Артрит плечевого сустава

Лечение артрита плечевого сустава

Описание заболевания, симптомы и причины, методы лечения.

Артрит плечевого сустава — большая группа заболеваний, характеризующаяся наличием воспалительного процесса в полости сустава, вовлечением в него хрящевой и костной ткани, синовиальной оболочки. Анатомические особенности строения капсулы плечевого сустава предусматривает полиэтиологичность артритов. Паогенетически воспалительный процесс начинается локально в месте, наиболее подверженном повреждению. Первой на воспаление реагирует хрящевая ткань и надкостница, принимающая участие в образовании суставных поверхностей, делающих движения в плечевом суставе мягкие и безболезненные для человека. По мере прогрессирования процесса, иногда на это уходит всего пару дней, воспалительный процесс уже охватывает весь суставной хрящ, на воспаление реагирует и синовиальная оболочка с последующими биохимическими изменениями жидкости, ею продуцируемой. Так формируется порочный круг артрита плечевого сустава, который трудно прервать и подвергнуть эффективному лечению.

Артрит плечевого сустава, как уже было сказано, полиэтиологичное заболевание, в развитии которого могут принимать участие сразу несколько факторов, друг друга усиливающих и приводящих к развитию болезни. Целесообразно выделить следующие причины:

1) Инфекционные заболевания. Зачастую главными инициаторами болезни являются микроорганизмы, причем большая часть из них относится к так называемой сапрофитной микрофлоре. Даже если в анамнезе имеется сильная травма, участие бактерий утяжеляет течение артрита.

2) Травмы и повреждения различного характера. Любые повреждения плечевого сустава, микротравмы профессионального генеза никогда не проходят бесследно. Возникает локальное воспаление, с которым организм пытается бороться самостоятельно. Если воспалительный процесс прогрессирует, лечение артрита плечевого сустава, вот к чему предстоит приступать уже.

3) Аутоиммунные заболевания. Большая часть системных заболеваний аутоиммунного характера так или иначе связаны и с поражением суставной ткани, в частности, хрящевой. Существует много теорий, доказывающих и объясняющих патогенетические механизмы, пациентов просто необходимо предостеречь от возможных осложнений. Лечение артрита плечевого сустава аутоиммунного характера зачастую является уделом и терапевтов, так как в первую очередь стараются убрать очаг образования тех самих антител, уничтожающих собственные здоровые клетки сустава.

Поскольку плечевой сустав прекрасно доступен для визуального осмотра, пациент, даже смотря на себя в зеркало, может заподозрить неладное у себя. Помимо субъективных данных пациенты жалуются на сильные боли, особенно при поднятии конечности наверх. Симптомы быстро нарастают, а скопление выпота в синовиальной оболочке формирует отечность плечевого сустава. Как правило, при артрите температура повышается незначительно, но с учетом индивидуальных особенностей и реактивности иммунитета встречаются клинически ситуации с поднятием температуры до 39 градусов.

Методика лечения

Все лечение плечелопаточного артрита можно разделить на два основных методов: консервативное лечение и хирургическое лечение (операции).

Консервативный метод

В любом случае лечение артрита плечевого сустава должно быть комплексным и включать в себя как медикаментозные методы, так и с приминением физиотерапевтических методов и ЛФК. При этом важным моментом является смена образа жизни, в частности питания.

Лечение артрита плечевого сустава начинается со снятия воспаления в суставе и купирования болевого синдрома. Для этой цели применяются:

анальгетики и спазмолитики (кеторол, кетанов, баралгин, мидокалм);
нестероидные противовоспалительные препараты (L- лизиноисцинат, диклонат, мелоксикам, мелбек);
витамины икомплексные поливитаминные препараты (В12, боривит);
в лечении артрита плечевого сустава хорошо зарекомендовали себя и хондропротекторы, такие, как алфлутоп, аркоксия;
препараты местного действия — мази и гели для натирания;
иногда, при неэффективности проводимых мероприятий врач может назначить внутрисуставное введение препаратов, таких как дипроспан, гидрокортизон, кеналог.

Как только болевой синдром снимется, пациенту рекомендуются физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная гимнастика.

Хирургический метод

При неэффективности проводимого лечения артрита плечевого сустава может применяться эндопротезирование. Эта процедура называется артропластикой или эндопротезированием. В ряде случаев, когда ткани хряща суставной впадины сохраняются, заменяют не весь сустав, а только хуморальную головку. Следует сказать, что операции подобного рода являются высокотехнологичными и перспективным направлением в хирургическом лечении артрита плечевого сустава.

Характеристики

Теги

артрит

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Артрит плечевого сустава – это воспалительный процесс в области сочленения головки плечевой кости с суставной впадиной лопатки. Течение артрита сопровождается болями различной степени интенсивности, затруднением движения, крепитацией при движении, припухлостью в области сустава. Артрит диагностируется по результатам рентгенографии плечевого сустава, УЗИ, МРТ, артроскопии, биохимического анализа крови и исследования синовиальной жидкости. Лечение предполагает прием противовоспалительных, анальгезирующих препаратов, проведение внутрисуставных инъекций, массажа, ЛФК, физиопроцедур.

МКБ-10

Артрит плечевого сустава УЗИ плечевого сустава

Общие сведения

Артрит плечевого сустава – группа заболеваний лопаточно-торакального (плечевого) сустава воспалительного характера. Патология плечевого сустава разнообразна и включает в себя пороки развития (гипоплазию головки плечевой кости, врожденный подвывих и вывих плечевой кости), повреждения элементов сустава (ушибы, растяжения, разрывы связок и капсулы, сухожилий и мышц, вывихи плеча, переломы), заболевания (артрит, периартрит, остеоартроз, опухоли, анкилоз и др.). Среди различных поражений плечевого сустава артрит занимает одно из ведущих мест, встречаясь преимущественно у лиц среднего и старшего возраста. Артрит может являться изолированной патологией или проявлением системных заболеваний, поэтому рассматривается как в рамках травматологии, так и клинической ревматологии.

Артрит плечевого сустава

Причины артрита

Плечевые суставы могут поражаться при инфекционных, системных, метаболических заболеваниях, травмах:

Посттравматический артрит развивается в результате перенесенных травм плеча (трещин и переломов суставных поверхностей костей, вывиха, разрыва вращательной манжеты плеча и др.).
В основе ревматоидного артрита лежит аутоиммунное воспаление, сопровождающееся синовитом, формированием грануляционной ткани, деструкцией хряща, фиброзным и костным анкилозом. Ключевые факторы, запускающие ревматоидный артрит, неизвестны; рассматривается пусковая роль инфекционных агентов, врожденного дефекта клеточного иммунитета, семейно-наследственной предрасположенности и др.
Остеоартрит является, главным образом, следствием возрастных дегенеративных процессов, приводящих к «изнашиванию» суставного хряща.
Неинфекционные артриты также могут развиваться у больных псориазом и подагрой.
Гнойный артрит может быть обусловлен прямым попаданием инфекции (например, при ранениях и травмах плеча, проведении лечебно-диагностических пункций) либо лимфогенным или гематогенным проникновением возбудителей из других септических очагов (при флегмоне подмышечной области, остеомиелите плечевой кости, гнойном бурсите и др.).
Частные формы инфекционного артрита могут быть этиологически связаны с внелегочным туберкулезом (туберкулезом костей и суставов), ИППП (гонореей, сифилисом).

Факторами, провоцирующими развитие или обострение артрита, часто выступают переохлаждение, физическая перегрузка плечевого сустава, гипокинезия, стресс и др.

Анатомия

Плечевой сустав относится к шаровидным суставам, представляющим собой сочленение чашеобразного углубления (суставной впадины лопатки) и шарообразной головки плечевой кости. Плечевой сустав обеспечивает широкий диапазон движений: сгибание и разгибание, отведение и приведение, круговые вращения верхней конечности. Снаружи плечевой сустав окружен эластичной капсулой, стабилизирован мощной клювовидно-акромиальной связкой и окружающими мышцами – дельтовидной, подлопаточной, над- и подостными, малой и большой круглыми. Большая свобода движений верхней конечности во многом обеспечивается особенностями строения плечевого сустава.

Классификация

Течение артрита плечевого сустава может носить острый или хронический характер. В зависимости от причинной обусловленности артриты могут иметь инфекционно-воспалительное и неинфекционное происхождение.

К числу инфекционных артритов относятся острый гнойный артрит, туберкулезный артрит, сифилитический артрит, гонорейный артрит и др.
Неинфекционные артриты представлены подагрическим, ревматоидным, посттравматическим, псориатическим артритом, остеоартритом и пр.

Артрит плечевого сустава

Симптомы артрита

Определяющими симптомами артрита являются боль в плече, ограничение подвижности и припухлость в области сустава. В зависимости от выраженности данных и других признаков различают три степени артрита плечевого сустава.

Первая степень

На ранних стадиях боли в плечевом суставе непродолжительные и нестойкие; обычно возникают в связи с повышенной физической нагрузкой, а после ее прекращения быстро стихают. Особенностью ревматоидного артрита служит симметричность поражения плечевых суставов. В этой стадии пациенты редко обращаются за медицинской помощью.

Вторая степень

Вторая степень характеризуется болями, как при нагрузке, так и в покое. Типично возникновение болевых приступов в ночные часы. Появляется ограничение подвижности суставов; пациент с трудом может поднять руку. При движениях сустава в различной плоскости слышен крепитирующий хруст. При обострении артрита кожные покровы в области плечевого сустава становятся гиперемированными, отечными, горячими на ощупь.

Третья степень

Артрит третьей степени сопровождается резкой болью при пальпации плеча, деформацией сустава и полной потерей подвижности в суставе. Выраженные дегенеративные изменения хрящевой ткани могут привести к инвалидности.

Гнойный артрит

При гнойном артрите определяется флюктуирующая припухлость сустава. Характерная поза – больная рука согнута в локтевом суставе и приведена к туловищу; плечо слегка опущено и отклонено кпереди. В случае прорыва гноя в параартикулярные ткани образуются глубокие затеки и флегмоны. Общее состояние больного тяжелое, температура повышена до 39-40°С. Исходом флегмоны суставной сумки в большинстве случаев служит анкилоз плечевого сустава. В тяжелых случаях может развиваться сепсис.

Диагностика

Появление вышеописанных признаков требует очной консультации врача-ревматолога, артролога или травматолога. Первичное физикальное обследование включает осмотр, пальпацию, исследование активных и пассивных движений плечевого пояса. Для получения детальной характеристики патологического процесса проводится комплекс визуализирующих исследований:

УЗИ;
термография;
рентгенография плечевых суставов;
контрастная артрография;
МРТ сустава;
сцинтиграфия.

С целью исследования синовиальной жидкости проводится диагностическая пункция плечевого сустава. При необходимости получения биоптата прибегают к диагностической артроскопии плечевого сустава. Для уточнения формы артрита исследуется содержание в плазме крови фибриногена, ревматоидного фактора, СРБ, аутоантител к тканям суставов.

Дифференциальная диагностика

При проведении дифференциальной диагностики артрит плечевого сустава следует отличать от синдрома болезненного плеча, связанного со стенокардией, инфарктом миокарда, пневмонией, раком верхушки легкого (синдромом Панкоста), холециститом. Также следует исключить другие возможные заболевания плечевого сустава и периартикулярных тканей:

тендинит;
бурсит;
плече-лопаточный периартрит;
артроз и др.

УЗИ плечевого сустава

Лечение артрита плечевого сустава

Начальное лечение артрита всегда консервативное. В острой фазе рекомендуется щадящий режим, смена вида деятельности для устранения ситуаций, провоцирующих боль, в некоторых случаях – иммобилизация сустава. Лечение может включать:

Лекарственную терапию. Направлена на снижение уровня воспаления, устранение причины артрита, восстановление функций плечевого сустава и включает назначение НПВС, анальгетиков, гормональных препаратов, хондропротекторов, витаминов и т. д.
Лечебные блокады и пункции. Предполагают внутрисуставное введение дипроспана и других глюкокортикоидов, препаратов гиалуроновой кислоты, периартикулярные блокады. Консервативное ведение гнойного артрита включает антибиотикотерапию, серию лечебных пункций с аспирацией гноя, промыванием полости плечевого сустава антисептиками и введением в полость протеолитических ферментов (лаваж сустава).
Физиотерапию. Наряду с медикаментозным воздействием используется физиотерапия (СМТ, УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия), бальнеотерапия, ЛФК, массаж, мануальная терапия, криотерапия.
Хирургические методы. При запущенном и осложненном течении артрита может быть показано оперативное лечение: артротомия, резекция плечевого сустава, эндопротезирование (тотальная артропластика или гемиартропластика) и др.

Прогноз и профилактика

При отсутствии лечения артрит плечевого сустава сильно ограничивает или даже исключает подвижность плечевого пояса и верхней конечности, серьезно ухудшая качество жизни пациента. В тяжелых случаях единственным способом лечения остается дорогостоящая операция с длительным периодом реабилитации, поэтому крайне важно вовремя распознать первые признаки заболевания и начать терапию на ранней стадии. Профилактике артрита способствует исключение повышенных физических нагрузок и травм плечевого сустава, своевременная терапия сопутствующих заболеваний, рациональное питание.

2. Инфекционный артрит плечевого сустава после артроскопического шва вращательной манжеты (случай из клинической практики)/ Рязанцев М.С., Ильин Д.О., Магнитская Н.Е., Афанасьев А.П.// Травматология и ортопедия России. – 2019.

3. Боли в плечевом суставе – подходы к диагностике и лечению/ Шостак Н.А., Клименко А.А.// Клиницист. – 2013.

Артрит плечевого сустава: симптомы и лечение

Артрит плечевого сустава является частым недугом, который связан с воспалительными и деструктивными процессами. Как только появляются неприятные симптомы, нужно сразу же начинать комплексное лечение, включающее медикаменты и физиопроцедуры.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Наиболее подвижным соединением в организме человека считается плечевое. Оно очень гибкое и может вращаться в разных направлениях. В связи с этим на данную часть тела оказывается избыточная нагрузка, из-за чего человек часто получает травмы в виде подвывиха или вывиха сустава. Кроме того, развиваются воспалительные и деструктивные процессы, что приводит к артриту плечевого сустава. Если страдает плечевой сустав, лечение необходимо начинать незамедлительно, чтобы сохранить его гибкость.

Причины артрита плечевого сустава

В зависимости от причин выделяют несколько форм недуга:

Ревматический. Спровоцирован стрептококком категории А бета-гемолитического типа, который поражает соединительные ткани;
Ревматоидный. Его путают обычно с ревматическим. Проявления обеих форм болезни очень похожи, но в случае с ревматоидным артритом так и не выяснены возбудители воспалительных процессов. Считается, что они спровоцированы группой факторов: частыми травмами, неправильным питанием, малоактивным образом жизни и прочее;
Туберкулезный. Очень редко развивается как самостоятельный недуг. В большинстве случае он спровоцирован туберкулезом легких. Возбудителем болезни является палочка Коха;
Гнойный. Как правило, эта форма появляется из-за стафилококковой инфекции;
Остеоартрит. Обычно развивается у пожилых людей. Возникает из-за того, что ткани хряща изнашиваются. Также влияют возрастные изменения в гормональной системе;
Посттравматический. Появляется из-за частых подвывихов и вывихов, разрыва вращательной мышцы.

Кроме того, могут воздействовать и другие факторы.

Симптомы

Каждая форма артрита плечевого сустава имеет определенные особенности, но есть и общие признаки. К ним относится возникновение боли в области плеча. Она будет усиливаться при увеличении физических нагрузок и резких движениях. По мере прогрессирования болезни боли начинают мучить и в ночное время.

Что касается особенностей различных форм артрита, то они заключаются в следующем:

При ревматоидном артрите дополнительно ограничивается еще и подвижность сустава.
Ревматический недуг отличается симметричностью развития процессов. Кроме того, повышается температура тела, появляется отечность и покраснение возле больного суставного сочленения.
При туберкулезной форме на ранних стадиях ощущается слабость в конечностях, ограниченность движения в поврежденной области. Затем кожа в этом месте начинает утолщаться, ухудшается мышечный тонус, поверхность суставного сочленения смещается.
Для гнойной формы характерно гнойное расплавление тканей. Потом образуются свищи в тканях соединительного типа и в кожных покровах. Температура тела повышается до 38 градусов. Чувствуется слабость, появляются проблемы с подвижностью плеча.

Лечение

лечение артрита предполагает проведение комплексной терапии, которая направлена на то, чтобы устранить не только симптомы, но и причины болезни. Чтобы снять воспалительные процессы назначаются соответствующие препараты из нестероидной группы. К примеру, подойдет Индометацин, Диклофенак, Напроксен, Кеторолак. Можно воспользоваться и лекарствами с местным действием: Вольтарен, Финалгон. Для устранения боли дополнительно назначаются анальгетики.

На более поздних стадиях требуются средства из группы глюкокортикоидов. К примеру, это Гидрокортизон, Дексаметазон, Флукортолон. Чтобы замедлить деструктивные процессы в тканях хряща, назначаются хондропротекторы. Например, подойдет Дона, Артра, Эльбона, Структум. Дополнительно назначают физиопроцедуры. Полезна ультразвуковая, гирудо- и бальнеотерапия, электрофорез.

Артрит плечевого сустава является серьезным недугом, который вызывает постепенное разрушение тканей. Выделяют несколько форм болезни, но симптомы обычно очень похожие. В любом случае, необходимо как можно быстрее обратиться в больницу и начать комплексную терапию.

Артрит плечевого сустава (плеча): причины, симптомы, лечение

Артрит плечевого сустава — воспалительная патология, поражающая область сочленения впадины лопатки с костной головкой. Причинами его развития становятся предшествующие травмы, системные аутоиммунные заболевания, респираторные и урогенитальные инфекции, малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки. Характерные клинические проявления плечевого артрита — боль, усиливающаяся при движении рукой, отечность, крепитация, тугоподвижность.

Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований: рентгенографии, МРТ, КТ. Биохимические анализы необходимы для установления видовой принадлежности инфекционных агентов, их чувствительности к лекарственным средствам. В терапии используются фармакологические препараты, физиопроцедуры, массаж, ЛФК. При неэффективности консервативного лечения проводится хирургическая операция (артротомия, гемиартропластика, эндопротезирование).

Характерные особенности патологии

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. ” Читать далее.

Артриты плеча — группа воспалительных поражений сочленений различного патогенеза. По мере прогрессирования заболевания в патологический процесс вовлекаются практически все элементы шарообразного сустава. Воспалением повреждаются синовиальная оболочка, капсула, хрящевые, а впоследствии — и костные ткани. Плечевой (лопаточно-торакальный) сустав снаружи окружен капсулой. Мощная клювовидно-акромиальная связка и окружающие мышцы (дельтовидная, подлопаточная, над- и подостные, малые и большие круглые) стабилизируют сочленение, обеспечивают свободу движений руки. Особое анатомическое строение плеча позволяет человеку:

сгибать и разгибать руку;
совершать отведения, приведения, круговые вращения.

Поэтому при поражении патологией одного соединительнотканного элемента снижается функциональная активность всего сочленения.

Воспаление плечевого сустава данной локализации диагностируется чаще всего у пожилых пациентов, но нередко выявляется и у людей среднего возраста. Оно может быть изолированным, то есть поражать только плечевое сочленение, или системным, когда в патологию вовлекаются несколько крупных и мелких сочленений(полиартрит). Тактика лечения зависит от вида артрита. При обнаружении инфекционного заболевания (сифилитического, гонорейного, бруцеллезного) достаточно грамотно проведенной антибиотикотерапии для полного выздоровления пациента. Псориатический, ревматоидный, подагрический артриты пока не поддаются полному излечению. Основная задача их терапии — достижение устойчивой ремиссии.

Причины и провоцирующие факторы

Причинами развития заболевания становятся инфекционные, системные, эндокринные патологии. Посттравматический артрит возникает после предшествующей травмы — перелома образующих сочленение костей, появления трещин, разрыва вращательной манжеты, повреждения связочно-сухожильного аппарата.

Ревматоидный артрит развивается в результате нарушения функционирования иммунной системы, когда она начинает продуцировать антитела для атаки на собственные клетки организма. Вследствие аутоиммунного воспаления поражаются синовиальные оболочки, формируются грануляционные ткани, возникает полный или частичный анкилоз, происходят деструктивные изменения хрящевых тканей. Этиология ревматоидного артрита пока не установлена. Предполагается, что причиной его развития является сочетание определенных провоцирующих факторов:

наследственная предрасположенность;
врожденный дефект клеточного иммунитета;
внедрение патогенных микроорганизмов, вирусов.

Остеоартрит (остеоартроз) диагностируется в основном у пожилых пациентов и стариков. Дегенеративно-дистрофическая патология возникает в результате снижения выработки коллагена, замедления регенерационных процессов, изнашивания хрящевых тканей.

Подагрические и псориатические артриты являются осложнением системных заболеваний. В их клинических картинах присутствуют признаки поражения внутренних органов, кожных покровов, центральной нервной системы.

Развитие инфекционного артрита часто бывает спровоцировано травмой, при которой нарушается целостность кожи. Это проколы, глубокие порезы, сильные удары, оскольчатые переломы. С поверхности кожи в полость суставной сумки проникают болезнетворные бактерии — эпидермальные или золотистые стафилококки.

Патогенные микроорганизмы могут попасть в плечевое сочленение с потоком крови из первичных воспалительных очагов. Наиболее часто они формируются в верхних и нижних дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте, органах мочеполовой системы. Поэтому инфекционный артрит нередко выявляется у больных туберкулезом, бруцеллезом, сифилисом, гонореей из-за проникновения в суставные полости стрептококков, стафилококков, спирохет, трепонем и других инфекционных агентов.

Предрасполагающими к возникновению патологии факторами становятся сильное переохлаждение организма, гипокинезия, избыточные физические нагрузки, частые стрессовые ситуации, отложение солей в суставах.

Клиническая картина

Ведущий симптом любого вида артрита — боль в плечевом суставе. На начальном этапе патологии она выражена не ярко, обычно возникает после интенсивных физических нагрузок. Болезненные ощущения нестойкие, исчезают после непродолжительного отдыха. Для ревматоидного артрита характерно двухстороннее (симметричное) поражение сочленений. Поэтому боль может появляться и в правом, и в левом плечевом суставе.

На начальной стадии воспалительной патологии человек не обращается за медицинской помощью, списывая дискомфортные ощущения на усталость после тяжелого рабочего дня. Поэтому заболевание прогрессирует, поражая мягкие, хрящевые ткани плеча, его связки и сухожилия.

При артрите 2 степени тяжести боль становится постоянной, возникает как при движении, так и в состоянии покоя. Болевой приступ в ночное время провоцирует расстройство сна, утром человек чувствует себя разбитым. К клиническим проявлениям плечевого артрита второй степени относятся быстрая утомляемость, сонливость, вялость, психоэмоциональные расстройства. Боль сопровождается ограничением подвижности плеча. Возникают проблемы при его развороте, подъеме руки, отведении ее в сторону.

Даже “запущенный” АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для патологии характерны также следующие симптомы:

крепитация — хруст плеча, щелчки, потрескивание при движении сустава;
гиперемированность (покраснение) кожных покровов в области плеча;
при пальпации ощущается болезненность, повышение местной температуры;
отечность плечевого сочленения, особенно в утренние часы; .

При пальпации плеча при артрите 3 степени появляется острая, пронизывающая боль, иррадиирущая в предплечья, локти, шею. Сочленение деформировано, тугоподвижно из-за полного или частичного сращения суставной щели. Деструктивно-дегенеративные изменения гиалиновых хрящей приводят к утрате работоспособности и инвалидизации.

При инфекционном артрите, осложненном гнойным воспалением, в области плеча наблюдается припухлость. При надавливании на уплотнении определяется флуктуация — перемещение жидкости. Для снижения выраженности болей человек постоянно сгибает руку в локте, прижимая ее к корпусу, а плечо опускает и слегка смещает кпереди. В парартикулярных тканях образуются флегмоны — острые разлитые гнойные воспаления. Активизировавшиеся инфекционные агенты в процессе жизнедеятельности выделяют токсичные продукты, потоком крови разносящиеся по всему организму.

Помимо суставных симптомов артрита, возникают признаки общей интоксикации. Температура тела несколько раз в день может повышаться до 40 °C, появляются диспепсические расстройства, головные боли, головокружения. Если в области плеча образовались флегмоны, то вскоре сустав полностью утрачивает подвижность.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании клинической картины, внешнего осмотра пациента, изучения анамнеза, результатов цитологических и микробиологических исследований синовиальной жидкости, данных рентгенографии.

При подозрении на аутоиммунную этиологию заболевания требуется консультация ревматолога. Проводится ряд инструментальных и биохимических (в том числе серологических) исследований для исключения ревматоидного артрита. Наиболее информативным диагностическим методом является рентгенография в нескольких проекциях (прямой и боковой). Для уточнения диагноза могут быть назначены КТ, МРТ, артрография, электрорентгенография, увеличительная рентгенография, артроскопия.

Вид, стадия, форма артрита плечевого сустава	Рентгенологические признаки
Инфекционный	Формирование секвестров — участков омертвевших тканей, свободно располагающихся среди неповрежденных структур
Вторичный артрит, сопровождающийся остеомиелитом	Периостальные наложения в проекциях метафизарных зон трубчатых костей
Хронический	Подвывихи и вывихи сочленений, разрастания краев костных пластинок
Остеоартрит, артрит 3 степени тяжести	Полное или частичное сращение суставной щели, сформировавшиеся остеофиты
Артрит 1 и 2 степени	Образовавшиеся деструктивные кистозные очаги околосуставных костных тканей

Диагностическая термография позволяет выявить артрит по характерным для его течения локальным изменениям теплообмена. УЗИ плечевого сустава проводится с целью обнаружения патологического экссудата в синовиальной сумке и периартикулярных структурах. Результаты радионуклидной сцинтиграфии помогают выявить деструктивные изменения в костных тканях, стадию воспалительного процесса. При необходимости проводится артроскопия для обследования внутренних поверхностей сустава. Диагностическая процедура довольно травмоопасна, поэтому осуществляется при неинформативности других исследований. С помощью подографии (метод регистрации длительности отдельных периодов) измеряется амплитуда движений для оценки функциональной активности плечевого сустава.

Тактика лечения

С самого первого дня лечения пациентам показан щадящий режим и ношение ортопедических приспособлений: ортезов различной степени жесткости, эластичных бандажей.

В отдельных случаях проводится полная иммобилизация плеча. Чтобы устранить острые боли, проводятся медикаментозные блокады. Обычно для лечебных процедур применяются анестетики (Новокаин, Лидокаин) в комбинации с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан, Гидрокортизон, Дексаметазон).

Если пациент жалуется на ноющие боли легкой или средней выраженности, то в терапевтические схемы включаются нестероидные противовоспалительные препараты в различных лекарственных формах:

инъекционные растворы — Мелоксикам, Артрозан, Диклофенак, Ортофен;

таблетки — Нурофен, Ибупрофен, Целекоксиб, Найз, Кеторол, Кетопрофен, Диклофенак;

и гели — Долгит, Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Финалгель, Кетонал, Индометацин.

Для лечения инфекционного артрита требуется курсовой прием антибиотиков из группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов. При необходимости в терапевтические схемы включаются хондропротекторы, миорелаксанты, препараты для улучшения кровообращения.

Чтобы усилить клинический эффект, пациентам назначаются физиопроцедуры (УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия), массаж, регулярные занятия лечебной физкультурой.

В терапии артрита плеча 1 и 2 степени тяжести используются консервативные методы. При обнаружении полного фиброзного или костного сращения проводится хирургическая операция, так как возникшую деструкцию тканей не удастся устранить приемом препаратов. Подвижность сустава восстанавливается с помощью артротомии, резекции или осуществляется замена сочленения эндопротезом.

Как забыть о болях в суставах и артрите?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

Артрит плечевого сустава

Суставы плеч — одни из самых больших костных соединений человеческого скелета, обеспечивающие движение рук в разных плоскостях и позволяющие вести человеку полноценный образ жизни. Ежедневно они подвергаются значительным нагрузкам, ввиду чего изнашиваются и могут воспаляться. Воспалительные процессы в мягких тканях и капсуле в медицине получили название артрит плечевого сустава. Заболеванию подвержены не только пожилые, но и молодые люди, поэтому важно знать его причины и симптомы, чтобы не допустить болезнь и своевременно предотвратить ее осложнения.

Что такое артрит плечевого сустава
Причины возникновения заболевания
Симптомы артрита плечевого сустава
Диагностика
Как лечить артрит плечевого сустава
Профилактика
1. Комплекс упражнений при артрите плечевого сустава
Что такое артрит плечевого сустава

Артрит плеча — воспалительное поражение плечевого сустава, нарушающее нормальную подвижность одной или обеих рук. Для заболевания характерно постепенное развитие. Первоначально воспалительный процесс распространяется только на мягкие ткани — связки, сухожилия, мышцы, нарушая кровообращение. Ввиду недостатка питания хрящ изнашивается быстрее, после чего патологические процессы распространяются на костные соединения, вызывая их повреждение и деформацию сустава.

По мере развития заболевание способно спровоцировать нарушение работы других внутренних органов, в частности почек, печени и сердца, а в особо запущенных случаях может привести к тяжелым последствиям.

По причинам возникновения и характеру течения различают несколько разновидностей заболевания:
- острый;
- хронический;
- моноартрит (когда воспален один сустав);
- полиартрит (поражение сразу нескольких костных соединений);
- дистрофический;
- инфекционный;
- травматический.
Для записи на прием оставьте Ваш номер телефона

Причины возникновения заболевания

Артрит плечевых суставов может возникать по ряду причин:
- Травмы. Чрезмерные нагрузки на сустав, связанные с профессиональным спортом и частыми повторяющимися движениями (подъем штанги, взмахи теннисной ракеткой), избыточным весом, а также сильные ушибы и растяжения связок могут привести к развитию воспалительного процесса. В этом случае при своевременном обращении к врачу заболевание поддается консервативному лечению.
- Генетическая предрасположенность и анатомические особенности. Сниженное продуцирование коллагена, врожденная слабость связочного аппарата и другие наследственные патологии могут привести к частой и сильной травматизации и, как следствие, развитию воспаления.
- Инфекция. Патогенные микроорганизмы при острых и хронических заболеваниях способны проникать в суставную сумку и разрушать клетки, вызывая острый реактивный воспалительный процесс — гнойный артрит плечевого сустава. В большинстве случаев к такому состоянию приводят кишечные и урогенитальные инфекции, в частности дизентерия, хламидиоз, микоплазмоз.
- Аллергия и аутоиммунные процессы. Подобные состояния приводят к тому, что организм атакует собственные ткани и клетки, вызывая хронические воспалительные процессы, в том числе в мягких и костных тканях.
- Малоподвижный образ жизни. Неравномерное распределение нагрузки между мышцами и суставами приводит к быстрому износу последних, а также к застою жидкости и нарушению питания сустава и вывода из тканей продуктов распада.
- Неполноценное питание. Недостаток необходимых организму витаминов и микроэлементов, в частности кальция, цинка, омега кислот и витамина С, а также избыток в рационе углеводов и солей приводит к преждевременному разрушению суставных и околосуставных тканей.
- Возрастные и гормональные нарушения. Причиной артрита может стать естественный износ хряща с возрастом, снижение эластичности и способности тканей к регенерации, а также расстройства работы эндокринной системы.
- Расстройства метаболизма. Сахарный диабет, подагра и другие состояния, связанные с нарушением обмена веществ, часто проявляются воспалительными процессами в суставах.
- Стресс. Переохлаждение, психоэмоциональные нагрузки и другие схожие состояния ослабляют иммунную систему и нормальный обмен веществ, ввиду чего ткани не получают необходимых питательных веществ.
Симптомы артрита плечевого сустава

Среди основных признаков заболевания отмечают:
- болевые ощущения;
- скованность движений, ограниченная подвижность;
- появление припухлости, покраснений, местного повышения температуры;
- хруст при движении;
- общая слабость и нестабильность температуры тела;
- онемение и деформация костного соединения (на поздних стадиях болезни).
Симптоматика может различаться в зависимости от причин возникновения воспалительного процесса:
- Для острой формы заболевания характерно внезапное возникновение сильной боли. При отсутствии должного лечения состояние может стать хроническим.
- Хроническая форма артрита проявляется постепенно, начиная от незначительного дискомфорта и боли до сильных болезненных ощущений, вызванных разрушением сустава и требующих комплексной терапии.
- Болезнь, вызванная инфекционным процессом, всегда сопровождается ограничением подвижности, повышением температуры, болью, припухлостью, лихорадкой, снижением аппетита, общей слабостью. В случаях, когда такие симптомы появляются не сразу, а постепенно, ставят диагноз ревматоидный артрит плеча.
- Дистрофическая форма заболевания проявляется характерными костными наростами, постоянной тупой болью, которая постепенно усиливается — подобные симптомы вызывают разрушение и износ хряща.
- Болезнь травматической этиологии развивается на фоне сильных перегрузок плеч или травм, схожа по симптомам с дистрофической формой заболевания. Стоит учитывать, что заболевание может проявиться даже через несколько лет после травмы.
Симптомы болезни могут усиливаться после длительного пребывания в одной и той же позе, исчезать в лежачем положении, и только на поздних стадиях болезни боль становится постоянной, а ограничение движений мешает вести привычный образ жизни.

Для записи на прием оставьте Ваш номер телефона

Диагностика

При обнаружении первых признаков заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу — терапевту, ортопеду или ревматологу.

Помимо мануального осмотра и сбора анамнеза, пациенту будет назначен ряд дополнительных обследований, в частности:
- УЗИ — для оценки состояния мягких тканей;
- рентгенография — для исключения серьезных патологий;
- МРТ или КТ — для более точной диагностики.
При наличии выраженной отечности возможно наличие выпота — скопления в суставе жидкости. Чтобы подтвердить его, проводят пункцию и анализ суставной жидкости.

Как лечить артрит плечевого сустава

Лечение артрита плечевого сустава на ранних стадиях возможно консервативными методами. В этом случае пациенту в зависимости от причин возникновения патологии могут быть назначены следующие препараты:
- Хондропротекторы — назначаются на всех стадиях заболевания, замедляют дегенеративные изменения и усиливают регенерацию хрящевых тканей.
- Спазмолитики и миорелаксанты — помогают вернуть подвижность, снять напряжение с мышц и устранить болевые ощущения.
- НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) — назначаются как в форме инъекций и таблеток, так и в виде местных средств наружного применения (гелей и мазей), в частности при травматической форме заболевания.
- Глюкокортикостероиды — показаны при сильном болевом синдроме и неэффективности классических противовоспалительных препаратов, принимаются короткими курсами.
- Антибиотики — необходимы для лечения инфекционной формы болезни, в том числе гнойного артрита, подбираются лечащим врачом.
- Иммуносупрессоры — показаны при артритах аутоиммунной этиологии, обладают свойством подавлять иммунитет, останавливая процесс разрушения тканей собственными иммунными клетками организма.
В процессе лечения пациенту рекомендуют щадящий режим нагрузок и ношение специального бандажа, позволяющего снять нагрузку с области воспаленного сустава.

В состав комплексной терапии также могут быть включены массаж, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. На поздних стадиях лечение артрита плеча лекарственными препаратами становится неэффективным, так как они лишь устраняют симптомы патологии, но не саму проблему. В этом случае показано хирургическое лечение. Одним из современных методов оперативного вмешательства является артроскопия плечевого сустава, позволяющая быстро вернуть пациента к нормальному образу жизни, устранив причину болей и дискомфорта.

Плечевой артрит

96% – доказанная эффективность лечения артрита в “Доктор ОСТ”!
23 987 пациентов
вернулись к жизни без боли в суставах!

Чувствуете дискомфорт в плече? Боль не дает пошевелить рукой? Не затягивайте обращение к врачу при таких симптомах!

Остановить развитие плечевого артрита и даже обратить заболевание вспять помогут современные методики восстановления разрушенных тканей суставов. Такими методиками владеют специалисты “Доктор ОСТ”, запишитесь на прием и забудьте о боли!

Записаться на приём

Плечевой артрит развивается незаметно: сначала боль в плечах появляется на фоне общей усталости и быстро проходит. Потом, чтобы отдохнуть, требуется больше времени. Ухудшается подвижность руки. В конце концов, артрит плечевого сустава проявит себя во всю силу: боль в плечах и спине станет постоянной, а рукой нельзя будет пошевелить.

ЧЕМ ГРОЗИТ АРТРИТ ПЛЕЧА?

Артрит плеча – это воспаление тканей плечевого сустава на фоне инфекций или травм. Чем дольше патологический процесс остаётся без внимания, тем опаснее прогноз. Изменения начинаются в синовиальной оболочке, затем распространяются на хрящевые ткани. Не игнорируйте симптомы и не выписывайте сами себе болеутоляющие.

Если воспалительный процесс перейдёт на костную ткань, может развиться артроз. Это грозит инвалидностью, гибелью сустава и необходимостью протезирования.

Три формы плечевого артрита:
- Остеоартрит – обычно сустав поражается с одной стороны на фоне патологических изменений соединительной ткани.
  – боль и воспаление заметно на обоих суставах сразу
- Посттравматический артрит – возникает после сильных спортивных нагрузок, падений, вывихов.
СИМПТОМЫ АРТРИТА ПЛЕЧА
- Боль становится сильнее день ото дня.
- Ограничение подвижности руки.
- Хруст в плече.
- Возможно снижение чувствительности вокруг больного сустава.
Если причина артрита – системное поражение, подобные симптомы заметны и на других суставах!

ЕСЛИ ВОЗНИКЛИ ТАКИЕ СИМПТОМЫ, ВАЖНО СРОЧНО ПОКАЗАТЬСЯ ВРАЧУ!

Синегубовский Анатолий Игоревич

Загороднева Надежда Николаевна

Останин Александр Олегович

Шубин Иван Валерьевич

Попов Николай Александрович

Фомин Владимир Владимирович

ПОЛУЧИТЬ ПРОМОКОД НА БЕСПЛАТНЫЙ ОНЛАЙН-ПРИЁМ

можно до 14 февраля 2022 года.

До конца акции осталось:

Оставьте ФИО и номер телефона в полях справа. На ваш телефон придет промокод, которым можно будет воспользоваться в течение 14 дней. Затем промокод сгорает.

Предложение не действует в вашем городе

ПРИЧИНЫ АРТРИТА ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА
- Травмы из-за неадекватной нагрузки на плечевой пояс: слишком резкие движения или, наоборот, долгое пребывание без движения вообще.
- Инфекции, негативно влияющие на соединительную ткань.
- Возрастные изменения в опорно-двигательном аппарате.
Огромное влияние на развитие воспалительного процесса оказывает дисгармония в организме: от энергетических блоков до вполне конкретных проблем в опорно-двигательном аппарате. Нарушение кровотока и лимфотока проявляется, в первую очередь, воспалениями.

АРТРИТ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА: ЛЕЧЕНИЕ

Лечением плечевого артрита занимается невролог, ортопед. Стоимость консультации специалиста указана в разделе “Консультативный приём” нашего прайса. Следите за акциями, не упустите выгодную цену!

Лечение артрита плеча требует комплексного подхода. Недостаточно лишь снять боль и воспаление, ведь тогда болезнь быстро вернётся. В медцентре “Доктор ОСТ” специалисты знают, как найти и устранить саму причину артрита . Вовремя остановить разрушение сустава и не допустить артроза тяжелой степени – задачи, с которыми легко справляются врачи медцентра “Доктор ОСТ”.

1 этап – как можно быстрее убрать боль и настроить пациента на восстановление. Уверенность в силах своего организма и компетенции врача помогают при лечении любых заболеваний! Приступ боли легко и быстро снимает высокоинтенсивная лазеротерапия. За 1-2 сеанса можно существенно облегчить состояние пациента, отказавшись от лекарств с и вредными побочными эффектами. Кроме болеутоляющего эффекта лазер также оказывает противовоспалительное действие, то есть одновременно глубоко оздоравливает ткани.

2 этап – устраняем причину заболевания. Помимо восстановления тканей сустава специалисты медцентра “Доктор ОСТ” глубоко погружаются в историю болезни, чтобы выявить, а затем устранить все негативные факторы. Список назначений может быть следующим:
- Диета с высоким содержанием полезных элементов. .
- Магнит. . .
- Инъекции аллопланта.
Преимущество медцентра “Доктор ОСТ” в том, что врачи здесь работают в дружной команде: пациентам не нужно ждать в очередях и тратить драгоценное время.
Похожие записи: