Подготовка к трузи простаты с оценкой кровотока

УЗИ предстательной железы (ТРУЗИ) и подготовка к нему

Ультразвуковая диагностика малого таза у мужчин играет огромную роль в раннем выявлении различных заболеваний в мужской половой сфере.

УЗИ предстательной железы — это современный, высокоинформативный, безболезненный и безопасный диагностический метод. Ультразвуковое исследование позволяет с достаточно высокой точностью выявить структурные изменения в органах мочеполовой системы, а также осуществлять динамический контроль над изменениями, происходящими на фоне лечения. Для оценки сосудистого кровотока и нарушений гемодинамики в совокупности с УЗИ используется допплеросонография.

Подготовка к ТРУЗИ

Утром, накануне исследования проводится очищение кишечника очистительной клизмой или слабительным средством (Фосфо-сода) по инструкции. За час до исследования необходимо выпить 1−1,5 литра воды. При проведении ТРУЗИ мочевой пузырь должен быть наполнен.

Преимущества УЗИ

• Нет лучевой нагрузки;
• Простота и быстрота исполнения;
• Возможность многократного повторения;
• Возможность дифференцировать структуру образования;
• УЗ — ангиография оценивает кровоток в органе и выявленном патологическом образовании.

Ультразвуковое исследование предстательной железы может проводится как трансабдоминальным, так и трансректальным способами. Но наиболее точным является трансректальный (ТРУЗИ) способ исследования. При этом мы получаем наиболее подробную информацию о структуре органа, патологических изменениях и образованиях в нем.

Показаниями к проведению УЗИ являются любые нарушения в работе предстательной железы.

1. Нарушения мочеиспускания (болезненность, слабость, вялость струи, появление ночных позывов);
2. Снижение потенции;
3. Боли внизу живота;
4. Возраст после сорока лет.

Трансректальное УЗИ предстательной железы (ТРУЗИ)

ТРУЗИ представляет собой исследование простаты с помощью ультразвукового датчика через прямую кишку пациента. При этом ультразвуковой датчик находится в непосредственной близости от простаты и отделен от нее лишь стенкой прямой кишки. Главным преимуществом ТРУЗИ является возможность получения полноценного и очень точного изображения простаты, различных ее отделов (зон), а, следовательно, и патологических процессов этого органа. ТРУЗИ позволяет также детально рассмотреть семенные пузырьки. ТРУЗИ является наиболее точным методом исследования для определения объема предстательной железы, этот параметр крайне необходим для выявления доброкачественной гиперплазии (аденомы), степени увеличения боковых и средних долей простаты.

ТРУЗИ могут рекомендовать для диагностики таких заболеваний как рак и доброкачественная гиперплазия (аденома) простаты, простатит, везикулит, камни и склероз простаты, а также мужское бесплодие.

При подозрении на рак простаты ТРУЗИ помогает определить предположительную локализацию опухолевого процесса и его распространенность (внутри органа или за его пределами).

При простатитах ТРУЗИ позволяет определить какой это процесс — острый, подострый или хронический, возможность определить факторы приводящие к этим процессам, такие как очаговый склероз, кальцинаты, кисты. В диагностике мужского бесплодия ТРУЗИ применяется с целью определения структуры, выявления закупорки выводных протоков семенных пузырьков.

В большинстве случаев ТРУЗИ не является единственным методом, необходимым для постановки окончательного диагноза, а служит как важная составная часть комплексного обследования.

Противопоказания к трансректальному УЗИ:

1. Геморроидальные узлы.
2. Острые воспалительные заболевания кожи вокруг анального отверстия.
3. Перенесенные хирургические вмешательства на прямой кишке.

При заболеваниях предстательной железы обязательно проводятся: исследование мочевого пузыря, предстательной железы, ее взаимоотношения с соседними органами, измерение остаточной мочи.

Ультразвуковое обследование мужчины независимо от выбранного метода длится до 10−15 минут. Диаметр трансуретрального датчика около 1 см. Длина — 5−7 см. Мужчины ощутят дискомфорт, но боли не будет. Лучше настроиться на временные неудобства, чтобы облегчить себе и врачу диагностику.

Как видите, УЗИ предстательной железы — очень ценный и информативный метод диагностики. Зачастую именно он позволяет на ранних стадиях заболевания установить правильный диагноз и своевременно начать лечение.

УЗИ предстательной железы: подготовка к исследованию

Самый доступный, безболезненный и безопасный метод визуализации предстательной железы — это ультразвуковое исследование. Данный вид диагностики дает возможность определить вероятные отклонения даже на ранней стадии развития. Рассмотрим более подробную информацию об УЗИ предстательной железы: подготовка, показания, нюансы.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 23 Сентября 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Когда назначают

Основные показания, когда врач может назначить ультразвуковое исследование предстательной железы и мочевого пузыря:

• Проблемы с мочеиспусканием: скудные порции мочи, боль и жжение при мочеиспускании, ложные позывы и т.д.
• Примеси крови в моче
• Нехарактерный цвет мочи
• Проблемы с эрекцией и эякуляцией
• Боли в области паха, которые усиливаются при наполнении мочевого пузыря
• При обследовании семенной жидкости обнаружены примеси гноя или крови

Стоит отметить, что данный вид диагностики рекомендован не только при наличии тревожных симптомов, но и в качестве профилактики. Специалисты рекомендуют проводить обследование мужчинам старше 45 лет как минимум раз в год. Своевременная диагностика дает возможность выявить патологические процессы на ранней стадии развития и предотвратить возможные осложнения.

Какие органы проверяют

Одновременно с простатой обычно обследуются и смежные органы: мочевой пузырь и семенные пузырьки, вырабатывающие основную часть семенной жидкости и находящиеся позади простаты.

Зачем нужна подготовка

Подготовка к УЗИ простаты — важный этап, поскольку от этого зависит качество исследования и достоверность полученных данных. Очень важно, чтобы во время диагностики ничего не мешало визуализации предстательной железы: ни повышенное газообразование, ни наполненная прямая кишка.

Сколько занимает подготовка

Подготовку к УЗИ предстательной железы нужно начинать за 3-4 дня до предстоящего обследования.

В чём заключается подготовка

Исследование предстательной железы может осуществляться двумя способами: трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку) и трансректально (через прямую кишку).

В любом случае УЗИ делают на голодный желудок. Нужно отказаться от еды как минимум за 7-8 часов.

В случае трансабдоминального исследования нужно наполнить мочевой пузырь за 30 мин до начала диагностики.

Если требуется трансректальное ультразвуковое исследование — дополнительно нужно почистить кишечник с помощью специальных препаратов (Мовопреп или Фортранс). Также можно с утра очистить кишечник с помощью очистительной клизмы.

Можно ли пить воду

В случае трансабдоминального УЗИ за 1-2 часа до УЗИ следует выпить 1-1,5 литра негазированной жидкости. Лучше всего, если это будет чистая питьевая вода, но её можно заменить не крепким несладким чаем. При необходимости во время обследования врач может попросить опорожнить мочевой пузырь.

Если диагностика проводится через прямую кишку — наполнение мочевого пузыря не требуется.

Диета перед УЗИ

Примерно за 2-3 дня до предстоящего обследования пациенту необходимо соблюдать диету, которая заключается в исключении некоторых продуктов:

• жирное мясо
• бобовые
• фрукты и сырые овощи
• сладости
• газированные и алкогольные напитки
• черный хлеб
• кофе

Следует отдать предпочтение кашам на воде, крупам, нежирным сортам мяса (курица, индейка, кролик), овощам,приготовленным на пару или запеченным.

Особые случаи

УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы имеет некоторые противопоказания. Для трансабдоминального исследования простаты с помощью ультразвука прямых противопоказаний нет, кроме повреждения кожного покрова в исследуемой области. К ограничениям трансректального УЗИ относят:

• воспаление прямой кишки
• наличие признаков, которые могут сигнализировать об абсцессе простаты
• геморрой в острой стадии

Пройти УЗИ в клиниках ЦМРТ

Пройти ультразвуковое исследование предстательной железы можно в клиниках ЦМРТ. Здесь работают грамотные специалисты, которые быстро и качественно проведут диагностику и расшифровку результатов. В клиниках ЦМРТ применяют современное экспертное оборудование, благодаря которому можно выявить вероятные отклонения даже на ранней стадии развития. Записаться на исследование в одну из клиник в удобное время можно по телефону или оставив онлайн-заявку на сайте. Будьте здоровы!

ТРУЗИ простаты: показания, подготовка и проведение процедуры

ТРУЗИ или трансректальное ультразвуковое обследование представляет собой один из информативнейших диагностических методов обследования. Данная методика безопасна, эффективна и, что немаловажно, доступна, на сегодняшний день не возникает сложностей с ее применением.

Для чего проводится ТРУЗИ?

При проведении трансректального ультразвукового исследования возможно диагностировать множество патологических состояний, таких как:

• Простатит в острой либо хронической форме;
• Везикулит (воспалительный процесс в семенных пузырьках);
• Эпидидимит (воспаление придатков яичка);
• Гиперплазия (увеличение) предстательной железы;
• Новообразования предстательной железы (как доброкачественного, так и злокачественного характера);
• Инфекционно-воспалительные осложнения (абсцессы, флегмоны).

Показания к проведению исследования простаты.

Трансректальное ультразвуковое исследование назначают в случае наличия у пациента определенных жалоб или при выявлении отклонений в лабораторных показателях. Необходимость в назначении ТРУЗИ возникает для дифференциальной диагностики бесплодия у мужчин, при повышенном уровне простат-специфического антигена, что может свидетельствовать о гиперплазии предстательной железы или наличии в ней каких-либо новообразований. Кроме того, целесообразным считается назначение данного исследования при наличии жалоб у мужчин на частое или затрудненное мочеиспускание, никтурию.

Что лучше — УЗИ или ТРУЗИ?

И УЗИ и ТРУЗИ — методы инструментальной диагностики за основу которых взята разность акустических импедансов тканей организма человека. В результате чего ультразвуковые волны, идущие от датчика, претерпевая изменения, отражаются либо рассеиваются, давая подробную картину расположения и структуры внутренних органов. Обычное ультразвуковое исследование проводится трансабдоминально или через переднюю брюшную стенку, ТРУЗИ — через прямую кишку. Для диагностики патологий связанных с предстательной железой, несомненно, наиболее информативным методом является трансректальное ультразвуковое исследование. Во-первых это связанно с близостью расположения простаты и прямой кишки, что дает более подробную картину о ее размерах, структуре и однородности. Во-вторых при проведении ТРУЗИ существует возможность рассмотреть семенные пузырьки, что невозможно сделать при трансабдоминальном исследовании.

Подготовка к ТРУЗИ простаты.

Для того, чтобы не возникло трудностей с проведением трансректального ультразвукового обследования, а также, что бы полученный в итоге результат был максимально достоверным, необходимо соблюсти некоторые правила перед его осуществлением. За несколько дней до проведения ТРУЗИ стоит скорректировать свой рацион питания, который не должен включать в себя газообразующие продукты (свежие фрукты и овощи, хлебобулочные изделия, бобовые, молочные продукты), так как при наличии большого количества газов в кишечнике картина будет смазана. Также за двое-трое суток до предполагаемого дня проведения исследования стоит отказаться от приема аспиринсодержащих и других, разжижающих кровь, препаратов. Если, по медицинским показаниям, этого сделать невозможно, стоит заранее предупредить об этом специалиста. Перед проведением трансректального ультразвукового исследования необходимо опорожнить кишечник, чтобы не возникало никаких препятствий для прохождения датчика по прямой кишке. Сделать это можно двумя способами: либо приемом слабительного препарата накануне, либо применением очистительной клизмы в день проведения процедуры. Во время проведения ТРУЗИ простаты мочевой пузырь должен быть наполнен, что достигается путем выпивания одного литра воды за один час до обследования. При определенных патологиях есть необходимость определить остаточный объем мочи после опорожнения мочевого пузыря, тогда пациента осматривают повторно, после похода в туалет.

Как проходит трансректальное УЗИ?

Трансреутальное ультразвуковое исследование предстательной железы осуществляется в положении пациента лежа на левом боку с подведенными коленями к груди. Такая поза открывает наиболее информативный доступ с возможностью визуализировать простату с нескольких сторон. Эндоскопический ультразвуковой датчик предварительно обрабатывается, на него наносится специальный гель, который обеспечивает безболезненное его проникновение в прямую кишку. Глубина введения не превышает восьми-десяти сантиметров.

Расшифровка результатов.

Результаты проводимого исследования, как правило, не заставляют себя долго ждать. Описание трансректального ультразвукового исследования предстательной железы отдается пациенту на руки практически моментально. В нем кроме размеров, структуры и контуров предстательной железы можно найти наличие либо отсутствие каких-либо новообразований, состояние семенных пузырьков, оценку степени опорожнения мочевого пузыря. Кроме того, вместе с основными показателями врач при обследовании оценивает состояние прямой кишки и околопростатичечкой клетчатки.

Противопоказания к проведению ТРУЗИ.

Как и все диагностические манипуляции трансректальный ультразвуковой осмотр предстательной железы имеет свои противопоказания. Данное обследование не проводится при наличии воспалительных процессов в прямой кишке (практит, парапрактит), варикозном расширении геморроидальных вен в стадии обострения, трещин и язвенных дефектах в области анального отверстия, общем тяжелом состоянии пациента. Однако, данные противопоказания нельзя назвать абсолютными. Так как по жизненным показаниям данное исследование может проводится вне зависимости от наличия данных патологий.

На сегодняшний день заболевания предстательной железы у мужчин занимают лидирующие позиции. Скрининговым методом выявления любой патологии, касаемой данной области является определение простат -специфического антигена. Однако, данный показатель лишь подтверждает или опровергает наги предположения. А в установке и верификации диагноза, несомненно, огромную роль играет такое обследование, как ТРУЗИ. А, как известно, правильно поставленный диагноз — половина лечения.

Граждане РФ имеют право на получение медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ)

ТРУЗИ является одним из самых эффективных и безопасных методов оценки здоровья предстательной железы. На основе данных ТРУЗИ врач сможет поставить вам правильный диагноз и подобрать подходящие препараты для лечения аденомы простаты, препараты для лечения простатита или другого заболевания мужских репродуктивных органов.

В каких случаях назначают ТРУЗИ

При подозрении на аденому простаты. Трансректальное исследование позволяет определить объем предстательной железы, а также выявить истинную причину нарушений мочеиспускания (сдавление или стриктура уретры, патологии мочевого пузыря и др.). В зависимости от того, насколько увеличена простата, врач определяет стадию аденомы, а также выбирает подходящую тактику лечения (медикаментозная терапия, микроволновая или радиочастотная терапия, трансуретральная резекция тканей железы и т.д.).

При подозрении на рак предстательной железы. ТРУЗИ позволяет выявить наличие и определить размер злокачественных новоообразований в пределах предстательной железы. Ультразвуковое исследование простаты через задний проход используется для ранней диагностики рака. При этом окончательно подтвердить или опровергнуть наличие злокачественной опухоли можно только после биопсии предстательной железы и гистологического исследования ее тканей. Забор материала в этом случае также производится трансректально.

При других заболеваниях репродуктивной системы. Трансректальное исследование используется для диагностики причины мужского бесплодия, в том числе у пациентов с азооспермией. ТРУЗИ также назначают для выявления абсцесса и кистозных образований в предстательной железе.

Как проходит процедура ТРУЗИ.

Перед процедурой вас попросят снять брюки и нижнее бельё, лечь набок и согнуть ноги в коленях. Затем врач наденет защитный чехол на ультразвуковой датчик, смажет его и аккуратно введет в прямую кишку. Аппарат излучает ультразвуковые волны высокой частоты. В зависимости от силы их удара о ткани внутренних органов и биологические жидкости наблюдаются более или менее интенсивные колебания отраженной звуковой волны. Эти изменения воспроизводятся в режиме реального времени на мониторе. В процессе исследования ведется запись отраженных звуковых волн. Дискомфорт ТРУЗИ аналогичен таковому при пальцевом ректальном обследовании или массаже простаты. Процедура занимет около 15 минут.

Как подготовиться к ТРУЗИ.

Так как для выполнения ТРУЗИ датчик помещают в прямую кишку, накануне процедуры необходимо очистить кишечник. Это позволяет избежать искажения результатов исследования и неприятных ощущений в процессе введения датчика. В большинстве случаев для очищения кишечника достаточно акта дефекации утром в день выполнения ТРУЗИ. При затруднениях со стулом рекомендуется сделать очистительную клизму накануне вечером или утром (за несколоько часов до исследования). Наденьте удобные, не сковывающие движений и легко расстегивающиеся брюки, так как перед ТРУЗИ вам будет нужно освободить от одежды исследуемую зону. Андролог также может попросить вас за несколько дней до ультразвукового исследования не принимать лекарственные препараты, разжижающие кровь, например, аспирин. Более подробные рекомендации о подготовке к ТРУЗИ вы можете получить у вашего лечащего врача.

Сонографическая анатомия.

В среднем 70% нормальной предстательной железы состоит из железистых элементов, а оставшиеся 30% – из фиброзно-мышечной стромы. Железистая ткань предстательной железы обычно состоит из внутренних желез, которые включают переходную зону и околомочеточниковую железистую ткань, и внешних желез, которые занимают периферическую и центральные зоны. ТРУЗИ, как правило, позволяет отличить переходную зону, которая расположена спереди, как гипоэхогенная область, от периферической зоны, которая является эхогенной и однородной по своей эхотекстуре, по сравнению с остальной частью железы. Центральная зона с другой стороны едва отличается от периферической зоны у здоровых взрослых мужчин. Переходная зона является местом для гиперпластических изменений, составляет большую часть в пропорциональном соотношении ткани предстательной железы у пожилых мужчин, и может дополнительно быть местом развития рака предстательной железы, приблизительно в 20%. Следует отметить, что от 1% до 5% РПЖ расположено в центральной зоне. Периферическая зона, будучи также основным местом развития хронического простатита, приводит примерно к 70% РПЖ. Раковое поражение в переходной зоне, с другой стороны, вряд ли можно отличить от узелков при дорокачественной гиперплазии предстательной железы по данным ТРУЗИ.

Наиболее частым показанием для ТРУЗИ исследования предстательной железы является диагностическая оценка при подозрении на РПЖ. Раннее выявление РПЖ тесно связано со снижением смертности, так как выявление на ранней стадии заболевания является, зачастую, единственным шансом для излечения. До широкого внедрения диагностических средств, позволяющих выявлять заболевания на ранних стадиях, таких как : пальцевое ректальное исследование, ТРУЗИ и определение ПСА, РПЖ часто диагностировался в поздней стадии, в результате пациенты умирали в более короткие сроки. Хотя сывороточный уровень общего ПСА (ОПСА) более 4 нг/мл может подразумевать наличие РПЖ, пациенты с ДГПЖ и воспалительными расстройствами предстательной железы также могут иметь повышенный сыворточный уровень общего ПСА. Отсутствие специфичности сывороточного уровня общего ПСА для скрининга РПЖ неизбежно привело к дальнейшим усилиям, направленным на определение идеального протокола, который бы объединял ПСА, ТРУЗИ и пальцевое ректальное исследование для улучшения специфичности без снижения чувствительности.

ДГПЖ является распространенным заболеванием среди пожилых мужчин, которая включает в себя узловую гиперплазию фиброзной, мышечной и железистой ткани в пределах периуретральной железистой зоны и переходной зоны. Основная роль ультрасонографии при исследовании пациентов с ДГПЖ является в оценке размера предстательной железы и объема остаточной мочи (ООМ) до лечения. Методика также может быть использована для оценки переходной зоны, которая тесно связана с тяжестью ДГПЖ. Трансабдоминальное ультразвуковое исследование может играть роль при последующем динамическом наблюдении за пациентами с ДГПЖ, потому что оно эффективно в расчете повышения уровня ООМ. Повышение уровня ООМ увеличивает риск задержки мочи. Кроме того, верхние мочевыводящие пути также должны быть исследованы на предмет любых изменений.

Основные ТРУЗИ изменения при ДГПЖ – диффузное или узловое увеличение переходной зоны с гипоэхогенным или гетерогенным проявлением, в сравнении с периферической зоной, выпячивание капсулы предстательной железы, кистозные изменения и кальцификаты в аденоматозных узелках и компрессия периферической зоны увеличенной переходной зоной. Кроме того, могут быть обнаружены соответствующие изменения в проксимальных отделах мочевыводящих путей, таких как: подъем основания мочевого пузыря, увеличение ООМ, образование трабекул мочевого пузыря и гидроуретеронефроза, которые являются вторичными по отношению к той или иной степени инфравезикальной непроходимости.

Хирургический дефект может быть обнаружен в центральной части переходной зоны у пациентов с предшествующей трансуретральной резекцией предстательной железы в связи с ДГПЖ, который не должен быть неверно истолкован как кистозное поражение. Кисты, вторичные по отношению к дегенерации гиперпластических узелков, связанных с ДГПЖ, достаточно распространены в клинической практике. Самое главное, выпячивание увеличенной переходной зоны не следует путать с опухолями, которые развиваются из основы мочевого пузыря. Точная дифференциальная диагностика может быть проведена путем прерывания контура поражения предстательной железы при саггитальном ТРУЗИ сканировании.

Термин “простатит” используется для разнообразных нарушений предстательной железы, которые вызывают боль в области таза и в основном имеют небактериальную этиологию. Клинически данная патология классифицируется как острый бактериальный простатит, хронический бактериальный простатит, хронический асептический простатит, синдром хронической тазовой боли и асимптоматический простатит. Роль ТРУЗИ ограничена у больных с острым простатитом, потому что диагноз в основном базируется на клинической картине. Пациенты с острым простатитом обычно жалуются на лихорадку, боль, дизурические расстройства, эмпирические позывы и пиурию, и даже выраженный дискомфорт при введении датчика в прямую кишку из-за сильной боли воспаленной предстательной железы. При ТРУЗИ могут быть видны такие воспалительные изменения, как , округлая, увеличенная предстательная железа с уменьшенной эхогенностью и диффузной гиперваскуляризацией при цветной или энергетической допплерографии. Тем не менее основная роль ТРУЗИ при остром простатите – исключить формирование абсцесса у больных, которые не реагируют на лечение.

УЗИ простаты у мужчин: зачем делается и что показывает

Ультразвуковое исследование (УЗИ) простаты – современная и безопасная процедура, которая имеет высокую информативность, т. е. позволяет обнаружить многие заболевания в начале развития. По результатам УЗИ можно выявить:

;
• гнойные и воспалительные очаги в простате;
• аденому простаты (доброкачественную гиперплазию);
• злокачественные заболевания железы.

Как делается УЗИ простаты у мужчин

Ультразвуковое исследование полностью безопасно и может проводиться любое количество раз. Простату исследуют одним из двух методов УЗИ, включая:

• ТРУЗИ. Расшифровывается как трансректальное УЗИ простаты. Его проводят через прямую кишку. Способ помогает получить больше информации о состоянии органа, поэтому, хоть и вызывает у мужчины психологический дискомфорт, назначается чаще всего.
• Трансабдоминальное УЗИ простаты. Более простой способ, не вызывающий никакого дискомфорта. Датчиком водят по брюшной стенке, сразу изучают и простату, и мочевой пузырь. К такому исследованию прибегают, если есть подозрение на аденому, поскольку так врач может определить объем остаточной мочи в мочевом пузыре.

Как делается трансректальное УЗИ простаты:

1. Мужчина раздевается по пояс снизу и, ложась на кушетку, подгибает колени к животу.
2. Врач надевает на датчик УЗИ презерватив и наносит на него вазелин, упрощающий введение прибора.
3. Датчик аккуратно вводят в задний проход, продвигая до простаты на глубину не более 7 см.

Что показывает исследование

Проводя УЗИ, можно четко рассмотреть размеры, форму, плотность, контуры и общее состояние простаты. Если они изменены и нарушены, это говорит о том, что есть заболевание. Его диагностируют с учетом того, что показывает ТРУЗИ простаты, а это могут быть:

• изменения структуры тканей;
• размытость, нечеткость контуров;
• нарушенное кровоснабжение;
• камни и кисты;
• увеличение или уменьшение размеров;
• опухоль;
• воспаление.

Когда назначают УЗИ простаты

УЗИ могут назначать, если при ректальном (пальцевом) исследовании врач обнаружил, что простата уплотнена или увеличена. Исследование необходимо, если есть признаки недостаточности почек: почечная колика, сухость и изменение цвета кожи, слабость и снижение веса на фоне учащенного мочеиспускания, тошнота и рвота.

Врач назначает УЗИ, если у мужчины есть жалобы:

• на появление крови в моче или сперме;
• затруднения, боль при мочеиспускании, частое посещение туалета, ощущение неполного опорожнения, учащение мочеиспускания в ночное время;
• боль и дискомфорт в мошонке, промежности, в области мочевого пузыря или анального отверстия;
• странные выделения из мочеиспускательного канала; .

УЗИ назначают, если врач подозревает, что у мужчины может развиваться онкологическое заболевание железы. Процедуру проводят перед и после операций на простате. В возрасте старше 40-50 лет (в зависимости от истории болезней) врачи рекомендуют включать такое УЗИ в ежегодное профилактическое обследование (скрининг).

Как подготовиться к УЗИ

Подготовка к УЗИ простаты зависит от того, каким способом будут его проводить. Если через брюшную стенку (трансабдоминально), перед исследованием нужно наполнить мочевой пузырь. За 1 час до процедуры выпивают 1 л чистой негазированной воды. Пить жидкость нужно постепенно, малыми порциями, а не выпивать все сразу.

Подготовка к трансректальному УЗИ простаты у мужчин требует освобождения кишечника от каловых масс. Чтобы этого добиться, важно проходить исследование натощак, а накануне вечером сделать очистительную клизму. Ее повторяют за пару часов до ТРУЗИ. Если врач сказал, что во время исследования будут брать материал для биопсии, то за 2 недели нужно отказаться от препаратов, разжижающих кровь.

Вне зависимости от того, каким способом проводят исследование, за сутки до процедуры нужно отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм. Газы будут мешать проходить ультразвуковым лучам, что может снизить точность диагностики. Чтобы это предотвратить, нужно не употреблять:

• бобовые;
• газированные напитки;
• жирная рыба и мясо;
• капуста;
• сладости;
• черный хлеб.

В остальном подготовка к исследованию ТРУЗИ простаты у мужчин не отличается от той, что рекомендована при УЗИ через стенку живота.

Записаться на УЗИ простаты

Специалисты клиники Dr. AkNer предлагают свою помощь в диагностике и лечении заболеваний простаты. Врач сможет назначить вам необходимые обследования, точно расскажет, что лучше – ТРУЗИ или МРТ простаты. Возможно, в вашем случае потребуется другая диагностика. Вы можете записаться на прием к урологу или, если у вас есть направление, сразу на УЗИ. С нашим современным оборудованием вы получите четкие результаты, которые помогут разобраться в причине возникшей проблемы. Остались вопросы? Задавайте их в форме на сайте или по телефону +7 (495) 098-03-03.

УЗИ простаты

Что такое УЗИ простаты? Оно основывается на использовании такого достижения науки и техники, как ультразвук. Благодаря узи простаты у мужчин еще на ранних стадиях выявляют заболевания. Вовремя принятые меры способствуют эффективному лечению органа. Если структура ткани нарушена, то звук от нее будет отражаться совсем по-другому, чем от здорового органа. Проведение узи простаты рекомендуют в качестве профилактической меры. Проводить процедуру нужно регулярно, дабы избежать риска появления заболеваний половой сферы у мужчин.

Виды УЗИ простаты

К двум основным методам проведения процедуры относят следующие:

Врачи отдают предпочтение трансректальному методу. Прежде всего, из-за его большей информативности. В этом случае показания снимаются через введенный в прямую кишку датчик. Благодаря максимальной близости к простате изображение органа получается точным. Также можно увидеть отдельные зоны предстательной железы, что позволяет еще на ранних этапах выявить возможные отклонения.

Предлагают также другие способы узи простаты. Так, при одном из них датчик наводят непосредственно на промежуток между мошонкой и анальным отверстием. При другом –трансуретральном – процедура проводится прямо через канал вывода урины. Так как оба эти способа недостаточно информативны, их применяют нечасто.

С какой целью проводят процедуру?

Современная аппаратура дает возможность провести профилактические обследования мужчин, чтобы выявить еще на ранних стадиях следующие проблемы:

наличие доброкачественных (аденом) и злокачественных образований в органе;

хронический (либо острый) простатит;

аномальный рост внутри органа;

гнойные образования как в самой простате, так и в прилегающих к ней органах;

наличие рубцов и фиброзов (уплотнений соединительной ткани).

структуре простаты, ее размерах, плотности и однородности, а также наличии новообразований;

состоянии яичка, его придатка и семенного канатика;

наличии аденомы простаты либо доброкачественных гиперплазий;

постановке диагноза «простатит»;

онкологии предстательной железы;

наличии кист в простате;

имеющихся воспалительных заболеваниях яичка, его придатка;

наличии сосудистых заболеваний яичка и его придатка.

Показания для УЗИ

В случае появления проблем с мочеполовой системой, а также при диагностике бесплодия, мужчинам назначают процедуру узи предстательной железы. Показаниями к проведению процедуры могут стать отклонения показателей в спермограмме, а также, если мужчину тревожат боли в пенисе или малом тазе. Врачи рекомендуют, не затягивая, обратиться к специалисту при возникновении ниже перечисленных симптомов:

у мужчины появились болезненные или неприятные ощущения внизу живота;

процедура посещения туалета стала дискомфортной либо с болями;

вы стали замечать нетипичные выделения, которых ранее не было, во время процесса мочеиспускания;

результаты сделанных анализов мочи, крови либо спермограммы показывают определенные отклонения показателей;

у мужчины почечная недостаточность;

в случае выявления в организме инфекции или воспалительного процесса, которые могут оказать непосредственное влияние на мочеполовую систему и ее функционирование;

мужчине поставлен диагноз «воспаление в органах малого таза»;

вследствие ректального осмотра у пациента выявили определенные заболевания;

мужчине поставлен диагноз «бесплодие» либо у него расстройства половой функции.

Подготовка мужчин к трансабдоминальному УЗИ

Данное исследование не потребует от мужчины особых усилий по подготовке к нему. Врач предупредит вас, что перед процедурой (за час) нужно выпить достаточное количество жидкости, чтобы наполнился мочевой пузырь. Вследствие расположения простаты в непосредственной близости к уретре без такой предварительной подготовки видеть простату, а также выявить изменения в ней, врачу будет сложно. Рекомендуют выпить около 1-2 литров жидкости. Пить следует небольшими глотками, чтобы обеспечить мочевому пузырю постепенное наполнение.

Когда мужчина захочет в туалет, пить достаточно. В процессе наполнения мочевого пузыря очень важно выпить достаточное количество жидкости. Не больше и не меньше. Цель – наполнить мочевой пузырь в той мере, которая позволит увидеть простату достаточно хорошо.

Подготовка организма перед трансректальным УЗИ

В этом случае мужчине нужно отнестись к процессу подготовки к узи предстательной железы более ответственно. Это займет несколько дней. Чтобы не возникло никаких сомнений в результатах проведенного узи, врач посоветует вам:

строгую диету в течение 2-3 дней до проведения процедуры;

непосредственно перед узи – где-то за два часа – сделать клизму либо микроклизму с целью очищения кишечника;

не курить перед процедурой, чтобы избежать рефлекторных сокращений кишечника;

пройти узи на голодный желудок.

Как проводят УЗИ предстательной железы?

Предусмотрено выполнение процедуры ультразвукового исследования двумя основными способами. Процедура проведения узи простаты в каждом отдельном случае отличается, как и процесс подготовки к ней.

Трансабдоминальный метод проведения процедуры

Если проводится трансабдоминальное исследование, то, кроме самой предстательной железы, могут наблюдать и другие органы, находящиеся в брюшине. Сама процедура осуществляется следующим образом:

1. Чтобы обследовать живот пациента, его укладывают на медицинский стол на спину.
2. На низ живота наносят специальный гель.
3. Врач выполняет сканирование. Для этого датчик перемещают в месте проекции простаты.

Как правило, процедура занимает всего около 10-15 минут. По завершении врач оформляет заключение и передает его пациенту.

Трансректальный метод узи простаты

Вследствие своей большей информативности это непростой метод. В этом случае все манипуляции проводятся через прямую кишку. Следует помнить, что трансректальный метод диагностики более точный, поскольку простата и датчик отделены только тоненькой перегородкой.

Процедуру проводят так:

1. Мужчину просят раздеться ниже пояса. После чего его укладывают на кушетку на бок. Попа пациента должна быть обращена к врачу.
2. Пациенту дают указание согнуть ноги, затем колени следует подтянуть к животу.
3. На датчик сверху врач надевает презерватив. Для безболезненного проникновения его смазывают вазелином.
4. Врачом осуществляется плавное введение прибора в прямую кишку, до самой простаты. Таким образом проводятся все нужные измерения, а также оцениваются зоны поражений либо размер новообразований.

Данная процедура весьма неприятна для мужчин, хотя и безболезненна. Используются датчики, имеющие в диаметре около полутора см. Сам же прибор опускается на глубину порядка 7 см. Такие четкие и продуманные действия врача позволяют не растягивать (и не травмировать) прямую кишку. Если врач настаивает на биопсии, то может быть взят материал из некоторых участков предстательной железы.

Расшифровка результатов УЗИ

Результаты проведенного ультразвукового исследования поможет вам расшифровать уролог. Если простата здорова, то ее отлично видно на экране, орган имеет четкие контуры, а также однородную структуру.

Проводя УЗИ, врач замеряет размеры органа. Также устанавливаются его вес и формы. Размер предстательной железы в норме, если:

• орган имеет ширину (в мм) от 23 до 41;
• толщина простаты в пределах 15-25 мм;
• длина органа (в мм) – от 24 до 45.

Врач допускает небольшие отклонения от указанных величин, но только в случае, если нет каких-либо патологических изменений органа.

Как правило, процесс роста простаты прекращается к 19 годам. Дальнейшее увеличение размера органа вызывает тревогу у врачей.

Далее устанавливается объем простаты. В случае здорового органа его объем составляет менее 30 куб.см. Также врачом измеряется количество мочи, остающейся после мочеиспускания.

Если вышеперечисленные показатели выходят за пределы нормы, то это может свидетельствовать об онкологии, аденоме или простатите.

Кроме указанных размеров органа в заключении будут также учтены следующие параметры:

1. Форма органа.
2. Эхогенность, свидетельствующая об однородности (либо неоднородности) структуры простаты.
3. Контуры органа. Учитывается их четкость и ровность.
4. Допплерография, оценивающая параметры кровотока в простате.
5. Состояние семенных пузырьков, а также протоков.

Противопоказания для проведения УЗИ

В некоторых случаях узи простаты каким-либо методом может быть противопоказано. Так, проведение трансабдоминального исследования делать нельзя в случае: