Белый налет и пробки на гландах
Гланды – это миндалины на нёбе, которые расположены близко к гортани. Они состоят из лимфоидной ткани. Относятся к парным органам человека. Гланды исполняют такие функции, как защитная и кроветворная. Кроме этого, принимают участие в выработке иммунной системы. Поверхность гланд имеет пещеристый характер. Эти углубления называются криптами или лакунами. Воспаление органа приводит к тому, что он покрывается гноем, который закупоривает крипты. Из-за этого образуются пробки. Далее рассмотрим информацию о том, симптомом каких заболеваний являются воспаление гланд, и что при этом нужно делать.
Причины белого налета и пробок на гландах
В большинстве случаев воспаление гланд свидетельствует о заболевании под названием тонзиллит. Он может быть как острым, так и хроническим.
Кроме этого, появление гнойного налёта может быть вызванное таким причинами:
- частые ОРВИ
- насморк, который продолжается долгое время
- заболевание зубов (кариес)
- дифтерия
- скарлатина
- инфекционный мононуклеоз и пр.
Также пища может быть причиной закупоривания лакун. Такие продукты, как сыр, творог, орехи, семечки могут вызывать оговариваемые последствия.
Лечение воспаления гланд
Воспаление гланд сопутствуется плохим запахом изо рта, чувством постоянного першения в горле, болью в процессе глотания и изменениями в голосе. Но это не все последствия. Гораздо серьёзными является появление проблем с важными жизненными органами, а именно, сердцем, почками и печенью.
Происходят такие появления в силу того, что в кровеносную систему попадают токсины, которые являются последствием возникновения патогенных бактерий в забитых пещеристых телах гланд. Поэтому с лечением гланд не стоит затягивать. Для этого, в первую очередь, нужно обратиться к врачу за правильным диагнозом и разъяснением метода лечения. Очень часто единственно верным лечением частого воспаления гланд считают оперативное их удаление. Однако все чаще возникает утверждение, что это не единственный выход из ситуации, консервативный метод тоже позволяет добиться положительных результатов.
Вопреки мнению врачей, которые настаивают на удалении, другие врачи и исследователи считают миндалины очень важным органом. Он не только исполняет функцию защиты иммунной системы, но даже противостоит появлению клеток злокачественных опухолей. Хроническое воспаление миндалин поддаётся лечению, но занимает длительный процесс. Для этого существует комплекс мер, который периодически нужно повторять. Это такие меры, как:
- процедуры физиотерапевтического характера, например, УВЧ, ультразвук и другие
- применение лекарственных растворов для полоскания рта
- смазывание миндалин антибактериальными средствами и обкалывание противовоспалительными препаратами
- применение препаратов для укрепления иммунной системы
Удаление гнойных пробок из гланд
Иногда бывает, что очищение происходит природным путём. При этом плотные комки выходят в полость рта, улучшая состояние больного. Но если воспаление вызванное тонзиллитом, то гной выделяется постоянно, не давая времени на очищение. В больнице могут удалить пробки гноя. Для этого их промывают специальным раствором. Можно также применить в таком случае вакуумное отсасывание при местной анестезии.
Ни в коем случае не стоит заниматься удаление пробок самостоятельно. Надавливание пальцев или других предметов может лишь усугубить состояние, гной может проникнуть ещё глубже в крипты.
Профилактика пробок в гландах
Для профилактики возникновения гнойных пробок на гландах нужно после приёмов пищи полоскать горло раствором из соды (чайная ложка на стакан тёплой воды). В лечении воспаления горла можно использовать такие средства:
Откуда в горле «пробки»? Как их лечить?
Небные миндалины, или гланды, представляют собой лимфоидную ткань, играющую огромную роль в защите организма от инфекций. По внешней поверхности они напоминают орешек миндаля, имеют неровную поверхность — в гландах есть складки, именуемые лакунами. Такая структура и связана с появлением казеозных пробок.
Симптомы гнойных пробок в горле
Что делать с пробками на миндалинах? В первую очередь важно понимать, что это может быть признаком хронического тонзиллита, а может и быть просто индивидуальными особенностями строения и функционирования миндалин. Поэтому важно обратить внимание на другие возможные симптомы:
- Периодические обострения, от 2−3 раз в год: повторяющиеся тонзиллиты связаны с тем, что в миндалинах есть очаг инфекции.
- Краснота и отек небных дужек: они подвержены воспалению в связи с близким расположением миндалин. Между дужками и миндалинами могут образовываться спайки.
- Увеличение шейных лимфатических узлов.
- Длительно сохраняющаяся температура тела около 37-37,2 °С.
- Усталость, снижение активности и работоспособности, повышенная утомляемость.
К специфическим симптомам появления пробок в лакунах миндалин относят чувство инородного тела в горле, першение, боль в горле, неприятный, гнилостный запах изо рта. Иногда галитоз, или неприятный запах, представляет собой единственный симптом, он и вынуждает человека осмотреть полость рта и зев, чтобы разобраться с источником. При внешнем осмотре заметны творожистые, белые или желтоватые бугорки на гландах. Порой они незаметны до тех пор, пока человек не нажмет на поверхность миндалины, например, черенком чайной ложки.
Причины пробок, тонзиллит
Важно определить не только как удалить пробки из гланд, но и разобраться с причиной их появления. Основным фактором является постоянное присутствие очага воспаления. У человека в полости рта, на поверхности слизистых глотки, миндалин всегда есть бактерии. С ними успешно справляются иммунные клетки лимфоидной ткани.
Здоровые гланды способны к самоочищению — погибшие клетки выводятся из лакун и попадают в желудок, где разрушаются желудочным соком. Но при попадании вирусов требуется большее число иммунных клеток — лейкоцитов. Слизистая оболочка небных миндалин становится отечной, ткани рыхлыми, а лакунам становится трудно очищаться. В гландах скапливаются отмершие клетки слизистых, погибшие бактерии и лейкоциты — из этого и состоят пробки.
Активное и пассивное дренирование лакун миндалин позволяет вырабатывать иммунитет ко многим микроорганизмам. Но даже единичный случай острого воспаления и его трансформация в дальнейшем в хронический может нарушить этот процесс. Врач Овчинников Ю. М. подчеркивает, что «отделяемое в лакунах может быть гнойным, казеозным, скапливаться в извитых с отрогами, узких лакунах, образовывать так называемые зловонные пробки» (Овчинников Ю. М., 2000, 538)
Лечение тонзиллитных пробок
Появление пробок всегда говорит о длительном воспалительном процессе, поэтому следует знать не только о том, чем лечить гнойные пробки на миндалинах, но и совместить удаление с мерами по лечению хронического тонзиллита в целом. Для этого следует обратиться к врачу-отоларингологу.
Консервативное лечение состоит главным образом в применении лекарственных препаратов. Также может быть назначена противовоспалительная терапия. Одним из способов справиться с болью в горле и воспалительным процессом является прием препарата Тонзилгон® Н. Это растительное лекарственное средство, которое широко применяется для лечения острых и хронических тонзиллитов. Препарат позволяет уменьшить воспаление и боль в горле, предупредить возникновение новых обострений.
В большинстве случаев целесообразно прибегнуть к лечебным полосканиям горла. Врач может назначить антисептический раствор на основе хлоргексидина, фурациллина. По согласованию со специалистом могут проводиться ингаляции. Промывание лакун миндалин — процедура, которая позволяет избавиться от пробок, она проводится строго специалистом с помощью шприца и лекарственного раствора или использования специального аппарата.
Хирургическое лечение
Тонзилэктомия представляет собой операцию по удалению небных миндалин. Радикальный способ лечения применяется только по строгим показаниям, в случаях, когда медикаментозная терапия не дает желаемых результатов, а пробки продолжают образовываться вновь. Лечить гной в миндалинах путем их удаления врач предложит при высоких рисках осложнений на сердце, суставы, слишком частых рецидивах и обострениях тонзиллита.
Народная медицина
Удаление пробок из миндалин народными средствами не рекомендуется. Они могут располагаться глубоко в лакунах, к тому же это рискованно — воспаление может усилиться. С помощью полосканий удастся размягчить поверхность пробок, чтобы облегчить их выведение. В качестве раствора для полоскания можно использовать только жидкости комфортной температуры: слабый солевой раствор, раствор воды и соды, теплый настой ромашки при отсутствии аллергических реакций.
Как очищать пробки
Врачи не рекомендуют заниматься самолечением: наличие пробок является весомым поводом для визита к специалисту. Самостоятельные попытки удаления пробок могут стать причиной травм лимфоидной ткани, развития серьезного кровотечения, распространения воспалительного процесса.
Сравнительно безопасным методом удаления пробок является их выдавливание черенком чайной ложки или шпателем: только надавливать нужно не на саму миндалину, а сбоку от нее – на саму дужку, за которой она прячется. При надавливании на миндалины содержимое лакун выводится наружу. Важно тщательно прополоскать горло до и после процедуры, чтобы удалить пробки из полости рта.
Профилактика образования гнойных пробок
Гнойные пробки практически всегда являются результатом вялотекущего воспалительного заболевания — хронического тонзиллита. Поэтому основной мерой профилактики их образования является внимание к своему здоровью, своевременное лечение основного заболевания. Важно воздействовать на все звенья развития недуга. Профилактика состоит в соблюдении следующих рекомендаций врача:
- Личная гигиена: обязательная чистка зубов дважды в день, своевременная санация полости рта, по возможности полоскание рта после приема пищи, особенно сладкой.
- Своевременное и полноценное лечение тонзиллитов по рекомендациям врача: правильно подобранная антибактериальная терапия поможет предотвратить хронизацию воспаления. Регулярные и частые полоскания горла помогут миндалинам очищаться, это снижает вероятность формирования пробок в рыхлых тканях.
- Питьевой режим: обильное питье при обострениях способствует очищению небных миндалин от содержимого и быстрому выздоровлению.
- Своевременное лечение сопутствующих патологий, санация очагов инфекции: лечение кариеса и воспаления десен, исправление носовой перегородки при ее искривлении, лечение синуситов и пр.
- Предотвращение переохлаждения. Оно способствует снижению защитных сил и активации условно-патогенных микроорганизмов в гландах.
Иногда единственным вариантом удалить пробки из гланд является удаление последних, поэтому важно получить консультацию специалиста, чтобы принять правильное решение.
Обязательно обратитесь к специалисту по вопросу удаления гнойных пробок из небных миндалин у взрослых за профессиональной квалифицированной помощью. Информация, содержащаяся в данном материале, не является призывом к самолечению, представлена в информационно-ознакомительных целях. Авторы придерживаются научной точки зрения и не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами.
• Овчинников Ю. М. Терапевтическая тактика при тонзиллите // Регулярные выпуски «РМЖ». — 2000. — №13. — Стр. 538.
Как убрать пробки на миндалинах у ребенка
Детский организм более уязвим, чем организм взрослого человека – функциональные системы, в том числе иммунная, в раннем возрасте еще не до конца сформированы. Несовершенство защитных механизмов требует внимательности при назначении терапии, полноценного проведения и завершения курсов лечения при инфекционных заболеваниях – особенно если речь идет об антибактериальных препаратах. К сожалению, острые и хронические воспалительные процессы с локализацией поражения в ротоглотке встречаются у детей не так уж редко. Если у ребенка в горле белые пробки, следует подозревать наличие очага воспаления, существующего достаточно длительное время. Без лечения обойтись нельзя, потому важно разобраться, что применить и как убрать гной.
Содержание статьи
Обоснование терапии
Появление пробок в горле у детей требует адекватной терапии, но выбрать нужные препараты и нелекарственные методы можно только после установления точного диагноза. Необходимо представлять, чем обусловлено возникновение гнойников – если лечение остается симптоматическим, то не устраняется основная причина и заболевание может перейти в хроническую форму, осложниться многочисленными патологиями со стороны сердца, почек и суставов.
Гнойные пробки в горле – это визуальное описание увиденных при осмотре миндалин изменений. Они могут присутствовать при таких заболеваниях как:
- острый бактериальный тонзиллит (бактериальная ангина);
- хронический тонзиллит.
За пробки могут быть приняты желтовато-белые точки на поверхности миндалин.
Они словно «просвечивают» через слизистую оболочку и характерны для острой банальной фолликулярной ангины. В сущности, это и есть пробки – скопления гноя в фолликулах миндалин. Однако в отличие от «истинных» пробок при хроническом воспалительном процессе, они вскрываются уже спустя несколько дней. На месте каждой гнойной точки образуется эрозия, или язва слизистой оболочки, которая достаточно быстро заживает, не оставляя рубцов.
Гнойнички в горле у ребенка с температурой – вероятный признак лакунарной ангины. При этом в устьях лакун миндалин накапливается гнойный экссудат; верхний, заметный при осмотре полюс пробки имеет белый или бело-желтый оттенок.
При хроническом тонзиллите пробки непросто удалить, это может привести к травме слизистой оболочки. Скопления в лакунах содержат лейкоциты, эпителиальные клетки, продукты жизнедеятельности патогенных бактерий и непосредственно живые микроорганизмы, которые размножаются, выделяют токсины. Такие пробки на миндалинах у ребенка формируют очаг хронического воспаления и непрерывной интоксикации, что при длительном существовании патологического процесса и отсутствии лечения приводит к необратимым изменениям в организме.
Методы лечения при остром и хроническом тонзиллите у детей отличаются, но во всех случаях в схему терапии входят:
- Антибактериальные препараты системного и/или местного действия.
- Антисептики для местного применения в области ротоглотки.
Актуальной проблемой в лечении тонзиллитов является формирование резистентности (устойчивости) микроорганизмов-провокаторов к используемым антибактериальным препаратам. Это особенно ярко проявляется, если пациент страдает хроническим тонзиллитом и при каждом эпизоде обострения получает антибиотики. Также риск резистентности повышается при необоснованном применении этих препаратов (вирусный фарингит, тонзиллит, ОРВИ и др.). Поэтому лечить ребенка, у которого обнаружены пробки в горле, должен врач.
Острый тонзиллит
Точки, налеты и пробки в горле возникают при фолликулярной и лакунарной ангине. Это заболевания с острым течением, которые чаще всего вызваны бета-гемолитическим стрептококком. Лечение включает:
- антибактериальную терапию;
- местные препараты-антисептики;
- местные противовоспалительные препараты;
- болеутоляющие средства;
- жаропонижающие средства.
Выбор антибиотика производится в соответствии со стандартными критериями врачом-специалистом (обычно педиатром, детским отоларингологом). Подбор препарата осуществляется согласно спектру антибактериальной активности, возрастным ограничениям. Если ребенок не так давно уже принимал антибиотик, об этом обязательно следует сообщить врачу на приеме. Препаратами выбора являются, прежде всего:
- пенициллины (Аугментин);
- цефалоспорины (Цефазолин, Цефотаксим);
- макролиды (Азитромицин, Кларитромицин).
Отказ от антибиотикотерапии, необоснованное укорочение курса и/или снижение необходимой дозировки – вероятные причины развития хронического тонзиллита.
При возможности лучше выбирать средства из первых двух групп. Пенициллины и цефалоспорины являются антибиотиками широкого спектра действия, при правильном применении и отсутствии резистентности с их помощью можно добиться качественной эрадикации (полного уничтожения) возбудителя. Это важно для профилактики хронизации инфекции. Макролиды же рассматриваются как «антибиотики резерва» – они эффективны ничуть не в меньшей мере, чем пенициллины и цефалоспорины, но при развитии устойчивости микробов к первым двум группам позволяют сформировать оптимальную схему лечения при сохранении минимальных рисков побочных эффектов.
Антисептики, противовоспалительные и болеутоляющие выпускаются в форме монопрепаратов (Тантум Верде, Гексорал) либо в комбинациях (Лисобакт, Стрепсилс). Комбинированные лекарства или препараты, сочетающие одновременно несколько вариантов действия, более предпочтительны – хотя бы потому, что ребенку придется терпеть не слишком приятные для него лечебные процедуры реже. Это помогает соблюсти принцип непрерывности и систематичности терапии, поддерживать нужную концентрацию действующего вещества в очаге воспаления.
Средства для местного применения обычно разрешены детям старше 3–5 лет. Это касается всех лекарственных форм – таблеток, пастилок, леденцов, спреев. У детей младше 5 лет использование спрея может быть причиной ларингоспазма. Перед началом применения лекарства нужно внимательно ознакомиться с возрастными ограничениями в инструкции.
Жаропонижающие средства (Ибупрофен, Парацетамол) применяют при повышении температуры тела до 38 °C. Это симптоматические препараты, которые предназначены не для регулярного использования, а для приема только по показаниям (лихорадка). Поскольку они принадлежат к группе НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов), то могут также оказывать болеутоляющий эффект и по рекомендации врача показаны для купирования выраженного болевого синдрома (в возрастной дозе не чаще 3 раз в сутки, включая дозы, принятые по поводу лихорадки).
Хронический тонзиллит
Лечение хронического тонзиллита предполагает определенные трудности, поскольку уже сформированы стойкие патологические изменения, возбудители нередко обнаруживаются не как моноколонии, а в виде микробных ассоциаций. Купировать явления хронического воспаления во много раз сложнее, нежели справиться с острым. Одни лишь антибиотики, даже весьма «мощные» и превосходящие иные группы в фармакологической классификации, будут бесполезны. То же самое касается и других средств, особенно если они применяются без обоснования, хаотично и непоследовательно.
Первым шагом в терапии хронического тонзиллита является санация очагов хронической инфекции. Чтобы лечить гнойники в горле у ребенка, нужно:
- Санировать полость рта (вылечить зубы, десны).
- Восстановить нарушенное носовое дыхание (аденотомия, лечение синусита).
Кроме того, нельзя забывать о заболеваниях, которые сопряжены с хроническим тонзиллитом и развились на его фоне, они также требуют лечения.
Поскольку небные миндалины как часть лимфоглоточного кольца у детей являются иммунокомпетентным органом, тонзиллэктомия (оперативное вмешательство с целью удаления миндалин) показана только при декомпенсированном течении хронического тонзиллита. При этом удаляется не одна гланда, а обе: небные миндалины являются парными и поражаются обычно в одинаковой степени. Если же течение признано компенсированным, акцент делается на консервативной терапии, которая включает:
- промывание лакун миндалин (Йодинол, Хлорофиллипт, Гексорал);
- смазывание миндалин антисептиками (Гексетидин, раствор Люголя);
- физиотерапию (лазеротерапия, УЗИ на подчелюстную область);
- иммуномодулирующую терапию (ИРС-19, Тонзилгон H).
Также рекомендуется применение таблетированных препаратов для рассасывания в полости рта (Лисобакт), полоскание глотки антисептиками (Стоматидин). Выбор лекарственных препаратов и схемы лечения зависит от возраста ребенка, формы хронического тонзиллита, объективного состояния и индивидуальных особенностей. Поэтому терапия осуществляется под контролем врача-педиатра.
Лечение курсовое, проводится вне обострения два раза в год. При развитии обострения хронического процесса показаны все варианты лечения, описанные в разделе «Острый тонзиллит», включая рационально подобранную антибактериальную терапию.
Если у ребенка в горле обнаружена гнойная пробка, ее нельзя пытаться выдавливать, особенно подозревая острое течение. Это приводит к травме слизистой оболочки, может стать причиной кровотечения, аспирации предмета, который используется в качестве вспомогательного инструмента при процедуре.
Также высок риск инфицирования, генерализации гнойного процесса. Относительно безболезненное удаление пробок наблюдается только при разрыхленных миндалинах, расширенных лакунах – признаках длительного течения хронического тонзиллита. Но и в этом случае выдавливание – не лучший способ облегчить состояние.
Дополнительные методы
В лечении любой формы тонзиллита могут быть использованы также дополнительные, в том числе нелекарственные методы. Поскольку лечебные мероприятия осуществляются обычно в домашних условиях, большое значение приобретают характеристики микроклимата помещения: влажность и температура, которые должны составлять от 50 до 70% и от 19 до 22 °C соответственно. Дети не должны вдыхать сухой, холодный, горячий, запыленный воздух. Поэтому требуется регулярная влажная уборка и проветривание помещения (в это время пациент должен находиться за его пределами).
Следует контролировать состав рациона, исключив избыток углеводов, раздражающую (крошащуюся, острую) пищу. В период латентного течения вне обострения важны дозированные физические нагрузки или подвижные игры (зависит от возраста ребенка, рекомендаций врача). Не менее значим полноценный отдых и сон, поскольку страдающий хроническим тонзиллитом ребенок может столкнуться с проявлениями астении (усталость, слабость, снижение способности к концентрации внимания и др.).
В домашних условиях при остром течении можно проводить гигиеническое полоскание солевым раствором. Потребуется:
- Теплая вода (0,2 мл).
- Чайная ложка соли.
Полоскание горла проводится после еды свежеприготовленным теплым раствором.
Перед началом применения стоит посоветоваться с врачом. Не все дети умеют полоскать горло, поэтому нужно проявить внимательность. Если в силу возраста ребенок еще не может понять, что от него требуется, лучше выбрать другой метод лечения. Полоскание горла детям можно проводить не только солевым, раствором, но и настоем ромашки и других лекарственных трав, к которым у пациента нет противопоказаний.
Пробки в миндалинах
Пробки в миндалинах – это комочки гнойных масс (смеси из клеток эпителия, погибших лейкоцитов и бактерий). Они расположены преимущественно в области лакун (углублений на поверхности миндалин). Обычно гнойные пробки образуются на миндалинах при переходе острого тонзиллита в хронический, если инфекция периодически дает о себе знать и бактерии размножаются.
Небные миндалины – это органы иммунной системы, они расположены у корня языка и помогают защитить организм от проникновения патогенных микроорганизмов, попадающих в носоглотку. Они работают в тесной связи с аденоидами и лимфоидными элементами на стенке глотки, образуя лимфоглоточное кольцо. Если миндалины здоровы, они быстро справляются с попаданием в них инфекции и очищаются от содержимого. Однако, само строение и функционирование гланд на фоне снижения иммунитета предрасполагает к тому, что в них могут образовываться пробки. Поверхность миндалин не гладкая, она имеет сеть извитых каналов и углублений с отверстиями – это крипты и лакуны.
В них скапливаются частицы пищи, эпителий, бактерии, и если миндалины воспалены, иммунная защита снижена, их способность к самоочищению страдает, могут формироваться гнойные пробки в миндалинах.
Причины
Среди основных причин, которые провоцируют развитие гнойных пробок в области миндалин, можно выделить несколько факторов.
Наличие хронической воспалительной патологии в области носоглотки, особенно – развитие синуситов. Это способствует миграции части бактерий из пазух в область глотки, на поверхность миндалин.
Травмирование поверхности миндалин создает условия для проникновения инфекции внутрь них. Кроме того, в области ранки также может формироваться гнойная пробка.
Снижение местной и системной иммунной защиты приводит к тому, что микрофлора рта, особенно, условно-патогенная, становится активнее. Плюс ко всему, на фоне снижения иммунной защиты острый тонзиллит может проходить не полностью, создаются условия для хронизации воспаления.
Дефицит аскорбиновой кислоты, витаминов группы В, однообразная пища, избыток белка и нехватка растительных компонентов могут привести к ослаблению иммунной системы, что позволяет формировать очаги хронической инфекции на миндалинах.
Некачественная гигиена полости рта, которая способствует образованию зубного налета, размножению условно-патогенных организмов и воспалению. После приема пищи на поверхности миндалин, в полости рта, на зубах и деснах, остаются частички пищи, которые могут проникать в область лакун, создавая питательную среду для бактерий, образующих гнойные пробки.
Симптомы
У большинства пациентов наличие гнойных пробок на поверхности миндалин никак себя не проявляет, особенно при небольших размерах гнойничков. Иногда при образовании обширных пробок и при снижении иммунной защиты возможно появление определенных симптомов, которые могут помочь в выявлении проблемы. Чаще всего пациенты сообщают об ощущении инородного предмета в области горла. Это связано с тем, что образующиеся гнойные пробочки, которые расположены в области лакун, могут раздражать нервные окончания на поверхности слизистых. Это и дает столь неприятное ощущение, что в горле что-то мешается. Обычно люди жалуются на неприятное чувство с одной или обеих сторон, что зависит от количества и локализации пробок. Иногда раздражение окончаний провоцирует покашливание или приступы сухого кашля, которые не дает облегчения, ничего не откашливается.
Возможна легкая болезненность или затруднения при глотании слюны, пищи или жидкости. За счет выделения медиаторов воспаления в очаге инфекции чувствительность нервных окончаний на слизистых повышается, что и провоцирует дискомфорт или болезненность. Иногда пробки очень крупные, из-за чего создаются препятствия при употреблении плотной пищи. Постоянное воспаление приводит к тому, что миндалины гипертрофируются, что может затруднять прием пищи.
Неприятный запах изо рта возникает за счет того, что при размножении бактерий, грибков и их сообществ, происходит образование летучих ароматических сернистых соединений. Чистка зубов, применение жевательной резинки и другие методы не помогают справиться с проблемой.
К какому врачу обратиться
Выявлением и лечением пробок на миндалинах занимается врач-оториноларинголог.
Диагностика
Диагноз ставится по результатам осмотра, врач визуально видит наличие пробок на миндалинах. Дополнительно врач назначает общий анализ крови и берет мазки для исследования чувствительности к антибиотикам, может провести ПЦР-тесты для определения вирусно-бактериальных сообществ. Иногда пациента дополнительно отправляют на консультацию к иммунологу.
Лечение гнойных пробок в миндалинах
Обычно врач назначает консервативную терапию, которая включает в себя промывание миндалин с удалением пробок, медикаментозное лечение (системное и местное), а также физиотерапевтические методы воздействия.
Сегодня промывание проводят современными аппаратами, которые помогают эффективно очистить миндалины от пробок. При помощи вакуумных насадок достигается необходимый уровень воздействия, что позволяет безболезненно и эффективно очистить гланды. Для достижения устойчивых результатов курс промывания составляет от 5 до 10 процедур с определенной периодичностью, которую определяет врач.
Медикаментозное лечение включает прием антибиотиков, которые подбираются по результатам посевов на флору и чувствительности к препаратам. Схема приема подбирается индивидуально, прерывать ее нельзя до полного окончания.
Терапию дополняет местное лечение – это полоскание с противовоспалительными препаратами. Хорошо зарекомендовал себя в лечении тонзиллитов, в том числе с гнойными пробками, ОКИ-раствор. Он помогает устранить отек и красноту, уменьшить дискомфортные, болевые ощущения при обострении процесса. Применяют полоскание препаратом дважды в день – утром и вечером, используя 10 мл раствора, которые разводятся в 100 мл теплой воды. Эффект от ОКИ-раствора сохраняется на длительное время после полоскания, он совместим с лечением другими препаратами – антисептическими, антимикробными и обезболивающими спреями, растворами, пастилками.
За счет сочетания местного и системного лечения можно добиться более выраженных эффектов. Для укрепления иммунной защиты и стимуляции регенерации поврежденной слизистой применяют физиотерапию.
Осложнения
Наличие гнойных пробок на миндалинах, если не проводить лечение, может быть опасно. Среди ключевых осложнений, которые возможны при таком состоянии можно выделить развитие паратонзиллярного абсцесса на фоне обострения тонзиллита и снижения иммунной защиты. Образуется гнойник за миндалинами, который может провоцировать крайне болезненные симптомы и серьезные осложнения. Также возможно развитие флегмоны шеи, что требует немедленной операции. Еще опаснее развитие сепсиса – заражения крови. Кроме того, наличие постоянного очага инфекции приводят к проблемам почек, сердца, суставов.
Профилактика
Для профилактики образования гнойных пробок нужно всегда тщательно лечить острый тонзиллит, а после его завершения тщательно соблюдать правила гигиены, следить за здоровьем зубов и десен. Важно после еды тщательно полоскать рот, чтобы очистить слизистые от остатков пищи и бактерий. Важно своевременно лечить любые патологии носоглотки, укреплять иммунную систему, принимать поливитамины, вести здоровый образ жизни.
Методы удаления тонзиллитных пробок
Если у человека в анамнезе присутствует диагноз «хронический тонзиллит», то такой пациент не понаслышке знает, что такое пробки в горле, а точнее нёбных миндалинах.
Гнойные пробки — это одно из тонзиллитных проявлений воспаления гланд. Они представляют собой скопление остатков жизнедеятельности бактерий и погибших в борьбе с ними лейкоцитов. В их состав также входит фосфор, кальций и аммиак.
Если посмотреть на нёбную миндалину, её поверхность кажется гладкой. Но на самом деле каждая миндалина насквозь пронизана узкими извилистыми каналами — криптами, которые заканчиваются на поверхности гланд отверстиями – лакунами. Именно эти извилистые крипты и лакуны становятся местом дислокации бактерий и формирования гнойных скоплений. У здоровых нёбных миндалин хорошо работает функция самоочищения, что позволяет самостоятельно провести удаление содержимого лакун. Воспалённые тонзилитные гланды с этой функцией не справляются. При хронической форме тонзиллита пробки накапливаются и вызывают дискомфорт. Медицинское название тонзиллитных пробок — казеозный детрит. Их размер обычно варьируется от одного миллиметра до нескольких сантиметров. В миндалине может быть несколько таких скоплений, но бывают случаи, когда пробки усеивают всю поверхность гланд.
Почему образуются пробки в горле?
Основной причиной появления пробок считается хронический тонзиллит. Некоторые пациенты, заболев ангиной (или острым тонзиллитом), пренебрегают квалифицированной медицинской помощью, бесконтрольно принимают лекарства, заканчивают курс приёма антибиотиков раньше времени либо вовсе бездействуют в надежде, что всё пройдёт само. В итоге происходит развитие хронического заболевания, следствием которого является формирование и отложение казеозного детрита в миндалинах.
Хронический тонзиллит — это заболевание, при котором периоды обострения сменяются стадией покоя, когда воспалённое горло какое-то время больного не беспокоит.
Но в моменты обострения симптомы, а вместе с ними и пробки возвращаются.
Спровоцировать формирование гнойных скоплений также могут:
- травмы и механические повреждения миндалин (например, из-за твёрдой или жёсткой пищи, случайно попавшей в горло кости и т.п.);
- острые инфекционные заболевания, так гнойные разновидности ангины также протекают с формированием тонзиллитных пробок;
- анатомические особенности строения нёбных миндалин — бывают случаи, когда лакуны миндалин у человека расширенные, и это для него норма. У таких миндалин процесс самоочищения затруднён, что приводит к скоплению в их толще гнойных масс.
К косвенным причинам образования пробок также относят вредные привычки, плохую экологию, искривлённую носовую перегородку, стоматологические проблемы — все эти факторы ослабляют защитные силы организма и приводят к формированию очагов инфекции.
Признаки наличия пробок в горле.
Чтобы диагностировать у себя тонзиллитные пробки не требуется медицинского образования: они заметны, если посмотреть в зеркало и широко раскрыть рот. Их появление (если мы говорим о хроническом тонзиллите) совпадает с началом обострения заболевания. Но о наличии в лакунах миндалин казеозного детрита свидетельствуют и другие признаки.
- Неприятный запах изо рта.
Казеозные массы — это гной, а гной имеет свойство крайне неприятно пахнуть. Причём этот запах чувствует не только больной, но и окружающие. Многих пациентов именно этот симптом и приводит в кабинет оториноларинголога, чтобы убрать из горла пробки.
Все эти симптомы — веский повод обратиться к ЛОР-врачу, чтобы провести комплексное лечение тонзиллита, включающее медикаментозную терапию, удаление тонзиллитных пробок и физиотерапевтические процедуры.
Методы лечения хронического тонзиллита
Хроническое воспаление нёбных миндалин на ранних стадиях лечится консервативно, разумеется, под контролем врача — оториноларинголога. Только ЛОР-врач после проведённого осмотра и подтверждения диагноза может назначить эффективную схему терапии и провести аккуратное удаление пробок, что существенно увеличит стадию ремиссии и заставит на длительный срок забыть о симптомах заболевания.
Медикаментозная терапия включает:
- курсовой приём антибактериальных препаратов («Азитромицин», «Аугментин», «Суммамед» и др.);
- обработка гланд антисептическими препаратами («Люголь»);
- приём антигистаминных препаратов, чтобы снять отёчность слизистых оболочек («Кларитин», «Зодак» и др.);
- полоскания горла антисептиками («Мирамистин», «Хлоргексидин», «Фурацилин»);
- орошения глотки противовоспалительными спреями («Ингалипт», «Гексорал»).
Среди рецептов народной медицины в борьбе с воспалёнными гландами хорошо зарекомендовали себя полоскания горла отварами трав (шалфей, ромашка, зверобой) и ингаляции, где в качестве раствора используются отвары тех же самых лекарственных трав.
Закрепить положительный эффект от медикаментозной терапии и ускорить процесс выздоровления помогают физиотерапевтические процедуры, которые проводятся в ЛОР-клинике: лазерная терапия, облучение ультрафиолетом, виброакустическое воздействие и др.
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи
Народные средства можно применять параллельно с назначенной терапией (но никак не вместо!) и только по согласованию с ЛОР-врачом.
Убирать из схемы лечения тот или иной препарат или добавлять новый должен только ЛОР-врач. Самолечение недопустимо: зафиксировано немало случаев, когда неправильное лечение воспалённых миндалин приводило к осложнениям других органов и систем человека: осложнениям на сердце, почки и суставы.
На том, как правильно убирать пробки, хочется остановиться подробнее.
Удаление тонзиллитных пробок: как правильно их убирать?
Удаление казеозных масс из лакун нёбных миндалин — важнейшая часть терапии хронического тонзиллита, которая должна проводиться опытным ЛОР-врачом в клинике. Многие пациенты ошибочно полагают, что могут самостоятельно убирать гнойное содержимое гланд. В ход идут самые разнообразные предметы: от ложек и спичек до зубочисток. Кто-то умудряется убирать пробки ватными палочками или языком. Но к таким мерам прибегать настоятельно не рекомендуем. Попытки выковырнуть гнойные пробки могут закончиться повреждением нежных тканей гланд и инфицированием ранок, поскольку редко кто из пациентов соблюдает должные нормы стерильности при проведении процедуры.
Современные ЛОР-клиники предлагают два способа избавления от пробок: промывание нёбных миндалин шприцем и промывание нёбных миндалин с помощью аппарата «Тонзиллор». Удаление пробок шприцем проводится всё реже: этот метод травматичен и не позволяет полноценно отмыть гланды.
Второй способ считается наиболее эффективным. Насадка аппарата «Тонзиллор» подносится к миндалине и наподобие пылесоса вытягивает в стаканчик насадки гнойное содержимое миндалин. Правда за счёт того, что стаканчик насадки непрозрачный, ЛОР-врач не всегда видит, до конца ли отмылись миндалины — поэтому ему приходится проводить несколько дополнительных процедур, чтобы удалить казеозные массы наверняка.
«Лор Клиника Доктора Зайцева» предлагает третий способ: удаление пробок с помощью модифицированной насадки аппарата «Тонзиллор».
Аналогов такой насадки нет ни в одной из клиник Москвы, поскольку она является уникальной разработкой основателя «Лор Клиники Доктора Зайцева» – Владимира Михайловича Зайцева и его коллег.
Усовершенствованная насадка гораздо удобнее своей предшественницы. Её скруглённые края не травмируют ткани гланд, что иногда случается с обычной насадкой, а прозрачный стаканчик насадки, куда вымывается содержимое лакун, сразу помогает доктору понять, когда можно закончить процедуру, не проводя лишние сеансы. Тем самым экономя время и деньги пациента. Насадку можно использовать даже при лечении маленьких пациентов — её небольшой размер идеально подходит для детей.
Хирургические методы лечения
К решению удалить миндалины приходят не так часто. Да и провести операцию просто так по желанию пациента нельзя. Прошло то время, когда гланды удаляли для профилактики, чтобы ангины больше не беспокоили. Современные оториноларингологи призывают бороться за такой важный орган иммунной системы, как нёбные миндалины, и пытаться лечиться консервативно. В тех случаях, когда лечение не помогает, принимают решение об операции. Для её проведения требуется ряд показаний:
- более четырёх случаев заболеваний ангиной в год;
- плохие ревмопробы;
- случившийся паратонзиллярный абсцесс;
- развитие осложнений на сердце, почки и суставы.
Если показания к удалению стопроцентные, пациенту предложат несколько способов проведения операции: с помощью скальпеля, шейвера, лазера, методом криодеструкции или электрокоагуляции. О преимуществах каждого из методов подробно расскажет врач-оториноларинголог.
Профилактика
Чтобы избежать частых обострений хронического тонзиллита и образования тонзиллитных пробок необходимо со всей ответственностью относиться к своему здоровью и соблюдать нехитрые правила, которые позволят надолго забыть о болезни: вовремя лечите инфекционные заболевания гортаноглотки (в том числе пролечивайте кариозные зубы), следите за гигиеной ротовой полости, не пользуйтесь чужими зубными щётками, принимайте витаминные комплексы, укрепляйте иммунитет и регулярно посещайте оториноларинголога для проведения профилактического лечения.
Тонзиллитные пробки и хронический тонзиллит — это не только снижение качества жизни, но и риск заработать серьёзные осложнения. Поэтому не пренебрегайте визитом к ЛОР-врачу.
Пробки в горле
Боль, дискомфорт и ощущение пробок в горле приходилось испытывать каждому человеку много раз в жизни. Это обуславливается тем, что обычная простуда, которая сопровождается отёком слизистой глотки, оказывает раздражение нервных окончаний, создавая боль и першение в горле.
Во многих случаях острый процесс, при условии не пониженного иммунитета, хорошо лечится в домашних условиях таким способом как: полоскание горла, обильное питьё. И всё же лечение воспалительного заболевания глотки самостоятельно в домашних условиях — это неверно, и поэтому на фоне такого заболевания могут развиться хроническое заболевание глотки: фарингит, хронический тонзиллит, и даже хронический ларингит. В определённых случаях могут проявиться симптомы: беспокойство чувство кома в горле и запах изо рта.
При болях в горле очень распространено такое явление как разглядывать полость рта у зеркала. При осмотре можно увидеть гнойные пробки в горле, бело-жёлтые комочки творожистого характера с довольно неприятным запахом, выходящие из слизистой боковых стенок глотки. Такие образования носят название казеозные пробки, которые выходят из лакун нёбных миндалин.
Если вы вдруг заметили у себя пробки в горле такого характера, значит у вас вероятнее всего хронический тонзиллит. Это заболевание обусловлено воспалением в нёбных миндалинах. Нёбные миндалины — это те же гланды, скопление лимфоидной ткани, которое ограничено от боковых стенок глотки капсулой. Особенностью нёбных миндалин является их анатомическое строение.
Почему не стоит удалять пробки в горле самостоятельно?
Если хронический тонзиллит достиг стадии образования пробок в горле, то самостоятельным образом, не прибегая к помощи врача, избавиться от них не получиться. Довольно часто большинство столкнувшихся с пробками в горле, учитывая болевые ощущения и запах изо рта, прибегают к удалению самостоятельным образом. Это достигается надавливанием на миндалину пальцами, выковыривая пробки из лакун при помощи ложки или спички. Такой способ категорически не уместен, так как удаляется поверхностная часть пробки, а не глубина миндалины.
Пробки в горле — это результат действия патоморфологических процессов, которые протекают в нёбных миндалинах в последствие воспаления хронического характера. Также вместе с пробками в горле, могут присутствовать жидкие фракции гноя. Поэтому, для того, чтобы избавиться от пробок в горле, необходимо оказывать воздействие на все важные компоненты патогенеза хронического тонзиллита.
Самостоятельные методы удаления пробок в горле только лишь усугубят протекание болезни (травматизация ткани миндалины), что ещё больше активирует рубцовый процесс в области лакун, что в итоге затрудняет процесс эвакуации гнойных пробок. Ни всевозможные полоскания, ни другие прочие методы самолечения никак не помогут должным образом, что наоборот может привести в конце концов к декомпенсации хронического тонзиллита и созданию пробок в горле.
Причины гнойных пробок в горле
Неприятные ощущения и боли в горле сопровождают на протяжении болезни любого человека. Симптомы и следствия такой болезни как пробки в горле у каждого могут быть разные, и определяются только врачом-специалистом. Диагностика подразумевает анализ крови, мазок и прочие медпроцедуры, которые позволяют верно установить диагноз и назначить эффективное лечение. Краснота и першение в горле можно ликвидировать в домашних условиях, но вот гнойные пробки в горле различной этиологии непременно требуют к себе особого отношения и внимания.
Причина возникновения гнойных пробок в горле может быть различна. Но следствием любой причины может оказаться воспаление миндалин. Миндалины представляет собой лимфоидную ткань, защищающую горло от различных инфекций. Сильный воспалительный процесс в миндалинах может вызываться различными микробами, именно поэтому верный диагноз можно поставить только при получении мазка гортани.
Ангина может вызываться такими микробами как: стрептококк, пневмококк, стафилококк или аденовирусы, а дифтерия — дифтерийными микробами. Только лишь своевременное лечение гнойных пробок в горле поможет миновать серьёзные осложнения.
Гнойные пробки в горле у детей и взрослых
У детей младших и старших возрастных категорий очень часто при гнойных пробках в горле может наблюдаться ангина. Фолликулярная и лакунарная ангина отмечается гнойными пробками жёлтого и белого цвета, пузырьки с гноем покрывают почти все миндалины. Заболевание сопровождается головными болями, повышенной температурой, отмечается общая слабость, потеря аппетита. Наблюдаются сильные изменения в анализе крови, они связаны с высоким содержанием лейкоцитов.
В случае если есть вдруг подозрения на заболевание дифтерийная ангина, больного ребёнка немедленно стоит госпитализировать. Такая болезнь очень опасна всевозможными осложнениями в дальнейшем. Дифтерия отмечается гнойными налётами серого цвета, которые доставляют огромную боль при снятии. Подозрение на такое заболевание может возникать уже на первых осмотрах.
Часто у родителей появляется вопрос на счёт удаления миндалин, такую консультацию может дать исключительно лечащий врач. Зачастую ребёнок может попросту «перерасти» заболевание миндалин, но если есть серьёзная опасность осложнения в области сердца, суставов и почек, то стоит проконсультироваться у опытных специалистов, прежде чем принимать решение.
Часто с такими же вопросами на счёт гнойных пробок в горле обращаются к врачу и взрослые пациенты. Человек постоянно болеет ангиной, фарингитом, гнойные пробки в горле вызываются теми же заболеваниями. Пониженный иммунитет, плохие экологические условия, неправильное самолечение, — всё это вызывает хронический тонзиллит (хроническое воспаление миндалин). При периодических обострениях, хронический тонзиллит проявляется ангиной. Постоянные появления гнойных пробок в горле и неприятный запах изо рта приносят беспокойства и изматывают больного.
Крайне опасно осложнение, в виде паратонзиллярного абсцесса, который переходит во флегмону шеи, грозящий пациенту в случае халатного отношения к лечению хронического тонзиллита. Болезни суставов, сердца и почек очень опасны, как осложнения после перенесённых ранее заболеваний, связанных с присутствием гнойных пробок в горле.
Лечение пробок в горле
Пробки в горле и неприятные запахи изо рта могут настолько тяготить, что пациенты часто готовы прибегнуть к любым мерам, даже удаление нёбных миндалин (тонзилэктомия). Такое решение в определённых случаях очень приемлемо, но дело всё в том, что любая операция должна быть достаточно серьёзно обоснована. Порой, поспешивши с удалением нёбных миндалин и расстроив анатомию с естественными защитными механизмами глотки, в скором будущем человек может столкнуться с формой хронического фарингита, который очень тяжело поддаётся лечению и интенсивно ухудшает качество жизни. Именно поэтому, если у вас есть пробки в горле, ни в коем случае не затягивайте с удалением миндалин.
Пробки в горле не являются показанием для тонзилэктомии, учитывая все каноны оториноларингологии. При верном подходе для лечения гнойных пробок в горле можно обойтись без операции, решив проблему консервативным способом. В клинике «ЛОР-Астма» разработана и успешно применяется эффективная методика лечения хронического тонзиллита, состоящая из комплекса процедур. Все действия направлены, прежде всего, на все устранения важных звеньев патогенеза данной болезни, что позволяет на самом деле избавиться от пробок в горле, сохранив нёбные миндалины.
Видео и публикации о причинах запаха изо рта – пробках в горле
Сюжет из передачи о неприятном запахе изо рта на канале Россия-1
Существует деликатная проблема, но сталкиваются с ней многие — это неприятный запах изо рта. О причинах возникновения неприятного запаха в передаче “О самом главном” рассказывает доктор медицинских наук Александр Сергеевич Пурясев — главный врач клиники «ЛОР-Астма»
Записаться на консультацию о пробках в горле
Вопросы пользователей на нашем сайте о пробках в горле
весной и осенью , эффекта нет, пробки уходят не на долго и опять появляются. Можно за отдельную плату расписать лечение полностью по дням, потому что после просмотра видео начал задумываться, что доктор который проводит процедуры не совсем правильно проводит лечение((((так как эффекта нужного нет, может какие анализы сдать нужно? вылечится хочется очень, и возможно ваша клиника мне поможет
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники: Двери нашей клиники всегда открыты для пациентов, которые длительно и безуспешно пытаются вылечить ЛОР-, и бронхолегочные заболевания, но сожалению, дистанционно оказать Вам помощь не представляется возможным. Рекомендуем также посмотреть другие видео на нашем канале на тему хронического тонзиллита. Уверены, Вы узнаете много о заболевании.
ещё с 9 класса а то и раньше сейчас мне 31 и по сей день он сомной. Промывала Делала криво гланд. Антибиотики колола,( сама себе , представьте как мне он надоел) больше всего это запах. Понимаю что это интоксикация организма постоянная. Так вот, я установила брекиты буквально 3 дня назад, и с фонариком внимательно чищу их и каждый раз заглядываю на гланды, и вижу жидкий гной и пробки, полощю выдавливаю. Очень надоело. мы можем с вами удалённо сделать лечение, анализы все здам , вам на почту буду отправлять. Очень хочется покончить с этих тонзилитом. Возможно у вас в Украине есть специалисты которых вы можете посоветовать, я сама с Одессы. Спасибо за внимание, очень жду ответа, доброй ночи. Я мама 2 девочек и понимаю что целовать их от всей души за щёчки не могу , так как у меня микробы которые могут им попасть.
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Здравствуйте. Лечение в нашей клинике амбулаторное. К сожалению, дистанционно мы не сможем Вам помочь.
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Хронический тонзиллит вылечить очень сложно, иногда даже невозможно! Особенно, если использовать такие бесталковые способы лечения, как промывание лакун миндалин канюлей со шприцем, ультразвуковой ”брызгалкой”, лазером, полосканием, спреями и прочее. В этом случае проще удалить миндалины. Но лучше этого не делать, т.к. это иммунный орган (который, кстати, во время воспаления миндалин не работает). Но если вы обратитесь в нашу клинику, где мы используем уникальный подход в лечении этой болезни, то с большой вероятностью вылечим хронический тонзиллит.
ухудшается какую тактику лечения лучше выбрать? И возможна ли такая температура или искать причину в другом. Заранее спасибо за ответ
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:У вас развился хронический тонзиллит, который является источником очаговой инфекции, в результате этого организм испытывает хроническую интоксикацию, гноем из лакун миндалин происходит отравление кишечника и, конечно, всего организма. Нужно остерегаться осложнений со стороны суставов, почек, сердца! Опытный ЛОР-врач при помощи осмотра, некоторых анализов, возможно, необходимых физикальных методов обследования определит степень компенсированности хронического тонзиллита, и на основании таких данных примет решение о лечебной тактике: либо консервативное (безоперационное) санирующее лечение, либо худший вариант — операция (тонзиллэктомия).