкая распространенность вегетативной дисфункции среди населения очевидна, в том числе и среди людей, считающих себя практически здоровыми. Как показали многочисленные эпидемиологические исследования, в популяции вегетативные нарушения, начиная с пубертатного возраста, встречаются в 2580 % наблюдений [А.М. Вейн, Т.Г. Вознесенская и др., 1998].
Расстройства вегетативной нервной системы могут выступать в роли самостоятельного заболевания, но чаще они развиваются на фоне разного рода психических, соматических и неврологических заболеваний. При ряде психических расстройств вегетативные нарушения являются дебютом заболевания; в других случаях проявляются по мере развития клинической картины болезни. Вегето-сосудистая дистония наиболее часто дебютирует на фоне хронической соматической патологии, заболеваний щитовидной железы и других нейроэндокринных расстройств, включая нарушения менструального цикла, на фоне гипоксических поражений центральной нервной системы; в периоде реконвалесценции после острых и инфекционных заболеваний, а также при экзогенных интоксикациях и отравлениях.
Вегето-сосудистые нарушения определяются развитием дисбаланса симпатического и парасимпатического звеньев нервной системы. Начальным звеном поражения могут быть как высшие вегетативные центры, так и периферические органы-мишени. При этом уровень нарушений оказывает определяющее влияние на клинические проявления болезни. Вовлечение в этот процесс гипоталамуса и лимбико-ретикулярного комплекса (ведущее звено надсегментарной вегетативной регуляции) обусловливает разнообразие и многогранность клинических проявлений вегето-сосудистой дистонии.
Схема автономной (вегетативной) нервной системы [Pick]
В последние 5 – 6 лет в России паническое расстройство выделено в качестве самостоятельной диагностической единицы [МКБ-10 1 ]. При этом отечественные исследователи справедливо оценивают паническое расстройство как нозоологически неспецифический симптомокомплекс панических реакций. Он может проявляться не только при неврозах, но и при аффективных расстройствах (депрессиях), различных формах шизофрении.
1 хотя единой классификации по МКБ-10 синдрома вегето-сосудистой дистонии не существует, но для удобства работы используют несколько вариантов классификаций.
В зависимости от изменений со стороны сердечно-сосудистой системы и изменений артериального давления, вегето-сосудистую дистонию подразделяют на типы:
– нормотензивный или кардиальный (сердечный) тип, проявляющийся болями в сердце или связанный с различными нарушениями сердечного ритма;
– гипертензивный тип, характеризующийся повышенным давлением в состоянии напряжения или покоя;
– гипотензивный тип, характеризующийся пониженным давлением, сопровождающимся слабостью, утомляемостью, склонностью к обморокам.
В зависимости от преобладания активности симпатического или парасимпатического отделов вегетативной нервной системы, выделяют [А.А. Скоромец, Т.А. Скоромец, 1996]:
2 Термин “паническая атака” включен в МКБ-10 (1994) и классификацию, предложенную Американской Ассоциацией Психиатров (1980).
3 Синее пятно – это небольшое ядро в мозгу ствола мозга, которое содержит приблизительно 50% всех норадренергических нейронов ЦНС.
Вегето-сосудистая дистония
Вегето-сосудистой дистонией (ВСД) называют многосимптомный синдром, который охватывает целый комплекс систем человеческого организма. В основе заболевания лежат неврологические, кардиологические, сосудистые и психологические расстройства. ВСД может быть симптомом вегетативной дисфункции сердца, соединительнотканной дисплазии (врожденного системного нарушения развития соединительной ткани), очаговой инфекции, остеохондроза, эндокринных заболеваний, гормонального дисбаланса и др.
Причины и механизм действия
Наследственная предрасположенность считается одной из основных причин вегето-сосудистой дистонии (особенно в детском возрасте). В сочетании с неблагоприятными внешними факторами она влияет на состояние головного мозга (в частности гипоталамуса), усиливая проявления синдрома. Развитие психоневрологических расстройств приводит к чрезмерной активации одних процессов и торможению других. Такое состояние организма оказывает негативное влияние на разные системы и органы. В подростковом возрасте это особенно проявляется на нейрофизиологическом уровне. На причины и симптомы ВСД взрослых людей особое влияние оказывают гормональные перестройки.
Среди факторов риска вегето-сосудистой дистонии обычно выделяют следующие, имеющие наиболее мощное воздействие:
- сбои в работе организма (эндокринные нарушения, беременность, климакс и т. д.);
- последствия перенесенных инфекций, травм, а также наличие хронических заболеваний;
- вредные привычки (курение, употребление алкоголя и т. п.);
- эмоциональные перегрузки, стресс и т. д.
Типы и симптомы ВСД
В большинстве случаев выделить четко различимые симптомы вегето-сосудистой дистонии довольно затруднительно. Многие признаки этого комплекса синдромов могут являться индикаторами наличия заболеваний, которые не имею прямого отношения к ВСД. Лишь сопоставление всех показателей вегетативной нервной системы и/или мозга в совокупности с кардиологическими или сердечно-сосудистыми проявлениями дает основание для определенного медицинского заключения. Прежде чем поставить диагноз ВСД, врач должен разобраться в особенностях индивидуальной симптоматики пациента. Вегето-сосудистую дистонию принято разделять на три типа (по уровню АД):
- гипертонический тип характеризуется повышением давления (периодическими скачками), симптомами вегето-сосудистой дистонии гипертензивной формы могут являться повышенная потливость, чувство беспокойства, озноб конечностей, учащенное сердцебиение и визуализируемая пульсация крупных кровеносных сосудов (например, запястных или подколенных);
- гипотонический тип характеризуется понижением АД, в этом случае к симптомам вегето-сосудистой дистонии относят одышку, тошноту, головную боль, общую слабость, склонность к обморокам, похолодание пальцев ног и рук;
- смешанный тип характеризуется периодическими колебаниями АД (иногда также называется ВСД сердечной формы), здесь симптомами вегето-сосудистой дистонии обычно считаются общие признаки усталости, ощущение нехватки воздуха, а также перебои в работе сердца.
Если Вы обнаружили у себя перечисленные выше признаки, прежде всего, следует пересмотреть свой режим работы и отдыха. Безусловно, необходима также консультация врача.
Последствия и осложнения
Наряду с классическими симптомами и сопутствующими вегето-сосудистой дистонии заболеваниями состояние больного могут ухудшать часто встречающиеся (примерно 50 %) вегетативные кризы – симпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные (в зависимости от преобладания нарушений определенного отдела системы).
Симпатоадреналовый криз. Развитие так называемой панической атаки связано с резким выбросом адреналина. Криз начинается с внезапной головной боли, учащенного сердцебиения, побледнения/покраснения лица. Обычно отмечаются артериальная гипертензия, озноб, тремор, онемение конечностей, тревожность. Завершается приступ также внезапно и сопровождается астенией и полиурией (увеличенным образованием мочи).
Вагоинсулярный криз. Его симптомы практически противоположны симпатическим проявлениям. Криз начинается с выброса в кровь инсулина и резкого снижения уровня глюкозы. Повышается активность пищеварительной системы, усиливается перистальтика кишечника, появляется урчание в животе. Для вагоинсулярного приступа характерны ощущение замирания сердца, головокружение, аритмия, затрудненное дыхание. Снижается АД, пульс становится редким, появляются потливость, гиперемия кожи, потемнение в глазах. Больной чувствует слабость во всем теле. Приступ завершается состоянием выраженной астении.
Для смешанных кризов характерна активация обоих отделов вегетативной нервной системы и, следовательно, всех перечисленных осложнений. Как правило, при отсутствии своевременного лечения ВСД возникают довольно неприятные последствия. Особенно это актуально для детского возраста, поскольку в этот период развития зачастую появляются психосоматические патологии. Эти последствия исправить довольно сложно. ВСД не является заболеванием, угрожающим жизни, однако с течением времени ее качество может существенно снизиться. При сохранении таких тяжелых симптомов вегето-сосудистой дистонии в зрелости наблюдается плохая адаптация, становится невозможным полноценно работать и учиться.
Диагностика
При подозрении на вегето-сосудистую дистонию врач обычно назначает комплексное обследование ввиду многообразия симптомов. Только такой подход помогает детально разобраться в причинах заболевания и способах его лечения. Здесь важна именно дифференциальная диагностика, позволяющая исключить органическую патологию. При подозрении на ВСД пациент проходит консультации невролога, эндокринолога и кардиолога.
Выявление факторов риска
Выясняя анамнез больного, врач устанавливает семейную отягощенность со стороны вегетативной дисфункции. Значение имеет наличие у кого-то из близких родственников язвенной болезни желудка, бронхиальной астмы, гипертонии, ИБС, гипертиреоза, сахарного диабета. В детском возрасте вегето-сосудистая дистония может отягощаться рецидивирующими очаговыми инфекциями – как острыми, так и хроническими.
Оценка состояния вегетативной системы
Для назначения эффективного лечения вегето-сосудистой дистонии необходимо провести оценку исходного вегетативного тонуса (в состоянии покоя), определить показатели вегетативной реактивности. С этой целью анализируются жалобы пациента, также выполняется ЭЭГ (электроэнцефалография) головного мозга. Вегетативные реакции поверяются посредством различных функциональных проб.
Исследование сердечно-сосудистой системы
Поскольку причины заболевания напрямую связаны с состоянием сосудов, то для назначения правильного лечения вегето-сосудистой дистонии может понадобиться прохождение допплерографии сосудов (шеи, головного мозга). Возможно также, что врач назначит Вам ЭКГ (электрокардиографию).
Крайне не рекомендуется отказываться от лечения вегето-сосудистой дистонии, каким бы незначительным не казался Вам выбранный метод. Если врач посчитает нужным назначить терапию, пройдите весь курс – не пренебрегайте собственным здоровьем.
Лечение и прогнозы
У пациентов с вегето-сосудистой дистонией лечение проводится под наблюдением врачей следующих специализаций: терапевта, невролога, эндокринолога, психиатра. Те или иные назначения будут зависеть от преимущественных симптомов ВСД. Обычно с учетом характера и этиологии заболевания проводится комплексная длительная индивидуальная терапия.
Занятия лечебной физкультурой
Специальная физкультура наиболее полезна при лечении ВСД как у взрослых, так и у детей. Такие занятия оказывают общеукрепляющий эффект и являются превосходным средством для тренировки всего организма и повышения работоспособности. Разработанная для лечения ВСД и продуманная с учетом возраста и состояния здоровья, лечебная физкультура должна также исключать прыжки. В целом подвижный образ жизни может являться неотъемлемой составляющей профилактики вегето-сосудистой дистонии.
Прохождение физиопроцедур
Положительный эффект при лечении ВСД также дают лечебный массаж, водные процедуры, рефлексотерапия. Физиотерапевтическое воздействие выбирается в зависимости от типа заболевания: это может быть электрофорез с кальцием или кофеином (в случае ваготонии) либо с магнием, папаверином или бромом (для лечения симпатикотонии).
Применение медикаментозного лечения
Если общеукрепляющих и физиотерапевтических мер оказывается недостаточным для эффективного лечения ВСД, специалист индивидуально подбирает медикаментозную терапию, которая может включать следующие препараты:
- седативные, снижающие активность вегетативных реакций, антидепрессанты, ноотропные средства;
- бета-адреноблокаторы и растительные психостимуляторы, помогающие уменьшить вегето-сосудистые проявления;
- витаминно-минеральные комплексы обычно оказывают благоприятный общеукрепляющий эффект.
При необходимости для лечения разных форм ВСД также проводится курс терапии, направленный на устранение хронических очагов инфекции, сопутствующей эндокринной или соматической патологии. Врач регулярно наблюдает за пациентом с вегето-сосудистой дистонией. Может назначаться диспансеризация (раз в 3-6 месяцев), особенно в осеннее-весенний период.
Профилактика
Своевременное выявление, лечение и последовательная профилактика приводят к исчезновению или существенному уменьшению основных проявлений вегето-сосудистой дистонии (в 80-90 % случаев). Полный комплекс мер позволяет восстановить адаптационные возможности организма. Весомую роль в этом играет коррекция образа жизни, которая включает нормализацию трудового режима, устранение гиподинамии, обеспечение ежедневной дозированной физической нагрузки, ограничение чрезмерных эмоциональных воздействий, правильное питание. Неотъемлемая составляющая профилактики вегето-сосудистой дистонии – отдых. Крайне важно регулярно выезжать за пределы города. Оптимальным вариантом станет прохождение лечения в санатории, пребывание в котором не только позволяет полноценно отдохнуть от постоянных физических и психоэмоциональных нагрузок, но обеспечивает возможность прохождения специальных процедур в одном месте.
Если Вы ищете способ эффективного лечения и профилактики ВСД или хотите пройти комплексное обследование, обращайтесь в клинику «ABC-медицина». Для связи со специалистами наберите наш московский номер +7 (495) 223-38-83.
Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – симптомы и лечение
Что такое вегето-сосудистая дистония (ВСД)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Патриной А.В., невролога со стажем в 17 лет.
Над статьей доктора Патриной А.В. работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов
Определение болезни. Причины заболевания
От редакции: вегето-сосудистая дистония (ВСД) — устаревший диагноз, которого нет Международной классификации болезней (МКБ-10). Дисфункция вегетативной нервной системы не является заболеванием сама по себе. Симптомы, при которых зачастую ставят диагноз ВСД, говорят о спектре заболеваний, для обнаружения которых нужна дополнительная диагностика. Некоторые из этих заболеваний — неврозы , панические атаки , тревожно-депрессивные расстройства — относятся к проблемам психиатрического профиля. Более корректным и современным термином для части расстройств, относимых к ВСД, является «соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы». Этот диагноз идёт в МКБ-10 под кодом F 45.3.
Вегетососудистая дистония (ВСД) — это синдром, представленный в виде разнообразных нарушений вегетативных функций, связанных с расстройством нейрогенной регуляции и возникающих по причине нарушения баланса тонической активности симпатического и парасимпатич еского отдела в егетативной нервной системы [3] . Проявляется функциональными нарушениями, но обусловлены они субклеточными нарушениями [5] .
Краткое содержание статьи — в видео:
Что такое вегетативная нервная система (ВНС)
Вегетативная (автономная) нервная система (ВСН) является частью нервной системы организма, контролирующей деятельность внутренних органов и обмен веществ во всём организме. Она располагается в коре и стволе головного мозга, области гипоталамуса, спинном мозге, и состоит из периферических отделов. Любая патология этих структур, а также нарушение взаимосвязи с ВСН могут стать причиной возникновения вегетативных расстройств [1] .
Вегетососудистая дистония может возникнуть в разном возрасте, но преимущественно она встречается у молодых [5] .
Особенности проявления заболевания
- У мужчин и женщин. Женщины страдают от ВСД в два раза чаще мужчин, но различий в проявлениях болезни нет [3] .
- У подростков. ВСД распространена у подростков из-за активной гормональной перестройки организма.
- У беременных. ВСД у беременных также возникает в связи с гормональными изменениями. Опасные последствия: при гипотоническом типе ВСД — плацентарная недостаточность, гипоксия плода; при гипертоническом — гестозы, преэклампсия, эклампсия; отслойка плаценты; гипертонус матки, преждевременные роды.
Причины ВСД
ВСД — многопричинное расстройство, которое может выступать в качестве отдельного первичного заболевания, но чаще оно является вторичной патологией, проявляющейся на фоне имеющихся соматических и неврологических заболеваний [15] .
Факторы риска развития вегето-сосудистой дистонии подразделяются на предрасполагающие и вызывающие.
Вызывающие факторы:
- Психогенные[5] — острые и хронические психо-эмоциональные стрессы и другие психические и невротические расстройства [3] , которые являются основными предвестниками (предикторами) заболевания [10] . ВСД — это, в сущности, избыточная вегетативная реакция на стресс [9] . Часто психические расстройства — тревожный синдром депрессия — параллельно с психическими симптомами сопровождаются вегетативными: у одних пациентов преобладают психические, у других на первый план выходят соматические жалобы, что затрудняет диагностику [10] .
- Физические — переутомление, солнечный удар (гиперинсоляция), ионизирующая радиация, воздействие повышенной температуры, вибрация. Часто воздействие физических факторов связано с осуществлением профессиональных обязанностей, тогда они позиционируются как факторы профессиональной вредности [1] , которые могут вызывать или усугубить клиническую картину вегетососудистой дистонии. В таком случае имеются ограничения по допуску к работе с указанными факторами (приказ Минздрава РФ от 2021 года № 29).
- Химические — хронические интоксикации, злоупотребление алкоголем, никотином, спайсами и другими психоактивными веществами [5] . Проявления ВСД также могут быть связаны с побочными действиями некоторых лекарственных препаратов: антидепрессантов с активирующим действием, бронходилататоров, леводопы и препаратов, содержащих эфедрин и кофеин [10] . После их отмены происходит регресс симптомов ВСД.
- Дисгормональные — этапы гормональной перестройки: пубертат, климакс [3] , беременность, дизовариальные расстройства [5] , приём противозачаточных средств с периодами отмены [10] .
- Инфекционные — острые и хронические инфекции верхних дыхательных путей, мочеполовой системы, инфекционные заболевания нервной системы (менингиты, энцефалиты и другое) [5] .
- Иные заболевания головного мозга — болезнь Паркинсона, дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП), последствия черепно-мозговой травмы и другие [3] .
- Иные соматические заболевания — гастрит, панкреатит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, тиреотоксикоз [1] .
Предрасполагающие факторы:
- Наследственно-конституциональные особенности организма — заболевание возникает в детстве или в подростковом возрасте, со временем расстройство компенсируется, но восстановление нарушенных функций нестойкое, поэтому ситуация легко дестабилизируется под воздействием неблагоприятных факторов [10] .
- Особенности личности[5] — усиленная концентрация внимания на соматических (телесных) ощущениях, которые воспринимаются как проявление болезни, что, в свою очередь, запускает патологический механизм психо-вегетативной реакции [6] .
- Неблагоприятные социально-экономические условия — состояние экологии в целом, низкий уровень жизни, экономический кризис в стране, жилищные условия отдельных людей, культура питания (приверженность фастфуду, удешевление производства продуктов питания за счёт использования ненатурального сырья), культура спорта (несмотря на активное строительство спортивных комплексов, всё-таки полноценная интеграция спорта в повседневную жизнь населения не происходит) [5] . Также речь идёт об особенности климата в центральной части России с дефицитом ультрафиолетового излучения в холодное время года, что приводит к обострению многих хронических заболеваний в осенне-весенний период, в том числе и ВСД [1] .
- Патологии перинатального (дородового) периода — внутриутробные инфекции и интоксикации, резусконфликты, внутриутробная гипоксия (кислородное голодание), гестозы матери, фетоплацентарная недостаточность и другие [6] .
Мясищев В.Н., выдающийся отечественный психотерапевт, полагает, что ВСД развивается в результате влияния психо-эмоциональных нарушений на имеющиеся вегетативные аномалии [13] .
Также заболевание может возникать и у здоровых людей как транзиторная (временная) психофизиологическая реакция на какие-либо чрезвычайные, экстремальные ситуации [10] .
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!
Симптомы вегето-сосудистой дистонии
ВСД характеризуется проявлением симпатических, парасимпатических или смешанных симптомокомплексов [1] . Преобладание тонуса симпатической части ВСН (симпатикотония) выражается в тахикардии, бледности кожи, повышении артериального давления, ослаблении сокращений стенок кишечника (перистальтике), расширении зрачка, ознобе, ощущении страха и тревоги [2] . Гиперфункция парасимпатического отдела (ваготония) сопровождается замедлением сердцебиения (брадикардией), затруднением дыхания, покраснением кожи лица, потливостью, повышенным слюноотделением, снижением артериального давления, раздражением (дискинезией) кишечника [2] .
Вегето-сосудистая дистония
Вегетососудистая дистония (диагноз ВСД) — это нарушение работы вегетативной нервной системы (ВНС), которая выполняет две важные функции:
- Вегетососудистая дистония — что это такое?
- Причины вегетососудистой дистонии
- Симптомы вегетососудистой дистонии у детей и взрослых
- Диагностика
- Как лечить вегетососудистую дистонию
- Диета при ВСД
- Опасность
- Группа риска по вегетососудистой дистонии
- Профилактика ВСД
Вегетососудистая дистония — что это такое?
Вегетососудистая дистония (диагноз ВСД) — это нарушение работы вегетативной нервной системы (ВНС), которая выполняет две важные функции:
- подготавливает организм для успешной адаптации к изменяющимся условиям среды (стресс, перемена климата, физическое либо умственное переутомление и пр.);
- поддерживает постоянство внутренней среды организма на здоровом уровне (имеются в виду температура тела, частота дыхания и сердечных сокращений, интенсивность потоотделения, скорость метаболических процессов и т.д.).
Вегетативная дистония является очень распространенным заболеванием. Ее первые признаки обычно проявляются в детском либо юношеском возрасте. Наиболее выраженной симптоматика становится в 20-40 лет. Согласно статистике, женщины болеют ВСД в три раза чаще, чем мужчины.
Классификация вегетососудистой дистонии
Выделяют разные типы ВСД. С учетом реакции сердечно-сосудистой системы заболевание условно разделяют на:
- ВСД по гипертоническому типу — «верхнее» систолическое давление выше 140 мм рт. ст., но быстро самостоятельно нормализуется. Больной жалуется на повышенную утомляемость, головную боль и усиленное сердцебиение.
- ВСД по гипотоническому типу — снижается систолический показатель артериального давления. Появляются мышечные и головные боли, повышается утомляемость.
- ВСД по кардиальному типу — наблюдаются перебои в работе сердца, изменяется сердечный ритм, возникает чувство нехватки воздуха, одышка. Могут случаться обмороки.
- ВСД по смешанному типу.
По степени тяжести вегетососудистая дистония бывает:
- Легкой степени. Симптомы проявляются вяло. Боль в области сердца возникает только после эмоционального/физического перенапряжения. Длительные периоды ремиссии сменяются кратковременными обострениями.
- Средней степени. Симптоматика патологии становится более разнообразной. Болевые ощущения являются частыми и продолжительными. Периоды обострения длятся по несколько месяцев. Возможны вегетативно-сосудистые кризы, утрата работоспособности.
- Тяжелой степени. Симптомы ВСД ярко выражены. При кардиальном типе проявляются стойкие нарушения ритма, случаются частые кризы. При гипотензивной ВСД артериальное давление всегда понижено, при гипертензивной — непостоянно с тенденцией к сильному повышению. Может потребоваться лечение в стационарных условиях.
Причины вегетососудистой дистонии
Развитие вегетососудистой дистонии провоцируют:
- эндокринные (гормональные) перестройки организма (особенно в период полового созревания, после родов, во время климакса);
- генетическая предрасположенность;
- психоэмоциональное/умственное перенапряжение, частые стрессы, депрессия;
- болезни эндокринных желез, надпочечников, половой системы, щитовидки;
- поражение головного мозга злокачественными новообразованиями, в результате травм;
- инсульт;
- смена климатической зоны;
- резкий набор веса, обуславливающий повышение артериального давления.
Симптомы вегетососудистой дистонии у детей и взрослых
Четко различимых симптомов вегетососудистой дистонии не существует. Расстройство вегетативной нервной системы может проявляться по-разному. Среди наиболее распространенных его признаков:
- Дыхательные (респираторные): тахипное (учащенное) дыхание, невозможность глубоко вдохнуть воздух или сделать полный выдох, неожиданные глубокие вдохи, заложенность в груди, ощущение нехватки кислорода, приступы одышки (могут напоминать бронхиальную астму), которые появляются из-за перенапряжения, страха, усталости.
- Сердечные (кардиальные): тахикардия (учащенное сердцебиение), перебои в работе сердца, замирание сердца, боль за грудиной.
- Терморегуляторные: повышение/понижение температуры тела по непонятным причинам.
- Дисдинамические: нарушение циркуляции крови в тканях, скачки венозного/артериального давления.
- Психоневрологические: снижение работоспособности, вялость, слабость, повышенная утомляемость, частые головные боли, раздражительность, головокружения, бессонница по ночам, сонливость в дневное время, вздрагивания во время сна, чувствительность к смене погоды.
- Сексуальные: аногразмия (невозможность получения оргазма при сохраняющемся половом влечении), болезненное и учащенное мочеиспускание.
- Диспепсические: нарушения работы ЖКТ (рвота, отрыжки, диарея, боль в животе).
Таким образом, многие симптомы ВСД относятся к другим заболеваниям, которые не связаны с работой мозга и вегетативной нервной системы. Однако их совокупность на фоне сердечно-сосудистых проявлений позволяет говорить именно о развитии вегетативной дистонии. Симптомы патологии у детей и взрослых одинаковые.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика
Подозрение на наличие вегетососудистой дистонии возникает, если пациент жалуется на:
- головокружения;
- потемнение в глазах;
- приступообразные головные боли;
- замедленное/учащенное сердцебиение;
- затрудненное дыхание;
- слабость, снижение работоспособности.
Чтобы поставить верный диагноз, пациенту необходимо проконсультироваться с несколькими специалистами — кардиологом, терапевтом, неврологом. Среди используемых для диагностики ВСД методов:
- электрокардиография;
- суточная регистрация электрокардиограммы;
- реовазография (осуществляется графическая регистрация пульсовых колебаний кровенаполнения сосудов в тканях и органах).
Дополнительно может проводиться изучение состояния слизистой оболочки ЖКТ с помощью эндоскопа (оптический трубчатый прибор, оборудованный осветительным устройством). Нервная система оценивается посредством:
- электроэнцефалографии (графическая регистрация биоэлектрических импульсов головного мозга);
- компьютерной томографии (получение изображения определенного слоя с помощью рентгеновских лучей);
- магнитно-ядерного резонанса (получение послойного изображения органов в разных плоскостях, позволяющее построить четкую трехмерную реконструкцию конкретной области).
Изучив данные пройденного пациентом обследования и степень выраженности симптомов, врач ставит диагноз и выбирает тактику лечения.
Как лечить вегетососудистую дистонию
Лечение ВСД предполагает использование разных групп препаратов. В первую очередь, с целью нормализации работы вегетативной нервной системы, больному назначаются средства, устраняющие симптомы болезни. К ним относятся:
1. Седативные препараты:
– содержащие бромиды (Натрий бромид, Бромкамфора);
– с валерианой и боярышником (Гербион, Ново-Пассит, Персен, Кардиплант);
– с экстрактом багульника, пиона, астрагала;
– содержащие барбитураты (Корвалол, Валокордин).
2. Таблетки, оказывающие влияние на работу сердечно-сосудистой системы:
– антиаритмические (Аспаркам, Панангин);
– гипотензивные (β-адреноблокаторы, симпатолитики);
– улучшающие мозговое кровообращение (Винпоцетин).
3. Лекарства, влияющие на ЦНС:
– антидепрессанты (Грандаксин, Седуксен);
– нейролептики (Сонопакс, Меллерил);
– снотворные (Соннат, Доксиламин);
– психостимуляторы на основе кофеина;
Также могут использоваться:
- адаптогены, содержащие экстракт лимонника, элеутерококка, женьшеня;
- витамины группы А, В, Е;
- антиоксиданты (Мексидол, янтарная кислота);
- диуретики;
- препараты чеснока (Аллисад);
- кальций.
Для улучшения процессов запоминания и снижения возбудимости нервной системы целесообразен прием Глицина. Данная аминокислота улучшает обменные процессы, протекающие в головном мозге. В результате менее выраженным становится астено-невротический компонент дистонии.
Начинать лечение вегетососудистой дистонии с сильнодействующих лекарственных препаратов нежелательно. Лучше дополнить растительные препараты физиотерапией, например, классическим массажем, ЛФК, рефлексотерапией (иглоукалывание), водными процедурами (плавание).
Не удастся навсегда избавиться от вегетососудистой дистонии пациентам, игнорирующим базовые врачебные рекомендации:
- Соблюдение режима дня. Ежедневно нужно спать не менее 8-10 часов. Крепкий сон нормализует кровяное давление. Спальню нужно часто проветривать. От мягких подушек и мягкого матраса — отказаться. Умственные нагрузки чередовать с физическими. Меньше времени проводить за компьютером. 2 часа в день гулять на свежем воздухе.
- Выполнение физических упражнений. Занятия профессиональным спортом больным вегетососудистой дистонией не показаны. На их самочувствие благотворно влияет катание на коньках, лыжах, велосипеде, плавание. Во время спортивных тренировок избегать упражнений с большой амплитудой движения туловища и головы, резких поворотов.
- Закаливание. Ежедневно можно проводить обтирание тела влажной тканью. Например, контрастный душ, гидромассаж. Полезны радоновые и хвойно-солевые ванны.
- Эффективность лечебных мероприятий во многом зависит от психоэмоционального состояния больного. Важно использовать методы психологической разгрузки, участвовать в аутотренингах, осваивать правила релаксации.
- Если лечение начато своевременно и является грамотным, в 80-90% случаев симптомы вегетососудистой дистонии исчезают, сон и аппетит нормализуются, восстанавливаются адаптационные способности организма.
Лечение вегетососудистой дистонии народными способами
- Улучшить состояние при ВСД помогают народные рецепты. Очистить сосуды может настой из семян укропа. Для его приготовления нужно залить 1 стакан сухого укропного семени и 2 ст.л. корня валерианы литром кипятка. Настаивать в термосе на протяжении суток. Процедить, добавить 2 ложки натурального меда. Перемешать. Хранить в холодильнике. Пить по 1 ст.л. 3 раза в день за 30 минут до еды.
- Нормализовать внутричерепное давление помогает сбор из 1 части травы зверобоя, 1 части цветков цикория, 1 части листьев земляники, 2 частей травы тысячелистника, 2 частей плодов шиповника, 1/2 части плодов можжевельника и 1/2 части корневища аира. Компоненты перемешать. 2 ст.л. сбора поместить в термос, залить 1/2 литра кипящей воды. Настаивать 12 часов. Пить по 100 мл 3 раза в день.
- Разжижает кровь при вегетососудистой дистонии сбор из коры и молодых побегов лесного ореха (лещина), конского каштана, донника, мяты и цвета липы. 1 ст.л. трав залить 1/2 кипятка. Настаивать 1 час. Пить по 1/2 стакана перед сном.
- При сильных головных болях, спровоцированных ВСД по гипотоническому типу, показаны компрессы из сырого картофеля. Овощ нужно натереть на терке, смешать с небольшим количеством натурального сырого молока, через 30 минут завернуть в марлю и приложить к болезненному участку. Сверху обернуть целлофановой пленкой и шерстяным платком. Держать около 1,5 часа. Повторять процедуру через день.
- Также пациентам с низким кровяным давлением рекомендованы травяные сборы, включающие корень радиолы розовой, цветки эхинацеи и шишки хмеля (1:1:1). Ложку травяной смеси залить стаканом кипятка, настоять. Добавить в настой немного натурального меда. Выпить в течение дня, разделив на 3 равные порции.
- В качестве седативного средства при ВСД могут использоваться листья мяты, корневища валерианы, трава мелиссы, плоды боярышника. Названные ингредиенты необходимо смешать в равных пропорциях. Ложку смеси залить стаканом кипятка, держать на водяной бане 15 минут. Принимать по 100 мл 3-4 раза в день во время еды.
Диета при ВСД
Диета при вегетососудистой дистонии составляется с учетом симптоматики и показателей артериального давления. Принимать пищу нужно 5-6 раз в день в одни и те же часы. В ежедневный рацион необходимо обязательно включить продукты, богатые калием и магнием: шиповник, овсянку, гречневую крупу, курагу, абрикосы, петрушку, морковь, салат, фасоль, орехи, горох.
С целью уменьшения спазма кровеносных сосудов и улучшения кровообращения, следует есть цитрусовые, нерафинированные масла (оливковое, подсолнечное). Полезны свежевыжатые соки (клюквенный, виноградный, апельсиновый, яблочный).
Если диагностирована ВСД по гипотоническому типу, в рационе должны преобладать молоко, кефир, кофе, зеленый чай. Также тонизирующий эффект оказывает настойка элеутерококка, радиолы розовой. Уменьшить вязкость крови помогает слабый раствор яблочного уксуса (чайная ложка на стакан воды).
В день больной должен выпивать около 2 литров жидкости. Это позволяет нормализовать водно-солевой обмен, работу иммунной, ферментативной и эндокринной систем. Алкогольные напитки и курение запрещены.
Опасность
Прогноз при ВСД благоприятный. Но игнорирование врачебных рекомендаций может привести к стойкой гипо- либо гипертонии, из-за чего произойдет изменение структуры внутренних органов, возникнут заболевания желудочно-кишечного тракта.
Постоянные головные боли, обмороки, боль в области сердца могут лишить пациента возможности вести привычный образ жизни и заниматься любимыми видами деятельности.
Группа риска по вегетососудистой дистонии
В группу риска по развитию вегетососудистой дистонии входят люди, которые:
- часто нервничают, пребывают в состоянии хронического стресса;
- страдают от умственных и эмоциональных перегрузок;
- имеют наследственную предрасположенность к заболеванию;
- неправильно питаются;
- беременные женщины, девушки подросткового возраста, женщины в послеродовой и климактерический периоды (из-за резкого изменения гормонального фона);
- имеют лишний вес;
- злоупотребляют спиртным, курят.
Профилактика ВСД
К профилактическим мерам, помогающим избежать возникновения вегетососудистой дистонии, относятся:
Вегетососудистая дистония (ВСД)
Вегетососудистая дистония, или ВСД, относится к одним из самых распространенных нарушений работы нервной системы. Это расстройство затрагивает вегетативную нервную систему, которая несет ответственность за регуляцию и поддержку важнейших функций организма. Поэтому лечение ВСД — это мера, которая позволяет не только избавиться от неприятных симптомов, которые серьезно осложняют жизнь человека, но и предупредить стойкие нарушения работы внутренних органов, обусловленные вегетососудистой дистонией.
Причины
Вегетососудистая дистония может развиться по множеству причин. К наиболее распространенным относятся следующие:
Наследственная предрасположенность. Если кто-либо из родителей страдает от ВСД, высока вероятность того, что ребенок унаследует это расстройство.
Временные гормональные сбои или заболевания эндокринной системы. Гормоны принимают участие в регуляции функций нервной системы, и какие-либо изменения гормонального баланса способны привести к ВСД. Это объясняет, почему вегетососудистая дистония часто дебютирует в период полового созревания, во время беременности или после родов, при климаксе — естественная гормональная перестройка провоцирует это нарушение.
- Чрезмерные нагрузки. Это может быть как психическое, так и физическое перенапряжение, которое истощает нервную систему, в том числе вегетативный отдел.
- Нездоровый образ жизни. Сюда можно включить вредные привычки (алкоголизм, курение), отсутствие нормального режима труда и отдыха, несбалансированное питание, сидячую работу, которая не компенсируется физической активностью, и пр. Такие обстоятельства вынуждают вегетативную нервную систему работать «на износ», так как ей приходится постоянно поддерживать нормальные функции организма на фоне неблагоприятных условий.
- Хронические заболевания. Любые болезни с длительным течением способны приводить к расстройству функций вегетативной нервной системы.
Наличие любого из перечисленных обстоятельств не означает, что обязательно разовьется ВСД. Нередко требуется провоцирующий фактор, который играет роль спускового крючка. Так, вероятность возникновения вегетососудистой дистонии резко повышается при резкой смене климатической зоны, после пережитого острого стресса, при увеличении массы тела.
Симптомы
Вегетативная нервная системы выполняет очень важные функции: поддерживает условия для нормальной жизнедеятельности организма (температуру тела, сердечный ритм, артериальное давление и пр.), и «корректирует» работу сердца, тонус сосудов и другие параметры, когда это необходимо. Например, стимулирует выделение пота в жару, чтобы охлаждать тело.
Вегетососудистая дистония — состояние, в которое вовлечены практически все системы и органы. Это объясняет, почему симптомы ВСД настолько разнообразны. Но все проявления этого состояния можно распределить на несколько категорий:
- Респираторные (дыхательные). Больной жалуется на учащенное дыхание, не связанное с физическими или эмоциональными нагрузками, ощущение спёртости дыхания — неспособность сделать глубокий вдох. Эпизоды волнения, страха, тревоги могут вызывать выраженную одышку и ощущение нехватки кислорода.
- Кардиальные (сердечные). В этом случае ВСД проявляет себя учащенным сердцебиением, сбоями сердечного ритма (ощущением того, что сердце замирает в груди, после чего начинает биться очень быстро), боль и чувство сдавленности в груди.
- Терморегуляторные. Основные жалобы — беспричинное повышение температуры тела, не связанное с ОРВИ или другими заболеваниями, или понижение температуры.
- Дисдинамические. Такие проявления ВСД заключаются в нарушениях кровообращения. Это может быть замедление циркуляции крови в тканях и/или негативные изменения со стороны АД — повышение или понижение артериального давления.
- Психоневрологические. В эту категорию симптомов входит метеозависимость, нарушения сна (ночная бессонница в сочетании с дневной сонливостью), перепады настроения, апатичность, раздражительность, необъяснимые приступы тревоги, быстрая утомляемость.
- Желудочно-кишечные. На фоне ВСД нередко развиваются проблемы с пищеварительной системой: запоры, поносы или чередование этих состояний; тяжесть в желудке, изжога, отрыжка, метеоризм.
- Сексуальные. Снижение либидо, отсутствие полового возбуждения или неспособность достичь оргазма при сохранении возбуждения.
Перечисленные симптомы могут сочетаться в различных комбинациях, а преобладание тех или иных проявлений ВСД зависит от того, по какому типу протекает это нарушение.
Классификация
В современной медицине нарушения работы вегетативной нервной системы принято классифицировать по тому, каким образом это состояние влияет на сердце и сосуды, какой тип вегетативных расстройств преобладает и насколько выражены проявления ВСД.
По влиянию на сердечнососудистую систему выделяют несколько основных типов ВСД:
- Гипертонический тип. Для этого типа ВСД характерны эпизоды повышения артериального давления (систолическое до 140 мм рт. ст.), которое спустя короткий отрезок времени самостоятельно нормализуется. Больной также жалуется на частые приступы головной боли, быструю утомляемость, тяжелое сердцебиение.
- Гипотонический тип. Артериальное давление понижено постоянно, или наблюдаются эпизоды понижения АД. Также присутствует сильная утомляемость, головная боль, ломота в мышцах.
- Кардиальный тип. Больного беспокоят нарушения в работе сердца: резкое ускорение или замедление сердцебиения, боль за грудиной, приступы одышки — неспособность сделать глубокий или полный вдох и чувство недостатка воздуха.
- Смешанный тип. При этом типе ВСД наблюдаются перепады АД от высокого к низкому, а другие симптомы могут сочетаться в различных комбинациях.
По тому, как именно нарушены функции вегетативной системы, выделяют такие типы ВСД:
- Ваготонический тип. Для этого типа ВСД характерна повышенная потливость, не связанная с физическими нагрузками или высокой температурой окружающей среды, «мраморная» кожа, головокружения, склонность к отекам, увеличение массы тела, боли в сердце, выраженная головная боль, одышка. При инфекционных заболеваниях, в том числе ОРВИ, температура тела повышается незначительно, но остается повышенной даже через некоторое время после того, как остальные симптомы болезни исчезли.
- Симпатикотонический тип. При ВСД этого типа кожа сухая и бледная, секреция пота снижена. Наблюдаются эпизоды повышения температуры тела до высоких значений (до 39,5 °C) при стрессе, ОРВИ, эмоциональных нагрузках. Масса тела обычно низкая. Больные жалуются на тупые, нерезкие головные боли, повышения АД, учащенное сердцебиение.
По степени тяжести ВСД может быть:
- Легкой степени. Независимо от типа ВСД, симптомы проявляются невыраженно, периоды обострения короткие, а ремиссия продолжительная. Обострение возникает только после эпизодов повышенных эмоциональных и/или физических нагрузок. Качество жизни больного не нарушено.
- Средней степени. Периоды обострения достаточно продолжительные, до нескольких недель или даже месяцев. Проявления ВСД ярко выражены, во время обострения у больного существенно снижается трудоспособность, вплоть до полной ее утраты при сосудистых кризах.
- Тяжелой степени. При таком течении ВСД накладывает серьезные ограничения на повседневную жизнь человека, так как симптомы присутствуют практически постоянно, то проявляясь более выраженно, то незначительно снижаясь. В периоды наиболее выраженных проявлений ВСД часто требуется госпитализация и лечение в стационаре по причине устойчивых нарушений работы сердца, нестабильности артериального давления.
Диагностика
Понимая, что такое ВСД и как она проявляется, можно также уяснить то, что ее симптомы неспецифичны — они свойственны многим другим заболеваниям и состояниям.
Поэтому диагностика вегетососудистой дистонии направлена в первую очередь, на исключение острых и хронических болезней сердечнососудистой и центральной нервной системы, патологий органов дыхания и ЖКТ. С этой целью проводятся следующие диагностические мероприятия:
- КТ или МРТ;
- рентгенография;
- ЭКГ;
- ЭхоКГ;
- УЗИ;
- доплерография;
- лабораторные исследования крови, мочи.
Какие именно методы диагностики необходимы в конкретном случае, решает лечащий врач на основании данных анамнеза, истории болезни, результатов осмотра.
Кроме лабораторных и аппаратных методов исследования могут назначаться консультации специалистов узкого профиля (эндокринолога, невролога, кардиолога, пульмонолога и пр.). Это необходимо для получения дополнительных и точных сведений о состоянии отдельных систем и органов.
Важно понимать, что диагноз «вегетативная дисфункция» может быть поставлен только после того, как исключены заболевания, имеющие схожие проявления.
Лечение вегетососудистой дистонии
Лечение ВСД требует комплексного подхода, так как важно не только устранить неприятные симптомы заболевания, но также сократить частоту и продолжительность рецидивов, ликвидировать влияние ВСД на здоровье сердца и других органов, а также восстановить качество жизни пациента.
Поэтому терапия вегетососудистой дистонии может включать в себя несколько направлений:
Медикаментозное лечение. Лекарственные препараты, назначаемые при ВСД, подбираются для каждого пациента индивидуально — с учетом того, как именно проявляются вегетативные нарушения и насколько они выражены. Это могут быть препараты с седативным, антидепрессантным, гипотензивным, снотворным, антиаритмическим или другим действием. Также рекомендуются лекарственные средства, оказывающие укрепляющее действие на иммунную систему, повышающие сопротивляемость организма, и препараты, нормализующие работу нервной системы. К ним относятся витаминные средства, ноотропы, адаптогены, антиоксиданты и пр.
Мануальная терапия, рефлексо-, физиотерапия и пр. Такие методы лечения относятся к вспомогательным, но они способны существенно сократить продолжительность медикаментозного лечения и дают расслабляющий, тонизирующий эффект, ускоряют восстановление организма, нормализуют работу внутренних органов, помогают устранить стресс и повысить стрессоустойчивость.
Коррекция образа жизни. ВСД относится к тем состояниям, с которыми невозможно справиться без активной помощи самого больного. Очень важно соблюдать рекомендации врача касательно следующих аспектов лечения:
- Режим дня. Для восстановления нервной системы в целом и ее вегетативного отдела в частности важно, чтобы продолжительность ночного сна составляла не менее 8 часов. При этом необходимо следить за тем, чтобы отход ко сну был в одно и то же время, так же как и пробуждение.
- Физическая активность. Чрезмерные нагрузки, равно как и их отсутствие, недопустимы. Необходимо чередовать различные виды деятельности — умственную и физическую. Пребывание на свежем воздухе должно составлять не менее одного часа ежедневно.
- Коррекция рациона. Из меню следует исключить фастфуд, жирные, жареные и острые блюда, алкоголь и любые стимуляторы, такие как крепкий чай, кофе, энергетики. Нужно контролировать сбалансированность рациона: в него должны входить белки, жиры и углеводы, достаточное количество свежих овощей, фруктов, зелени и ягод. Питание лучше сделать дробным: 5–6 приемов пищи, небольшими порциями.
При соблюдении всех рекомендаций врача и своевременно начатом лечении ВСД в подавляющем большинстве случаев симптомы исчезают и жизнь человека полностью возвращается к норме.
ВСД по смешанному типу
Диагноз ВСД (вегетососудистая дистония) по смешанному типу ставится у взрослых и детей при выявлении массы симптомов, не связанных между собой и патологией, лечение назначается на основе текущего состояния пациента. Как правило, справиться с негативным состоянием помогает изменение режима дня, физиотерапия. В отдельных случаях нужен прием медикаментов.
Дисбаланс в работе вегетативной системы возникает в любом возрасте, у представителя любого социального слоя. Запускать такое состояние нельзя, так как со временем симптоматика усиливается и усугубляется. В итоге приводит к серьезным осложнениям.
Причины
Диагноза болезнь ВСД по смешанному типу в международной классификации нет, тогда что это такое? Медики рассматривают это как синдром, объединяющий разнообразные симптомы, указывающие на нестабильность вегетативной системы организма.
Расстройство возникает как симптомы болезни внутренних органов всего организма. Так что крайне важно понять при обследовании, что послужило причиной развития подобного недомогания.
Врачи считают, что вегетодистония по смешанному типу развивается из-за:
- генетической предрасположенности, переданной от родителей, приобретенной в периоде вынашивания из-за нездорового образа жизни матери;
- социальных факторов: недостаточное, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, наркотиками, курение;
- плохой экологии в месте проживания;
- гормональных изменений в организме (пубертат, климакс, болезни эндокринных желез);
- сидячего, гиподинамического образа жизни;
- чрезмерных физических и психологических нагрузок;
- черепно-мозговых травм;
- заболеваний ЦНС, перенесенного инсульта.
Человек, однажды столкнувшийся с симптомами дистонии, должен поддерживать здоровый образ жизни, чтобы не случился рецидив.
Симптомы
Особенность заболевания – в разнообразии симптомов, часто меняющихся на протяжении времени.
При обращении такого пациента, нужна тщательная диагностика всех внутренних органов организма. Только исключив другую патологию и болезни, можно говорить о дистонии.
На фоне ВСД смешанного типа выделяют несколько блоков признаков, которые проявляются отдельно или в сочетании друг с другом. Среди них:
- Проблемы с пищеварением. Тошнота, рвота, внезапная диарея или запоры, нарушенный аппетит. Эта проблема может встречаться как у маленьких детей, так и у взрослых людей.
- Нарушение сердечного ритма, боли в груди и области сердца.
- Головные боли без видимой причины (цефалгический синдром).
- Приступы ощущения жара во всем теле, которые сменяются ознобом. Температура на градуснике способна колебаться от 35,5 до 37,5.
- Проблемы с артериальным давлением. Оно может внезапно подниматься (гипертонический тип) или опускаться (ваготонический или гипотонический). Одновременно с подобными скачками наблюдаются признаки подобных состояний: головная боль, шум в ушах, предобморочное состояние.
- Расстройства мочеполовой системы проявляются у взрослых людей. Частые позывы к мочеиспусканию, отсутствие оргазма, половое бессилие – частые спутники патологии после 30 лет.
Течение болезни часто затрагивает и характер пациента. Приступы плаксивости сменяются агрессией, повышенной тревожностью, депрессивными состояниями, нарушениями сна.
При смешанном типе ВСД встречаются проявления симптоматики в комплексе, иногда одновременно сразу с нескольких направлений. Это пугает пациента, а врача может натолкнуть на неверный диагностический путь.
Осложнения
При игнорировании плохого самочувствия и отсутствии лечения, легко снимающиеся симптомы прогрессируют в хронические. На таком фоне, патология внутренних органов и мозга может уже развиться основательно.
Типичные осложнения вегетососудистой дистонии по смешанному типу:
- гипертония, артериальная гипертензия – частые перепады АД трансформируются в самостоятельную болезнь;
- органическая патология ЖКТ – из-за постоянных проблем с регуляцией функции, развивается язва желудка, холецистит, панкреатит;
- высок риск возникновения серьезных патологий сердца и сосудов;
- выраженная депрессия, излечимая только медикаментозным способом.
Не стоит затягивать поход к врачу и диагностику при плохом самочувствии. Иначе вместо достаточно легко излечимого синдрома разовьется тяжелое хроническое заболевание.
Диагностика
Выявление вегетососудистой дистонии по смешанному типу у женщин и мужчин начинается с опроса пациента и тщательного осмотра. Доктор старается выявить все проявившиеся симптомы, определиться с направлением дальнейшего обследования.
Главная задача диагностики при таком предполагаемом диагнозе – исключить возможность прочих соматических болезней. Поэтому проводится комплекс исследований, анализов и тестов.
Типичный диагностический алгоритм включает:
- стандартные общие анализы крови, мочи;
- анализ на гормоны щитовидки, половых желез;
- УЗИ органов брюшной и грудной полости;
- рентген грудной клетки;
- допплерография сосудов шеи, головного мозга.
- МРТ внутренних органов, головного мозга;
- электрокардиографию сердца, (включая мониторирование), чтобы исключить возможные патологии.
Назначаются консультации с докторами смежных специальностей, позволяющие установить или исключить наличие других патологий.
Только после того, как будет установлено, что у пациента точно синдром ВСД по смешанному типу, терапевт решает, чем его лечить, исходя из индивидуальных особенностей больного.
Лечение
Способ выздороветь – комплексное лечение, совмещающее в себе медикаменты, физиотерапию и психотерапию. Каждый из компонентов выполняет свою функцию.
Физиотерапия при вегетососудистой дистонии по смешанному типу направлена на устранение проблем с сосудами, улучшение физической формы. И показана во всех схемах лечения таких пациентов.
Лучшие результаты дают:
- биорезонансная терапия; ;
- транскраниальная магнитная стимуляция;
- иглоукалывание или акупунктура, рефлексотерапия;
- ЛФК, для каждого пациента разрабатывается свой комплекс упражнений в зависимости от физического состояния; .
Не менее ценным фактором скорейшего выздоровления является грамотная психотерапия. Врач помогает пациенту справиться с волнующими его проблемами, учит правильно реагировать на стресс, разбирает присущие гештальты.
Прием медикаментов нужен для снятия грубых симптомов при ВСД по смеш. типу. Доктор может прописать: