Тахикардия: первая помощь, лечение и профилактика
Тахикардия может быть симптомом серьезной патологии сердца, поэтому своевременное оказание первой помощи необходимо для спасения жизни. Как действовать при увеличении ЧСС, когда вызвать врача и как предотвратить приступы учащения сердцебиения, рассказываем в статье.
Первая помощь при тахикардии
Норма частоты сердечных сокращений (ЧСС) у взрослого здорового человека составляет 60–80 ударов в минуту. Чтобы посчитать частоту сердцебиения, нужно приложить указательный и средний пальцы одной руки к запястью другой и подсчитать частоту пульса в течение 15 секунд, а затем умножить получившееся число на 4.
Если сердцебиение превышает отметку в 90 ударов, начинается тахикардия. Однако не каждый ее приступ требует вызова врача. Например, физиологические (естественные) причины учащения сердцебиения проходят самостоятельно, если устранить провоцирующий фактор — снизить физическую нагрузку, стабилизировать эмоциональное состояние, отказаться от курения и т. д.
Патологические варианты тахикардии начинаются без видимой причины и сопровождаются симптомами кислородного голодания, снижением артериального давления и чувством страха. Это состояние может прекратиться самостоятельно, однако в некоторых случаях приступ тахикардии возникает из-за серьезной патологии (сердечной или дыхательной недостаточности, гипертонического криза). И тогда наладить ритм работы сердца смогут только в больнице.
Нарушение нормальной частоты сердечных сокращений (ЧСС) может привести к таким серьезным осложнениям, как:
острая сердечная недостаточность;
травмы, полученные вследствие обморока.
Приступ тахикардии без видимой причины требует визита к врачу даже в том случае, когда эпизод учащения сердцебиения прошел самостоятельно
Что делать во время приступа тахикардии
Освободить грудную клетку и шею — расстегнуть пуговицы, ослабить воротник, снять галстук. Плотная одежда стесняет дыхание, поэтому ее давление нужно ослабить.
Подложить под шею подушку. Запрокидывание головы может вызвать нарушение кровообращения, что недопустимо в условиях тахикардии.
Обеспечить приток свежего воздуха. При увеличении ЧСС организм испытывает кислородное голодание, поэтому открытое окно может облегчить состояние.
Выпить стакан холодной воды мелкими глотками. Горячее питье, кофе или крепкий чай запрещены, также нельзя обливаться холодной водой.
Выполнить дыхательную гимнастику. Цикл из повторений медленных глубоких вдохов, задержки дыхания на 5–8 секунд и медленных выдохов могут замедлить сердечный ритм.
Если приступ тахикардии случается не впервые, следует принять предписанные врачом антиаритмические препараты.
При тахикардии в молодом возрасте допустим массаж шеи и затылка. Пожилым такой метод противопоказан из-за высокого риска развития инфаркта и инсульта
Когда звонить врачу
Если тахикардия вызвана серьезной патологией сердца, описанных выше мер по оказанию первой помощи может быть недостаточно. Если тахикардия не проходит в течение 15–20 минут, особенно на фоне приема антиаритмических препаратов, нужно немедленно вызвать скорую помощь.
Другие причины вызвать врача
ЧСС составляет 120 ударов в минуту и выше.
Интенсивная боль за грудиной, которая сопровождается бледностью, потливостью, страхом смерти и распространением жжения в левую руку, нижнюю челюсть или живот.
Тахикардия сопровождается сильной головной болью и ощущением онемения конечностей или половины лица.
Приступ случился при беременности.
Профилактика тахикардии
Поскольку сама по себе тахикардия не является заболеванием, специфической профилактики этого состояния не существует. Первичные превентивные меры заключаются в соблюдении здорового образа жизни, режима дня и полноценном отдыхе — то есть такие же, как и при профилактике любой сердечной недостаточности.
Вторичные превентивные меры, которых следует придерживаться при уже установленной патологии сердца, подразумевают более серьезную коррекцию образа жизни, назначенную врачом медикаментозную терапию (при необходимости и хирургические вмешательства), а также регулярное медицинское обследование.
Таблетки от сердцебиения – как подобрать правильный препарат
Антитромботические средства используются при различных кардиологических заболеваниях для профилактики образования тромбов, развития инфаркта или инсульта.
При учащенном сердцебиении они назначаются, если диагностирована фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия). В этом случае хаотичные сокращения предсердий создают условия для «сбивания» внутри них сгустков крови, способных попасть в артериальное русло и закупорить крупный сосуд, питающий какой-либо орган. Антитромботические препараты не обладают свойством замедлять ЧСС.
При фибрилляции предсердий с целью профилактики тяжелых осложнений назначают такие лекарственные средства:
- варфарин;
- комбинация ацетилсалициловой кислоты и клопидогрела (в крайне редких случаях, при невозможности использовать другие средства);
- дабигатран этексилат (Прадакса);
- апиксабан (Эликвис);
- ривароксабан (Ксарелто).
Эти лекарства назначаются не всем пациентам. Существуют строгие условия для их использования, поэтому самостоятельное применение таких препаратов недопустимо.
Рекомендуем прочитать об аритмии и брадикардии одновременно. Вы узнаете о видах и причинах аритмии на фоне брадикардии, признаках аритмии брадикардии, а также о лечении от брадикардии с аритмией.
А здесь подробнее об Анаприлине при аритмии.
Таблетки от сердцебиения подбираются кардиологом индивидуально для каждого больного. Несмотря на разнообразие соответствующих лекарственных средств, для лечения каждого вида аритмий применяется ограниченное число лекарственных препаратов. Лечение при учащенном сердцебиении должно проходить под контролем суточного мониторирования ЭКГ, а самостоятельный прием таких препаратов недопустим.
Микроэлементы для сердца при тахикардии
Витамины и минералы оказывают сильное влияние на работу сердечно-сосудистой системы. Дефицит микроэлементов очень часто становится причиной тахикардии, аритмии. Поэтому для предупреждения развития такой ситуации используют препараты от тахикардии в виде витаминно-минеральных комплексов. За работу сердца и сосудов отвечают минералы:
- магния, которые предупреждают тромбообразование за счет нормализации обменных процессов, контроля за вязкостью крови;
- кальция, нормализующего сократительную функцию миокарда;
- фосфора – проводника нервных импульсов;
- селена, повышающего местный иммунитет, обеспечивающий защиту клеток сердца и сосудов;
- калий, сопровождающий сгенерированный электроимпульс по проводящей системе миокарда.
Читайте также: обзор препаратов калия и магния в таблетках
Витамины выполняют аналогичные функции, помогая сердцу работать спокойно, без чрезмерного напряжения. К основным витаминам относятся:
- С – гарант прочности сосудистой стенки и тканей сердца;
- А – улучшающий обмен веществ;
- Е – антиоксидант, омолаживающий клетки;
- Р – сосудистый регенерант;
- F – восстанавливающий ткани сердца;
- В1 – стимулятор сократительной способности миокарда;
- В6 – корректор липидного обмена.
Самыми популярными лекарствами, которые содержат эти витамины и минералы в разных комбинациях, и используются в терапии тахикардии являются: Панангин, Аспаркам, Витрум Кардио, Пиковит, ДоппельГерц-актив, Направит.
Экстренная помощь при тахикардии
В домашних условиях при возникновении тахикардии проводят следующие мероприятия:
- нужно принять горизонтальное положение,
- можно выпить успокоительный препарат растительного происхождения,
- если приступ тахикардии уже ранее был у пациента, известна причина и у пациента есть рекомендации по лечению, то можно выпить лекарство, которое было прописано врачом для купирования тахикардии.
Если проведенные мероприятия не приводят к восстановлению сердечного ритма, то необходимо вызвать скорую помощь.
Пониженное артериальное давление при тахикардии
Первая помощь заключается в следующем:
- необходимо лечь и приподнять ноги,
- выпить сладкий чай. Применение кофе и кофеиносодержащих напитков запрещено,
- сделать глубокий вдох и ненадолго задержать дыхание,
- возможно использование успокоительных средств – настойка пустырника.
Если состояние не улучшается, появляется вялость, слабость, головокружение, то необходимо срочно вызвать скорую помощь.
В больнице проведут комплекс необходимых обследований для определения причины тахикардии на фоне гипотонии. На основании данных, полученных при диагностике, выставляется диагноз и назначается план лечения.
Лечение, в основном, направлено на устранение этиологического фактора, вызвавшего учащение сердцебиения. Так же в комплекс лечебных мероприятий включается прием витаминов, физиотерапевтические процедуры.
Обзор препаратов от тахикардии
Медикаментозные средства назначают с целью нормализации пульса и для контроля сердечных сокращений. Выбирая наиболее эффективное средство, врач учитывает степень прогрессирования заболевания, наличие иных патологий и противопоказаний. Терапия проводится под амбулаторным контролем специалиста.
При учащении пульса необходимо принимать подходящие антиаритмические препараты, которые делятся на несколько групп. Назначается медикаментозная терапия индивидуально для каждого пациента.
Мембраностабилизирующие
Реакция организма на мембраностабилизирующие препараты – сердце начинает медленнее стучать. Это имеет связь с нарушением транспортировки калия, ионов натрия и кальция, что достигается под воздействием активных компонентов, входящих в состав препаратов. При этом происходит снижение возбудимости и ослабление сокращений.
Среди наиболее действенных средств от высокого пульса мембраностабилизирующего действия следует выделить:
- «Метостабил» (таблетки от пульса пероральные) – дозировка постепенно увеличивается от 125-250 мг до получения терапевтического эффекта. Не рекомендуется принимать во время беременности, в период лактации, при печеночной и почечной недостаточности.
- «Этацизин» – принимать таблетки от тахикардии нужно по 50 мг трижды в день. При отсутствии ожидаемого результата дозировка повышается. В сутки можно принимать не более 300 мг, разделяя на 3 приема. Препарат не рекомендован при гипертрофии миокарда, в постинфарктном состоянии и детям до 18 лет.
- «Новокаинамид» – пить каждые 3-6 часов по 0,25-1,00 г. При отсутствии результата дозировка увеличивается до 3 мг в день. Среди противопоказаний следует выделить сердечную недостаточность, инфаркт миокарда и почечную недостаточность.
Бета-адреноблокаторы
Лекарственные препараты, разработанные на основе веществ, блокирующих адренорецепторы. Такие средства используются при гипертонии, т к. оказывают воздействие на функционирование нервной системы. Бета-адреноблокаторы снимают болевые ощущения в сердце и защищают от атеросклероза.
Действие препаратов направлено на уменьшение потребности миокарда в кислороде для снижения ЧСС и поддержки коронарного кровотока. Активные вещества, входящие в состав, предотвращают образование тромбов и прогрессирование патологического процесса. Использование бета-адреноблокаторов уменьшает частоту сердечных приступов и снижает вероятность внезапной смерти.
Сердечные гликозиды (СГ) для снижения пульса
Фармакологическое действие сердечных гликозидов заключается в изменении основных функций сердца. Под их воздействием происходит усиление сердечных сокращений, что приводит к увеличению объема крови, забрасываемой в аорту. Сердечный ритм замедляется, что способствует увеличению притока крови к сердечным желудочкам.
Влияние, которое оказывают СГ на артериальное давление, является непостоянным. При нормальных показателях АД, при употреблении сердечных гликозидов, никаких изменений не наблюдается. Препараты обладают выраженным успокаивающим действием на ЦНС (центральную нервную систему).
Сердечные гликозиды, которые назначаются при тахикардии:
Таблетки и другие лекарства от тахикардии
Нормальным у человека считается пульс 60-80 ударов в минуту. Повышение этого уровня определяют как учащенное сердцебиение (тахикардия). Не следует путать высокий пульс с частым. Это два разных понятия. При высоком пульсе сердечные толчки ощущаются как сильные удары, а при частом пульсе повышается количество сокращений сердца в минуту. Увеличение частоты работы сердца может быть патологическим процессом, который требует особого внимания и лечения. На вопрос, что принимать при учащенном сердцебиении, ответит только профильный врач. Любое самолечение может привести к развитию нежелательных последствий.
Почему возникает частое сердцебиение?
Возникновение учащенного сердцебиения может быть спровоцировано различными факторами, среди которых как естественные реакции организма на влияние внешних раздражителей, так и наличие патологических изменений в органах или системах. Учащенный пульс имеет две формы возникновения: физиологическую и патологическую.
Физиологическое учащенное сердцебиение появляется на фоне психоэмоциональных расстройств, чрезмерных физических нагрузок, длительного воздействия солнечных лучей, переедания, бессонницы, употребления алкоголя, кофеина, наркотических веществ, гормональной активности при усиленном возбуждении. Нарушение ритма сердца вследствие подобных факторов влияния – естественная компенсаторная реакция организма. Лечение физиологической тахикардии не требуется. Для купирования приступа достаточно успокоиться и отдохнуть.
Патологическая форма частого пульса случается из-за наличия сопутствующих болезней, при которых нарушение ритма выступает как симптом, а лечение тахикардии сердца таблетками является неотъемлимым процессом .
К подобным патологиям относятся:
- гипертоническая болезнь;
- заболевания сердца (миокардит, кардиомиопатия, сердечная недостаточность);
- патологии эндокринной системы (гипотиреоз, гипогликемия, сахарный диабет);
- болезни органов кроветворения (анемия, лейкопения);
- почечная недостаточность;
- злокачественные новообразования;
- внутренние кровотечения;
- поражения головного мозга;
- инфекционные патологии.
Лечение учащенного сердцебиения, которое определяет исключительно лечащий врач, напрямую зависит от этиологии состояния.
У беременных женщин состояние диагностируется в 70%. Увеличение пульса у этой категории пациенток происходит на 10-20 единиц даже в состоянии нормы. Такой процесс естественный, поскольку женщина набирает вес и часто поддается стрессам. Как лекарства от дискомфорта при тахикардии можно использовать препараты седативного действия с натуральным составом, например, валериану или пустырник.
Таблетки от тахикардии: что принять при учащенном пульсе?
Терапию при учащенном сердцебиении врач назначает в зависимости от причины, которая спровоцировала развитие патологического процесса. Основу медикаментозного лечения составляют антиаритмические группы препаратов, которые дополняют седативами и антипсихотическими средствами. При тяжелых формах тахикардии медики рекомендуют комплексное диагностическое обследование (ЭКГ, холтеровское мониторирование, эндокардиальный меппинг), что позволит установить точный диагноз и причину нарушения ритма.
Итак, что можно выпить в случае приступа тахикардии, не подвергая свою жизнь опасности?
Успокоительные препараты. Если учащенный пульс возник на фоне физиологических факторов (стресс, физическая нагрузка), достаточно принять седативное средство и постараться максимально расслабиться. Наилучшими вариантами послужат таблетки или настои валерианы, пустырника, боярышника, пиона. Они произведены на основе натуральных природных компонентов и не имеют особых противопоказаний. Механизм действия подобных веществ заключается во влиянии их на тормозную рецепторную систему, которая вызывает общую релаксацию нейронной активности.
При наличии этиологических патологий, успокоительные препараты от учащенного сердцебиения употребляют только в комплексной терапии, если в этом сохраняется необходимость.
Антиаритмические лекарственные средства. Они оказывают прямое воздействие на миокард. К таким препаратам относят мембраностабилизирующие вещества, антагонисты кальция, бета-блокаторы, сердечные гликозиды. Каждую из этих групп назначают с учетом типа, механизма и причины сбоя ритма, определение которых – необходимая мера их применения.
Мембраностабилизирующие вещества – таблетки от учащенного сердцебиения, которые способствуют замедлению скорости трансфера электрических потенциалов, отвечающих за сократительную способность миокарда.
К ним относятся:
- Блокаторы натриевых каналов умеренного и сильного действия. Действие медикаментов заключается в блоке токов, генерируемых потенциалом натрия. Употребление лекарств урежает электрическую активность кардиомиоцитов за счет уменьшения суммарного потенциала действия.
Представители: «Дизопирамид», «Хинидин», «Мексилетин», «Пропафенон».
- Блокаторы калиевых каналов. Препараты этой группы влияют на процесс поступления калия в клетку, меняя состояние каналов, по которым микроэлемент заходит внутрь. Изменение его концентрации переменяет соотношение потенциалов по разные стороны мембраны, вызывая снижение электрической активности клеток миокарда.
Это препараты «Амиодарон», «Дронедарон».
Бета-блокаторы. Это группа фармацевтических препаратов, которые оказывают блокирующее действие на бета-адренорецепторы, что делает их базовыми лекарствами от тахикардии. Бета-блокаторы – эффективное средство не только от учащенного сердцебиения. Группа входит в протоколы лечения инфаркта миокарда, гипертензии, ИБС и сердечной недостаточности.
Действие бета-блокаторов ингибирует возбуждающий эффект гормона адреналина, вследствие чего уменьшается сократительная способность сердца, угнетается проводимость миокарда и, как результат, замедляется ритм.
Это препараты «Атенолол», «Лабетолол», «Карведилол», «Небиволол», «Бетаксолол».
Блокаторы кальциевых каналов. Антагонисты кальция способствуют расслаблению гладкой мускулатуры миокарда и артериальных стенок, а также ограничивают поглощение кальция миокардом. В результате снижается сила «кальциевого тока», что приводит к замедлению частоты сокращений миокарда, расширению артерий, уменьшению постнагрузки на миокард.
Если вы хотите выбрать препарат от тахикардии, остановитесь на селективном бета-блокаторе в стандартной разовой дозе (при отсутствии прописанных противопоказаний). Эта группа средств быстро и эффективно поможет справиться с учащенным сердцебиением, выиграв время для записи к врачу-кардиологу.
Многие блокаторы кальциевых каналов не назначают при тахикардии («Амлодипин»), поскольку те оказывают периферическое действие. Они расслабляют кровеносные сосуды, но не влияют на сократительную скорость миокарда, что не меняет ритмичность сердечного цикла.
Сердечные гликозиды. Уменьшить сократительную способность при тахикардии может сердечный гликозид на основе наперстянки «Дигоксин». Это препарат выбора при сердечной недостаточности, сопровождающейся фибрилляцией. Средство замедляет скорость передачи электрических импульсов от предсердия к желудочкам, но не оказывает мгновенного действия. Медикаменты из категории гликозидов запрещены к самостоятельному употреблению, поскольку имеют ряд тяжелых побочных эффектов и показаны узкой категории пациентов.
Каждое средство из представленного списка назначает исключительно лечащий врач. Именно кардиолог определяет, что необходимо использовать, исходя из этиологических факторов.
Противопоказания к препаратам
Решение кардиологических проблем (в частности учащенного пульса и патологического нарушения ритма сердца) – в применении различных методов и препаратов. Прежде чем выпить какое-либо средство, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Подбирают необходимое лекарство индивидуально. Большинство фармацевтических средств имеет обширный ряд противопоказаний.
Употребление бета-блокаторов запрещается людям с наличием астмы, симптомной гипотензии, брадикардии, декомпенсированной сердечной недостаточности.
Блокаторы кальциевых каналов противопоказаны при:
- артериальной гипотензии;
- шоковом состоянии;
- критическом аортальном стенозе;
- брадикардии;
- систолической дисфункции левого желудочка;
- сердечной недостаточности;
- синоатриальной блокады;
- повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Блокаторы калиевых каналов не назначают людям с:
- брадикардией;
- синдромом слабости синусового узла;
- кардиогенным шоком;
- гипокалиемией;
- гипомагниемией;
- артериальной гипотензией;
- патологиями легких;
- синоатриальной блокадой.
Блокаторы калиевых каналов противопоказаны в период беременности и лактации.
Блокаторы натриевых каналов запрещены к приему при наличии:
- брадикардии;
- артериальной гипотонии;
- тяжелой сердечной недостаточности;
- синоатриальной блокады;
- атриовентрикулярной блокады;
- синдрома слабости синусового узла.
Сердечный гликозид наперстянки «Дигоксин» противопоказан при нестабильной стенокардии, тампонаде миокарда, брадикардии, желудочковой тахикардии, изолированном стенозе, остром инфаркте миокарда, а также при повышенной чувствительности к компонентам препарата.
С особой осторожностью следует употреблять средства, купирующие учащенный пульс, в период беременности. Большинство указанных препаратов влияет на плод и обнаруживается в грудном молоке.
Поэтому лечение подобных патологий сердца у беременных нужно проводить под строгим врачебным контролем.
Учащенное сердцебиение – патологический или физиологический процесс нарушения сердечного ритма, который требует консультации врача. При возникновении признаков тахикардии необходимо обратится к кардиологу. Только специалист подскажет, что делать во время приступов частого пульса, какие препараты использовать для купирования тахикардии и как предотвратить развитие осложнений. Выполняя все врачебные рекомендации, можно избавиться от многих патологических проявлений того или иного состояния.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Учащенное сердцебиение
Специалисты учащенное сердцебиение называют термином «тахикардия». Это разновидность аритмии, при которой пульс (частота сердечных сокращений) превышает 90 ударов в минуту.
Возможные причины
Тахикардия считается нормальной физиологической реакцией на:
- смену часовых поясов;
- физические нагрузки;
- бессонницу;
- кошмарные сны;
- стресс;
- тревожные состояния;
- испуг;
- переутомление;
- прием препаратов, стимулирующих центральную нервную систему, к примеру, антидепрессантов;
- употребление психоактивных веществ, например, афродизиаков или наркотиков;
- злоупотребление алкоголем или кофеинсодержащими напитками (энергетиками, кофе).
Приступы учащенного сердцебиения, не адекватные нагрузке или возникающие в состоянии покоя, обычно являются симптомом другого заболевания. Частой причиной патологической тахикардии являются:
- артериальная гипертензия;
- кардиосклероз;
- кардиомиопатия;
- ишемическая болезнь;
- воспаление миокарда;
- порок сердца;
- сердечная недостаточность;
- инфаркт и т.д.
Иногда тахикардия свидетельствует о наличии анемии или сопровождающихся лихорадкой инфекционных заболеваний, нарушении вегетативной нервной или эндокринной системы.
Сопутствующие симптомы
Физиологическая тахикардия какими-либо другими симптомами, как правило, не сопровождается.
Если сильно учащенное сердцебиение – признак другой патологии, могут возникать одышка, головокружение, боль в области сердца, ощущение перебоев в работе сердца, потемнение или «мушки» в глазах. У больного часто возникает чувство нехватки воздуха, особенно при движении и нагрузках. Он чувствует повышенную усталость, у него снижается работоспособность. Возможны обморочные состояния.
Диагностика
Первостепенное значение в диагностике отводится электрокардиографии (ЭКГ). С помощью этого метода просчитывают частоту сердечных сокращений и определяют ритмичность. Но проведение ЭКГ целесообразно только во время приступа тахикардии.
Если учащенное сердцебиение носит нерегулярный характер, проводят суточное холтеровское мониторирование, длящееся в течение 24 часов.
Для обнаружения или исключения сердечных патологий проводят эхокардиографию. Она помогает оценить размер камер сердца и толщину стенок миокарда, обнаружить изменения клапанного аппарата.
Понять природу тахикардии позволяет диагностический стресс-тест (проба с физической нагрузкой). При необходимости проводят анализы крови, мочи, на гормоны, УЗИ, МРТ и др.
Лечение учащенного сердцебиения
Таблетки от учащенного сердцебиения врач подбирает индивидуально в зависимости от формы аритмии, ее причины и сопутствующих заболеваний.
При нарушениях сердечного ритма, обусловленных патологиями вегетативной нервной системы, и аритмиях, связанных с эмоциональным напряжением, усталостью, стрессом, эффективны седативные средства.
Лучшее лекарство от учащенного сердцебиения – препарат с антиаритмическим эффектом. В эту группу входят медикаменты с разными механизмами действия:
- мембраностабилизирующие средства – дизопирамид, хинидин, прокаинамид;
- бета-адреноблокаторы – пропранолол, соталол, метопролол;
- препараты, увеличивающие длительность потенциала действия – амиодарон, ибутилид, дронедарон;
- блокаторы кальциевых каналов – дилтиазем, верапамил, амлодипин.
Антиаритмическое действие также оказывают лекарственные средства, которые регулируют ионный баланс (препараты магния) и обменные процессы (например, аденозин).
Во избежание последующих приступов требуется адекватное лечение основного заболевания, которое вызывает учащенное сердцебиение.
Пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями рекомендуется соблюдение диеты. Доказано, что калий нормализует артериальное давление. Поэтому необходимо употреблять следующие продукты, богатые калием: молочную продукцию, рыбу, фасоль, дыни, бананы.
Клетчатка снижает риск развития артериальной гипертензии, инсульта и ишемической болезни сердца. Поэтому полезно употреблять продукты, богатые клетчаткой: груши, яблоки, малину и ежевику, цитрусовые, фасоль и горох, орехи, брокколи, брюссельскую капусту, спаржу, зеленый горошек, морковь.
Осложнения
Физиологическая тахикардия не опасна. Если учащенное сердцебиение – симптом тяжелой болезни, возможно развитие таких осложнений, как потеря сознания, сердечная недостаточность. Есть риск образования тромбов, что чревато сердечным приступом или инсультом.
Профилактика
Во избежание развития тахикардии врачи рекомендуют:
- бросить курить;
- умеренно потреблять алкоголь и напитки, содержащие кофеин;
- не употреблять психоактивные вещества;
- придерживаться режима дозирования применяемых лекарств;
- правильно питаться;
- вести активный образ жизни;
- полноценно высыпаться;
- ограничить стрессовые ситуации;
- нормализовать режим работы и отдыха.
Большое значение имеет адекватное лечение сопутствующих заболеваний, которые могут проявляться аритмией.
Список использованной литературы
Часто задаваемые вопросы про учащенное сердцебиение
Почему учащается сердцебиение?
Тахикардия – нормальная реакция на внешние раздражители, такие как стресс, повышенные нагрузки, употребление психоактивных веществ. Также учащенное сердцебиение может возникать при сердечно-сосудистых заболеваниях, патологиях эндокринной и нервной систем.
Чем опасно учащенное сердцебиение?
Сильно учащенное сердцебиение часто вызывает обмороки, сопряженные с риском травматизации. Заболевания, сопровождающиеся тахикардией, могут привести к сердечной недостаточности, инсульту, инфаркту сердца. Есть риск внезапной смерти.
Резкое учащенное сердцебиение: что делать?
Сердцебиение человека замедляется при резком снижении температуры, а быстрее всего сердце реагирует на охлаждение лица. Если есть возможность, стоит задержать дыхание, закрыть нос пальцами и на несколько секунд погрузить лицо в емкость с холодной водой. Если подходящей посуды под рукой нет, можно умыться холодной водой или помассировать кожу лица кубиками льда. В случае отсутствия доступа к воде стоит обеспечить себе покой и приток свежего воздуха. Можно сделать глубокий вдох, задержать дыхание и медленно выдохнуть. Стоит принять успокоительное средство. При сильной тахикардии, особенно если она сопровождается головокружением, обмороком, сильной болью в груди, следует срочно вызвать врача.
Какие принимать препараты против учащенного сердцебиения?
Существует много видов лекарств, применяемых при тахикардии. Они отличаются механизмами действия и предназначены для решения разных проблем. Подбирать оптимальное средство должен врач в зависимости от причины учащенного сердцебиения.
Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на нем информации.
ВНИМАНИЕ! Цены актуальны только при оформлении заказа в электронной медицинской информационной системе Аптека 9-1-1. Цены на товары при покупке непосредственно в аптечных заведениях-партнерах могут отличаться от указанных на сайте!
Лекарства от Тахикардия
Аллапинин – высокоэффективное средство лечения при наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии, пароксизмах мерцания и трепетания предсердий, пароксизмальной наджелудочковой и желудочковой тахикардии, в том числе при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта.
Атенолол Никомед
Никомед Фарма, Германия
— артериальная гипертензия; — профилактика приступов стабильной стенокардии (за исключением стенокардии Принцметала); — нарушения сердечного ритма: синусовая тахикардия, профилактика наджелудочковых тахиаритмий, профилактика наджелудочковых тахиаритмий.
Барбовал
ПАК “Фармак”, Украина
Барбовал применяют в качестве симптоматического (седативного и сосудорасширяющего) средства при функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы (в том числе тахикардии), нарушении засыпания, неврозоподобных состояниях, сопровождающихся повышенной раздражительностью, состоянии возбуждения с выраженными вегетативными проявлениями. В качестве спазмолитического средства при спазмах кишечника.
Беталок зок
АстраЗенека, Швеция
— артериальная гипертензия; — стенокардия; — стабильная симптоматическая хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка (в качестве вспомогательной терапии к основному лечению сердечной недостаточности); — для снижения смертности и частоты повторного инфаркта после острой фазы инфаркта миокарда; — нарушения сердечного ритма, включая наджелудочковую тахикардию, снижение частоты сокращений желудочков при фибрилляции предсердий и желудочковых экстрасистолах; — функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией; — профилактика приступов мигрени.
Боярышник
Гиппократ ООО, Россия
Настойку боярышника применяют в комплексной терапии функциональных расстройств сердечной деятельности, кардиалгий, климактерического синдрома, астено-невротических состояний.
Боярышник настойка
Гиппократ ООО, Россия
В составе комплексной терапии при функциональных нарушениях деятельности сердца, артериальной гипертензии, ИБС, ангионеврозах, мерцательной аритмии, пароксизмальной тахикардии, атеросклерозе, климактерическом неврозе.
Боярышника настойка
Флора Кавказа, Россия
В составе комплексной терапии при функциональных нарушениях деятельности сердца, артериальной гипертензии, ИБС, ангионеврозах, мерцательной аритмии, пароксизмальной тахикардии, атеросклерозе, климактерическом неврозе.
Боярышника плоды
ОАО «Красногорсклексредства», Россия
В комплексной терапии функциональных нарушений сердечно-сосудистой деятельности (нейро-циркуляторная дистония, кардиалгия)
Валокордин
Мойзельбах-Фарма, Германия
функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы (в т.ч. кардиалгия, синусовая тахикардия); неврозы, сопровождающиеся раздражительностью, беспокойством, страхом; бессонница (затруднение засыпания); состояния возбуждения, сопровождающиеся выраженными вегетативными реакциями.
Валосердин
ЗАО “Московская фармацевтическая фабрика”, Россия
Валосердин назначают в качестве успокаивающего и сосудорасширяющего средства при функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы, при неврозоподобных состояниях, сопровождающихся повышенной раздражительностью, нарушенном засыпании, тахикардии, состоянии возбуждения с выраженными вегетативными проявлениями; в качестве спазмолитического средства – при спазмах кишечника.
Верапамил
Алкалоид, Македония
Лечение и профилактика ИБС: хроническая стабильная стенокардия (стенокардия напряжения), нестабильная стенокардия, вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала/вариантная стенокардия). Лечение и профилактика нарушений сердечного ритма: пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, хроническая форма трепетания и мерцания предсердий (тахиаритмический вариант), наджелудочковая экстрасистолия. Артериальная гипертензия. Гипертонический криз. Гипертрофическая кардиомиопатия.
Дигоксин
Gedeon Richter (Гедеон Рихтер), Венгрия
В составе комплексной терапии хронической сердечной недостаточности II (при наличии клинических проявлений) и III-IV функционального класса; тахисистолическая форма мерцания и трепетания предсердий пароксизмального и хронического течения (особенно в сочетании с хронической сердечной недостаточностью).
Дилтиазем
Алкалоид, Македония
Профилактика приступов стенокардии (в т.ч. стенокардии Принцметала). Артериальная гипертензия. Профилактика наджелудочковых аритмий (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, мерцание предсердий, трепетание предсердий, экстрасистолия). Для в/в введения: купирование острых приступов стенокардии, профилактика спазма коронарных артерий во время коронарной ангиографии или операции аортокоронарного шунтирования, пароксизмальная желудочковая тахикардия, для купирования частого ритма желудочков при мерцании или трепетании предсердий (за исключением синдрома WPW).
Дилтиазем Ланнахер
Ланнахер Хайльмиттель, Австрия
Профилактика приступов стенокардии (в т.ч. стенокардии Принцметала). Артериальная гипертензия. Профилактика наджелудочковых аритмий (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, мерцание предсердий, трепетание предсердий, экстрасистолия). Для в/в введения: купирование острых приступов стенокардии, профилактика спазма коронарных артерий во время коронарной ангиографии или операции аортокоронарного шунтирования, пароксизмальная желудочковая тахикардия, для купирования частого ритма желудочков при мерцании или трепетании предсердий (за исключением синдрома WPW).
Дифенин
Усолье-Сибирский химфармзавод, Россия
Большие судорожные припадки ( grand mal ), сопровождающихся потерей сознания, произвольным мочеиспусканием, тоническими судорогами, переходящими в клонические, сложные парциальные припадки; для профилактики и лечения судорог, возникающих вовремя или после нейрохирургических операций и / или тяжелой травмы головного мозга. Дифенин не эффективен для профилактики и лечения фебрильных судорог, при абсансах и миоклонических судорожных приступах.
Доброкам
Ирбитский ХФЗ, Россия
— повышенная возбудимость; — астения; — кардиалгия; — тахикардия; — лабильность артериального давления.
Кардил
Orion Pharma (Орион Фарма), Финляндия
Лечение артериальной гипертензии. Лечение и профилактика: – стенокардии напряжения; – стенокардии Принцметала. Профилактика нарушений сердечного ритма: – пароксизмальной тахикардии; – трепетания и мерцания предсердий; – профилактика приступов наджелудочковых аритмий.
Корвалол
Усолье-Сибирский ХФЗ, Россия
Корвалол – успокаивающий и спазмолитическое препарат, действие которого определяется компонентами, входящими в его состав.
Кордарон
Санофи Синтелабо, Венгрия
Купирование приступов пароксизмальной тахикардии: — купирование приступов желудочковой пароксизмальной тахикардии; — купирование приступов наджелудочковой пароксизмальной тахикардии с высокой частотой сокращений желудочков, в особенности на фоне синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта; — купирование пароксизмальной и устойчивой формы мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) и трепетания предсердий. Кардиореанимация при остановке сердца, вызванной фибрилляцией желудочков, резистентной к дефибрилляции.
Лидокаин
ОАО Борисовский завод медицинских препаратов (Боримед), Беларусь
В кардиологической практике: лечение и профилактика желудочковых аритмий (экстрасистолия, тахикардия, трепетание, фибрилляция), в т.ч. в остром периоде инфаркта миокарда, при имплантации искусственного водителя ритма, при гликозидной интоксикации, наркозе. Для анестезии: терминальная, инфильтрационная, проводниковая, спинномозговая (эпидуральная) анестезия в хирургии, акушерстве и гинекологии, урологии, офтальмологии, стоматологии, оториноларингологии; блокада периферических нервов и нервных узлов.
Лидокаин Буфус
Обновление, Россия
В кардиологической практике: лечение и профилактика желудочковых аритмий (экстрасистолия, тахикардия, трепетание, фибрилляция), в т.ч. в остром периоде инфаркта миокарда, при имплантации искусственного водителя ритма, при гликозидной интоксикации, наркозе. Для анестезии: терминальная, инфильтрационная, проводниковая, спинномозговая (эпидуральная) анестезия в хирургии, акушерстве и гинекологии, урологии, офтальмологии, стоматологии, оториноларингологии; блокада периферических нервов и нервных узлов.
Магне-В6
Санофи-Винтроп Индастри, Венгрия
Препарат Магне В6 основан на жизненно необходимом элементе, присутствующем во всех тканях, органах – магнии. Данный компонент принимает активное участие во всех обменных процессах, включая передачу импульсов в нервные клетки. В основном организм черпает магний из пищи. Его недостаточность может наблюдаться в случае неправильного режима питания, например, при диетах, если резко выросла потребность в магнии. Последнее может случаться при умственных, физических нагрузках, беременности, стрессе, употреблении диуретиков.
Магнерот
Woerwag Pharma GmbH & Co. KG, Германия
Магнерот – препарат магния, содержащий магния оротата дигидрат. Магний – макроэлемент, принимающий участие в энергетическом, белковом, липидном и углеводном обмене, а также обмене нуклеиновых кислот. Магний угнетает нервно-мышечную передачу, регулируя нервно-мышечное возбуждение. Магний – естественный антагонист кальция, принимает участие в регуляции сократительной функции миокарда, необходим для поддержания нормальной функции кардиомиоцитов.
Метозок
АКРИХИН, Россия
Артериальная гипертензия. Хроническая сердечная недостаточность II-IV функционального класса по классификации NYHA в стадии компенсации (в составе комплексной терапии). Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стабильной стенокардии, снижение смертности и частоты повторного инфаркта миокарда после острой фазы инфаркта миокарда. Нарушения ритма сердца, включая наджелудочковую тахикардию, снижение частоты сокращения желудочков при фибрилляции предсердий и желудочковых экстрасистолах. Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией. Профилактика приступов мигрени.
Тахикардия: симптомы, лечение, профилактика. Рассказывает кардиолог (2021-04-14 16:23:21)
Тахикардия: симптомы, лечение, профилактика. Рассказывает кардиолог
14.04.2021 177331
Что такое тахикардия и чем она опасна? Говоря простыми словами, тахикардия — это учащенное сердцебиение. И учащение пульса одновременно (эти понятия взаимосвязаны). Здесь речь идет не о болезни, а о симптоме со стороны сердца на различные раздражители: внешние и внутренние. Порог сердцебиения, при котором мы говорим о тахикардии, — 90−100 ударов в минуту в спокойном состоянии.
Само по себе учащение пульса или сердечных сокращений не представляет угрозы и может наблюдаться в норме при ходьбе, беге или как реакция на стресс. И это нормально. По мере устранения внешнего раздражителя удары сердца замедляются. Опасность возникает, когда в состоянии отдыха пульс чаще допустимых значений.
Как она проявляется? Есть какие-то неочевидные симптомы?
Проявляется тахикардия как ощущение учащенного сердцебиения, не слышного на расстоянии, но вполне заметного, если приложить руку к запястью, сонной артерии на шее или области сердца. Если пульс слишком частый, на первый план выходят беспокойство, чувство «пульсации в горле», потливость, тремор, онемение отдельных участков тела, головокружение, нехватка воздуха, дискомфорт в груди, а также снижение переносимости привычных физических нагрузок.
Из других симптомов могут быть замирания или щелчок в груди, после которых пульс становится чаще, или же потеря сознания, когда пульс запредельно частый. Если расспросить человека постфактум, что же он ощущал перед обмороком, зачастую он расскажет именно о частом пульсе.
Когда в основе частого пульса лежит мерцательная аритмия, при которой имеет место некоординированная работа верхних и нижних отделов сердца, или пульс долгое время запредельно частый, на первый план выходит такой симптом, как отеки ног.
У людей с повышенными показателями давления прирост сердцебиений сопровождается повышенным выбросом крови из сердца в сосуды и может приводить к еще большему подъему давления.
И, наконец, симптомом будет сухой кашель, возникающий рефлекторно от нарушения газообмена в легких.
Когда учащенное сердцебиение считается нормой?
Частый пульс может быть и в норме. В таких случаях его не следует лечить, достаточно устранить причину, которая его вызвала:
непривычная резкая физическая нагрузка — внезапное ускорение темпа ходьбы или пробежка, занятия спортом;
сильный стресс;
возбуждение;
ярко выраженные эмоции, как отрицательные, так и положительные;
высокая температура по причине простуды;
воспаление в организме (пневмония, больное горло и т.д.);
нахождение в душных помещениях и жарком климате;
чрезмерная любовь к кофе или энергостимулирующим напиткам;
резкая смена положения тела (вскочить с постели, например).
А вот учащенное сердцебиение у детей, зачастую являющееся причиной повышенной тревожности их родителей, на самом деле — их возрастная норма. Так, пульс 105 ударов в минуту в возрасте 5 лет не должен вызывать паники.
Как понять, что мне пора идти к кардиологу?
Повод обратиться к врачу — впервые возникший приступ тахикардии, сопровождающийся резким ухудшением самочувствия. Доктор — терапевт или кардиолог — проведет специальное обследование (ЭКГ, УЗИ сердца, анализы крови, в том числе на содержание железа и гормонов щитовидной железы, посмотрит горло и другие возможные очаги хронической инфекции, провоцирующие возникновение аритмии), окажет квалифицированную медицинскую помощь и объяснит, как вам убрать приступ тахикардии в дальнейшем самостоятельно. При угрожающем жизни учащении пульса доктор направит в стационар для стабилизации состояния.
Если во время приступа тахикардии человек потерял сознание, следует незамедлительно вызвать скорую, до приезда которой желательно сосчитать частоту пульса за минуту и измерить артериальное давление.
Есть ли смысл сразу бежать к кардиологу? Зависит от желания каждого. Первую помощь может оказать и терапевт. А вот специализированную — уточнить объем обследований, подобрать препараты для неотложной медицинской помощи и при необходимости длительного приема, оценить эффект лечения — только врач-кардиолог.
Почему появляется тахикардия?
Причин тахикардии много. Увеличение объема работы сердца и сосудов, повышенное потребление ими питательных веществ и кислорода в момент физической нагрузки; выброс гормонов «стресса» симпатической нервной системой как реакция на стресс, сильные эмоции, сильное возбуждение, боль, жара, употребление алкоголя, кофеина или энергетиков; дефицит кислорода от падения атмосферного давления при подъеме на высоту; стимуляция нервной системы никотином; побочные эффекты некоторых лекарств; нарушение работы щитовидной железы, дефицит железа в организме.
С точки зрения анатомии, в основе развития тахикардии лежит повышенная возбудимость синусового узла — участка проводящей системы сердца, в котором образуется сердечный импульс, который в норме задает темп и ритмичность работы нашего «пламенного мотора».
Как она лечится? Это долгий процесс?
Лечение тахикардии зависит от причины, которая ее вызвала. Если она допустима в норме, например, бег или повышенная температура, достаточно устранить провоцирующий фактор. Тогда в течение нескольких минут пульс придет в норму. Если этого не произошло даже за полчаса, значит, есть какое-то фоновое заболевание или состояние, с которым надо разбираться у врача.
В легких случаях помогают успокаивающие препараты на основе валерианы, пустырника, мяты. Спокойные нервы — спокойный пульс. В отдельных случаях облегчат самочувствие урежающие пульс лекарства, рекомендованные врачом. При этом их следует разжевать или рассасывать, тогда происходит ускоренное всасывание препарата через подъязычную артерию.
Если в основе тахикардии лежат хронические заболевания, требующие регулярного приема медикаментов и наблюдения врача-специалиста, процесс лечения затягивается надолго. Во всех случаях длительность лечения определяет врач на основании симптомов, состояния пациента, компенсации заболевания.
Если тахикардию вылечили, она может появиться снова?
Если приступ тахикардии кратковременный, проходит самостоятельно или от лекарств, вероятность повторного его возникновения всегда есть, потому что речь идет не об устранении причины, а о смягчении или ликвидации симптомов. Такую тахикардию нельзя вылечить, она может повторяться при тех же провоцирующих ситуациях.
Если симптомы частого пульса прошли на фоне регулярного приема препаратов при хроническом заболевании, речь идет о компенсации болезни. Если препарат отменить, симптомы со временем возобновятся.
Если у меня нет симптомов, но у моих близких родственников тахикардия, нужно ли мне чаще проверяться?
В случае, если у близких родственников есть хронические заболевания сердца, сопровождаемые частым пульсом (мерцательная аритмия, синусовая тахикардия) или приступообразное учащение пульса, или патология смежных органов, приводящая к приросту пульса, стоит исключить наличие подобных заболеваний у себя. Даже при отсутствии клинических проявлений с их стороны.
Если указанных болезней нет, достаточно ежегодно делать ЭКГ и иногда контролировать пульс в покое и при нагрузках. Ненавязчиво, время от времени, скажем, с использованием умных часов. Особенно если вы спортсмен или ведете активный образ жизни.
А если я постоянно чувствую, что сердце бьется чаще, но врач говорит, что с ним все хорошо, нужно ли искать другого специалиста?
Ощущение учащенного сердцебиения без подтверждения этого факта документально на ЭКГ, экране тонометра или при подсчете вручную продолжает оставаться ощущением. Если при этом у человека присутствует навязчивое желание доказать свою правоту остальным, несмотря на постоянные 70−80 ударов в минуту дома в спокойном состоянии, стоит задуматься. Ощущение или чувство — это всегда наше субъективное восприятие ситуации.
Нужен ли другой специалист? Для начала я бы порекомендовала досконально обследоваться, как указано выше. Важно, чтобы врач не нашел причин, провоцирующих тахикардию, или подтверждение ее в проведенных обследованиях, не увидел эффекта от успокаивающих препаратов, которые тоже урежают пульс и снижают навязчивое стремление прислушиваться к каждому шороху в своем теле. Если все способы доказать тахикардию исчерпаны и ни один ее не подтверждает, я бы порекомендовала психотерапевта или невролога. Причины ощущений и чувств — всегда в голове.
Что мне делать, чтобы не заболеть?
Тахикардию нельзя предугадать, она всегда возникает внезапно. И у тех, кто имеет хронические заболевания, провоцирующие ее, и у здоровых людей.
Пожалуй, все, что можно посоветовать для профилактики, — радоваться жизни, наслаждаться моментами «здесь и сейчас», любить себя, ценить то, что имеем, уметь благодарить и быть счастливыми, меньше нервничать и отличать важное от второстепенного.
О системе контрольно-налоговых мероприятий, о планомерных риско-ориентированных подходах контроля малого и среднего бизнеса на законодательном уровне, о методологии института досудебного аудита при ликвидации брошенных компаний-должников, об особенностях информационной политики и многим другим вопросам этой актуальной тематики рассказал в своем интервью заместитель руководителя УФНС по Московской области Леонид Загайнов